气囊导尿管在老年患者灌肠中的应用体会

临床上许多老年患者，由于肛门括约肌松弛或精神、病理等因素造成大便失禁不能有效自主控制肠道排泄，在灌肠的过程中，肛管脱出或大量灌肠液自肛门向外喷射，使灌肠液很难在肠道内保留，造成灌肠失败而影响手术或其他经肠道治疗的效果，也增加了护理人员的工作负担。因此采用气囊导尿管替代肛管进行灌肠，收到较好的效果，现介绍如下。     

双腔气囊导尿管临床新用途

灌肠是临床上应用比较广泛的一项护理技术操作，在临床检查及术前准备中表现最为显著，而且大部分为老年病人。由于老年病人肛门括约肌松弛，控制能力差，灌肠时常出现边灌边排的情况，不仅污染床铺、衣裤，而且灌肠后不能做短暂的保留，无法使药液在肠道内保留一定的时间，起不到轧化粪便，清洁肠道的作用，既达不到灌肠的目的，又给患者造成很多不便。通过临床观察证明，采用双腔气囊导尿管灌肠法，即简单，又方便可靠，无一例溶液外溢情况，体会如下： 应用双腔气囊导尿管灌肠，选用１８－２２号的导管为宜，插管深度为 ５～７ ｃｍ，可…     

球囊导尿管对肛门括约肌松弛的患者行清洁灌肠的方法

清洁灌肠是医疗及护理工作中必须掌握的技术之一。然而在临床工作中，笔者发现一些肛门括约肌张力松弛的患者对其灌肠时，肛门括约肌松弛不能抓紧肛管，灌洗液经肛门及肛管之间大量外溢，无法达到清洗灌肠的目的。也无法配合临床诊断及治疗（特别是需要泌尿系造影、钡剂灌肠造影及术后长期卧床而肛门括约肌又松弛的患者）。笔者改刷球囊导尿管替代肛管行清洁灌肠，经临床实践，达到清洁灌肠的目的，效果满意，现介绍如下。     

双腔气囊导尿管在老年便秘患者保留灌肠中的应用

目的：探讨双腔气囊导尿管在老年便秘患者保留灌肠中的应用。方法将199例老年便秘患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,对照组采用注射器连接吸痰管进行保留灌肠法,观察组在对照组的基础上,使用16号一次性双腔气囊导尿管代替吸痰管,插入肛门20~25cm,气囊内注入10~20ml气体,延长药液在肠腔上段保留时间,比较2组患者的排便效果。结果观察组用双腔气囊导尿管保留灌肠治疗老年患者便秘排便彻底,临床效果优于对照组,比较差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论双腔气囊导尿管保留灌肠的方法治疗老年便秘更有利于减轻患者不适,提高疗效,是一种值得在临床中推广运用的方法。     

介绍一种高龄病人清洁灌肠法

在临床护理工作中 ,在给高龄病人行清洁灌肠时 ,常由于肌张力减退、肛门括约肌松弛或不能自控排便等原因造成灌肠时灌肠液外渗或灌肠后大便排不出等情况 ,既给病人增加痛苦 ,也给护理工作带来很多不便。自 1998年以来 ,我们改用一次性气囊导尿管替代普通肛管灌肠 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　用物与方法1.1　用物　 2 0号或 2 2号Ｆｏｌｅｙ双腔气囊导尿管 2根 (备用 1根 )、2 0ｍｌ注射器 1具 ,其余用物同普通灌肠法。1.2　方法　尿管插入前先将气囊内注入 15ｍｌ～ 2 0ｍｌ空气或生理盐水 ,检查有无漏气或漏水 ,再将气囊排空。病人…     

一次性气囊尿管用于肛门括约肌松弛患者灌肠

截瘫患者和部分老年体弱的患者,由于肛门括约肌松弛失去控制,灌肠时易出现边灌边流的现象,导致灌肠效果不理想。我科使用一次性气囊尿管为肛门括约肌松弛患者进行灌肠72次,取得了满意效果。1 使用方法 用广州产16号一次性双腔气囊尿管,插管前先将气囊尿管的气囊内注入30 ml生理盐水或空气,检查无漏水或漏气后再将气囊抽空,并将尿管前端剪平,以防止大便堵塞侧孔。取左侧卧位,气囊尿管     

应用气囊导尿管灌肠的体会

临床上许多老年病人 ,由于肛门括约肌松弛或精神、病理等因素 ,不能有效自主控制肠道排泄 ,所以在灌肠的过程中 ,灌肠液自肛门向外喷射 ,致灌肠液很难在肠道内保留 ,造成灌肠失败而影响手术或其他经肠道治疗的效果 ;并且由于肠内粪液向外喷射污染卫生环境 ,不但使病人产生极大的羞涩感 ,也增加了护理人员的工作负担。因此 ,我们采用气囊导尿管替代肛管进行灌肠 ,收到良好的效果 ,现介绍如下。1　准备用物灌肠用具 1套 ,气囊导尿管 1根 ,一次性注射器 ( 2 0ｍｌ) 1支 ,止血钳 1把。2　方法2 1　将倒好灌肠液的一次性灌肠袋 (也可用灌肠筒 )…     

