胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液62例

结核性渗出性胸膜炎常由于治疗不当或反复多次胸腔穿刺抽液导致包裹性积液，特别是多房性包裹性胸腔积液形成后，常规治疗效果不佳，预后不良。我院自2003至2004年对62例结核性胸膜炎导致包裹性胸腔积液的患者，在常规治疗的基础上加尿激酶胸腔内注射治疗，疗效满意，报道如下。     

尿激酶胸腔内注入治疗结核性包裹性胸腔积液52例疗效观察

结核性渗出性胸膜炎常由于早期治疗不当,或反复多次不规范胸腔穿刺抽液或延误诊治而导致包裹性胸腔积液,胸膜增厚粘连,形成局限性或多房性积液,致使临床治疗时抽液困难,常规药物难以渗透,疗效不佳,易导致胸膜肥厚、粘连及钙化,严重影响患者正常肺功能及其生活质量。我科自2007年开始使用经中心静脉导管置管胸腔注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液,取得了良好的效果,报告如下。     

尿激酶、异烟肼胸腔注入治疗结核性包裹性胸膜炎

结核性渗出性胸膜炎常由于治疗不当,或反复多次穿刺抽液导致包裹性积液.包裹性胸腔积液,特别是多房性包裹性胸腔积液形成后,常规治疗效果不佳,预后不良,部分患者不得不采取胸腔剥脱术治疗.在传统的基础上,采用胸腔内注入尿激酶,异烟肼治疗该病获得了理想的治疗效果.     

左氧氟沙星局部用药治疗难治性结核性胸膜炎

结核性胸膜炎是临床上一种常见的疾病,可导致胸腔积液,胸膜粘连,胸水网状分隔,包裹性积液和胸膜肥厚,严重者可形成难治性结核性胸膜炎.难治性结核性胸膜炎由于对部分抗结核药产生了耐药性.因此,仅仅应用一般全身抗结核治疗,效果不理想.在全身抗结核治疗的基础上,同时应用左氧氟沙星注入胸膜腔内,进行局部治疗,收到良好效果.     

DSA下介入治疗技术治疗包裹性结核性胸膜炎的疗效观察

目的:分析DSA(CGO-2100大型平板C臂血管造影系统)下导丝捣碎胸腔内网络性、多房性包裹分格,抽取胸腔积液置管引流并配合异烟肼、尿激酶胸腔内注射治疗包裹性结核性胸膜炎的效果。方法:对82例包裹性、多房性胸膜炎、胸膜肥厚患者随即分为治疗组(41例)和对照组(41例),治疗组经DSA下穿刺,导丝捣碎胸腔内网络性、多房性、包裹分格,并注入异烟肼、尿激酶,对照组利用B超定位胸腔穿刺抽液,并注入异烟肼、尿激酶药物。结果:治疗组临床症状改善迅速,无胸膜增厚,缩短住院时间,疗效显著。结论:经DSA下抽取胸腔积液置管引流并配合异烟肼、尿激酶胸腔内注射治疗包裹性结核性胸膜炎可以显著改善患者临床症状,减少胸膜增厚的形成,缩短治疗时间,改善预后,值得临床推广。     

抗痨药物联合微波治疗仪综合治疗结核性包裹性胸腔积液58例疗效分析

结核性包裹性胸腔积液(结核性包裹性胸膜炎)是一种疗程长、较难治愈的慢性疾病.其积液形成后,胸膜包裹较厚,胸腔积液难以吸收,又因液体量少而局限,给临床穿刺造成困难,即使成功抽出积液,但几天后还会形成,故治疗效果不佳.为了探索有效的治疗方法,我科采用抗痨药物联合微波治疗仪综合治疗结核性包裹性胸腔积液58例,取得较为满意的疗效.现将结果报告如下:     

