透析器重复使用的临床效果评估

目的 评估重复使用的透析器对尿毒素清除效果是否充分.方法 随机选择14位血液透析病人,平均透析月数为91.2±34.8(30-162)个月,分别连续使用1.6M2的polysufone膜透析器共计五次.结果初次使用的透析器与重复使用的透析器对于小分子尿毒素和大分子尿毒素的清除百分比没有统计学上的差异(P<0.05).结论 适当处理重复使用的透析器不会影响透析器的清除力.     

对复用透析器清除效率的分析

目的：研究重复使用对透析器清除效率的影响；方法：测定透析器第一次和第八次使用前后血尿素氮、血肌酐值、尿素清除指数（KT/V）,比较是否存在显著性差异。结果：第一次和第八次使用所测值无明显差异。结论：透析器重复使用八次不影响其对小分子毒素的清除效率。     

高通量透析对尿毒症β2-MG的清除作用

目的应用高通量透析器进行血液透析(HPD)与普通标准透析(CHD)进行比较,观察HPD对β2-MG的清除作用.方法将12例常规透析病人随机分成2组.HPD6例(F60透析器),CHD6例(F6透析器),治疗10个月,观察2组患者β2-MG及毒素的清除情况.结果透析前后尿素氮(Bun)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)下降率HPD组优于CHD组,HPD组β2-MG下降明显优于CHD组.结论高通量透析可以更好地清除低分子毒素及清除β2-MG.     

高通量血液透析对尿毒症患者透析质量的临床观察

目的 探讨高通量血液透析对尿毒症患者中、小分子毒素的清除及营养状况的评估.方法 将27饲维持性血液透析患者随机分为高通量血液透析(HPD)组与常规血液透析(CHD)组,HPD组使用F60高通量透析器,CHD组使用低通量F6透析器,均每周透析2-3次,每次4-5小时,对两组患者进行6个月临床观察.结果 HPD组与CHD组比较,尿素氮(BUN),肌酐(Scr)清除无显著性差异;β2-微球蛋白(β2-MG),血清白蛋白(ALB)差异有显著性(P<0.05).结论 HPD能有效清除中分子毒素,并能改善维持性透析患者的营养状况.     

不同的透析器和透析方式对血透患者中小分子毒素清除效果的观察

目的 比较单次中、高通量透析器血液透析和血液透析滤过对患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)及小分子毒素的清除效果.方法 选择我院维持性血液透析3个月以上的70例患者,根据使用透析器的不同和透析方式的不同,随机将这些患者分成4组:B1-1.6H(日本东丽PMMA膜)中通量透析组,F7HPS(费森尤斯聚砜膜)中通量透析组,...     

可重复使用透析器首次使用预冲方法的研究

目的研究可重复使用透析器首次使用预冲方法对首次使用综合症的发生率及透析器复用次数的影响。方法将280例维持性血液透析患者使用的2000支可重复使用透析器分为试验组和对照组,试验组可重复使用透析器首次使用时采用甲方法预冲,对照组采用乙方法预冲,观察两种预冲方法对可重复使用透析器首次使用综合征的发生和复用的次数的影响。结果对照组和实验组可重复使用透析器的首次使用综合症发生率分别为1.2%和3.6%,差异有统计学意义（P〈0.01）;对照组的总复用次数为5095次,平均复用次数为5.095次,实验组可重复使用透析器的复用次数为9427次,平均复用次数为9.427次,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论透析器首次使用时采用甲方法预冲可减少可重复使用透析器的首次使用综合症的发生,减少透析器凝血增加可重复使用透析器的复用次数。     

