手术室预防应用抗生素的护理体会

我院手术室前几年应用抗生素都是手术医生亲自带药或者手术中间要求给予抗生素,随着围手术期使用抗生素疗效得到肯定后,自2006普遍执行外科围手术期预防应用抗生素的制度,手术室积极配合有关科室,认真做好术前用药的管理,以确保抗生素合理、正确地使用,使抗生素在预防外科手术部位感染（SSI）中发挥最大作用。现将我院手术室应用抗生素的护理体会报告如下。     

术前抗生素在手术室应用的问题及对策

目的 通过对本院手术室术前抗生素应用出现的问题进行分析,提出对策,使术前抗生素在手术室的应用更加规范、安全.方法 观察本院2009年5月-2011年5月共472例手术患者术前使用抗生素的情况,对存在的问题进行探讨.结果 针对问题,提出整改措施,有效地预防差错发生.结论 合理、正确地使用术前抗生素,可降低手术切口感染,应加强手术室医护人员预防用药意识.     

手术室护理干预术前抗生素应用的效果分析

目的探讨该院术前抗生素应用中存在的问题,采取手术室护理干预措施,使术前抗生素的应用更加规范安全。方法将2012年1—6月1927例神经外科、普外科、骨科、妇科、产科手术患者分为A组(957例)和B组(970例),A组常规使用抗生素,B组采取一定的干预措施,并对2组术前抗生素使用时间及切口感染情况进行回顾性调查统计。结果 A组抗生素在切皮前0.5～1h之间使用的430例,B组抗生素在切皮前0.5～1h使用的950例,A组发生切口感染10例,B组发生切口感染2例,两组抗生素使用时间比较P<0.05,两组手术切口感染率比较P<0.05。结论手术室护理干预过程中使医护人员加强了预防用药意识,优化了手术室工作流程,对规范术前用药时间起到了积极的作用。促进了术前抗生素的规范应用,降低了术后切口感染的风险。     

术室护士术前抗生素应用执行现状调查

目的:了解手术室护士切皮前1 h内预防性抗生素执行情况及主要影响因素,采取有效干预措施.方法:采用观察法和访谈法了解手术室护士在用药中存在的问题,对所获信息进行评估、分析.结果:随机观察手术室护士预防性应用抗生素118例,其中57例阳性,50例经干预按要求用药,7例医嘱被医生取消;切皮前1 h内用药率达94.07%.访谈护士79名,72%的护士反馈用药知识缺乏;57.62%的护士提及医护沟通影响抗生素的应用;30%的护士反馈工作忙乱、繁杂影响抗生素的使用;27.5%的护士对预防性应用抗生素的认知不足.结论:有必要加强手术室护士对预防性应用抗生素的认知和药物相关知识的学习,制定有效的抗生素应用流程,强调团队协作和有效沟通.     

我院围手术期抗生素使用情况调查

目的为了掌握我院手术室的抗生素应用情况，以便进一步规范手术科室正确使用抗生素。方法在我院2007年的手术病例中，随机抽查200份手术病例，调查期抗生素应用情况。结果所有被抽查的手术病例均使用了抗生索，其中治疗性用药29例（占14．5％），预防性用药171例（占85．5％）。术前使用抗生素179例（占89．5％），术中使用抗生素2例（占1％）；术后抗生素使用率99％。结论所有被调查的手术患者均使用了抗生素，而Ⅰ类切口的手术均使用了抗生素，说明我院存在用药范围扩大的问题。     

浅谈手术室敷料包集中消毒供应室管理的体会

目的 通过实施手术室敷料包集中供应室一体化管理,提高供应室工作效率,确保手术室需要.方法 手术室自制的敷料包集中供应室制备包装.结果 手术敷料包的质量得到保证.手术室的使用需要得到了保障,提高了供应室工作效率得到了提高,节省了能源资源.结论 手术室敷料包集中供应室一体化管理提高了工作效率.保证手术室需要.     

