丝圈式保持器在乳牙早失中的应用

乳牙早失是指乳牙未到替牙期过早的脱落。乳牙早失可导致恒牙牙列拥挤不齐、错位萌出、间隙丧失甚至错殆畸形。乳牙早失是否需要做间隙保持器，应视患儿的年龄、缺牙部位、牙列拥挤情况以及继承恒牙是否先天缺失、发育情况、萌出的先后顺序等因素而决定。     

丝圈式保持器在预防乳磨牙早失中间隙变化的临床应用和疗效评价

目的 评价丝圈式保持器和未采用间隙保持器在预防乳磨牙早失中间隙的变化.方法 103例早失乳磨牙根据患者家长的要求随机分组佩戴保持器或不戴保持器,比较两组间的间隙变化,牙弓的长度的改变情况.实验组使用丝圈式保持器,对照组不戴保持器.结果 通过分析比较2组患者早失乳磨牙形成的间隙的变化情况,证明间隙保持器可以防止缺隙邻牙的异常移动,使恒牙正常萌出、减少或避免牙列拥挤.结论 推荐使用丝圈式保持器,能保持乳牙早失的间隙,为恒牙的正常萌出提供保证.     

丝圈式保持器在间隙管理中的作用

<正>在儿童口腔科中,乳牙列与混合牙列期的间隙丧失,是一个相当普遍的现象。造成牙弓间隙丧失的原因有很多,其中乳牙邻面龋、乳磨牙牙根异常吸收、乳磨牙丧失未及时保持间隙等原因最常见。间隙丧失会发生于单侧或双侧,不同程度地造成牙齿倾斜、扭转、凸出等[2]。乳牙早失可导致牙弓长度减少,使恒牙错位萌出或萌出困难。如果继承恒牙于近期内不能萌出,而拔牙后间隙可能缩窄,则应做间隙保持器。临床多采用全冠丝圈式间隙保持器、带环丝圈式保持器、舌弓     

继发性恒磨牙滞留的临床、放射、组织学特点及治疗

牙齿萌出一般指牙冠在颌骨内形成后持续沿轴向或(牙合)向移动到牙弓功能位的过程,正常时这个过程随着牙槽骨的生长呈阶段性,并且在人一生中为了补偿牙齿磨耗及颌骨生长的需要而持续存在[1].继发性恒牙滞留一般指牙齿在萌出的过程中既不是由于物理障碍也不是由于位置不正常而出现的牙齿萌出停止[2～4].     

儿童口腔缺隙保持器的临床应用体会

<正>预防错颌畸形是预防牙医学中的一个重要部分。乳牙全部萌出至乳牙全部替换成恒牙期间会出现不同部位、不同数量的乳牙早失。而乳牙的早失影响儿童的正常生长发育,为此我们为患儿制作了缺隙保持器,保持缺隙间距以利继承的恒牙有足够的间隙萌出,同时也防止对颌牙伸长,否则间隙缩     

唇挡在乳磨牙早失缺隙间隙保持及替牙期牙列拥挤的应用

乳牙列的完整是恒牙正常萌出和正常排列的重要保证,所以乳牙早失后的间隙应及时给予保持.尤其是乳磨牙早失的间隙尤为重要.     

隐形义齿在维持乳牙早失缺隙中的临床应用

目的探讨用隐形义齿代替活动义齿维持乳牙早失缺隙的效果。方法拔除不能保留的乳牙残冠、残根,1周后,取上下印模,对乳牙已脱落的遗留间隙直接取印模,制作缺隙处隐形义齿,用隐形义齿维持乳牙早失的缺隙,直到后继恒牙萌出。结果 36例患者用隐形义齿缺隙保持器维持乳牙早失缺隙1～4年后,后继恒牙均顺利萌出,无缺隙变小,无牙伸长及牙列拥挤等现象出现。结论隐形义齿缺隙保持器,能有效地保持缺隙并恢复一定的后牙咀嚼功能,因制作方便、美观、体积小,而有助于患者佩戴。     

丝圈式间隙保持器的临床应用

乳磨牙龋坏，引起牙冠近远中径缩小；另残根及早失牙等可造成邻牙移动；乳磨牙的牙髓、牙周组织感染，引起牙根吸收障碍，不能正常脱落。皆会造成恒牙替换位置不足，导致恒牙错位、异位或萌出障碍。我们在临床工作中制作丝圈式间隙保持器解决此问题，从而保持了牙弓的长度和宽度，使继承恒牙在合适位置正常萌出，取得了较好的临床效果。     

乳、恒牙早失的错牙合防治

目的讨论乳、恒牙早失的错牙合防治.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 乳牙早失应作缺隙保持器,保持缺隙间距以利继承的恒牙有足够的间隙萌出,同时也可防止对牙合牙伸长.     

