脑出血并发肺部感染152例

目的 探讨脑出血并发肺部感染的临床特点及防治方法。方法 分析脑出血患者１５２例,比较其中肺部感染组与非感染组各相关因素的差异。结果 脑出血患者易患肺部感染;感染组的病死率显著高于非感染组。感染组与非感染组在年龄、出血量、病情轻重及有无高血糖、吸烟、慢支、肺气肿等方面均有显著差异。结论 老年、出血量大,病情重及有高血糖,吸烟、慢支、肺气肿史的脑出血患者易并发难以控制的肺部感染。降低脑出血患者并发肺部感染的发生率及病死率,在于早期预防,诊断和治疗。     

脑出血合并肺部感染原因分析及护理探讨

目的探讨分析脑出血合并肺部感染的原因及护理。方法选取我院于2014年1月至2016年4月收治的脑出血合并肺部感染患者60例,随机分成两组,观察组和对照组各30例。回顾性分析研究患者的病例资料和相关检查。对照组采取常规的基础护理措施进行护理,观察组除了常规的基础护理措施外,还加以实施完整全套的护理干预措施。观察比较两组患者的临床护理效果。结果观察组患者临床护理有效率为96.67%,显著高于对照组的临床护理有效率66.67%,差异具有统计学意义(P0.05)。脑出血合并肺部感染患者的病因主要有留置胃管、呼吸机使用、意识障碍、既往肺部病史、年龄因素等。结论脑出血合并肺部感染的原因多且复杂,对这类患者需要按照严格标准来进行操作和有效的护理,可以提高临床护理效果,减少脑出血合并肺部感染的发生。     

脑卒中并发肺部感染的相关因素分析及护理对策

目的:探讨引起脑卒中患者肺部感染的相关因素及护理措施.方法:回顾住院的673例急性脑卒中的临床资料,分析86例并发肺部感染与相关临床因素的关系,并从各种治疗护理环节进行全面评估和观察.结果:本组673 例急性脑卒中并发肺部感染率为12.8%.意识障碍、吞咽障碍以及慢性肺病史与肺部感染的发生有非常显著性关系(P<0.01);高龄、脑卒中类型、脑卒中史等与肺部感染发生有显著性关系(P<0.05).脑卒中病情越重,肺部感染发生率越高,肺部感染组病死率为15.1%明显高于非肺部感染组3.6%(P<0.01).结论:脑卒中急性期患者肺部感染是由于多种因素相互作用的结果,严重影响其预后.通过采取预见性护理,可以有效降低肺部感染的发生率.     

卒中相关性肺炎危险因素的Logistic回归分析

目的 探讨卒中相关性肺炎的危险因素.方法 回顾性分析83例卒中相关性肺炎(SAP)患者资料.结果 SAP组与对照组相比,高龄(年龄≥60岁)、糖尿病病史、卒中性质、机械通气、吞咽功能障碍、康复训练、入院时意识障碍及肺部基础疾病等8个危险因素两组间差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,年龄、吞咽障碍及意识障碍为SAP发病独立危险因素.结论 高龄、吞咽功能障碍及意识障碍患者更易患SAP,应及早采取积极有效的预防措施.     

脑出血患者合并肺部感染的相关临床危险因素探讨

目的:探讨脑出血患者并发肺部感染的主要危险因素。方法:随机选取2013年6月-2016年8月本院收治的78例脑出血患者作为研究对象,其中31例并发肺部感染患者作为观察组,47例无感染患者作为对照组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果:不同脑出血部位的肺部感染发生率也不同,其中脑室出血患者肺部感染发生率最高,与其他出血部位发生率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。脑出血患者并发肺部感染与吸烟、年龄、意识障碍、吞咽困难与气管切开、气管插管、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、心脏病、低蛋白血症、糖尿病均存在显著相关性(P0.05)。观察组患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:年龄、意识障碍、慢性阻塞性肺病、吸烟等均为导致脑出血并发肺部感染的危险因素,脑出血部位与并发肺部感染的发生存在密切相关性。     