预防性抗生素在手术室应用存在的问题与对策

通过对本院手术室护士在预防性抗生素应用中出现的问题进行分析,提出对策,使预防性抗生素在手术室的应用更加规范,安全.切实起到手术切口部位感染的预防作用.     

围术期预防性使用抗菌药物的回顾性分析

目的对围术期预防性应用抗菌药物进行回顾性分析,促进围术期合理应用抗菌药物。方法调查围术期中没有明显感染征象的手术病人的性别、年龄、手术日期、手术名称、切口类别、术前是否将抗生素带入手术室、用药天数、使用药物种数等资料,输入数据库进行统计分析。结果自2007年1月至12月共入选1148例,术前抗生素未带入手术室仅44例,占3．8％。不同类别切口使用抗生素种类比较：未用或仅用1种抗菌药占78．0％,二联用药占17.3％,三联及以上用药占4．6％。不同类别切口使用抗生素天数比较：抗生素使用超过3d占43．7％;抗生素使用超过7d占10．8％;抗生素使用超过10d占5．2％。没有联合用药且用药天数≤3d占50．0％。结论提示合理使用抗菌药物的理念开始深入到每个医护人员的心中,滥用和过度使用抗菌药物的现象有所遏制;但是某些科室或某些医生滥用和过度使用抗菌药物的现象仍然存在。     

阑尾炎围手术期抗生素应用的疗效观察

目的 探讨阑尾炎围手术期抗生素应用的疗效，合理使用抗生素，减少阑尾切除术后感染性并发症的发生率。方法 病人在手术前2h给药，即在麻醉前或进入手术室前给药，术后连用3d抗生素。结果 60例阑尾炎围手术期应用抗生素的病人，术后感染性并发症、用药时间、住院时间等均优于对照组。结论 阑尾炎围手术期抗生素应用的疗效满意，减少了阑尾炎术后感染性并发症的发生率，缩短了用药时间和住院时间。     

抗生素在临床应用中的探析

随着抗生素的不断产生,种类繁多,在临床中也得到了广泛的应用,同时也给医生在应用上带来了困难,本文简述了抗生素在不同部位的使用、合理应用抗生素的方法,以及配伍禁忌等,为医务人员合理应用抗生素提供了保障.     

预防手术室感染的护理综合管理措施

目的:探讨预防手术室感染的护理综合管理方法与效果。方法:回顾性分析预防手术室感染的护理综合管理方法与效果。结果:手术室感染发生率为4.0%,术前抗生素使用种类、手术持续时间与医院感染的发生有显著相关性。结论:手术前的合理准备、手术中的合理观察与术后积极抗感染措施是加强手术室感染管理的重要护理综合措施,对于提高医疗质量有着极为重要的意义。     

静脉留置针在手术室的应用

目的 结合临床实践,对静脉留置针在手术室的应用进行阶段性总结.方法 对600例使用静脉留置针的穿刺进行归纳总结.结果 600例患者手术时使用了静脉留置针,输液通畅.加大了患者的手术安全.结论 静脉留置针在手术室的应用,要求护士具有娴熟的静脉穿刺技术和丰富的临床经验,保障手术安全顺利完成.     

运用智能化药车精细化管理手术室麻醉药品实践探索

上海市胸科医院以问题为导向,依托信息化技术改造人工操作流程,为手术室建立基于智能化药车的多个独立药品存储和使用管理系统,简化药品发放、使用、收费、盘点工作流程,从而实现手术室麻醉药品精细化管理.与传统药箱模式相比,基于智能化药车的管理模式提高了手术室药房工作效率和术中麻醉用药记录的及时性和准确性,保障了麻醉药品的存储和...     

标识文化在手术室规范化管理中的应用

目的 规范手术室护理的各类标识,以确保其规范性、有效性.方法 采用系列标识文化,明确各种标识的含义和作用,加强手术室细节管理,要求工作人员按规程使用.结果 通过有效应用标识,增强了护士的管理意识,突出了以人为本的管理理念.结论 应用标识管理能保证工作质量,提高工作效率,体现了手术室管理的规范化,为手术室工作顺利开展提供了有效的保障.     