改良气囊导尿管的应用

临床上在进行清洁灌肠与结肠透析时,将气囊导尿管改装代替肛管,其效果良好,现简要报道如下。材料与方法一、材料:取带气囊导尿管(费氏导尿管)一根,拆去导尿管上的气囊,另取三腔管上的备用胃气囊一只,套在导尿管原气囊的位置上,气囊两头用丝线扎紧。以替代导尿管上的气囊。二、方法 1.将导尿管及其气囊涂以润滑剂,插入肛门。 2.以注射器将温水注入气囊内,注入液量一般为60～150ml。 3.将导尿管末端接灌肠器,使灌肠液徐徐流入肛门内。 4.观察肛管与肛门间有否流液,如有流出,可于气囊内外注入温水少许,以使灌肠液不从肛门     

气囊尿管在50例肛门松弛患者清洁灌肠中的应用

清洁灌肠是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者排便、排气、清洁肠道。清洁灌肠是手术科室常用的一项护理操作。但在操作中我们常会遇到这种情况,老年患者或因某种因素造成肛门松弛的患者,在灌肠时由于肛门括约肌功能减退、肛门松弛致使灌肠液边灌边流,进入肠道的液体未达到一定的量,影响了灌肠效果,并给护理操作造成了困难。2004-06/2006-06我们对50例收治于妇科需要做手术前肠道准备的患者使用气囊尿管代替传统肛管行清洁灌肠,收到满意效果。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄18~79(平均56)岁。其中妇科恶性肿瘤患者23例,子宫肌瘤25例,合并会阴陈旧性裂伤2例,先天性无阴道患者行盲肠代阴道成型术2例。1.2方法1.2.1灌肠方法患者采取左侧卧位,取双腔气囊尿管18~20#,润滑前端后轻轻插入肛门17~20 cm,使其所到位置在乙状结肠中部,随后向气囊中注入气体30~40 m l,使球囊充盈后固定于肠腔内,避免了灌肠液进入直肠引起排便反射。灌肠液距肛门40 cm,液体30 m in灌注完毕,嘱患者需保留灌肠液20m in,抽出球囊内气体,拔出尿管,嘱患者排便。一般重复2~3次即可达到清洁肠道的目...     

应用普通肛管与吸痰管对老年腹泻病人保留灌肠的对比研究

因菌群失调导致腹泻是老年住院病人常见的症状，保留灌肠是有效且常用的治疗方法。老年患者因生理反应，肛门括约肌比中年以下患者的松弛，而且肛门又是受刺激较敏感部位，传统灌肠方法（使用硅胶肛管灌肠）不宜保留液体，经常出现边灌边流，治疗效果不是很理想。为此，我们对80例病人分别采用硅胶肛管和一次性吸痰管进行保留灌肠，观察其治疗效果，报告如下。     

完全截瘫病人两种灌肠方法的对比研究

目的比较采用氟罗氏尿管与传统硅橡胶肛管对完全性截瘫病人灌肠的对比效果。方法将50例病人随机分为对照组和试验组。对照组采用传统的26#硅橡胶肛管进行灌肠,而试验组则采用18#氟罗氏双腔气囊尿管进行灌肠,比较两组患者灌肠液溢出时的灌入量、溢出总量及灌肠液在肠道内保留的时间。结果试验组在灌肠过程中从肛门溢出的灌肠液量明显少于对照组(P<0.001),灌肠液在肠道内保留的时间明显长于对照组(P<0.05),差异均具有显著性学意义。结论使用氟罗氏尿管替代硅橡胶肛管灌肠可减轻肛管对肛门、直肠的机械性损伤,减少溢出量,延长灌肠液在肠道内保留的时间,提高灌肠效果。     

清洁灌肠的护理进展

清洁灌肠是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者排便、排气、清洁肠道,是基础护理操作中最常用的技术操作之一。传统的灌肠筒灌肠法因器械不佳、方法落后存在不易观察、灌肠液易外溢、保留时间短等不足,影响了灌肠效果。为提高灌肠效果,国内护理同仁在灌肠器材、操作技术及注意事项等方面做了大量的研究,现综述如下。1灌肠器材的改进1.1硅胶肛管与组织相容性好,已逐渐取代与组织相容性小的橡胶肛管;且硅胶肛管管壁柔软,对患者刺激小;头端侧孔多,利于粪便排出;管道透明便于观察管内情况。1.2气囊肛管[1]和双腔球囊式导尿管[2]两者…     

应用气囊导尿管代替肛管灌肠的临床观察

临床上许多老年病人或小儿，由于肛门括约肌松驰或精神因素，不合作或不能有效自主控制肠道排泄，造成在灌肠过程中灌肠液自肛门外喷射，致使灌肠失败而影响治疗。且由于药液外喷造成污染卫生环境，使病人产生羞涩感。也增加护士的工作负担。我科自2003年5月至2004年10月，用一次性胶乳双腔导尿管代替肛管，对老年或小儿急性细菌性痢疾患者进行小量保留灌肠，收到良好的效果。避免了上述情况的发生。现介绍如下：     

