乙型肝炎病毒携带产妇乳汁中HBV-DNA检测的意义

目的分析乙型肝炎病毒（HBV）携带产妇乳汁中HBV携带情况,并探讨母乳喂养的安全性。方法根据检测血清HBeAg是否阳性将378例HBV携带产妇分为HBeAg（＋）组171例和HBeAg（-）组207例。采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测产妇分娩前血清HBV标志物（HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb）,采用荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）检测产妇乳汁HBV-DNA。并与50例HBV标志物均阴性的健康产妇作对照。结果378例HBV携带产妇乳汁HBV-DNA阳性率为55.8%,明显高于对照组0.0%（P〈0.01）。HBeAg（＋）组乳汁HBV-DNA阳性率为76.0%,明显高于HBeAg（-）组39.1%（P〈0.01）。结论对HBV标志物阳性产妇,除对新生儿加强免疫外,还应对其乳汁中的HBV-DNA进行检测。     

HBsAg携带产妇母乳中存在HBV引起传染探讨

乙型肝炎病毒(HBV)，主要经血液传播，但母婴传播途径较为复杂，除宫内感染和分娩过程中感染外，产后母乳喂养是可能感染的途径之一，我国HBsAg携带者高达20％，其中婴幼儿就占1—5%。对此了解母体血液与乳汁中HBV标志及传染如何对指导HBsAg携带产妇的母乳喂养具有现实意义。     

乙型肝炎病毒携带产妇进行乳汁H BV DN A检测对哺乳的指导价值

[目的]探讨乙型肝炎病毒携带产妇乳汁中乙型肝炎病毒DNA（HBV DNA）携带状况与母乳喂养安全性的关系,从而正确指导乙型病毒性肝炎产妇产后母乳喂养。[方法]采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测280例 HBV 携带产妇血清 HBV 免疫血清学标志物,将其分为乙型肝炎病毒 e抗原（HBeAg）阳性组和 HBeAg阴性组,同时采用荧光定量 PCR法检测血清及乳汁 HBV DNA含量。[结果]280例病人血清中 HBV DNA阳性172例（61.4%）,乳汁 HBV DNA阳性128例（45.7%）;血清 HBV DNA阳性组172例产妇乳汁中检测出 HBV DNA阳性124例（72.1%）,108例血清 HBV DNA阴性者中2例（1.8%）乳汁 HBV DNA阳性;HBeAg阳性组122例检测出血清 HBV DNA 阳性105例、乳汁 HBV DNA 阳性96例;HBeAg 阴性组158例检测出血清HBV DNA阳性67例、乳汁 HBV DNA阳性30例。[结论]在乙型肝炎病毒携带者母乳喂养问题上,应以 HBV DNA 检测为参考标准;乳汁 HBV DNA含量与血清 HBV DNA含量呈正相关,对血 HBV DNA阳性产妇,建议人工喂养,并母婴隔离;对血清HBV DNA阴性产妇可以哺乳,但应给予正确的哺乳指导。     

血清联合乳汁HBV DNA定量检测的临床意义

目的 检测乙型肝炎病毒(HBV)携带产妇血清和乳汁HBV DNA的含量,以指导母乳喂养.方法 选取2008年3月至2010年1月在门诊或住院的HBV携带产妇100例,采用荧光定量PCR检测产妇血清和乳汁HBV DNA.结果 38例大三阳产妇血清和乳汁HBV DNA阳性率分别为100.0%和81.6%,39例小三阳产妇血清和乳汁中HBV DNA阳性率分别为66.7%和33.3%,23例双抗阳性产妇血清和乳汁中HBV DNA阳性率分别为30.4%和13.0%.三组间乳汁阳性率比较,大三阳产妇乳汁HBV DNA阳性率(81.6%)高于小三阳产妇(33.3%).结论 HBV携带产妇乳汁的传染性低于血液,大三阳产妇经母乳传播HBV的概率高于小三阳产妇.乳汁中的HBV DNA阴性乙肝病毒携带产妇,建议母乳喂养,但需要动态观察,确保母乳喂养的安全.     