灌洗治疗结核性渗出性胸膜炎的临床探讨

结核性渗出性胸膜炎是临床常见疾病 ,一般常规给予抗结核、胸腔穿刺抽液及应用肾上腺皮质激素等方法治疗。早期治疗效果良好 ,但如治疗不及时或处理不当 ,易造成包裹性胸腔积液、脓胸或胸膜增厚粘连 ,严重者可导致胸廓畸形。 1 998年 1月— 2 0 0 1年 1 2月 ,我科在胸腔穿刺抽液后采用生理盐水反复胸腔灌洗治疗结核性渗出性胸膜炎 3 1例 ,并与常规治疗组3 2例进行了对比观察 ,发现患者胸膜粘连增厚、包裹形成明显减少 ,且住院时间短 ,胸穿次数少 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　 63例结核性渗出性胸膜炎均为我院住院病人 ,根据病史、…     

肝素钠加地塞米松治疗结核性渗出性胸膜炎72例疗效观察

结核性渗出性胸膜炎常由于治疗不当或反复多次胸腔穿刺抽液导致包裹性积液或胸膜粘连、肥厚，常规治疗愈后不良，严重影响患者的活动能力。我院自2001年1月～2004年6月对72例结核性渗出性胸膜炎在常规治疗方法的基础上，同时加用肝素钠250U＋地塞米松10mg胸腔内注射治疗，疗效满意。     

超声引导胸膜腔注入尿激酶治疗结核性多房性胸腔积液的价值

目的观察超声引导下胸膜腔注射尿激酶治疗结核性多房性胸腔积液的临床疗效。方法对280例多房分隔、胸膜肥厚、包裹性胸膜炎患者经超声引导定位注入10万单位尿激酶,保留24h后再次超声引导下抽取积液。一次效果不理想者重复上述操作,记录每次抽液量及超声表现。结果超声实时监测引导下注入10万单位尿激酶后,182例多房性积液的分隔就全部溶解,抽出液体量明显增多,经重复2-4次注入尿激酶后,65例大部分分隔溶解,有效率为88.2%（247/280）。结论超声在多房性、包裹性结核性胸膜炎的诊断价值大,超声引导定位准确性高,超声引导下胸膜腔注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的多房分隔是操作方便、安全有效的辅助诊断治疗方法。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核包裹性胸腔积液24例分析

结核性胸膜炎是胸膜炎中常见的一种,多伴有胸腔积液,大部分患者通过正规化疗和及时抽取胸液,其病情能好转或治愈.部分患者由于延误就诊或未及时抽胸水,导致胸水形成分隔,发展至包裹性积液,胸膜黏连,影响肺功能[1].1997年5月～2003年12月,我院收治42例,其中24例采用胸腔内注入尿激酶治疗,取得良好疗效,报告如下.     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液

包裹性胸腔积液尤其是结核性包裹性胸腔积液在临床上较为多见，常常由于患者就诊较晚，胸水处理不及时，使胸水包裹、分割，形成胸膜腔纤维化，导致抽液困难，使治疗时间延长，造成胸膜肥厚粘连，严重者肋间隙变窄，胸廓变形，影响病人的呼吸功能。我科在常规抗痨治疗的基础上采用胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液，疗效较满意，现报道如下。     

结核性胸膜炎的治疗

结核性胸膜炎是我国最常见的胸膜疾病之一,常因化疗方案不规范:抽胸腔积液不及时;激素应用不合理,而致形成慢性胸膜炎,包裹性积液,结核性脓胸,支气管胸膜瘘等,长期迁延不愈,或形成广泛胸腔肥厚粘连,心脏纵膈移位,胸廓塌陷畸形,而并发支气管扩张和继发感染,或并有肺内或肺外结核发生等.我们认为,为减少后遗症,首先必须加强结核性胸膜炎的规范治疗.     

