临时性血透导管颈静脉置管及股静脉置管的优缺点对比

目的 比较临时性血液透析（血透）导管颈静脉置管及股静脉置管的优缺点.方法 将153例住院需血透临时性置管的急、慢性肾功能衰竭患者,按照住院号的单双号随机分为观察组与对照组.对照组75例,给予临时性血透导管股静脉置管;观察组78例,给予临时性血透导管颈静脉置管.结果 观察组导管并发症发生率（4％）显著低于对照组（51％）（P＜0.005）,观察组住院时间、住院费用明显低于对照组,导管使用时间明显长于对照组（均P＜0.05）.结论 临时性血透导管颈静脉置管较临时性血透导管股静脉置管使用效果更好.     

弹力网绷带在老年病人静脉留置针中的应用

目前国内对如何在留置针使用的规定时间内,达到有效固定方面的研究还未见较多报道,本文在<老年病人静脉留置针双重封管固定法>[1]的基础上进一步研究,通过对63例老年病人固定静脉留置针时,使用弹力网绷带与传统的单纯用透明贴和胶带固定法进行比较,以探讨评价在规定时间内静脉留置针有效稳妥固定的好方法.     

弹力绷带在外周静脉置管中的应用

临床上行经外周静脉置人中心静脉导管(PICC)后穿刺点易渗血,常需人工按压数分钟至数小时,稍有不慎渗血便浸湿小方纱,穿刺后24 h需更换贴膜多次,增加感染的机会.为有效防止穿刺点渗血,我科2008年5月以来用医用弹力绷带固定穿刺点15例,取得良好效果,现报告如下.     

改良式弹力绷带固定法在静脉置管中的应用效果

目的探讨改良式弹九绷带固定法在静脉置管中的应用效果。方法将100例行留置针置管的患者随机分为旧法组各50例和新法组50例。新法组采用改良式弹力绷带法进行固定,旧法组使用普通透明胶布固定,比较2组留置针的留置效果。结果改良式弹力绷带固定法比传统的胶布固定法固定效果更好,留置针保留时间更长（P〈O．05）。结论改良法使留置针得到了妥善的固定,延长了留置时间,值得推广。     

股静脉置管建立临时性血管通路的护理体会

我科自1999年5月至2003年5月对24例患者经股静脉穿刺留置导管，共行86次血透治疗或血液灌流，效果满意。现将护理经验介绍如下：     

个体化双排扣病人裤在股静脉置管病人中的应用

<正>随着肿瘤、尿毒症、心血管疾病等发病率的逐年增高,越来越多的病人需要进行静脉营养支持、化疗、长期补液或静脉血液透析等而采取深静脉置管[1]。由于定位标志明确,股动脉搏动容易触及,股静脉穿刺比较容易成功,且股静脉血流量大,血流速度较快,较大程度地降低了刺激性药物对血管的损伤,所以股静脉置管技术常常应用于临床[2]。然而,由于股静脉置管部     

个体化双排扣病人裤在股静脉置管病人中的应用

随着肿瘤、尿毒症、心血管疾病等发病率的逐年增高,越来越多的病人需要进行静脉营养支持、化疗、长期补液或静脉血液透析等而采取深静脉置管[1]。由于定位标志明确,股动脉搏动容易触及,股静脉穿刺比较容易成功,且股静脉血流量大,血流速度较快,较大程度地降低了刺激性药物对血管的损伤,所以股静脉置管技术常常应用于临床。     

颈内静脉置管血透68例的护理体会

通过颈内静脉留置双腔导管进行血液透析,常见的并发症有感染、堵管和脱管。本作回顾总结了68例颈内静脉置管血透患的护理体会。     

三通帽在静脉输注封管中的应用

三通普遍应用于各类危重患者和需大量多组输液的病人 ,输液结束后常需要用肝素帽来封管。而我科自 1997年开始应用三通帽封管 ,取得了良好的效果。现将方法介绍如下。每次应用三通输液时 ,将三通帽取下放在装有 75 %酒精的玻璃容器中浸泡消毒备用。每次输液结束后 ,用无菌镊子将三通帽取出 ,用无菌的生理盐水冲洗后进行封管 ,方法同肝素帽封管。或者多组液体中有几组已输完可将其通路用三通帽进行封管 ,既保持了输液的无菌 ,又使病房显得整洁美观。三通帽只是三通的护帽 ,应用三通时一般都将它丢掉 ,我们将它们收集起来 ,浸泡在 75 %的酒精…     

糖尿病病人浅静脉置管的探讨

浅静脉置管作为护理新技术，因具有多种优点。如减少病人反复扎针的痛苦、保护静脉、减轻护士工作量、防止液体外渗或输入皮下、有利于病人抢救时静脉通道的畅通等，已得到临床护士和病人的较高认可，故已在临床上广泛开展。但在我科的实际工作中，发现糖尿病病人并不适合四肢浅静脉置管技术。现将有关资料汇报如下。     

自黏弹力绷带结合弹力网帽在小儿24h动态脑电图检查中的应用

<正>24h动态脑电图是临床常用的长程脑电记录方式,因脑电信号是人体最微弱的生物电信号之一,故电极安放质量非常重要。小儿的理解能力及合作性差,为保证电极安放位置准确且接触良好不移位,传统的方法是采用电极棉胶剂将电极与患儿头部皮肤直接黏合,整理好导线后予弹力网帽固定。因棉胶剂     