产妇血清与乳汁中乙型肝炎病毒DNA含量相关性研究

目的通过分析乙型肝炎病毒(HBV)携带产妇血清HBV DNA含量与其乳汁中HBV DNA含量相关性,探讨乙型肝炎孕妇母乳喂养的安全性问题,并指导母乳喂养。方法选择在项城市永丰乡中心医院住院分娩HBV携带产妇136例,采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术测定其血清及产后乳汁中HBV DNA含量。结果 76例血清HBV DNA阳性产妇,乳汁标本中40例阳性,总阳性率为52.6%。其中22例血清HBVDNA含量在1.0×103～1.0×105 U/mL者,乳汁标本中阳性率为9.0%;30例血清HBV DNA含量在1.0×105～1.0×107 U/mL者,乳汁标本中阳性率为60.0%,24例血清HBV DNA含量在1.0×107～1.0×109 U/mL者,乳汁标本中阳性率为83.3%。乙型肝炎产妇血清HBV DNA含量与乳汁中HBV DNA含量呈正相关。结论 HBV携带产妇均应作血清、乳汁HBV DNA定量检测,根据其传染危险性采取措施,正确指导母乳喂养,确定哺乳方式,从而降低新生儿HBV感染率。     

HBV携带产妇血清与乳汁中HBV-DNA相关性分析

目的分析HBV携带产妇血清与乳汁中HBV-DNA的相关性,为安全母乳喂养提供科学依据。方法收集我院2013年至2015年共68例HBV携带产妇的血清及乳汁,采用实时荧光定量PCR(FQ-PCR)方法分别检测其HBV-DNA载量,并按产妇血清HBV载量分为四组。比较产妇血清HBV-DNA与乳汁HBV-DNA阳性率以及各组间乳汁的阳性率,分析血清HBV-DNA载量与乳汁HBV-DNA载量的相关性。结果 68例HBV携带产妇血清HBV-DNA阳性率为63.2%(43/68),乳汁HBV-DNA阳性率为29.4%(20/68),两者比较差异有统计学意义(χ~2=14.309,P0.05);HBV携带产妇血清HBV-DNA载量在500IU/ml、500~10~4IU/ml、10~5~10~6IU/ml、107~108IU/ml区间时,对应乳汁中HBV-DNA检出率分别为0%(0/25)、11.1%(2/18)、63.6%(7/11)、78.6%(11/14),各组间阳性率比较差异具有统计学意义(χ~2=40.756,P0.05);当HBV携带产妇血清和乳汁中HBVDNA同时阳性时,乳汁中HBV-DNA的载量随血清HBV-DNA载量增高而增高,二者中度相关(r=0.574)。结论 HBV携带产妇随着血清HBV-DNA载量的升高,产妇乳汁中HBV-DNA检出率以及HBV-DNA载量有增高趋势,HBV携带产妇在进行母乳喂养时应结合血清HBV-DNA和乳汁HBV-DNA来正确指导母乳喂养。     

产妇血清乳汁HBV标志物含量、HBV—DNA载量相关性与母乳喂养安全性的研究

目的 探讨HBV携带产妇的血清、乳汁中HBV标志物不同含量与实施母乳喂养安全性的关系.方法 应用荧光定量聚合酶链反应和时间分辨免疫测定技术对HBV携带产妇的血清、乳汁进行HBV-DNA定量和HBV-M检测.结果 HBV携带产妇血清、乳汁中HBV-DNA阳性率、载量与HBV-M状态和病毒含量具有相关性.结论 HBeAg定量结果＞2.83NCU/ml的新生儿即使给予主、被动联合免疫,也应谨慎考虑母乳喂养问题;HBeAg定量结果＜2.83NCU/ml和HBeAg阴性产妇的婴儿采取适当的免疫措施后母乳喂养是可行的.     

乙型肝炎病毒携带产妇进行乳汁HBV-DNA检测对哺乳的指导价值

[目的]探讨乙型肝炎病毒携带产妇乳汁中乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)携带状况与母乳喂养安全性的关系,从而正确指导乙型病毒性肝炎产妇产后母乳喂养。[方法]采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测280例HBV携带产妇血清HBV免疫血清学标志物,将其分为乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性组和HBeAg阴性组,同时采用荧光定量PCR法检测血清及乳汁HBV-DNA含量。[结果]280例病人血清中HBV-DNA阳性172例(61.4%),乳汁HBV-DNA阳性128例(45.7%);血清HBV-DNA阳性组172例产妇乳汁中检测出HBV-DNA阳性124例(72.1%),108例血清HBV-DNA阴性者中2例(1.8%)乳汁HBV-DNA阳性;HBeAg阳性组122例检测出血清HBV-DNA阳性105例、乳汁HBV-DNA阳性96例;HBeAg阴性组158例检测出血清HBVDNA阳性67例、乳汁HBV-DNA阳性30例。[结论]在乙型肝炎病毒携带者母乳喂养问题上,应以HBV-DNA检测为参考标准;乳汁HBV-DNA含量与血清HBV-DNA含量呈正相关,对血HBV-DNA阳性产妇,建议人工喂养,并母婴隔离;对血清HBV-DNA阴性产妇可以哺乳,但应给予正确的哺乳指导。     