脑出血并发肺部感染相关因素研究

目的:对脑出血患者并发肺部感染的临床特征及相关因素进行分析,为降低肺部感染发生率提供借鉴依据. 方法:回顾性分析2010年1月至2012年1月间收治并经CT检查证实为脑出血患者102例,观察患者住院期间肺部感染发生情况,并收取痰标本组患者痰液标本进行细菌培养,观察意识障碍程度、年龄、吸烟、出血部位、出血量、侵袭性操作等因素对患者并发肺部感染的关系. 结果:本组患者肺部感染发生率为24例( 23.5%) ,单因素分析结果显示,年龄、吸烟、意识障碍程度、出血量,合并糖尿病、慢性呼吸系统疾病及呕吐、误吸是与导致脑出血患者并发肺部感染的危险因素;痰液标本培养结果中革兰阴性杆菌检出率为70.8%,阳性球菌为25.0%,真菌感染占4.2%. 结论:脑出血并发肺部感染患者以革兰阴性杆菌感染为主,其中年龄、吸烟、意识障碍程度、出血量,合并糖尿病、慢性呼吸系统疾病及呕吐、误吸是导致脑出血并发肺部感染的危险因素.     

探讨脑外伤及脑出血并发肺部感染的相关因素及防治对策

目的:探讨脑外伤及脑出血合并肺部感染的危险因素及预防措施。方法:选取太钢总医院迎新街院区及尖草坪院区神经外科2013~2015年收治的112例较为危重的脑出血及脑外伤患者作为研究对象,统计分析影响肺部感染的相关因素,并总结预防措施。结果:112例患者发生肺部感染45例,感染率40.2%,其年龄≥55岁、GCS评分3~5分、使用机械通气、气管切开、使用激素、抗生素联用、留置胃管及有吸烟史患者肺部感染率均高于对照组(P0.05),是引起肺部感染的危险因素。结论:脑外伤及脑出血患者并发肺部感染率高,危险因素较多。临床治疗过程中应加强感染危险因素的防控,尤其是无菌防护,减少侵入性操作,消除肺部感染发生因素,促进康复。     

急性脑出血患者血糖水平变化及临床意义

目的 研究急性脑出血患者血糖水平与其意识障碍及预后的关系。方法测量60例急性脑出血患者血糖水平，对38例高血糖组患者和22例正常血糖组患者血糖水平与神经功能缺损评分、意识状况及近期预后进行分析。结果 高血糖者神经功能块损评分、昏迷发生率及病死率明显高于正常血糖者；高血糖组患者血糖升高与神经功能缺损评分呈正相关。结论 高血糖可加重急性脑出血脑组织损伤，加重病情，延续康复过程。血糖的变化对判断病情、预后及指导治疗有重要意义。     

Associated risk factors for complications in spontaneous cerebral hemorrhage patients

[目的]分析自发性脑出血患者各种并发症的相关危险因素.[方法]回顾性分析443例自发性脑出血患者的临床资料,对并发症发生的可能危险因素进行Logistic回归分析.[结果]二分类Logistic回归分析显示,糖尿病史(OR=4.449,P＜0.01)及脑出血破入脑室(OR=2.227,P＜0.05)为自发性脑出血患者肺部感染的相关危险因素;意识水平(OR=2.715,P＜0.01)及糖尿病史(OR=11.071,P＜0.05)为自发性脑出血患者呼吸衰竭的相关危险因素;脂质代谢异常(OR=14.832,P＜0.05)为自发性脑出血患者电解质紊乱的相关危险因素.[结论]自发性脑出血患者入院时伴有糖尿病史、脑出血破入脑室者在住院期间可能易发生肺部感染;伴有脂质代谢异常者可能易发生电解质紊乱;伴有意识障碍、糖尿病史者可能易发生呼吸衰竭.     

卒中后肺部感染的危险因素分析

目的 探讨卒中后并发肺部感染的相关危险因素,为防治卒中后肺部感染提供依据.方法 回顾性分析2015年1月至2016年12月在南华大学附属第一医院康复医学科接受治疗的495例脑卒中患者的临床资料,根据是否并发肺部感染分为感染组(n=123)和未感染组(n=372),采用单因素和多因素Logistic回归分析肺部感染的相关危险因素.结果 495例脑卒中患者中,发生肺部感染123例,感染率为24.85％;脑卒中患者发生肺部感染与脑卒中类型、年龄、意识障碍、长期卧床、气管插管、留置胃管、白蛋白含量、气管切开、吞咽障碍、质子泵抑制剂使用、肺部基础疾病及高血压病史相关,差异具有统计学意义(P<0.05);意识障碍、留置胃管、吞咽障碍、肺部基础疾病及日常生活能力(activity of daily living,ADL)下降是脑卒中患者并发肺部感染的独立危险因素(P<0.05).结论 意识障碍、留置胃管、吞咽障碍、肺部基础疾病及ADL下降是脑卒中患者发生肺部感染的相关危险因素,在治疗中可针对上述危险因素及时给予相应干预措施,以降低脑卒中后肺部感染的发生率,改善患者预后.     