自黏弹力绷带结合弹力网帽在小儿24h动态脑电图检查中的应用

24h动态脑电图是临床常用的长程脑电记录方式,因脑电信号是人体最微弱的生物电信号之一,故电极安放质量非常重要.小儿的理解能力及合作性差,为保证电极安放位置准确且接触良好不移位,传统的方法是采用电极棉胶剂将电极与患儿头部皮肤直接黏合,整理好导线后予弹力网帽固定.因棉胶剂黏结强度大检查结束后需用丙酮擦拭才能将电极与头皮分离,而丙酮属挥发性有机溶剂,对呼吸道、眼睛有一定的刺激性[1,2],给患儿及家属带来一定的生理、心理困扰.通过临床实践,我科自2013年1月起采用自黏弹力绷带结合弹力网帽来固定电极,效果良好,现介绍如下.     

弹力帽在留置针输液中的临床应用

目的探讨弹力帽在留置针小儿静脉输液中的临床应用效果。方法将240例住院需要静脉输液的患儿随机分为观察组和对照组,对照组采用3M透明贴膜常规固定留置针,观察组则采用3M透明贴膜加弹力帽固定留置针。比较2种方法后留置针穿刺部位的反应和对留置时间的影响。结果观察组留置针穿刺后导致的Ⅱ级以上静脉炎发生率、粘贴松动发生率、针头脱落、液体外漏明显低于对照组(P＜0.05);留置时间长于对照组(P＜0.05)。2组差异有统计学意义(P＜0.01)。结论穿刺成功后用弹力帽加3M透明贴膜固定留置针法有保护留置导管,延长留置时间,降低重新静脉穿刺次数,减轻患儿痛苦的效果,明显减少了输液过程中意外发生率,减少了药物的浪费为抢救赢得了时间,减轻了护士工作量。     

外周静脉穿刺中心静脉置管在老年病人中的应用及护理

本文通过对12例老年病人应用外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）的观察,认为此方法不仅能减轻老年病人每日受静脉穿刺和药物对周围静脉刺激的痛苦,而且为病情恶化的病人抢救赢得了时间。为使导管能在老年病人中较长时间应用,护理中必须严格无菌操作,掌握适合老年病人封管液的浓度和正确的封管方法,学会换药和常见并发症处理方法。     

家庭护理手册在中心静脉导管胸腔置管病人中的应用

恶性胸腔积液为恶性肿瘤晚期常见的并发症,常引起呼吸和循环功能不全,严重影响病人生活质量及生存时间[1],中心静脉导管胸腔置管反复引流胸腔积液并向腔内多次注药治疗是其治疗的重要措施[2].因胸腔置管时间较长,治疗间歇期病人需带管出院,病人及家属掌握导管家庭护理知识对保证导管使用寿命显得尤为重要.自2007年5月-2009年8月我科对171例中心静脉导管胸腔置管病人应用家庭护理手册,使病人在带管期间能正确地进行自我护理,保证了导管正常使用,满足了治疗需求,取得了较好的效果.现报道如下.     

弹力网状绷带帽在小儿头皮静脉留置针固定中的应用

目的:探讨使用弹力网状绷带帽小儿头皮静脉留置针固定的方法及效果.方法:将317例使用头皮静脉留置针住院患儿随机分为观察组165例和对照组152例,观察组采用弹力网状绷带帽进行辅助固定,对照组采用传统医用胶带绕头1周固定法.观察比较两组患儿静脉留置针固定效果及拔针时患儿反应情况等.结果:观察组留置针固定效果及患儿拔针配合度均优于对照组(P<0.05).结论:使用弹力网状绷带帽进行小儿头皮静脉留置针辅助固定可减少留置针意外脱出和患儿皮肤过敏,增加患儿舒适度与配合度,减轻护士工作量,节约医疗成本,值得推广应用.     

深静脉置管在神经外科患者中的应用

本文介绍从１９４年１月～１９９６年１２月,对３５０例患者利用锁骨下静脉和股静脉置管,建立输液静脉通道,进行体液平衡监测,完全胃肠道营养,此方法置管时间长,可建立多路静脉通道,是抢救治疗神经外科病人建立可靠通道较理想的方法,值得推广使用。     

改良股静脉置管术在1例大面积烧伤病人中的应用

中心静脉插管是危重症抢救中的重要有效诊疗措施之一[1]。而中心静脉导管感染(CVC-RI)却是术后较常见和严重的并发症。美国每年有5万~10万病人发生CVC-RI,感染率为2%~4%,导管细菌培养阳性率为30%,与导管相关的医院菌血症发生率为2%~12%,CVC-RI所致医院感染的病死率达10%~20%,ICU病房>25%[2]。2005年,我科收治了1例97%特重度烧伤病人,对于行中心静脉置管提出极大的挑战。循证思维,结合临床,对常规股静脉置管术进行改良,获得成功。现报道如下。1病例介绍病人,女,46岁,因火药爆炸致头面颈部、前后躯干、臀部及四肢烧伤2h入院。入院后查…     

小儿危重病人股静脉置管方法的探讨

股静脉置管是短期经皮置入中心静脉导管的一种[1],适用于抢救危重病人、快速输血输液或输入高渗液体及对周围血管有强烈刺激性液体时,监测中心静脉压,静脉内高营养的患者,也适用于预计病程长、外周静脉穿刺困难时.