全自动透析器复用清洗消毒系统对临床应用价值的探讨

选择一种既安全又简便有效的复用方法 ,是保证透析器正常使用的基本条件。目前我国各医院的透析中心几乎都在采用手工或半自动复用冲洗机的方法来重复使用透析器 ,而且透析器只复用 5次左右就废弃。原因是没有科学的方法和依据来客观、有效地评估透析器的清除效果。我院于今年 3月开始使用RENATRON(伦拿创 )透析器复用清洗消毒系统。该设备具有自动检测透析器容量和压力的程序 ,为评估透析器的清除效果提供了科学的依据。我们选择长期血透患者 36例 ,随机分为A、B二组 ,A组采用伦拿创全自动复用机复用透析器 ,B组采用常规方法手工复用…     

重复使用透析器的效应与分析

<正> 血液透析器的重复使用不仅可降低透析成本,而且可以改善其生物相容性,减少透析并发症的发生。但透析器复用多少次为宜,各家报道不一,在我院血液透析的86例患者,在重复使用透析器情况下,对血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)的清除效果进行了分析,旨在探讨透析器复用的最佳次数。     

维持性血液透析患者使用高通量透析器的护理方法及效果

目的探讨使用高通量透析器对维持性血液透析患者的护理方法及影响。方法通过36例透析患者使用高通量透析器透析,对比使用前后的疗效。结果治疗前与治疗后的肾功能相比,其血糖、血尿毒氮和血肌酐值均得到好转,比较以后差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论使用高通量透析器进行透析,可以有效清除分子毒素,减少患者的并发症,值得临床推广。     

重复使用透析器的效应与分析

本文通过对 86例重复使用透析器患者 BUN和 Scr清除效果的分析 ,结果表明透析器复用 6次效果仍佳 ,可通过增加血流量补偿复用次数增加所致透析水平的下降 ,并证实小分子物质清除率随复用次数增加逐渐下降。作者认为在实际工作中以透析器复用次数估计透析器清除能力的方法简便可行     

空心纤维型透析器的重复使用

近年来血透均使用空心纤维型透析器,按规定系一次性使用,但为了降低医疗费用,对该型透析器进行重复使用,疗效较满意,现报道于下。资料与方法 1.重复使用情况:1985年作规则性透析计128次,用透析器共26只,其中进口型10只,国产型16只,重复使用2～10次,平均5次,每次透析一般为6小时。     

PMMA膜透析器的临床疗效评价

本文对２０例慢性尿毒症维持性血液透析（ＭＨＤ）患者使用了聚甲基丙烯酸甲酯（ＰＭＭＡ）膜透析器，发现该透析器首次使用综合征（ＦＵＳ）的发生率极低，对尿素氮、肌酐的清除均可达２／３以上，重复使用４次亦能达到满意疗效，对白细胞的影响较小，对血小板无甚影响，且生物相容性好，因此，是对ＭＨＤ患者治疗的一种既安全又有效的透析器之一。     

四种不同膜材料透析器溶质清除能力的临床研究

目的 比较维持性血液透析(MHD)患者应用的4种不同膜透析器对溶质清除的能力.方法 60例MHD患者.基线水平,所有患者均应用合成膜低通量聚砜(PS)膜透析器透析至少3个月.患者被随机分成3组,每组应用不同膜材质透析器透析,分别为高通量聚醚砜膜透析器(PES)组、高通量三醋酸纤维素膜透析器(CTA)组、低通量聚甲基丙烯...     

高通量透析器应用于血液透析的临床效果观察

目的:观察高通量透析器F60应用于普遍血液透析时,对尿毒症毒素的即时清除作用和远期临床疗效,以及患者的耐受性。方法:维持性血液透析患者28例随机分为A、B两组,A组12例使用普通透析器F6,B组16例使用高通量透析器F60,再分为B1组8例使用普通透析液,B2组8例使用超纯透析液。比较A、B两组对血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血β2-微球蛋白(β2-MG)的即时清除能力;观察临床症状的变化和B组对F60的耐受性。结果:B组血尿素氮和肌酐清除能力略高于A组,但差异无显著性。对β2-微球蛋白的清除B组明显高于A组,差异有显著性。B组患者自觉症状改善,寒颤、发热等急性并发症无增加,B1和B2组之间短期观察亦无差异。结论:高通量透析器可增加中、大分子毒物的清除,能改善患者症状,耐受性良好,而超纯透析液对于容量控制超滤型血透机似无必要。     