654—2佐治结核性渗出性胸膜炎32例

结核性渗出性胸膜炎，特别是胸腔积液多且病程长，易形成胸膜肥厚粘连、包裹性胸腔积液，给治疗带来困难。为探索加快结核性胸膜炎胸腔积液的吸收，近两年来我们在综合治疗的基础上采用654—2口服治疗结核性渗出性胸膜炎32例，取得了明显疗效，现总结如下。     

尿激酶胸腔内注射治疗结核性包裹性胸腔积液22例

目的评价尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的作用,并观察其有效性。方法对38例结核性包裹性胸腔积液患者在常规抗结核治疗基础上,在包裹积液内注射尿激酶。结果包裹性胸腔积液吸收理想。结论结核性胸膜炎在形成包裹性胸腔积液后,用尿激酶注射到包裹积液内,加快胸水吸收,缩短病程,达到临床治愈。     

中心静脉导管留置联合胸膜腔内注药治疗结核性胸膜炎观察

对结核性胸膜炎的治疗在临床上以抗痨治疗和胸水引流为主，结核性胸膜炎患者胸水多为渗出液，蛋白含量较高，当诊断不及时或治疗不恰当等因素，可形成网格状或包裹性积液，使胸腔积液不能很好的引流，增加了胸膜粘连、胸膜肥厚的几率，甚至影响肺功能。近年来，我们在采用中心静脉导管留置进行胸腔闭式引流的同时，联合使用脲激酶胸膜腔内注射，可以加速胸水的排出，效果明显，报告如下。     

结核性胸膜炎90例三种不同抽液方式疗效分析

<正>结核性渗出性胸膜炎是临床上常见病、多发病,通常采用全身抗结核治疗辅以常规胸腔穿刺抽液治疗。一般胸膜炎患者常规胸穿抽液治疗,需行胸腔穿刺3~5次或更多,每次抽液多不能达到将胸液抽尽的目的,影响疗效,导致胸膜肥厚,包裹性积液发生。近年来采     

胸腔细管引流并抑肽酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效观察

目的为了探索结核性包裹性胸腔积液的胸膜增厚及粘连的治疗方法。方法对72例包裹性结核性胸膜炎采用两种不同的治疗方法观察疗效。结果两种治疗方法疗效有着显著性差异。结论正规抗痨基础上采用胸腔内留置中心静脉导管抽胸水并注入抑肽酶治疗结核性包裹性胸腔积液的胸膜增厚及粘连,收到满意的效果。     

胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎包裹性胸腔积液疗效观察

目的:观察在常规抗结核治疗的同时,胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎包裹性胸腔积液的效果.方法:确诊为结核性胸膜炎包裹性胸腔积液患者.随机分为治疗组和对照组,两组均予常规抗结核治疗,同时治疗组予胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶10～15万u(用20 mL生理盐水稀释),对照组予多次胸腔穿刺抽液并口服强的松片.结果:治疗组较对照组积液引流量及预后均取得满意效果.结论:在常规抗结核治疗同时,胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎包裹性积液能使胸腔积液引流较彻底,有效降低胸膜肥厚、粘连的程度,减少了肺膨胀不全、脓胸等并发症的发生,缩短了病程,且该方法安全可靠.     

胸膜腔注入尿激酶治疗结核性凝固性胸腔积液

目的：观察胸膜腔注入尿激酶治疗结核性凝固性包裹性胸腔积液的效果。方法：对46例结核性胸膜炎凝固性胸腔积液引流后注入尿激酶10-20万单位并观察效果。结果：本组46例,治愈31例,有效14例,无效1例。结论：胸膜腔注入尿激酶可有效溶解纤维素,减少胸腔分隔、粘连及多房的形成,预防或减轻胸膜肥厚,改善肺功能。是治疗结核性凝固性胸膜炎的有效方法。     

结核性胸膜炎的介入治疗

结核性胸膜炎是最常见的胸膜疾病,每年有十多万新发病例[1],结核性胸膜炎的发病率有上升趋势.如果任其自然发展,不进行正规治疗或化疗不规范、不积极抽液,可形成慢性胸腔积液、包裹性积液、胸膜广泛粘连肥厚、纵隔移位、胸廓畸形,重者使患者肺通气功能障碍,从而影响患者生活质量.因此积极、正规、合理治疗显得尤为重要,现对其目前治疗状况综述如下.