中、晚期宫颈癌放疗患者阴道冲洗的护理观察

目的：探讨中晚期宫颈癌放疗患者采用注射器连接一次性导尿管与传统“肠道”冲洗器冲洗阴道的疗效差异,分析阴道冲洗的临床意义。方法将60例宫颈癌放疗患者,随机分成对照组和观察组各30例。以0.2％碘伏溶液为冲洗液,对照组用传统的“肠道”冲洗器冲洗,观察组用60 ml注射器接一次性导尿管冲洗。观察两组阴道炎、宫腔积液积脓、阴道粘连等阴道并发症的发生情况。结果观察组阴道炎、宫腔积液积脓、阴道粘连发生情况低于对照组,但差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论0.2％碘伏溶液冲洗阴道,可有效清除坏死脱落癌组织,减少阴道并发症的发生;用60 ml注射器接一次性导尿管进行阴道冲洗,经济、方便、简单、实用,但与传统“肠道”冲洗器比较,并发症的发生无明显差异。     

舒适护理联合心理干预在宫颈癌后装治疗患者中的应用研究

目的探讨舒适护理联合心理干预在宫颈癌后装治疗患者中的应用效果。方法选取2013年6月~2015年6月符合标准进行后装治疗的80例宫颈癌患者,随机分成实验组和对照组,每组40例,对照组采用监测血压、体温、常温阴道冲洗及腹部放疗常规护理方法。实验组在常规护理方法基础上进行舒适护理联合心理干预,观察2组患者治疗后满意度、舒适度、阴道自我护理的依从性、阴道粘连狭窄、膀胱炎及直肠炎的发生率。结果实验组患者治疗后的满意度、舒适度、阴道自我护理的依从性均优于对照组,实验组患者治疗后的阴道粘连狭窄、膀胱炎及直肠炎的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论舒适护理联合心理干预可以建立起护理人员与患者之间的沟通桥梁,提高满意度及舒适度、减少并发症、改善生活质量,有利于患者后装治疗后的康复,值得临床推广使用。     

宫颈癌放疗后家庭阴道冲洗效果观察

目的:为寻找一种院外阴道冲洗的有效方法,从而帮助一些由于各种原因不能来医院行阴道冲洗术的患者继续完成治疗。方法:对204例宫颈癌放疗结束后的患者随机分实验组与对照组,实验组实施家庭阴道冲洗,对照组未行阴道冲洗,通过放疗结束后1个月、3个月、6个月门诊随访,观察阴道粘膜急性放射反应治疗后消退情况,对家庭阴道冲洗患者和未行阴道冲洗者进行对照研究。结果:行家庭阴道冲洗者在阴道粘膜急性放射反应方面与未冲洗者差异有显著性(P<0.05)。结论:家庭阴道冲洗是对因各种原因出院后不能来医院行阴道冲洗的患者可以采取的一种行之有效的方法。     

电话随访在孤立性房颤患者术后早期康复中的应用及效果

目的 探讨电话随访在孤立性房颤患者术后早期康复中的应用及效果评价.方法 选择2012年3月-2013年1月上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科孤立性房颤患者60例,按入院时间分为实验组和对照组各30例.两组患者均采用超微创外科射频消融术,对照组出院时接受常规出院指导及健康宣教,实验组另外还接受护士6个月电话随访.观察两组患者出院1、3、6个月后复发例数和发生不良反应情况.结果 实验组出院3、6个月后患者复发例数和发生不良反应例数均少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 电话随访能督促患者正确服药,定期复诊,降低疾病复发率,预防并发症发生,促进患者术后早期康复.     