不同透析膜对胰岛素、β2-微球蛋白的清除能力

目的探讨不同透析膜对胰岛素(INS)、β2-微球蛋白(β2-M)的清除能力,为血液透析中选择更合适的透析器提供理论依据。方法对11名接受血液透析患者,第1个月应用血仿膜透析器,第2个月应用聚砜膜透析器,观察两种膜对INS、β2-M的清除能力。结果血仿膜透析器透析后β2-M为(23．59±3．64)mg·L-1,聚砜膜透析器透析后β2-M为(27．30±3．83)mg·L-1,两者有显著性差异(P＜0．05)。对INS,聚砜膜透析器透析后为(16．59±8．60)mU·L-1,血仿膜透析器透析后为(30．10±19．16)mU·L-1,两者亦有显著性差异(P＜0．05)。结论对于长期接受血液透析患者,交替使用血仿膜透析器和聚砜膜透析器,比单一使用血仿膜透析器或聚砜膜透析器可收到更好的透析效果。     

复用血路管道与透析器的清洗技术

复用血路管道与透析器的清洗技术天津医科大学二附院血液净化中心徐梦顺血液净化过程使用的血路管道与透析器有限度地重复使用，称为复用。１９６４年Ｓｈａｌｄｏｎ首先提出用生理盐水冲洗用过的管型透析器。以重复使用，开创了血路管道与透析器复用的历史。目前，血路管...     

血液透析滤过的临床应用

目的:探讨血液透析滤过(HDF)的临床疗效及患者对治疗的耐受性.方法:选择29例经维持性血透(HD)伴严重尿毒症症状的终末期肾衰患者进行402次HDF,记录HDF中急性并发症,检测HDF治疗6个月前后血浆Scr、Bun、β2-MG水平.比较初用血滤器、透析器分别进行HDF、HD前后血Scr、Bun、β2-MG、CO2CP变化.结果:HDF对高血压、心衰、心包及胸腔积液、中枢神经病变的改善优于HD,低血压发生率明显低于HD(P＜0.001),HDF对Scr、Bun的清除与HD无显著差异(P＞0.05),但对β2-MG的清除及纠正酸中毒的能力均优于HD(P＜0.01,P＜0.05).结论:HDF能有效清除中小分子尿毒素,是一种高效透析模式,显著提高透析充分性及对治疗的耐受性.     

血液透析患者首用综合征1例临床分析

首次使用综合征(first-usesyndrome,FUS)又称透析器过敏综合征,指使用新透析器时,血液与透析膜接触后,在短时间内产生的过敏反应,多在透析开始后5-30min发生。轻者有胸和(或)背痛、出汗、皮肤瘙痒、荨麻疹等临床症状;重者可致支气管痉挛、呼吸困难、胸腹剧痛、甚至可能发生心脏骤停,死亡。重复使用透析器或新透析器使用前充分冲洗等可以减少过敏反应的发生。     

影响血液透析充分性的相关因素

充分血液透析可以提高维持性血透患者长期生存率、降低死亡率、改善生活质量.影响血液透析充分性的因素很多,通过查阅相关文献,分析归纳了透析器复用、血流量对透析充分性的影响及常规血透(HD)与血液透析滤过(HDF)对透析充分性和对中、小尿毒症毒素清除的影响.     

甲醛消毒复用透析器预充法的改进

甲醛消毒复用透析器预充法的改进中山医科大学附属第一医院血液净化中心（５１００８０）丁可梅重复使用透析器，是目前血液透析治疗中极为普遍的方法［１］。它既能节省开支，又能改善透析器的生物相容性，减少某些透析并发症或首次使用综合征的发生［２］。透析器使用后...