拔除乳牙开窗减压术间隙保持器治疗儿童替牙期含牙囊肿的疗效观察

目的评价拔除乳牙开窗减压术+间隙保持器治疗儿童替牙期含牙囊肿的效果.方法回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院口腔科自2006~2012年就诊的11例替牙期含牙囊肿患者,年龄7~11岁,男5例,女6例;8例为下颌骨含牙囊肿,3例为上颌骨含牙囊肿.9例囊腔内含牙1枚,1例囊肿含牙2枚,1例囊腔含牙3枚.所有患者均为拔除乳牙后行囊肿开窗减压术,术后间隙保持器保持拔除的乳牙间隙.随访1~4年至恒牙胚萌出,观察患者面部畸形、囊肿大小变化、囊肿周围骨质骨化过程及囊内牙胚的萌出情况.结果所有患者囊肿囊腔均消失,患者面部形态改变得到纠正,未见颌骨畸形.4例患者恒牙轻度错位畸形,7例患者牙合关系接近正常,5例患者恒牙较对侧明显提早萌出.X线检查显示:原颌骨密度减低影均消失,恒牙胚牙根发育正常,2例牙根有弯曲表现.结论拔除乳牙开窗减压术+间隙保持器治疗儿童替牙期含牙囊肿手术简单,创伤小,能消除面部畸形,颌骨、牙和牙胚生长发育不受影响,是一种良好的保守治疗方法.     

乳牙早失间隙保持的预防性治疗

乳牙列的完整和正常形态是保持乳牙弓长度、宽度和牙弓弧形长度的基本条件,也是恒牙正常萌出和排列的重要保证[1]。乳牙早失是指乳牙未到替换期而过早脱落,是导致恒牙列错牙合畸形的重要因素之一,应及早进行间隙保持,以免除或简化后续的正畸治疗。现将我科2009年以来为62例乳牙早     

智齿拔除590例原因的临床分析

由于颌骨发育退化,不能为全部牙齿的萌出提供足够间隙,则最后萌出的第三磨牙发生阻生或错位萌出,故引起一系列相关的口腔病变.现报告如下.     

牙弓狭窄患者早期矫治的临床分析

目的 对40例牙弓狭窄患者早期纠正已经存在或发展中的骨、牙和肌肉方面的不协调,使恒牙萌出之前有良好的口腔颌面环境.方法 采用活动扩弓矫治器矫治40例混合牙列期牙弓狭窄的患儿.结果 患儿牙弓长度增加,为恒牙的萌出提供了有利的间隙,减少了牙列的拥挤.结论 笔者认为牙弓狭窄早期矫治可增加牙弓长度,诱导恒牙正位萌出,从而降低恒牙列期拔牙矫治,有利于颌面的正常发育.     

牙齿萌出相关探讨

牙齿萌出(tooth eruption),临床上一般是指牙冠从颌骨内破龈人口的现象,也叫出龈或出牙.牙齿萌出时间和顺序都是以此为标准.牙齿的萌出是一个长期的复杂的正常生理过程.     

隐形义齿维护乳牙早失缺隙的临床体会

目的:用隐形义齿代替活动义齿维护乳牙早失缺隙的效果。方法:拔除不能保留的乳牙残冠,残根,1周后取上下印模,制作缺隙处隐形义齿,用隐形义齿维护乳牙早失后的缺隙,直到后继恒牙萌出。结果:40例患者用隐形义齿缺隙保持器维护乳牙早失缺隙1~4年,后继恒牙均顺利萌出,无缺隙变小、对颌牙伸长以及拥挤现象。结论:隐形义齿缺隙保持器能有效的保持缺隙并恢复一定的后牙咀嚼功能,又因制作方便,美观,有助于患者佩戴。     

牙齿易位的正畸治疗

牙齿易位的正畸治疗往往是正畸医师经常要面临的挑战之一。有关牙齿易位最早的报道在19世纪^[1]。Peck医师目对牙齿易位给了一个明确的定义,即牙齿易位是发生在牙弓内同一象限两个恒牙位置的交换（尤其是指它们的牙根位置异常）,是临床上较少见的牙齿位置发育异常,它不同于牙齿异位萌出。异位萌出是指牙齿萌出时,受某些因素的影响而改变萌出方向,导致牙冠偏离正常位置萌出,     