电话随访在农村高血压患者服药依从性及疗效中的影响

目的：探讨电话随访对农村高血压患者服药依从性及疗效的影响。方法将2014年1月至2014年5月收治的136例农村高血压患者分为对照组和实验组,各68例,2组患者均为首次住院即予降压药物治疗,并告知服药方法和注意事项,对实验组患者出院后7天、1个月、2个月、3个月时加以电话随访进行护理干预。结果实验组患者服药依从性及疗效明显高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论对农村高血压患者出院后加以电话随访进行护理干预,有助于提高患者服药依从性,有效控制血压,延缓并发症,提高患者的生活质量。     

QQ群随访在鼻咽癌放疗出院患者健康教育中的应用

目的探讨QQ群随访对降低出院后鼻咽癌放疗患者不良反应发生的作用。方法将2013年1~12月在本科室住院治疗的30例鼻咽癌患者设为对照组,将2014年1~12月在本科室住院治疗的30例鼻咽癌患者设为实验组,两组患者出院前实施健康教育指导,出院后对照组患者采用电话随访;实验组在对照组基础上,采用QQ群随访,时间1年,观察干预前后两组患者不良反应发生情况。结果干预后,实验组患者放疗不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论实施QQ群随访可降低出院后鼻咽癌放疗患者不良反应的发生。     

电话回访在下肢深静脉血栓出院患者中的应用效果

目的探讨电话回访在下肢深静脉血栓出院患者中的应用效果。方法选取2013年2月~2014年12月在本院血管外科确诊为深静脉血栓出院患者86例,按照随机数字表法分为观察组43例,对照组43例;对照组在出院前接受系统的出院健康教育指导,观察组在常规出院健康教育指导的基础上,于出院1周后进行电话跟踪随访,电话回访频率为第1个月1次/周,第2个月后1次/月。比较两组治疗依从性及并发症发生率。结果观察组的治疗依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论电话随访可以提高患者依从性,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。     

出院随访对减少直肠癌造口患者康复期并发症的影响研究

目的探讨对直肠癌造口患者在出院后康复期实施出院随访延伸护理服务的效果。方法将72例直肠癌造口患者随机分为2组,实验组和对照组各36例。对实验组出院的患者进行电话或上门随访,与接受常规护理出院的对照组患者作对比研究。2组患者均在出院6个月后观察其并发症的发生率。结果实验组并发症发生率11.11%,对照组并发症发生率69.44%,有显著性差异(p<0.05)。结论实施出院随访延伸护理服务有利于患者恢复自信心,更好地掌握造口的护理方法,减少直肠癌造口康复期患者并发症的发生。     

电话随访对植入式静脉输液港患者的影响

目的观察电话随访对植入式输液港患者置管期的影响。方法选取2013年6月-2014年7月带输液港出院的肿瘤患者60例,将其随机分为对照组和实验组各30例。2组均进行常规带输液港出院护理指导,实验组增加电话随访,比较2组定期到医院维护率及穿刺点感染、上肢肿胀、堵管的发生率。结果实验组定期到医院维护率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,患者输液港知识得分也明显高于对照组。结论电话随访能有效降低植入式输液港肿瘤患者治疗间歇期并发症的发生,对保证输液港的长期使用起到一定的效果。     

电话随访时间对PICC置管患者院外延伸护理的影响

目的探讨不同时间段电话随访对PICC置管患者院外延伸护理的影响,找出最佳随访时间段,以提高患者院外延伸护理质量和随访效果。方法选择2014年6月~2015年12月肿瘤病房纳入标准的PICC置管患者200名作为研究对象,采用随机分组的方法分为实验组和对照组,每组100名患者。对实验组患者在出院3天后进行第一次电话随访,随后在每周周一下午进行常规的电话随访,利用电话随访对患者及家属进行健康宣教和延伸护理,对照组患者在出院30天后进行第一次电话随访,随后随访方法与实验组一致。6个月后,比较两组患者对医务人员满意度、并发症发生率、来院复诊率、返院处理PICC导管率、来电咨询率、健康行为评分,并进行统计学分析。结果 6个月后,实验组对医务人员满意度、来院复诊率、来电咨询率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而并发症发生率、返院处理PICC导管率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);出院时,两组健康行为评分不管是各个维度还是总分比较,差异都无统计学意义(P0.05),6个月后,实验组健康行为评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对肿瘤科PICC置管患者电话随访的时间定在患者出院后3天开始进行,可以保证医院到家庭的延伸护理的连续性,有利于护理工作者及时发现患者PICC导管的异常情况并进行早期干预,尽早对患者进行健康宣教,从而提高患者健康行为,降低不良事件发生率和返院处理PICC导管率,和谐医患关系,提升医院的社会效益。     

