看图对话工具对2型糖尿病患者足部自护行为的影响

目的探讨运用"糖尿病足部护理"看图对话工具对2型糖尿病患者足部护理知识、血糖代谢指标、自护行为的效果。方法选择2017年6月—12月在本院内分泌科住院治疗的98例2型糖尿病患者为研究对象。将98例患者在入院第1天随机分为两组,每组各49例,干预组1例失访,有48例患者纳入研究;对照组3例失访,共46例患者纳入研究。干预组利用国际糖尿病联盟新推出的"糖尿病足部护理"看图对话工具进行教育,对照组利用PPT进行糖尿病足部护理知识教育,分别在第3个月和6个月进行随访后,比较两组患者的知识掌握度、血糖代谢指标和自护行为。结果干预组患者应用"糖尿病足部护理"看图对话教育工具后,健康教育知识掌握度和自护行为均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预3个月、6个月后,干预组的FPG、2 h PBG、HbA1c均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用看图对话工具开展2型糖尿病患者健康教育,能提高患者的足部知识掌握度,改变足部自护行为,有效改善血糖代谢指标。     

焦点解决模式对2型糖尿病足高危患者护理知识和行为的影响

目的:探讨焦点管理模式对2型糖尿病足高危患者护理知识及护理行为的效果。方法:将2型糖尿病高危患者60例,随机分为对照组与干预组各30例。对照组患者接受常规的糖尿病足健康教育及护理,干预组患者在对照组的基础上实行焦点解决模式进行指导。干预3个月后两组患者进行对比,评价入院时和教育3个月末患者的足部护理知识、护理行为、血糖与糖化血红蛋白(Hb Alc)水平的变化及足部损伤发生的情况。结果:干预组患者的足部护理知识和行为明显优于对照组(P0.05);血糖及Hb Alc的水平与对照组相比明显改善,差异有统计学意义(P0.05);干预组足部损伤发生率低于对照组(P0.05)。结论:实施焦点解决模式能提高2型糖尿病足高危患者的护理知识与护理行为,有效控制患者的血糖,减少糖尿病足部损伤的发生。     

焦点解决护理模式对糖尿病足高危患者自我护理能力的影响

目的探讨并分析焦点解决护理模式在糖尿病足高危患者护理中的应用效果。方法从2016年5月—2017年3月到本院内分泌科进行诊治的糖尿病患者中筛选出符合糖尿病足高危标准的患者120例,随机分为观察组60例和对照组60例,入选所有患者均接受本科室糖尿病常规治疗和护理,而观察组在此基础上给予焦点解决模式护理,4个月后观察比较两组患者足部护理知识、足部护理行为和患者血糖控制情况。结果 4个月的干预后,观察组患者的足部护理知识、足部护理行为得分明显提高,血糖控制情况得到明显改善,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用焦点解决模式对糖尿病足高危患者进行护理干预,患者的足部自我护理知识得分明显提高,其足部护理行为得到规范,从而提高了患者的临床治疗效果,改善了患者的血糖控制水平和生活质量,节约了医疗资源,此模式值得在临床广泛推广应用。     

糖尿病足部神经筛查和护理干预60例效果观察

目的:探讨糖尿病足部神经筛查和护理干预的方法和效果.方法:将120例患者随机分为观察组与对照组各60例.对照组行糖尿病饮食和降血糖治疗.观察组除对患者进行与对照组相同的治疗外,由取得糖尿病专科护士证书的护士行足部神经筛查,并对患者讲解足部护理知识、应保持的健康行为.观察和比较两组患者干预前及干预3个月后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖值;两组患者干预3个月后糖尿病足≥0级的发生率及对足部护理知识、健康行为的知晓率.结果:两组患者干预前与干预3个月后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖值变化比较差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者干预3个月后糖尿病足≥0级的发生率及对足部护理知识、健康行为的知晓率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:足部神经筛查能早期发现糖尿病足高危因素,降低糖尿病足的发生率;护理干预可帮助患者更多地了解预防糖尿病足的健康知识,提高生活质量.     

个体化健康指导用于42例糖尿病足高危患者的效果评价

目的 探讨个体化健康指导对糖尿病足高危患者预防足溃疡的知识、态度、行为的影响.方法 采用方便取样方法,自编预防糖尿病足知识、态度、行为(KAP)问卷对42例糖尿痛足高危患者进行调查.根据结果分析患者知识、行为的薄弱点,并实施个体化健康教育指导.指导后3个月内随访患者血糖、血脂等代谢指标的控制情况,足部损伤发生情况,并再次对患者进行KAP问卷调查.结果 教育前,患者糖尿病足知识、态度、行为得分的及格率分别是16.7%、64.3%、11.9%,教育指导3个月后为76.2%、95.2%,33.3%.3个月随访期间发生足部损伤2例,餐前血糖(FBG)、餐后血糖(PBG2h)、糖化血红蛋白(HbAlc)、高密度脂蛋白(HDL-CH)等代谢指标较教育指导前有所改善.结论 对糖尿病足高危患者采取个体化健康指导,能提高其对糖尿病足的预防知识、态度,改善日常足部护理行为.     