儿童埋伏多生牙56例手术治疗效果观察

目的探讨早期手术拔除埋伏多生牙对纠正儿童错畸形的临床意义。方法56例埋伏多生牙手术治疗,采用术前取模,术后1年拍片复查、取模,对比牙列变化。结果儿童埋伏多生牙造成牙列错畸形达89.3%,以上前恒牙间隙宽,上前恒牙迟萌,个别牙唇腭侧错位萌出为常见表现,术后1年除个别牙错位明显转变需正畸矫正外,均有显著改善。结论埋伏多生牙所致上前恒牙间隙过宽,上前恒牙迟萌,通过手术治疗即可达到治愈效果,对于上前恒牙错位萌出或扭转者,术后仍需正畸治疗。     

先天缺牙的研究进展

牙齿的发育不全是一种人类常见的发育异常,包括牙齿的萌出异常、数目异常、形态异常及结构异常。先天性的牙齿缺失属牙齿发育异常中的数目异常,是指临床检查牙齿口内部分或全部缺失,既往没有牙齿脱落或拔牙史,X线检查亦未见颌骨内该缺失牙的牙胚。个别牙缺失多见于恒牙列,最常见的是第三磨牙,其次是第二双尖牙及上颌侧切牙;全部的无牙症比较罕见,其常常累及乳牙和恒牙,通常与某些复杂疾病有关,如外胚层发育不全综合征等。多数牙先天缺失影响患者咀嚼功能,并且影响患者的容貌、身体发育和心理健康。     

210例儿童乳恒牙替换异常的临床观察

本文作者对210例替牙异常儿童总结分析,探讨其异常的特点、原因,并提出防 治对策。 　　1　对象与方法　按口腔疾病诊断标准,选取6～12岁替牙异常儿童210 例(男108例,女102例),采用口腔常规检查,认真记录替牙异常的类型、年龄、牙位及 治疗的方式,并对其营养、发育、口腔卫生、颌骨形态、口腔不良习惯、饮食特点和先天性 遗传等进行调查。替牙异常包括乳牙滞留、双排牙、恒牙迟萌和乳牙早脱。 　　2　结果与讨论　本文作者对210例替牙异常儿童分别进行了归类统计 ,因乳 牙滞留而拔除者81例,占38.61%;因双排牙而拔除者69例,占32.84%;因恒牙迟萌而 行切龈助萌手术者33例,占16.01%;提前拔除严重龋坏或外伤松动的乳牙(乳牙早脱)27例 ,占12.54%。 　　本组81例乳牙滞留患儿中,多见于10岁和11岁两个年龄组,滞留牙位以第二乳磨牙、第一乳 磨牙居多。在69例双排牙患儿中,只出现于6岁、7岁、8岁三个年龄组,发生的牙位以 下颌乳中切牙、乳侧切牙及上颌的乳中切牙居多。这三个年龄组正是恒前牙萌出时期,由于 颌骨前端的解剖形态以及前牙单根、牙冠扁平的特点,故而出现双 排牙的概率高。在33例恒牙迟萌患者中,以7岁、8岁、9岁三个年龄组为多。27例乳牙早脱 患儿在10岁以前的各年龄组均能见到,常见牙位是第一、二乳磨牙。乳牙滞留多因根尖周感 染 影响了牙根的正常吸收所致。这类患儿多为营养不良致发育欠佳,喜食甜食、口腔卫生差 、牙齿 龋坏多,使乳牙不能按期吸收、脱落,是导致恒牙错位萌出的常见原因。双排牙多 见于颌骨发育狭小的儿童,颌骨缺少功能刺激,致颌骨缩窄(也可为先天性遗传)或由于恒牙 胚 原来就位于乳牙舌侧的缘故。     

埋伏多生牙手术治疗的观察及分析

目的观察埋伏多生牙所致之错畸形,分析手术治疗对牙列的影响.方法手术治疗36例埋伏多生牙病例,术前取模记录,术后6个月随访,取模,比较牙列变化.结果埋伏多生牙造成牙列局部错畸形者达86.1%,主要表现为正中分开、个别牙错位、恒牙迟萌、乳牙滞留等.术前有正中分开者,术后6个月,正中间隙缩小,手术前后有极显著性差异(t=11.00,P＜0.001);术前恒前牙错位萌出者,术后无明显变化;恒牙迟萌者术后6个月均已萌出.结论术前有正中分开或恒牙迟萌者,手术治疗即可达到矫正效果;术前为恒前牙错位萌出者,术后仍需正畸治疗.