定期护理干预对宫颈癌患者放疗后遵医行为的影响

目的：探讨定期护理干预对宫颈癌患者放疗后遵医行为的影响。方法：选择宫颈癌放疗后患者90例，随机分为实验组与对照组各45例，实验组给予定期护理干预措施，包括健康教育、心理指导、阴道冲洗指导、放射性膀胱炎、直肠炎防治护理指导、皮肤反应的护理指导、强调定期复查等，对照组进行出院常规指导用药，讲述放疗后的注意事项。两组患者随访半年后对遵医行为进行评价。结果：实验组总遵医率为93．33％，与对照组总遵医率73．33％比较具有显著性差异（P〈0．05）。结论：定期护理干预能明显提高宫颈癌患者放疗后遵医行为，促进疾病康复。     

阴道冲洗在宫颈癌患者插植治疗中的应用效果

目的探讨阴道冲洗在宫颈癌患者插植治疗中的应用。方法选取本院93例宫颈癌插植治疗患者随机分为对照组46例和观察组47例,对照组患者实施常规护理,观察组患者在此基础上给予阴道冲洗,观察两组阴道感染、阴道狭窄或粘连的比例。结果插植治疗前后及结束后1个月进行家庭阴道冲洗,观察组患者阴道感染比例为8.51%和10.64%,对照组患者阴道感染比例为17.39%和21.74%;观察组患者阴道狭窄比例为2.13%和4.26%,对照组患者阴道狭窄比例为10.87%和13.04%;观察组患者阴道粘连比例均为0%,对照组患者阴道粘连比例均为2.17%,观察组患者明显低于对照组。结论宫颈癌插植治疗患者进行阴道冲洗可以预防阴道感染、狭窄甚至粘连,提高患者治疗效果及生活质量,具有临床应用价值。     

多时间点电话随访在留置T管出院患者中的应用效果

目的：探讨多时间点电话随访在留置T管出院患者的应用效果。方法将2012年12月至2014年6月120名带T管出院患者随机分为研究组与对照组。研究组患者在多时间点运用标准电话访问手稿进行电话随访,出院后2周以内每周随访1次,4~6周中每2周随访1次,每次约15 min。对照组患者后出院不进行电话随访。应用T管护理知识调查表、T管并发症调查表、护理工作满意度调查表,研究组及对照组分别在出院后2、4、6周或拔管前进行效果评价。结果研究组患者T管护理知识及护理满意度得分均高于对照组,留置T管并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论多时间点电话随访有利于提高留置T管出院患者的自我护理能力,降低其并发症,并提高护理工作的满意度。     

护理干预对宫颈癌病人放疗后自行阴道冲洗的影响

放射治疗是宫颈癌的主要治疗方法之一.宫颈癌放疗的病人自治疗开始起应坚持阴道冲洗,每日或隔日1次,直至治疗后半年以上,无特殊情况可改为每周冲洗1次或2次,坚持2年以上为好,以减少感染,促进上皮愈合,避免阴道粘连[1].宫颈癌放疗的病人在我科住院期间由护士给予阴道冲洗,每日1次.放疗结束出院后需自行阴道冲洗.我科对宫颈癌放疗后进入康复期即将出院的病人进行了自行阴道冲洗的护理干预,取得了良好的效果.现报告如下.     

宫颈癌放化疗患者出院后电话回访及效果分析

目的采用电话回访方式,了解宫颈癌放化疗患者出院后服药、阴道冲洗等遵医情况,并进行针对性指导,提高出院后的知识掌握率。方法科内设立回访小组,对356例妇科肿瘤放化疗出院患者进行电话回访。结果第1次电话回访的回复率为95.5%,4.5%未回访成功;第1次回访发现约7.9%患者未能掌握出院宣教知识,需要进行进一步的电话回访;通过第2次电话回访,97.8%以上的人能按时服药、复查、了解放射性膀胱炎、放射性直肠炎症状并能重视,基本做到阴道冲洗每日1次、了解阴道出血、大小便出血应对措施等。结论电话回访易于了解患者回访需求,提供相应知识宣教,提高患者电话回访满意度、知识掌握率。     