糖尿病足风险分级管理在上海郊区糖尿病患者中的应用效果

目的 探讨风险分级管理在上海市郊区糖尿病患者中的应用效果。方法 将上海市某郊区120例住院糖尿病患者随机分为对照组和实验组。对两组患者分别进行糖尿病足风险分级。对照组患者进行常规口头教育,实验组患者根据风险等级的不同进行分级管理。结果 干预后,两组患者糖尿病足部护理知识及行为水平均得以提升,但实验组提升更显著,差异有统计学意义（P<0.05）。随访一年后,实验组患者踝肱指数（ABI）明显高于对照组（P<0.001）;对照组2例患者发生糖尿病足,发生率为4%,中高危足患者占26%;实验组无患者发生糖尿病足,中高危足患者占17.9%。结论 糖尿病足风险分级管理,可提高糖尿病患者足部护理知识及行为水平,降低糖尿病足风险等级及糖尿病足溃疡的发生率。     

以问题为导向教育模式在糖尿病患者足部自我护理中的效果

目的探索以问题为导向(problem-based learning,PBL)教育模式对糖尿病患者足部自护能力和行为的影响。方法方便性抽样选取东南大学医学院附属盐城医院内分泌科100例住院糖尿病患者,随机分为对照组和实验组,每组各50例,入院次日采用自行设计的患者对糖尿病足的认识和足部预防护理知识及行为调查表进行评估,进行足部检查。对照组给予常规健康教育,实验组采用PBL教育模式。出院后分别对两组患者进行随访干预管理6个月,了解两组患者对糖尿病足的认识、足部预防护理知识及行为测试评分、足部患病情况及遵医行为等。结果随访干预6个月后,与对照组相比,实验组对糖尿病足的认识和足部防护知识及行为均有明显提高(均P<0.01);足部评估11项指标均明显改善(均P<0.05);遵医行为6项指标差异均有明显改善(均P<0.05)。结论 PBL模式健康教育有助于糖尿病患者血糖控制、降低糖尿病足患病风险和提高患者遵医行为,从而改善患者生活质量。     

糖尿病足简式联合评估与超前护理应用效果观察

目的观察糖尿病足简式联合评估与超前护理的应用效果。方法将糖尿病足简式联合评估与超前护理实施前(2017年1月~11月)和实施后(2017年12月~2018年10月)收治于我院的各150例糖尿病患者作为观察对象,实施前后分别设为对照组和试验组。对照组接受糖尿病常规护理。试验组在对照组的基础上加用糖尿病足简式联合评估与超前护理干预。并对两组干预后的各观察指标进行比较。结果试验组糖尿病足风险主动评估率、足部护理知识及足部自护行为评分显著高于对照组,一年内糖尿病足发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论采用糖尿病足简式联合评估与超前护理进行糖尿病足预防护理,可显著提升护理人员糖尿病足风险主动评估率,促进糖尿病患者足部自护知识及自护行为水平的提高,降低糖尿病足发生风险。     

看图对话教育模式对2型糖尿病病人自我护理行为及血糖控制的影响

目的探讨看图对话教育模式对2型糖尿病病人血糖控制及自我护理行为的影响。方法按入院时间次序编号,根据随机数字表法,将84例2型糖尿病病人分为实验组和对照组,每组各42例。对照组实施传统的糖尿病知识教育,实验组采用看图对话教育模式。1次/周,60~90 min/次,共8周。比较干预前后两组病人空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(gycated hemoglobin,Hb Alc)值及自我护理行为的差异。结果干预后两组病人各项血糖指标值比较,差异均有统计学意义(P0.05)。干预后除遵医嘱服药外,两组病人饮食控制、规律运动、血糖监测、足部护理和血糖异常处理评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论实施看图对话教育模式,提高了糖尿病病人自我护理行为,从而提高血糖控制水平。     

糖尿病足预防护理"五步曲"的教育实施与效果评价

目的对糖尿病足预防护理"五步曲"教育实施的效果进行初步评价.方法对合并周围神经病变或大血管病变的2型糖尿病患者(实验组50例,对照组48例)实施个体化糖尿病足预防护理"五步曲"教育干预,评价教育干预前后患者的足部皮肤状况、下肢缺血症状及血糖指标的改善情况.结果实验组患者在教育后下肢缺血症状和皮肤状况明显改善:下肢、足麻木感和下肢、足疼痛感明显减轻,皮肤干躁、皲裂状况明显改善(P＜0.05),而对照组患者则无明显变化.通过糖尿病教育、饮食、运动、降糖药物等综合治疗后,2组患者均显示空腹血糖、餐后2 h血糖明显改善(P＜0.01).结论通过强化教育,实施糖尿病足预防护理"五步曲"教育干预对改善2型糖尿病患者的足部皮肤状况,短期内可取得明显效果.     

