无创正压通气治疗COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭46例临床观察及护理

目的:探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的效果及护理方法.方法:将96例COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者中应用NIPPV治疗的46例作为研究组,未应用NIPPV治疗的50例作为对照组,观察两组住院时间、气管插管率和病死率.结果:研究组应用NIPPV治疗24 h后血气指标明显改善,平均住院时间缩短,气管插管率和病死率明显降低,与对照组比较有显著性差异 (P<0.05).结论:NIPPV是治疗COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的有效方法,早期应用NIPPV并精心护理可有效缩短病程.     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭临床观察

目的 探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 50例NIPPV合并呼吸衰竭患者的血气分析变化,住院时间气管插管率和病死率,并同以往未使用无创治疗的30例AECOPD合并呼吸衰竭的病例进行比较.结果 50例NIPPV治疗后2 h,48 h的血气分析指标明显改善,住院时间明显短,于对照组,气管插管率,住院病死率明显低于对照组,两者比较差异具有统计学意义.结论 NIPPV治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,避免机械通气,缩短病程,是救治COPD合并呼吸衰竭患者的一种有效方法.     

高血压脑出血行微创血肿碎吸术58例术后护理

目的：探讨无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的效果及护理方法。方法：将96例COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者中应用NIPPV治疗的46例作为研究组，未应用NIPPV治疗的50例作为对照组，观察两组住院时间、气管插管率和病死率。结果：研究组应用NIPPV治疗24h后血气指标明显改善，平均住院时间缩短，气管插管率和病死率明显降低，与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：NIPPV是治疗COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的有效方法，早期应用NIPPV并精心护理可有效缩短病程。     

无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭病人的临床疗效观察

[目的]探讨COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭病人应用无创呼吸机治疗的临床效果及护理措施。[方法]选择我院急诊监护室收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭病人163例,分为观察组87例和对照组76例。在常规治疗的基础上,观察组采用无创呼吸机辅助治疗,对照组未使用无创呼吸机。比较两组病人临床症状(呼吸、心率)、住院期间血气指标(PaCO2、PaO2、SaO2)变化情况、病人转归等。[结果]观察组临床症状缓解程度、血气分析指标、出院率等均明显优于对照组(P0.05)。[结论]COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭病人使用无创呼吸机治疗效果肯定,细致而严谨的护理措施是保证临床疗效的前提。     

延续护理对ICU转出COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响

目的:探讨延续护理对ICU转出慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响。方法:将66例ICU转出COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组31例和观察组35例,对照组按照常规健康教育模式进行护理指导,观察组在此基础上成立延续护理小组进行护理干预,比较两组血气分析指标及遵医行为。结果:观察组干预后血气分析指标均优于对照组,且遵医行为高于对照组(P0.05)。结论:对ICU转出COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者实施延续护理模式,可有效提高患者遵医行为,并能明显改善动脉血气分析结果。     

BiPAP无创呼吸机慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭39例临床护理

目的:探讨治疗应用BiPAP无创呼吸机慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理方法。方法:将72例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭72例患者随机分为对照组33例和实验组39例,在常规治疗基础上,对照组采用鼻导管持续低流量吸氧,实验组使用BiPAP无创呼吸机治疗,并给予精心护理。比较治疗前后血气分析情况。结果:治疗后两组明显PaCO2下降,实验组PaO2、SaO2升高(P<0.05);两组PaO2、PaCO2、SaO2、住院时间治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BiPAP无创呼吸机对于治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,效果肯定,可以在密切观察和精心护理的基础上,推广应用于临床。     

无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭44例临床护理

目的:探讨无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理方法。方法:将88例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组各44例,对照组采用吸氧、平喘、抗感染、支持疗法,治疗组在对照组基础上行NPPV治疗,观察、比较两组治疗后及治疗组NPPV治疗前后动脉血气监测指标变化情况。结果:两组治疗后及治疗组NPPV治疗前后动脉血气分析监测指标变化比较差异均有统计学差异(P<0.05)。结论:应用NPPV治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭操作简单有效,创伤小,可降低并发症的发生。     

BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭56例疗效观察

目的 观察双水平气道正位(BiPAP)呼吸机时慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 将COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者56例随机分成两组,对照组26例,治疗组30例,常规治疗相同,对照组用鼻导管持续低流量吸氧,治疗组加用BiPAP呼吸机通气治疗,监测两组治疗前后血气参数和生命体征变化.结果 治疗组二氧化碳分位(PaCO2)和呼吸频率显著降低.结论 BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼衰疗效显著.     

