重度颅脑损伤并发应激性溃疡护理措施

应激性溃疡是重度颅脑损伤后常见的并发症之一,应激性溃疡的主要临床特征为消化道出血,多发生在重大手术、严重创伤后的2周左右,死亡率达30%.其发病机理是颅脑损伤引起下丘脑和脑干受损,植物神经功能紊乱,导致交感神经兴奋性增高,使胃酸分泌增加,血管痉挛,从而造成胃肠粘膜缺血、缺氧、溃烂和出血.颅脑损伤出现应激性溃疡出血是一种预后不良的征兆,对其早期发现及时处理是抢救病人成功的关键.本院2005年1月-2009年10月共收治重度颅脑损伤并发应激性溃疡病人60例,通过早期诊断,精心护理与治疗,治愈42例,取得满意效果.     

甲氰米胍在重度颅脑损伤并发应激性溃疡病中的预防应用(附150例分析)

颅脑损伤并发应激性溃疡引起的上消化道出血;其发生率占重度颅脑损伤的4%～6%[1],国内文献[2]报道合并应激性溃疡上消化道出血的病死率达30%～50%.我院1996年3月～2000年3月收治重度颅脑损伤患者150例(GCS≤8分),采用甲氰咪胍持续性静脉点滴等疗法,预防重度颅脑损伤患者应激性溃疡上消化道出血,现进行分析和总结.     

急性颅脑损伤并应激性溃疡出血的护理观察

目的分析急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血的影响因素,为临床护理提供依据。方法分析190例颅脑损伤患者的临床资料,积极采取预防护理措施,避免急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血的发生。结果 190例急性颅脑损伤患者中39例并发应激性溃疡出血,原因与颅脑损伤严重、血糖、血压、体温有关,与患者的性别、年龄无关。结论颅脑损伤严重、体温过高、高血糖、血压过低可引起并发应激性溃疡出血,针对危险因素做好相应的预防及护理干预,可以促进颅脑损伤患者早日康复。     

重型颅脑损伤患者并发应激性溃疡的护理

应激性溃疡又称急性胃粘膜病变，是指在各种应激状态下，胃或十二指肠、食管发生的急性粘膜糜烂和溃疡，主要表现是上消化道出血，临床表现为黑便、呕血。严重颅脑损伤并发应激性溃疡出血者，病死率达30％～50％。因此，及时发现和预防应激性溃疡是提高抢救成功率的关键。现将2001年1月～2002年10月我院收治的51例急性颅脑损伤患者并发应激性溃疡的治疗和护理措施报道如下。     

早期置胃管进食对重度颅脑损伤后应激性溃疡的防治作用

应激性溃疡(又称急性胃粘膜病变,AGML)是重度颅脑损伤后较为常见的严重并发症之一。由其所致的上消化道出血,临床死亡率甚高。本文对重度颅脑损伤患者施行早期置胃管进食来防止应激性溃疡进行了观察。现报道如下。     

重型颅脑损伤后应激性溃疡的预防与治疗

重型颅脑损伤后应激性溃疡(SU)导致消化道出血是临床最常见的并发症之一,应激性溃疡出血(SUB)的预防效果直接影响着原发病的预后.我科1999年5月至2003年5月收治重型颅脑损伤患者76例,其中发生 SU 者15例,现分析报告如下.     

浅谈重型颅脑损伤后应激性溃疡的观察及护理

应激性溃疡是指在应激状态下,胃和十二指肠以及偶尔在食管下段发生的急性溃疡,是颅脑损伤后常见的并发症之一,其主要的临床表现为消化道出血.颅脑损伤越严重,应激性溃疡发病率越高,严重者可出现失血性休克而危及生命.     

重度颅脑损伤术后病人迟发性应激性溃疡的预见性护理

总结回顾我院1997年～2003年收治的重度颅脑损伤术后病人206例,其中发生应激性溃疡142例,发生于手术后2周的迟发性应激性溃疡15例.     

重型颅脑损伤后应激性消化道出血113例临床分析

目的：探讨重型颅脑损伤后应激性溃疡出血的机制和防治。方法：分析2002-2008年收治的重型颅脑损伤患者635例,其中应激性溃疡出血113例。结果：重型颅脑损伤应激性溃疡发生率高,预防性应用奥美拉唑针剂（洛赛克针剂）可以降低发生率,应用地塞米松发病率高。结论：应激性溃疡出血与重型颅脑损伤和糖皮质激素应用呈正相关。     

颅脑损伤后并发上消化道出血的高危因素分析

急性上消化道出血是严重颅脑损伤常见的并发症，出现应激性溃疡的死亡率达30％-50％，严重影响预后，因此如何预防应激性溃疡出血的发生是提高重型颅脑损伤患者救治成功率的重要步骤之一，我科从1998-2002年期间共收治重型颅脑损伤的患者169例，其中并发急性上消化道出血的22例，现对其发病的相关因素作一回顾性的分析。     

118例重型颅脑损伤后应激性溃疡出血报告分析

目的探讨重型颅脑损伤后应激性溃疡出血的机制和防治。方法分析2002年至今我科收治的重型颅脑损伤病人635例，其中应激性溃疡出血118例。结果重型颅脑损伤应激性溃疡发生率高，预防性应用奥美拉唑针剂（洛赛克针剂）可以降低发生率，应用地塞米松发病率高。结论应激性溃疡出血与重型颅脑损伤和糖皮质激素应用呈正相关。     

重型颅脑损伤并发上消化道出血38例临床分析与护理

急性上消化道出血是脑外科常见的严重并发症之一,在重型颅脑损伤病人中发生率可高达40%～80%[1],导致急性上消化道出血的原因是应激性溃疡的形成.为预防应激性溃疡出血,提高抢救率,分析我院1999年1月至2003年9月,共收治重型颅脑损伤患者74例,其中并发上消化道出血38例,占51.35%.现结合本组统计资料,将其相关因素及护理措施报告如下.     