老年急性脑卒中合并肺部感染的危险因素分析及预后探讨

目的探讨老年急性脑卒中合并肺部感染的危险因素及病情严重程度对患者预后的影响。方法回顾性分析2009年8月-2011年8月368例急性脑卒中老年患者的临床资料,统计肺部感染的发生率,并按有无合并肺部感染分为肺部感染组和对照组,比较两组患者意识障碍、吞咽障碍、基础疾病、侵袭性诊疗以及预后情况。结果368例急性脑卒中老年患者中共有170例合并肺部感染,其发生率为46．2％。合并肺部感染组患者意识障碍、吞咽障碍、糖尿病、心脏病及卒中病史以及进行侵袭性医疗操作的发生率明显高于对照组。合并肺部感染患者出院时减少的NIHSS百分数明显少于对照组,而病死率却明显高于对照组。结论老年急性脑卒中合并肺部感染系多种因素综合所致。控制这些危险因素有助于降低肺部感染的发生率。     

脑出血并发肺部感染患者的相关因素分析

目的:探讨脑出血并发肺部感染患者的相关影响因素,为医院治疗脑出血并发肺部感染疾病提供重要的数据参考。方法:抽取虞城县人民医院2011年8月至2013年8月收治的68例脑出血并发肺部感染患者作为观察组,同期抽取68例单纯脑出血患者作为对照组,并对其年龄、糖尿病史、出血量、意识状态以及肺部疾患等进行回顾性分析。结果:脑出血并发肺部感染与高龄、糖尿病、肺部疾患、出血量≥30 ml和意识障碍存在相关性,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:导致脑出血并发肺部感染的危险因素多种多样,临床需予以足够重视,并积极做好肺部抗感染的预防,进一步避免患者发生多脏器受损的情况。     

自发性脑出血患者并发症的相关危险因素分析

目的分析自发性脑出血患者各种并发症的相关危险因素。方法回顾性分析443例自发性脑出血患者的临床资料,对并发症发生的可能危险因素进行Logistic回归分析。结果二分类Logistic回归分析显示,糖尿病史(OR=4.449,P<0.01)及脑出血破入脑室(OR=2.227,P<0.05)为自发性脑出血患者肺部感染的相关危险因素;意识水平(OR=2.715,P<0.01)及糖尿病史(OR=11.071,P<0.05)为自发性脑出血患者呼吸衰竭的相关危险因素;脂质代谢异常(OR=14.832,P<0.05)为自发性脑出血患者电解质紊乱的相关危险因素。结论自发性脑出血患者入院时伴有糖尿病史、脑出血破入脑室者在住院期间可能易发生肺部感染;伴有脂质代谢异常者可能易发生电解质紊乱;伴有意识障碍、糖尿病史者可能易发生呼吸衰竭。     

脑出血破入脑室临床表现及并发症与病死率分析

目的分析脑出血破入脑室急性期的临床表现及并发症与病死率关系。方法对脑出血破入脑室116例的临床表现及各种并发症进行分析，统计其与病死率关系。结果脑出血破入脑室急性期意识障碍、抽搐、瞳孔变化、脑膜刺激征等临床表现及血糖升高、应激性溃疡、肺部感染、急性脑积水等并发症的发生率与病死率呈正相关。结论意识障碍、抽搐、瞳孔变化、脑膜刺激征及血糖升高、应激性溃疡、肺部感染、急性脑积水均提示病死率增加，预后不良。     

脑出血术后患者肺部感染原因分析及护理对策

目的探究脑出血术后患者肺部感染原因分析及护理对策。方法选取我院2016年8月至2018年10月收纳治疗的脑出血术后患者77例进行分析研究,总结探究术后患者肺部感染原因以及护理措施。结果脑出血术后患者肺部感染因素有病菌感染、意识障碍、慢性肺病史、长期卧床以及颅内高压等;护理前后患者格拉斯哥昏迷指数(Gcs)评分具有统计学意义(P0.05)。结论对于脑出血术后患者肺部感染进行分析后,实施合理科学的护理对策可提高患者治疗情况,有效改善昏迷状态,临床上值得推广应用。     