糖尿病足的预防与优质护理措施体会

将200例糖尿病足患者随机分为研究组和对照组,其中对照组进行常规护理,研究组使用优质护理措施,比较两组的护理满意度,遵医行为,分别记录两组不同方式护理后,患者血糖的改善情况。研究组患者,对护理工作更为支持且对内科病相关知识有了更为深入的了解,研究组患者,护理满意度更高、更加积极配合治疗,且血糖控制更为理想,均好于对照组(P0.05)。开展糖尿病足病的综合性护理,进行糖尿病教育和管理,提高饮食护理、用药指导、心理干预以及相关护理工作水平,加强糖尿病患者的足部检查,最终能有效地预防糖尿病足部溃疡及溃疡所致的截肢发生。     

“糖尿病看图对话”工具在2型糖尿病患者血糖控制中的应用

目的探讨"糖尿病看图对话"工具对2型糖尿病患者血糖控制和自护行为的影响。方法分别将2011年6月至8月和2011年3月至5月住院的2型糖尿病患者各40例分为实验组和对照组,两组均采用糖尿病常规健康教育,实验组在此基础上由健康教育者利用"糖尿病看图对话"工具进行互动式健康教育。采用非同期临床对照研究的方法,比较教育前后两组患者的血糖控制情况和自护行为。结果实施健康教育后实验组的部分血糖指标和自护水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论应用"糖尿病看图对话"工具开展2型糖尿病患者的健康教育,能促进其自护水平的提高,从而有效控制血糖。     

“看图对话”在糖尿病健康教育中的应用

目的 探讨“看图对话”教育方式对糖尿病患者自护行为及糖代谢指标的影响.方法采用随机单盲对照法将受试者分为实验组和对照组,对照组采用集体授课的教育方式,实验组采用“看图对话”工具进行互动式教育,评价教育前后患者的自护行为及糖代谢指标的变化.结果实验组的自护行为(除吸烟行为外)及餐后2h血糖、果糖胺较对照组改善更为显著(P＜0.05或P＜0.01).结论“看图对话”教育方式在提高患者的自护行为和血糖控制方面明显优于传统的糖尿病教育方式.     

糖尿病足高危患者及其足部护理状况调查

目的了解住院糖尿病患者中糖尿病足高危人群的比例及其足部护理状况。方法方便取样,选择101例住院糖尿病患者,采用Semmes Weistein 5.07/10g单尼龙丝检查患者压力觉,128兆音叉测定患者震动觉,两者相结合筛查糖尿病足的高危人群,同时应用糖尿病控制状况评价量表(CSSD70)以及病历回顾等方法了解患者发生糖尿病足的危险因素、血糖控制情况(空腹血糖、糖化血红蛋白)以及患者目前足部自我护理状况。结果101例患者中86例(85.1%)为高危,正常者仅为15例(14.9%)。高危患者中压力觉异常者为61例(60.4%),振动觉异常者为85例(84.2%)。压力觉和振动觉得分均与糖化血红蛋白呈正相关(r=0.25,r=0.27,P<0.01),与年龄呈负相关(r=-0.28,r=-0.40,P<0.01)。高危组和正常组患者糖尿病控制状况评价量表总分和各模块得分无显著差异。患者每天检查双脚,穿鞋前检查鞋内异物及不应赤脚行走,不穿有破洞、打补丁的袜子等方面的知识较欠缺,行为不健康。结论住院糖尿病患者中糖尿病足的高危人群比例相当高,存在生活习惯、治疗情况、生存技能、治疗目标和疾病知识等方面问题较多,足部护理状况令人担忧,提示应加强住院患者的筛查、教育与管理。     

糖尿病足风险分级管理在上海郊区糖尿病患者中的应用

目的探讨糖尿病足风险分级管理在上海市郊区部分2型糖尿病患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2017年1—6月在复旦大学附属金山医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者120例,采用简单随机化分组分为观察组(n=60)、对照组(n=60)。对照组患者予以常规治疗、口头健康教育及门诊随访,观察组患者由糖尿病专科护士根据其糖尿病足危险等级施以对应的健康教育分级管理。随访1年后,比较两组糖尿病患者的足部护理知识、足部护理行为水平以及糖尿病足风险等级情况。结果研究过程中脱落样本14例,最终纳入分析对照组50例、观察组56例。观察组患者的足部护理知识在随访半年及1年后均高于对照组(P0.05);教育后、随访半年及1年后,观察组患者足部护理行为得分均高于对照组(P0.05);足部护理知识及行为水平在组别与时间的交互作用均具有统计学意义(P0.05)。两组患者在入组时、随访半年后、随访1年后糖尿病足危险等级构成比未呈现统计学差异(P0.05);随访1年后,观察组患者踝-肱指数高于对照组(P0.05),观察组中、高危足下降率高于对照组(P0.05)。结论对上海市郊区2型糖尿病患者实施糖尿病足风险分级管理,可提高糖尿病患者足部护理知识及行为水平,改善其周围血管病变情况,降低糖尿病足风险等级及糖尿病足的发生率。     