重型颅脑损伤应激性溃疡的护理

应激性溃疡是重度颅脑损伤较严重且常见的并发症之一。文献报道应激性溃疡消化道出血病死率高达30％-50％。重度脑外伤患者，因颅内出血、手术、脑组织受刺激或副交感神经功能失调导致胃酸分泌增多，胃粘膜糜烂出血，形成溃疡。因此，对胃肠道进行早期观察和加强护理对减少并发症，后期康复和降低死亡率均有重要意义。现就我科收治的重度脑损伤并发应急性溃疡的护理体会报道如下。     

颅脑外伤患者应激性溃疡的护理

应激性溃疡是机体在应激状态下发生的应激性反应,特别是在严重创伤、大手术后等情况下发生的急性上消化道黏膜的损害,它是颅脑创伤后较常见的并发症。颅脑创伤合并的应激性溃疡与颅脑损伤的严重程度相关。其主要症状是消化道出血,严重时可造成胃肠大出血,致使机体血容量不足,造成失血性休克,直接威胁患者的生命。因此,对颅脑创伤应严密细致地观察及护理,预防及有效地控制出血,对挽救患者的生命起着至关重要的作用。1临床资料1.1一般资料我院2004年～2006年6月共收治颅脑外伤49例,男32例,女17例;年龄1～80岁,平均40岁。并发应激性溃疡的有12…     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血35例分析

重型颅脑损伤并发应激性溃疡产生急性上消化道出血在临床上较常见,而治疗上又有些棘手,病死率亦高。自1978年4月至1992年10月,我们共收治重型颅脑损伤126例,其中并发应激性溃疡产生上消化道出血者35例,发生率为27.78％。现报道如下:     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的防治体会

应激性溃疡出血是重型颅脑损伤后常见的并发症．其死亡率高。因此，采用有效的防治措施至关重要。我院自1986年4月至1996年4月共收治重型颅脑损伤195例(按CCS分型)，其中并发应激性溃疡出血66例，占33．8％．这些病人均采用有效的综合治疗，疗效满意，现报告如下。     

重型颅脑损伤致应激性溃疡出血27例防治体会

目的 探讨重型颅脑损伤病人发生应激性溃疡出血的病因及临床诊治方法。方法 回顾性分析27例重型颅脑损伤致应激性溃疡出血病人的诊治及预后情况。结果 本组27例出血均得到控制，大便隐血试验转阴，无1例死于胃肠道大出血。结论 颅脑损伤后发生应激性溃疡出血与颅脑损伤严重程度相关，要注重对本病的预防，在治疗上尽量去除各种可能的损伤因素，注意治疗方法的选择，防止处理不当而使病情进一步加重。     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的观察及护理

重型颅脑损伤常因下丘脑、脑干、植物神经功能障碍,而发生应激性溃疡出血.该并发症较为常见,尤其在应用大剂量肾上腺皮质激素后或曾有溃疡病史者更易发生.自1995年1月～20 01年7月我院共收治重型颅脑损伤病人211例,其中并发应激性溃疡87例,占41.2%,我们对其进行精心的护理,提高了重型颅脑损伤病人的抢救成功率.现将护理体会报告如下. ……     

重型颅脑损伤患者应激性溃疡风险因素分析

目的：探讨重型颅脑损伤患者并发应激性溃疡的相关因素及风险因素。方法：回顾性分析642例重型颅脑损伤患者的临床资料,采用χ2单因素检验分析重型颅脑损伤患者并发应激性溃疡的相关因素,采用COX风险比例模型分析重型颅脑损伤患者并发应激性溃疡的独立危险因素。结果：642例重型颅脑外伤患者并发应激性溃疡176例,应激性溃疡发生率为27.41%,单因素分析结果显示：颅脑损伤后应激性溃疡与颅脑损伤的严重程度、类型、脑疝与否、手术治疗与否、血糖水平及鼻饲与否具有相关关系,多因素分析结果显示：颅脑损伤的严重程度、类型是颅脑损伤后应激性溃疡的独立危险因素。结论：颅脑损伤严重程度及类型与应激性溃疡的发生有关,在重型颅脑损伤患者要综合评价及预防应激性溃疡的发生。     

重度颅脑损伤并发应激性溃疡的临床分析与护理

应激性溃疡又称cushing溃疡,是重度颅脑损伤的常见并发症[1].一旦发生使病情迅速恶化,严重威胁患者生命.护士应严密观察,精心护理,早期发现消化道出血的征象,及时抢救处理,从而提高患者生存质量,降低死亡率.收集1993年1月至2003年12月重度颅脑外伤患者并发应激性溃疡38例,通过回顾性分析,现将其护理体会报告如下.