急性脑卒中后并发肺部感染的现况调查及危险因素探讨

目的调查脑卒中后急性期肺部感染发生率,并探讨并发肺部感染的危险因素。方法采用多中心、横断面调查研究设计,收集2017年9月至2018年10月我市3家综合医院急性脑卒中(包括脑梗死和脑出血)患者,依据卒中相关性肺炎诊治中国专家共识组制定的临床诊断标准诊断肺部感染,计算卒中后急性期肺部感染患病率,采用多元logistic回归分析筛选卒中后急性期肺部感染的危险因素。结果:共调查2654例急性脑脑卒中患者,其中脑出血716例,脑梗死1938例,共289例并发肺部感染,发生率10.89%,脑出血组发生率为9.49%(68/716),脑梗死组发生率11.40%(221/1938);多因素Logistic分析发现年龄高、院前依赖、心房颤动、NIHSS评分高、意识障碍、吞咽障碍、机械通气是脑卒中患者并发肺部感染的独立预测因素。结果与结论急性脑卒中后肺部感染多发生于老年患者,有院前依赖、心房颤动、NIHSS评分高、意识障碍、吞咽障碍、机械通气患者肺部感染的危险性高     

急性脑卒中并发肺部感染45例临床分析

目的:探讨急性脑卒中并发肺部感染的临床特点。方法:观察急性脑卒中146例并发肺部感染者45例的感染时间、卒中类型、基础病存在等情况。结果:脑出血患者的肺部感染发生率明显高于脑梗死组(P<0.01);肺部感染的发生时间以入院后1周内居多;脑卒中意识障碍肺部感染率明显升高(P<0.005);高龄、糖尿病、慢性支气管炎、心脏病、卒中病史患者与并发肺部感染均有明显关系(P<0.05~P<0.005)。病死率明显高于非肺部感染组(P<0.005)。结论:急性脑卒中患者肺部感染是由于多种因素相互作用的结果,应积极采取综合治疗措施,改善患者预后。     

高血压脑出血微创术后肺部感染的分析

目的：探讨高血压脑出血患者行颅内血肿微创清除术后肺部感染的发病因素、病原菌、预防措施。方法对90例高血压脑出血微创术后肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果肺部感染的危险因素为慢性疾病史、高龄、出血量及出血部位、意识障碍程度。病原菌多以革兰阴性菌为主。结论针对高血压脑出血微创术后肺部感染的危险因素、病原菌进行防治,可降低肺部感染的发生率和病死率。     

自发性脑出血临床观察(附106例分析)

目的探讨自发性脑出血的发病因素及其临床表现与预后的关系。方法回顾性分析106例自发性脑出血病例,对发病因素进行总结,并对临床表现与预后关系进行探讨。结果自发性脑出血患者多有高血压病史,发病年龄多在50～70岁之间,男性较女性多,以冬春季为主。在影响死亡因素中,入院收缩压>200mmHg、140mmHg、<140mmHg三组病例的病死率有显著性差异(P<0.05)。无意识障碍组与有不同程度意识障碍组病例之间,其病死率呈高度显著性差异(P<0.01),并随意识障碍加重而死亡率增高。合并出血破入脑室或应激性溃疡病例,病死率分别为45%、58%。结论控制高血压、保持情绪相对稳定、注意气候变化和防寒保暖,对减少脑出血的发生有不可忽视的作用,血压、意识障碍及合并症是影响自发性脑出血患者预后的重要因素。     

急性脑卒中并发肺部感染40例临床分析

目的探讨急性脑卒中并发肺部感染的临床特点。方法观察急性脑卒中129例并发肺部感染者36例的感染时间、卒中类型、基础病存在等情况。结果脑出血患者的肺部感染发生率明显高于脑梗死组（p〈0.01）;肺部感染的发生时间以入院后1周内居多;脑卒中意识障碍肺部感染率明显升高（p〈0.005）;高龄、糖尿病、慢性支气管炎、卒中病史患者与并发肺部感染均有明显关系（p〈0.05～p〈0.005）。病死率明显高于非肺部感染组（p〈0.005）。结论急性脑卒中患者肺部感染是由于多种因素相互作用的结果,应积极采取综合治疗措施,改善患者预后。