中医妇科常见病的诊治 第十讲 妊娠恶阻的诊治

一、概述妊娠之后出现恶心呕吐,头晕厌食,严重者出现持续性呕吐或食入即吐,不能进食、进水,且呕吐黄水、血水,此时称为妊娠恶阻,临床也称为妊娠剧吐,古代文献称“子病”、“食病”、“阻病”。在妊娠6周左右出现的早孕反应,多数妇女并不影响工作与劳动,一般在妊娠3个月后即会逐渐消失。若妊娠恶阻严重时,呕吐则从早到晚频繁发作,呕吐除食物、粘液外,还有胆汁及血水,伴见神疲乏力,精神萎靡,身体明显消瘦,眼球凹陷,全身皮肤干燥,弹性降低,心率加快,体温升高,小便减少,电解质紊乱,尿酮体阳性,出现酸中毒等。若呕吐严重久治不愈,应考虑是否葡萄胎或双胎妊娠,此时应进一步检查确诊之。     

隔姜灸治疗妊娠恶阻30例小结(脾虚型)

妊娠后出现恶心呕吐,头晕厌食,或食入即吐者,称为"恶阻",属于西医妊娠剧吐的范畴.对于恶阻的治疗,常采用口服药及支持疗法等.由于病人是以呕吐为主要症状,口服药物患者难以接受.近年来我们采用了中医的内病外治法,用隔姜灸足三里治疗30例病人,取得了满意的效果,现总结如下.     

妊娠剧吐的临床研究进展

孕妇在妊娠早期出现食欲不振、轻度恶心呕吐、头晕、倦怠等症状,称为早孕反应。早孕反应一般于停经6周左右出现,正常情况下不会影响工作和生活,无需特殊治疗,并于妊娠12周前后自行消失。但少数孕妇恶心呕吐严重,进食即吐,影响工作和健康,甚而威胁生命,临床称妊娠剧吐。妊娠剧吐病人由于严重呕吐、长期饥饿,引起水电解质紊乱,脂肪代谢的中间产物酮体积聚,尿中出现酮体,导致代谢性酸中毒。如不及时治疗或治疗不当,可导致WERNICK脑病、电解质紊乱引起心律失常,以至死亡。现将近年来妊娠剧吐的临床研究进展报告如下。     

武权生运用健脾化湿方治疗妊娠恶阻经验

<正>妊娠恶阻[1]是妊娠早期常见疾病,以妊娠早期出现恶心呕吐,头晕倦怠,甚至食入即吐为主要临床表现,亦称为"子病""病儿""阻病"。西医治疗目前无特效药物。临床常用西医治疗以静液营养支持,调节水、电解质平衡,纠正酸中毒等对症处理为主。但这     

中药外敷配合情志护理治疗妊娠剧吐的临床观察

孕早期25％～50％的孕妇出现食欲缺乏、恶心呕吐、乏力、嗜睡等症状．称早孕反应。一般在早孕末期自行消失，对生活工作影响不大．不需要特殊治疗。个别孕妇反应严重．恶心、呕吐频繁．不能进食．体内脂肪分解增加．产生酮症．甚至酸中毒。称妊娠剧吐，中医学称为妊娠恶阻。不及时治疗将影响母亲健康和胎儿的发育，甚至危及生命。于2003年2006年我院采用中西医结合治疗配合情志护理治疗妊娠剧吐病人疗效满意。现报告如下。     

中药外敷配合情志护理治疗妊娠剧吐的临床观察

孕早期25%～50%的孕妇出现食欲缺乏、恶心呕吐、乏力、嗜睡等症状,称早孕反应.一般在早孕末期自行消失,对生活工作影响不大.不需要特殊治疗.个别孕妇反应严重,恶心、呕吐频繁.不能进食.体内脂肪分解增加,产生酮症,甚至酸中毒,称妊娠剧吐,中医学称为妊娠恶阻.不及时治疗将影响母亲健亢吞ザ姆⒂?甚至危及生命.于2003年-2006年我院采用中西医结合治疗配合情志护理治疗妊娠剧吐病人疗效满意.现报告如下.     