综合护理干预对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创正压通气治疗效果的影响

目的:探讨综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创正压通气(NIPPV)治疗效果的影响。方法:将96例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者按照格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为两组,GCS≤8分34例为昏迷组,GCS>8分62例为对照组。比较两组在综合护理干预下NIPPV治疗后的转归和治疗前后动脉血pH值、氧合指数(PaO2/FiO2)、PaCO2。结果:两组治疗后APACHEⅡ分值、呼气压力(EPAP)设定值、通气时间、住院时间、治疗成功率、有创通气比例、病死率比较差异均无统计学意义(P>0.05),而两组吸气压力(IPAP)设定值比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组经NIPPV治疗后2 h、24 h,动脉血pH值、PaO2/FiO2、PaCO2与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。NIPPV治疗前,治疗失败者的APACHEⅡ值高于治疗成功者(P<0.05),而两者间的GCS比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2 h后,治疗成功者GCS高于治疗失败者,血气分析指标也比治疗失败者明显改善(P<0.05)。结论:在综合护理干预下,COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者NIPPV治疗效果提高。     

医护一体化护理模式对COP D合并Ⅱ型呼吸衰竭行无创呼吸机治疗患者的影响

目的:探讨医护一体化护理模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭行无创呼吸机治疗患者的影响。方法:将102例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭行无创呼吸机治疗患者随机分为观察组和对照组各51例,对照组实施常规护理干预,观察组实施医护一体化护理模式,比较两组护理效果。结果:观察组治疗依从率、治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)水平均高于对照组(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平低于对照组(P<0.05)。结论:医护一体化护理模式能有效提升COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者对无创呼吸机治疗的依从性,改善治疗效果,促进血气分析指标恢复。     

无创呼吸机联合安全护理对慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响

目的:探讨无创呼吸机联合安全护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响。方法:选取2017年7月～2018年8月收治的82例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各41例,对照组采取无创呼吸机治疗及常规护理,观察组在对照组基础上采取安全护理,比较两组护理效果。结果:观察组血气水平改善效果优于对照组(P0.01),满意度评分高于对照组(P0.01),平均住院时间短于对照组(P0.01),治疗后肺功能各项指标明显优于对照组(P0.01),并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:无创呼吸机联合安全护理对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者有良好的治疗效果,值得临床重点关注。     

无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭23例整体护理干预

目的:探讨无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理方法。方法:将46例COPD患者进行分组研究,每组23例,实验组采取整体护理干预,对照组采取常规护理,比较两组干预前后血气分析状况和并发症发生率。结果:两组干预后血气指标均有明显改善(P0.05),实验组改善水平明显优于对照组(P0.05);实验组并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:无创呼吸机应用于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床疗效显著,配合医护人员耐心细致的引导及精心的护理干预,能明显改善患者生活质量,提高无创呼吸机的治疗有效率。     

循证护理对提高无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者依从性的影响

目的:探讨循证护理对提高无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者依从性的影响。方法:将80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组各40例,均采用NIPPV治疗,观察组运用循证护理方法,对照组采用常规护理方法;比较两组患者依从性和并发症情况。结果:护理3、5 d后,观察组患者依从性明显高于对照组(P0.01,P0.05);观察组出现胃肠胀气误吸、鼻面部压伤、排痰障碍情况数明显少于对照组(P0.01,P0.05)。结论:在无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的过程中应用循证护理,有助于提高患者依从性,降低患者并发症,保证患者安全。     

BIPAP呼吸机在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用与护理

目的 探讨BIPAP呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的疗效及护理方法.方法 对比观察65例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者BIPAP呼吸机治疗前后血气分析的变化和并发症发生情况.结果 经BIPAP呼吸机治疗后,患者血气分析主要指标较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BIPAP呼吸机,能明显改善缺氧症状,大大减少可能发生的医院感染等并发症.     