出院病人电话回访对脑卒中患者预后的影响

目的 探讨出院病人电话回访对脑卒中患者预后的影响。方法 选取2014年1-12月入住上海嘉定区南翔医院脑卒中124例出院患者,按出院顺序随机分成对照组和实验组,其中62例进行电话回访的康复情况作为实验组,62例脑卒中患者没有进行电话回访的康复情况作为对照组做对比.结果 通过遵医行为比较,Barthel量表和二次脑卒中结果显示,实验组康复情况比对照组康复情况明显提高,实验组日常生活能力明显好于对照组,实验组二次脑卒中复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)结论 在脑卒中患者出院后应用电话回访式健康教育,促进患者遵医行为,提高患者康复信心,降低二次复发率。     

宫颈癌患者放疗期间应用碘伏冲洗阴道预防并发症的效果观察

目的 观察宫颈癌患者放疗期间应用碘伏冲洗阴道预防并发症的临床效果.方法 选取中晚期宫颈癌放疗患者57例,根据患者分期情况,采用分层随机抽样原则分为观察组30例和对照组27例.观察组放疗期间应用加温至38～42℃的0.2%碘伏溶液冲洗阴道,每次500～1000 ml,1次/d.对照组放疗期间应用加温至38～42℃的1:1000新洁尔灭溶液冲洗阴道,每次500～1 000ml,1次/d.观察比较两组阴道冲洗6周内宫腔积脓积液、阴道炎的发生情况.结果 观察组宫腔积脓积液、阴道炎发生率明显低于对照组(P<0.01).结论 宫颈癌患者放疗期间应用碘伏冲洗阴道可明显降低放疗后官腔积脓积液、阴道炎的发生率.     

电话随访提高老年冠心病患者PCI术后药物治疗依从性的效果观察

目的探讨电话随访对老年冠心病患者经皮冠状动脉支架植入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后药物治疗依从性效果。方法将160例老年冠心病行PCI术后患者随机分为对照组(79例)和实验组(81例)。对照组患者出院后常规药物治疗,6个月电话随访1次;实验组患者在对照组基础上,出院后12个月内,根据患者服药依从性不佳原因,实施电话随访,共8次(如在随访过程中发现服药依从性欠佳则随时予增加随访次数)。比较出院后12个月两组患者药物治疗依从性及心血管不良事件发生率、冠状动脉再狭窄率、再住院率情况。结果实验组患者药物治疗依从性明显优于对照组,不良心血管事件发生率、冠状动脉再狭窄率、再住院率明显低于对照组,两组比较,均P0.05,差异具有统计学意义。结论电话随访能提高老年冠心病PCI术后患者药物治疗依从性,从而提高治疗效果。     

电话随访对经皮冠状动脉介入术后患者心理状态的影响

目的评价电话随访对经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者心理状态的影响。方法将100例PCI术后出院患者按出院单双号分为对照组和实验组各50例。对照组给予常规出院指导,实验组给予定期电话随访。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价2组患者出院6个月后的心理状态。结果患者出院6个月后,实验组的SAS评分及SDS评分均低于对照组,发生焦虑、抑郁的患者也低于对照组。结论电话随访能够有效缓解PCI术后患者的焦虑和抑郁情绪。     

出院后电话随访对提高PCI术后患者自我管理能力的研究

目的 探讨出院后电话随访对提高PCI术后患者自我管理能力的影响。方法 选取我科2015年7月—2015年12月住院治疗接受PCI手术患者100例,随机分为对照组与实验组。两组患者出院前均有责任护士给予出院小结以及健康宣教和宣传资料,并做好详细的出院宣教工作,实验组在此基础上于出院后1周后开始给予电话随访1年。将两组患者在出院时和出院后6个月时的戒烟率,BMI指数和焦虑情况进行统计学分析,比较其有无统计学差异。结果 出院后六个月,实验组戒烟率与对照组比较,差异具有统计学意义(p<0.05);实验组BMI指数与对照组比较,差异具有统计学意义(p<0.05);实验组焦虑程度与对照组比较,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 PCI术后患者出院后给予电话随访有利于强化患者戒烟意识,养成良好的饮食习惯,控制体重在正常范围之内,同时保持乐观心境,建立良好的自我管理能力。