专科手术室贵重仪器与器械的管理与维护保养

医院内的手术室是开展检查、治疗及抢救等一系列活动的重要场所。在专科手术室中所运用到的手术器械、仪器较多,加强对其的管理维护也极为重要。文章主要是对专科手术室中贵重仪器、器械的管理维护措施进行了分析研究,以此帮助确保其安全使用,清洁杀菌,为每一位手术病患的生命安全提供保障。     

双闭环管理模式对手术室器械损坏率及感染率的影响研究

目的 浅析“双闭环管理”模式对手术室器械损坏率及感染率的影响。方法 回顾性研究2020年1月—2021年12月本院1000份手术室器械的管理台账(皆为随机抽取),以手术室器械管理模式差异进行分组,其中2020年1—12月本院手术室器械采取常规管理模式(使用上为闭环管理,但未建立电子系统,且未建立保障上的闭环管理机制),该时期500份手术室器械管理台账纳入对照组;2021年1—12月本院手术室器械采取双闭环管理模式(基于电子系统的使用闭环管理+保障上的闭环管理),该时期500份手术室器械管理台账纳入观察组;人员样本为本单位5例设备科在职职工(设备科组)与20例手术室护士(手术室组)。比较手术室组对手术室器械管理工作的满意度评分、设备科组对手术室器械管理工作的满意度评分、手术室器械损坏率、消杀质量和医源性感染率差异。结果 观察组手术室护士对手术器械管理快捷性、器械质量、领用准确性的满意度评分较之对照组高,观察组设备科职工对手术器械损坏风险、使用安全性、人员责任意识的满意度评分较之对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组医源性感染事件发生率、半年期手术室器械损坏率、包装合格率比...     

数字化手术室设备的质量控制

目的 探讨现代化手术室开展医疗设备质量控制的思路、内容和实践措施,从而确保手术室医疗设备和附属设施的安全使用和顺利运转.方法 基于手术室各种医疗仪器设备的维修和维护历史数据,提出以设备维修为切入点开展手术室医疗设备质量控制的实践措施.结果 手术室医疗设备实施质量控制后,故障率明显下降,确保了手术的顺利进行和开展.结论 手术室专职医学工程师改变了传统工作模式,将应急维修和预防性维修相结合,积极开展质量控制,对做好手术室医学工程技术保障具有十分重要的现实意义.     

手术室对外来器械规范化管理的探讨

外来器械是指器械代理商提供给医院手术室临时使用的手术器械,这类器械流动性大,清洗灭菌质量存在严重安全隐患,完善对外来器械的规范化管理势在必行。为了规避外来器械使用中的风险因素,杜绝院内感染的发生,笔者所在医院手术室制定了外来器械的准入、接收、清洗、灭菌、术中使用、术后处理等流程,建立手术室护士、供应室专科护士、厂家技术员的培训制度,使外来器械的合格率明显提高,保障了手术患者的安全。     

基于发挥护士在合理使用抗生素中作用的临床实践

正确和合理使用抗生素是抗生素治疗中的一个关键问题,有效控制抗生素不合理应用已引起重视,各医院在控制不合理应用抗生素方面正在采取积极措施[1].加强抗菌药物的合理使用,保障患者的用药安全,减少细菌耐药性的产生,已成为医务人员的一项紧迫而重要的任务,现就我科基于发挥护士在合理使用抗生素中作用的临床实践进行总结.     

核对卡在手术室接送患者中的应用

手术室工作是一门专业性强、劳动强度大的护理过程。包含着许许多多环节。巡回护士接送手术患者是手术室护理工作的重要环节。认真执行查对交接程序对预防手术错误起了保障作用。为使接送患者工作更加规范,减少手术差错事故,结合我院手术室的实际情况于2007年10月开始使用自行设计的手术室接送患者核对卡,经过1年多的运用,