乙肝孕产妇血清、乳汁及新生儿血清HBV标志物含量检测与母乳喂养安全性探讨

目的探讨乙肝产妇血清、乳汁及新生儿血清HBV标志物含量的不同状况与母乳喂养安全性的关系，从而正确指导乙肝产妇产后母乳喂养。方法采用时间分辨荧光免疫定量分析法（TRFIA）检测乙肝产妇血清、乳汁和新生儿血清HBV标志物含量。结果各种血清模式血清HBV标志物含量数略高于乳汁HBV标志物，产妇乳汁HBV标志物含量随血清HBV标志物含量增加而增加，两者成正相关。结论乙肝产妇产后能不能母乳喂养与产后产妇血清和初乳中是否存在HBV标志物及新生儿是否宫内感染有关，孕期血清HBV标志物阳性的产妇同时检测产妇血清、初乳及新生儿血清HBV标志物含量，根据检测结果决定喂养方式，以保证分娩婴儿的安全哺乳环境。     

乙肝病毒携带者母乳喂养的安全性研究

目的 探讨乙肝病毒(HBV)携带产妇的血清乙肝病毒标志物(HBV-M)、乙肝病毒基因(HBV-DNA)裁量与乳汁中HBV-DNA载量的关系,为母乳喂养指导提供依据.方法 选择在我院分娩的207例HBV携带孕妇,产前检测静脉血HBV-M、HBV-DNA,产后3-5d检测乳汁中HBV-DNA,并进行对比分析.结果 207例HBV-M阳性的产妇中,乳汁HBV-DNA阳性14例,检出率6.8%,乳汁阳性产妇的静脉血HBV-DNA均在1×106 copies/ml以上.结论 产妇静脉血HBV-DNA≥1×106 copies/ml者母乳喂养应谨慎,而HBV-DNA＜1×106 copies/ml者母乳喂养相对安全.     

不同喂养方式对乙肝孕妇HBV母婴传播的影响

目的:探讨乙肝孕妇采用母乳或人工不同喂养方式,其婴幼儿乙肝病毒感染率的差异,为指导临床工作、降低HBV的母婴传播率提供可靠证据。方法:选取2013年6月~2014年7月我院收治HBs Ag阳性产妇200例,将其分为母乳喂养组192例和人工喂养组68例,分别采取母乳喂养以及人工喂养,比较两组婴幼儿的HBV感染率。结果:两组HBs Ag阳性产妇其婴幼儿HBs Ag(+)、HBc Ab(+)/HBs Ag(-)、HBs Ab阳性率差异无统计学意义(P0.05)。结论:经过免疫预防后,通过母乳喂养,不会增加慢性HBV感染母亲所生产的婴幼儿HBV传播风险,针对免疫预防后的产妇及其婴幼儿,从健康角度考虑,应当鼓励其进行母乳喂养。     

乙肝产妇血清、乳汁HBV标志物含量相关性研究

目的探讨乙肝产妇血清、乳汁HBV标志物含量的相关性从而正确指导乙肝产妇产后母乳喂养。方法采用时间分辨荧光免疫定量分析法(TRFIA)检测乙肝产妇血清、乳汁HBV标志物含量。结果各种血清模式血清HBV标志物含量数略高于乳汁HBV标志物。产妇乳汁血清HBV标志物含量随血清血清HBV标志物含量增加而增加,两者呈正相关。结论乙肝产妇产后能不能母乳喂养与产后产妇血清和初乳中HBV标志物存在是否及存在多少有关,从我们的检测结果看出孕期血清HBV标志物阳性的产妇应同时检测产妇血清和初乳中血清HBV标志物,根据检测结果决定喂养方式,以保证分娩婴儿的安全哺乳环境。     

分阶段聚焦护理在妊娠合并乙型肝炎产妇中的应用

目的:探讨分阶段聚焦护理在妊娠合并乙型肝炎产妇中的应用方法与效果。方法:将80例妊娠合并HBV感染产妇随机均分为对照组与实验组各40例,对照组接受妊娠合并HBV感染常规产科护理,实验组接受分阶段聚焦护理,比较两组干预效果。结果:实验组妊娠合并HBV感染产妇干预后的状态特质焦虑评分、产后大出血率、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率均低于对照组,母婴阻断落实率及母乳喂养成功率高于对照组(P0.05)。结论:在妊娠合并乙型肝炎感染产妇护理实践中引入分阶段聚焦护理,可显著改善产妇焦虑程度及母婴结局,提高母婴阻断落实率与母乳喂养成功率。     