带气囊肛管

灌肠是临床常用的一项治疗措施。我们在工作中,经常遇到一些因年老体弱或其它疾病所致肛门括约肌丧失功能的患者,由于不能保留灌肠溶液而使灌肠失败。通过临床实践,我们将普通肛管改制成带气囊肛管(附图),较好地解决了这个问题。具体做法是:一、选用较新或弹性较好的肛管,在距头端5～6厘米及11～12厘米处分别用砂轮将其表面打毛。     

应用气囊导尿管在老年患者清洁灌肠中的效果评价与分析

目的：评价一次性气囊导尿管在老年人清洁灌肠中的应用效果。方法选取100例需进行清洁灌肠且无灌肠禁忌证的老年患者,随机分为对照组和实验组,实验组使用16号无菌硅胶双腔气囊导尿管,对照组使用一次性肛管灌肠,比较两组患者清洁灌肠的效果。结果实验组灌肠液灌入量明显多于对照组,灌肠液外漏例数、灌肠次数及出血例数明显少于对照组( P<0.05)。结论应用气囊导尿管灌肠减轻了老年患者的痛苦,清洁肠道效果好,有效提高护理质量,减轻护理工作量。     

气囊导尿管用于老年重症患者灌肠

便秘是老年卧床患者常见的护理问题,临床多采用小量不保留灌肠。但因意识障碍者不能配合,灌肠液很快便出,不能达到预期疗效。有时需重复操作,增加患者痛苦,也增加临床护理工作量。我们采用气囊导管替代灌肠用肛管进行灌肠,通过临床观察25例,效果良好。现介绍如下:1 材料与操作方法（1）材料 普通成人用气囊导尿管1个,一次输液路1个,配好的灌肠液1袋。（2）操作方法 根据病情取平卧位或左侧卧位,将一次性输液器插入配制好的溶液袋中,接气囊导管尿管,排气后关闭输液器调节器,润滑导尿管,一手分开臀部,显露肛门,一手持止血钳夹住气囊导尿管,轻轻插入直肠约7～10cm,松开止血钳,从导尿管气囊阀内注水约 30 ml,轻拉有明显阻力,证明位置适当,气囊已     

改良双腔气囊导尿管在中低位直肠癌伴便秘患者灌肠中的应用

目的探讨中低位直肠癌伴便秘患者灌肠的有效方法。方法选择中低位直肠癌伴便秘患者164例,采用随机数字表法分为观察组86例和对照组78例。观察组采用改良双腔气囊导尿管灌肠法,对照组采用常规灌肠法,比较两组患者的不适程度、灌肠液保留时间及灌肠效果。结果与对照组相比,观察组不适反应减轻,灌肠液保留时间明显延长,灌肠效果显著,差异有统计学意义(P<0.01)。结论改良双腔气囊导尿管的应用是中低位直肠癌伴便秘患者灌肠的理想方法,效果显著,有临床推广价值。     

改进型双腔气囊肛管在老年病人中的应用

老年人器官功能减退，多合并其他疾病，且肛门括约肌相对松弛，因而灌肠液体注入后难以保留，常较快流出，影响灌肠效果。为此，对肛管进行了改进，临床应用效果较好。现报道如下。     

一次性输液器在老年人清洁灌肠中的应用

清洁灌肠是由肛门直接灌人液体,达到软化粪块,刺激肠蠕动,促进排便,彻底清除滞留在肠道中的粪便,达到清洁肠道的目的,是结直肠术前常规护理操作之一。肠道清洁程度直接影响手术操作。采用传统的清洁灌肠的方法灌肠,因肛管管径粗、长度短,常有灌肠液外溢,尤其是肛门括约肌松弛的老年患者,灌肠液保留时间短,且易因反复灌肠造成肠黏膜损伤甚至影响灌肠效果。为减轻患者痛苦,又达到清洁灌肠的效果,本科采用一次性输液器代替肛管进行灌肠,     

介绍一种特殊肛管

灌肠是临床上常用的一项护理技术操作和治疗措施。在实际工作中，我们经常遇到一些因年老体弱或其他疾病所致肛门括约肌松驰或丧失功能的患者，由于灌肠溶液不能在胸腔内得到保留而使灌肠失败。为此，我们将普通肛管改制成带气囊肛管，用于此类病人，较好地解决了这一问题。1制作方法取较新、弹性较好、大小合适的气管插管导管气囊一个，将其内面涂滑石粉，然后套在一次性肛管距头端5～6cm及11～12cm处，经气门芯注入30～50ml空气，待气囊膨胀后，夹紧气门芯，检查不漏气，放气后备用。2使用方法常规准备灌肠，病人臀部略垫高5～8cm：插管前…