妊娠恶阻的辨证施护

<正>妊娠早期出现严重的恶心呕吐、头晕厌食,甚则食入即吐者,称为"妊娠恶阻"。现代医学认为本病的发生与血中绒毛膜促性腺激素水平急剧上升及植物神经系统功能紊乱有关,一般出现在妊娠前     

梅花针治疗重症妊娠恶阻25例疗效观察

梅花针治疗重症妊娠恶阻２５例疗效观察广东省中医院（５１０１２０）王小云妊娠后出现恶心呕吐，头晕厌食或食入即吐，称为“妊娠恶阻”。若呕吐不止，饮食少进可导致阴液亏损，精气耗散，出现气阴两亏之严重证候（１）。中药治疗本病，已有一定疗效（２），但由于中药气...     

背腧穴按摩治疗妊娠剧吐的临床观察

妊娠剧吐是指早孕12周左右的孕妇,频繁恶心、呕吐,不能进食或进食即吐。严重的妊娠剧吐可引起孕妇水电解质紊乱、酮症酸中毒、妊娠高血压等远期并发症,还可以引起胎儿宫内的发育迟缓,甚至有孕妇因妊娠剧吐并发韦尼克脑病死亡[1]。本科使用中医学的背俞穴按摩治疗妊娠剧吐,疗效满意。现报告如下。1临床资料所有妊娠剧吐病人均为2008年5月—2010年9月本院妇产科门诊病人,经B超证实宫内妊娠并排除     

综合疗法治疗妊娠剧吐的临床分析

妊娠剧吐是妇产科常见的多发病,其发生率为0．35％～0,47％。中医称“重症妊娠恶阻”,是指妊娠后出现严重的恶心呕吐、不能进食、以致引起脱水及酸中毒,甚至肝、肾功能损害而成为重症恶阻,继而可引起发热、血压降低、黄疸、蛋白尿、尿酮体阳性,甚至昏迷,危及生命而需终止妊娠。,常规采用对症治疗,对脱水及酸中毒具有明显的改善作用,但对控制恶心呕吐、不能进食等症状至今尚没有较为理想的方法,为了探寻一种不影响母婴健康,并能尽快达到止吐疗效的方法,我院自2005～2008年采用静脉补液,维生素B1穴位注射并结合心理治疗妊娠剧吐18例,取得显著疗效,现报告如下。     

拔火罐配合穴位按摩治疗妊娠恶阻临床观察

正妊娠恶阻(hyperemesis gravidarum)是妊娠早期最常见的病症之一。妊娠早期出现严重的恶心呕吐,头晕厌食,甚则食入即吐者,称为"妊娠恶阻"[1]。呕伤气,吐伤阴,复因浆水不入,若不能及时纠正,可导致气阴俱亏,精气耗散,正气受损之危症[2]。为此笔者     

妊娠剧吐54例的护理

妊娠呕吐是妊娠早期常见症状，多在12周前自然消失，一般不需特殊护理，只有少数孕妇反应严重，恶心呕吐频繁，不能进食，以致影响身体健康，甚至威胁生命者，称为妊娠剧吐。我院2005—05／2008—06共收治妊娠剧吐患者54例，现将护理方法总结如下。     

吴茱萸外敷涌泉穴治疗妊娠剧吐疗效观察

<正>妊娠剧吐发生于妊娠早期至16周之间,以频繁恶心、呕吐为主要症状的一组症候群,多见于年轻的初孕妇,停经6周左右出现早孕反应,逐渐加重直至频繁呕吐不能进食,呕吐物中有胆汁或咖啡样物质,以至发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命。我科用姜制吴茱萸外敷涌泉穴治疗妊娠剧吐取得满     

吴茱萸外敷涌泉穴治疗妊娠剧吐疗效观察

妊娠剧吐发生于妊娠早期至16周之间,以频繁恶心、呕吐为主要症状的一组症候群,多见于年轻的初孕妇,停经6周左右出现早孕反应,逐渐加重直至频繁呕吐不能进食,呕吐物中有胆汁或咖啡样物质,以至发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命.我科用姜制吴茱萸外敷涌泉穴治疗妊娠剧吐取得满意效果,现报道如下.     