早期应用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭疗效观察

目的评估无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)救治慢性阻塞性肺疾病(chronic ob-structive pulmonary disease,COPD)急性加重期合并呼吸衰竭患者的临床价值。方法 COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者172例按随机数字表法分为观察组88例和对照组84例。两组均按照指南推荐的方法给予常规治疗,观察组在此基础上使用NIPPV治疗,对比分析两组患者的临床疗效及相关指标。结果与对照组相比,观察组患者治疗后的pH、PaO2、PaCO2等动脉血气指标明显改善,心率、呼吸频率显著降低,并趋于正常,病情好转率明显提高,住院天数及1年内再住院率减少,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论常规治疗基础上加用NIPPV治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者具有重要临床价值。     

万托林雾化吸入对老年慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及安全性

目的观察氧气驱动雾化吸入万托林治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及安全性。方法将58例老年COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为治疗组(32例)和对照组(26例),两组均给予吸氧、抗感染、祛痰、解痉、平喘、盐酸氨溴素雾化吸入等综合治疗,治疗组加用万托林雾化吸入,观察两组患者治疗前后症状、体征、动脉血气变化及不良反应。结果治疗组血气指标的改善优于对照组(P0.05),治疗总有效率高于对照组(P0.05)。两组不良反应的总发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论高流量氧气驱动雾化吸入万托林是治疗老年COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭是有效且安全的方法。     

无创正压通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气分析以及肺功能的影响

目的探究无创正压通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气分析指标及肺功能的影响。方法选取2017年1月~2019年1月我院收治的92例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按随机数表法分成对照组和观察组各46例。对照组采取常规治疗,观察组在此基础上给予无创正压通气,比较两组治疗前后血气指标、肺功能。结果治疗后观察组SaO2、PaO2显著高于对照组,PaCO2显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采取无创正压通气治疗,可有效改善动脉血气指标,提高肺功能。     

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者中的疗效

目的:探讨无创正压通气(NIPPV)治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭老年男性患者的疗效,评估NIPPV临床安全性和有效性。方法:我科2007年1月~2011年1月住院的46例严重COPD(pH<7.25或PaCO2>75mmHg)老年男性患者,随机分成两组,每组23例。对照组患者常规治疗,包括抗感染、祛痰、平喘和吸氧支持治疗;NIPPV组患者在常规治疗的基础上加NIPPV治疗。动态观察治疗前后的患者心率、呼吸频率、血气分析等指标。结果:NIPPV组患者血气分析与对照组相比,pH值、PaO2、PaCO2较快得到改善且改善幅度明显优于对照组(P值均<0.05);NIPPV组患者中21例好转,2例改为有创通气,对照组13例好转,10例改为有创通气,其中5例死亡,NIPPV组有创通气的使用率明显降低(P<0.05)。结论:NIPPV能显著改善重度COPD老年患者的呼吸衰竭,并显著降低有创机械通气率。     

慢性阻塞型肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者实施无创通气最佳时机的探讨

目的探讨无创通气(NIPPV)用于治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的最佳时机。方法120例COPD患者随机分为NIPPV组和常规治疗组(对照组),在治疗前及治疗2 h、第3天观察两组血气、临床症状、肺功能和预后的变化。根据病情将患者分为轻、中、重三组,评价NIPPV的效果,选择应用NIPPV的最佳时机。结果NIPPV组在治疗2h后迅速改善了患者的心率、呼吸频率、呼吸困难评分、辅助呼吸肌动用评分和血气(P<0.05)。实施NIPPV后,患者的住院时间由20.6±28.9 d缩短至12.4±9.9 d,插管率由26.7%降至11.7%,病死率由13.3%降至3.3%(P<0.05)。轻、中度患者实施NIPPV的成功率较高,而重度患者的疗效不佳。结论COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者应尽早使用NIPPV,应用NIPPV的最佳时机为50 mmHg相似文献   

无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的观察双水平正压通气（BIPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选择我院近年来收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者48例,随机分为治疗组和对照组各24例,两组均给予常规基础治疗,治疗组在此基础上给予BiPAP呼吸机进行无创机械通气治疗,对照组给予双鼻导管吸氧治疗。结果两组患者治疗后临床症状均有不同程度缓解,治疗组较对照组起效更快,疗效更好;对照组住院时间22．5±3．2d,治疗组住院时间11．6±2．8d;两组治疗后血气分析均有显著改善,治疗组改善程度明显优于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭无创伤、疗效确切,能迅速纠正缺氧和二氧化碳潴留,改善临床症状,缩短住院治疗时间,值得临床广泛应用。