新生儿科探视制度改进对母婴分离产妇的影响

目的了解母婴接触机会增加对母婴分离产妇心理和母乳喂养方式的影响。方法将母婴分离产妇249例分为实验组124例和对照组125例,对照组执行新生儿科常规探视制度,实验组产妇增加母婴接触机会并允许其直接哺喂新生儿,进行两组产妇住院期间抑郁心理和产后30天母乳喂养情况的调查。结果与对照组相比,实验组产妇抑郁情绪减轻（P〈0.01）,母乳喂养率提高（P〈0.05）。结论母婴接触机会增加能对母婴分离产妇起到安抚作用,并能为母乳喂养的顺利实施提供保证。     

社区护士在产后访视中开展健康教育的体会

目的:分析社区护士在产后访视中开展健康教育的意义.方法:社区护士通过对产妇进行产后3次随访中,提供心理支持,健康教育及护理指导.结果:提高产妇自我护理能力及纯母乳喂养,同时也增加了社区与社区家庭成员的接触,提高了沟通的能力.从而减少或消除了有害因素对母婴的伤害,保证了母婴健康.结论:健康教育可指导产妇母乳喂养及平衡膳食,保证了母婴健康及母乳喂养的结果.     

爱婴医院复核工作的开展对乙型肝炎病毒携带产妇喂养方式的影响

[目的]探讨爱婴医院复核工作的开展对乙型肝炎病毒携带产妇喂养方式的影响。[方法]选取2014年1月—2014年12月240例分娩的乙型肝炎病毒携带产妇,按2014年爱婴医院复核工作开展前后分为对照组和观察组,对照组116例为爱婴医院复核工作开展前(2014年1月—2014年6月),观察组124例为爱婴医院复核工作开展后(2014年7月—2014年12月)。比较两组产妇喂养方式。[结果]观察组母乳喂养率为62.1%,高于对照组的31.9%(P0.05)。[结论]认真落实爱婴医院复核标准,加强产儿科合作,对乙型肝炎病毒携带产妇在母乳喂养方面给予科学有效的指导,有效提高了母乳喂养率。     

加强乙型肝炎产妇的分娩管理防止乙肝病毒在分娩室传播

我国是乙型肝炎病毒（HBV）感染的高发区，人群中HbsAg携带率约10％。妊娠期孕妇尤易感染，为非妊娠期的6倍，HBV感染产妇排出的血液、汗液、乳汁及阴道分泌物如处理不当造成医源性交叉感染且慢性乙型肝炎感染者大约有40-60％是通过母婴传播。因此必须高度重视产妇在分娩过程中的管理。为了防止医源性交叉感染和母婴传播，我院分娩室采取了有效的防干预措施，取得了满意效果，现报告如下：[第一段]     

乙肝携带产妇血清和初乳HBV-DNA定量检测及其临床意义

我国是乙型肝炎病毒（HBV）感染的高发区,约有1亿人,其中母婴传播是主要的传播方式之一,目前还没有能彻底治愈乙肝感染的药物,而母婴传播途径也较复杂,除了宫内、分娩中感染外,产后母乳喂养也是可能的传播途径。我国乙肝携带产妇所占比例较高[1],对阻断母婴的垂直传播已成为亟需解决的问题。     

慢性HBV感染产妇乳汁与血清HBV标志物的联合检测及结果分析

病毒性乙型肝炎（简称乙肝）是严重危害人类健康的传染性疾病[1]。携带乙肝病毒（HBV）产妇有高度传染性,母婴传播已成为乙型肝炎病毒传播的重要方式,也是乙肝流行的主要因素[2]。母乳中含有丰富的营养成分和免疫物质,是婴儿的天然食品,然而携带乙肝病毒的产妇能否母乳喂养一直是一个值得探讨的问题[3]。2009年10月至2012年12月,     

荧光定量PCR检测产妇乳汁中HBV-DNA结果分析

目的:研究分析乙型肝炎携带产妇乳汁中HBV -DNA与血清HBV标志物之间的关系以及探讨母乳喂养安全性问题。方法:采用荧光定量PCR技术检测其12 4例孕期检测有一项以上乙肝血清学指标(HBVM)阳性,其它产检项目正常的产妇,及2 0例乙肝标志物阴性的健康产妇作对照,进行初乳中的HBV -DNA与血清乙肝标志物的检测结果的比较。结果:12 4例HBVM阳性产妇中有72例检出HBV -DNA(5 8.0 % )而对照组无一例阳性。HbeAg阳性组产妇初乳排毒率明显高于HbeAg阴性组,有显著性差异(P <0 .0 1)结论:荧光定量PCR检测乳汁中HBV -DNA结果准确灵敏,可及时反映乙肝携带产妇是否可以母乳喂养,因此我们不可忽视乳汁中HBV -DNA的检测。