妊娠早期患者剧吐的耳穴贴敷干预护理

<正>孕妇在怀孕早期可出现头晕、倦怠、择食、食欲缺乏、食入即吐、不食也吐等症状。轻度恶心呕吐等早孕反应一般不影响孕妇的工作与生活,一般3个月后自然消失,无需特殊治疗。0.35%~0.47%妇女妊娠反应较明显,表现为严重的恶心、呕吐,不能正常饮食,以致发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命,称为妊娠剧吐~([1])。     

妊娠剧吐补液治疗

１概述孕早期约２５％～５０％的孕妇出现挑食、食欲不振、恶心呕吐或乏力，嗜睡等症状，称早孕反应，一般在早孕末期自行消失，对生活工作影响不大，不需要特殊治疗。个别孕妇反应严重，恶心、呕吐频繁，不能进食，体内脂肪分解增加，产生酮症，甚至酸中毒，不及时治疗将影响健康，甚至危害生命称为妊娠剧吐。妊娠早期严重呕吐，长时间不能进食，还会并发维生素Ｂ１严重缺乏，诱发出现妊娠期Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病。２处理妊娠剧吐者，检查尿酮体，酮体阳性者，立即收住院进行灭酮治疗。２．１饮食　解除思想顾虑，给予精神安慰，指导饮食方…     

预防妊娠剧吐并发韦尔尼克脑病的措施及护理

孕妇在早孕时出现头晕,倦怠,择食,食欲不振,轻度恶心,呕吐等症状,称为早孕反应。一般对工作影响不大,不需特殊治疗,多在妊娠12周前后自然消失。少数孕妇早孕反应严重,恶心,呕吐频繁,不能进食,影响身体健康,甚至危及孕妇生命,称妊娠剧[吐1]。韦尔尼克(Wernicke)脑病是维生素B1缺     

妊娠恶阻的中医治疗与护理

妊娠恶阻即指妇女怀孕早期出现恶心呕吐、头晕倦卧、恶闻食气或食入即吐。现代医学则称之为早孕反应或妊娠剧吐。祖国医学认为:妊娠恶阻主要是由于冲脉之气上逆、胃失和降所致,常见有脾胃虚弱及肝胃不和两型。一、辨证分析脾胃虚弱型妊娠之后,经血藏而不泻,致冲脉旺盛而扰于阳明。若患者素体虚弱,冲逆之气犯胃,胃失和降;或脾虚不运,痰湿内生,所以临床常出现恶心、呕吐清涎、厌食纳呆、口淡无味、神疲思睡、不     

妊娠合并重症急性胰腺炎1例

妊娠合并急性胰腺炎少见,发病急、进展快,病情凶险,易误诊。及时诊断及正确治疗对改善围生期预后有重要意义。2010年7月本院以"妊娠剧吐"收治1例妊娠合并重症急性胰腺炎患者,现回顾总结如下。1病例介绍患者,25岁,已婚。因"孕20+1周,反复恶心、呕吐3月,加重半天"入院。患者孕40+d始出现恶心、呕吐,近3个月加重,曾因"妊娠剧吐"于本科住院2次。7月7日19∶00许尚未进食即出现呕吐,伴右上腹牵扯样痛。次日呕吐物转为     

优质护理服务对妊娠剧吐病人临床护理结局的影响

<正>孕妇在早孕时出现头晕、倦怠、择食、食欲缺乏、轻度恶心呕吐等症状,称早孕反应。早孕反应一般对生活、工作影响小,不需特殊治疗,多在妊娠12周前后自然消失。少数孕妇早孕反应严重,以频繁恶心、呕吐、不能进食为主要表现的症候群,影响身体健康,甚至威胁孕妇生命时,称妊娠剧吐。其发生率为0.5%~2.0%[1],其临床表现差异很大,绝大多数病人经治疗后痊愈,极个别病人可因剧吐而死于某些并发症,如酸中毒、肝功能衰竭等,严重影响母婴健康,甚至危及孕妇生命。因此妊娠剧吐的治疗护理不仅对维持早期正常妊娠、健康妊娠有重要意义,而且对