预防性护理干预在糖尿病足患者中的应用效果

目的 探讨预防性护理干预在糖尿病足患者中的应用效果.方法 选取2015年7月至2016年4月于我院内分泌科住院的糖尿病患者78例,随机分为实验组和对照组各39例.对照组给予常规临床护理,实验组给予预防性护理.比较半年后患者的知识了解情况、自护行为、足部溃疡的数量、SAS评分、SDS评分等.结果 实验组患者足部溃疡发生率低及对疾病知识了解深入、自护行为得分较高,SAS评分、SDS评分降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在糖尿病患者的临床护理中介入预防性护理干预具有良好的效果,可有效减少或避免糖尿病足的发生,值得推广应用.     

糖尿病足患者足部护理知识和足部自护行为状况的调查分析

目的调查糖尿病足患者足部护理知识和足部自护行为现状。方法对北京市50所三级医院门诊就诊的331例糖尿病足患者进行问卷调查。调查内容包括一般资料、足部护理知识、糖尿病足部护理行为。结果糖尿病患者足部护理知识中足部日常护理知识和足部问题处理知识两个维度掌握最差,糖尿病足患者足部自护行为中每日检查鞋子内部和每日泡脚执行较差。结论针对所有糖尿病足患者和存在足病危险因素的患者,应加强其足部护理知识的教育,以提高其自护行为。     

糖尿病足患者的高危因素和护理对策

目的:探讨糖尿病足发生的高危因素并提出相应的护理措施.方法:回顾性分析近3年收治的糖尿病足患者56例(糖尿病足组),随机抽取同期住院治疗的无糖尿病足的糖尿病患者31例(对照组),对两组患者的多个因素进行单因素分析和Logistic多元回归分析.结果:单因素分析表明糖尿病足患者的年龄、糖尿病病史、空腹血糖、血糖的控制、合并下肢血管病变和神经病变等均与对照组有显著性差异,P<0.05.Logistic回归分析显示,两组中只有血糖控制情况(P=0.0342)、下肢血管病变(P=0.0024)和神经病变(P=0.0356)有统计学差异.结论:血糖的控制情况、合并下肢血管和神经病变是糖尿病足的独立高危因素,针对这些高危因素制定相应的护理措施,进行正确的足部护理对防止糖尿病足的发生有重要的临床意义.     

集束化护理在预防糖尿病足意外发生中的应用

目的：探讨集束化护理对预防糖尿病患者住院期间糖尿病足意外发生的效果。方法筛选2011年8月—2012年1月住院糖尿病患者126例为对照组,2013年8月—2014年1月住院糖尿病患者121例为观察组,对照组进行糖尿病足部预防健康教育指导,观察组进行预防糖尿病足意外发生的集束化护理与管理。比较两组患者住院期间糖尿病足意外事件发生情况、糖尿病足部护理知识和足部自我护理操作评分。结果住院期间观察组患者无一例糖尿病足意外事件发生,对照组发生率为22.22%;观察组患者糖尿病足部护理知识、足部自我护理操作得分分别为(35.39±3.09),(86.93±3.99)分,均高于对照组的(26.05±5.53),(60.04±10.95)分,差异有统计学意义(t值分别为52.87,61.54;P<0.01)。结论集束化护理能有效预防糖尿病足的意外发生,确保糖尿病患者住院期间的护理安全。     

鱼骨柏拉图指导下的护理干预对糖尿病足高危患者的影响

目的：探讨鱼骨柏拉图指导下的护理干预对糖尿病足高危患者的影响。方法：选取2016年5月1日～2020年6月1日治疗的82例糖尿病高危患者作为研究对象,根据入院先后顺序分为对照组和观察组各41例,对照组实施常规干预,观察组在对照组基础上实施鱼骨柏拉图指导下的护理干预;比较两组干预前后足部护理知识掌握情况及生活质量[采用糖尿病生活质量量表(A-DQOL)]。结果：干预后,两组足部护理知识掌握情况、A-DQOL评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论：对糖尿病足高危患者实施鱼骨柏拉图指导下的护理干预,能够有效提高患者足部护理知识掌握能力,从而改善生活质量。