胃管置入和鼻饲疗法

鼻饲疗法是将胃管经鼻腔置入胃内 ,用于注入饮食和药物的一种方法。对不能经口进食的患者 ,是一种有效的维持基本营养和消化道用药的重要疗法。1　适应证1 1　各种原因所致长时间昏迷不能进食者。1 2　中枢神经及神经肌肉疾病致吞咽功能障碍和吞咽即呛咳、易引起误吸的患者。1     

三通旋塞连接中心静脉导管与引流袋用于胸腹腔穿刺引流

临床上常用中心静脉导管进行胸腹腔穿刺引流,因导管与引流袋连接处不匹配,无法直接连接。目前已有研究者采用医用橡胶管和一次性肛管连接[1],或采用带螺帽的输液器前端与无菌橡胶管连接[2]等方法,但连接管需用丝线结扎或胶布固定,在更换引流袋或导管冲洗、注药等操作时不方便,且易污染。我科使用三通旋塞和橡胶管连接,经30例病人应用,效果良好。     

三通旋塞在膀胱冲洗中的应用

泌尿外科，洛床护理中有许多留置双腔尿管的病人需要做膀胱冲洗，冲洗时输液器穿刺针反复穿刺尿管易刺破气囊，引起尿管脱出。如果穿刺引流管，则每次需更换引流管，反复打开接头，易造成逆行感染。我科采用一种新的方法，将三通旋塞连接引流袋冲洗效果好。现介绍如下。     

巧用输液三通鼻饲

2005年7月~12月,我们对全院42个治疗室随机分组,在消毒后不同时间段进行空气细菌采样,并对结果进行统计和比较。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料将42个治疗室随机分为6组,均为统一规格(≤30m2)、统一布局(室内物品摆放统一)、空气消毒器统一采用壁挂式臭氧发生仪。根据安排     

巧用输液三通鼻饲

我们将输液三通与胃管连接用于鼻饲,效果满意。现报告如下。用物:50或20m l的一次性注射器1个、胃管1根、输液三通1个。输液三通有两个结构和功能完全相同的输入口,输液的同时需静脉推注其它药物时,分别连接输液器和注射器,鼻饲时连接胃管和注射器;一个输出口,输液时连接头皮针     

三通旋塞在膀胱冲洗中的应用

泌尿外科临床护理中有许多留置双腔尿管的病人需要做膀胱冲洗,冲洗时输液器穿刺针反复穿刺尿管易刺破气囊,引起尿管脱出.如果穿刺引流管,则每次需更换引流管,反复打开接头,易造成逆行感染.我科采用一种新的方法,将三通旋塞连接引流袋冲洗效果好.现介绍如下.     

三通旋塞在静脉注射荧光素钠中的应用

眼底荧光血管造影是眼底病检查的重要方法之一,它是将荧光素钠快速注入肘正中静脉,利用装有特殊的滤光片组合的眼底照相机真实记录眼底循环的动态过程以及荧光素钠在组织中扩散的形态和部位,为眼底病的诊断和治疗提供有力依据。     

自制早产儿鼻饲胃管

由于早产儿吞咽反射较差 ,喂水、喂奶易呛咳 ,严重者还会引起窒息。而婴幼儿胃管较粗 ,前端侧孔距离长 ,达不到胃内易引起呛咳 ,对早产儿刺激性大。经临床观察 ,早产儿需用长14ｃｍ～ 16ｃｍ的胃管 ,而一次性硅胶管头皮针长度为 2 4ｃｍ。为此 ,对硅胶管头皮针进行了改造 ,经 13例早产儿应用 (其中 5例早产儿胃管长度 14ｃｍ ,4例 15ｃｍ ,4例 16ｃｍ) ,效果满意 ,无一例出现副反应。　　先将一次性硅胶管头皮针针头剪去 ,并在一端剪出 3个侧孔 ,该端剪成圆滑端 ,以利于插管。插管时 ,清洁鼻孔 ,润滑胃管 ,当插入 3ｃｍ～ 4ｃｍ时 ,将患儿头…     

巧用一次性50ml冲洗器经胃管鼻饲流质饮食

近年来,随着营养素的推广应用,越来越多不能经口进食的患者应用经胃管鼻饲法供给流质饮食,以保证摄入足够的蛋白质、热量等营养素.我们应用一次性50 ml冲洗器代替50 ml注射器为患者经胃管鼻饲流质饮食,取到满意效果.现报告如下.     

自制带芯胃管用于昏迷病人鼻饲的临床研究

处于昏迷状态的病人意识丧失不能吞咽 ,而使胃管的推入失去引导 ,同时一次性硅胶胃管质地柔软 ,易于在鼻咽、口腔内屈曲、盘旋而造成置管困难。临床上常有因此而影响病人治疗的情况发生。为此 ,我们对常规硅胶胃管进行了改造 ,自制了带芯胃管用于临床取得了良好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料。昏迷病人 60例 ,男 3 7例 ,女 2 3例 ,年龄 2 1～ 90岁。其中有机磷中毒 2 4例 ,脑出血 3 0例 ,电击伤 6例。60例昏迷病人中气管切开 4例 ,气管插管 6例。1.2　材料及处理。市售一次性符合国家标准合格的 14或16号硅胶胃管 1根。普…     

自制带芯胃管用于昏迷病人鼻饲的临床研究

处于昏迷状态的病人意识丧失不能吞咽，而使胃管的推入失去引导，同时一次性硅胶胃管质地柔软，易于在鼻咽、口腔内屈曲、盘旋而造成置管困难。临床上常有因此而影响病人治疗的情况发生。为此，我们对常规硅胶胃管进行了改造，自制了带芯胃管用于临床取得了良好的效果，现报告如下。     

自制带芯胃管用于昏迷病人鼻饲的体会

常规胃管置入有赖于病人主动的吞咽动作配合方易于成功,而昏迷病人由于意识丧失不能吞咽,而使胃管的推入失去引导,同时一次性胃管质地较软,易于在鼻咽、口腔内屈曲、盘旋而造成置管困难.临床常有因此而影响病人治疗的情况发生,为此,我们对常规胃管进行了改进,自制了带芯胃管用于临床取得了良好的效果.     

自制带芯胃管用于昏迷病人鼻饲的体会

常规胃管置入有赖于病人主动的吞咽动作配合方易于成功 ,而昏迷病人由于意识丧失不能吞咽 ,而使胃管的推入失去引导 ,同时一次性胃管质地较软 ,易于在鼻咽、口腔内屈曲、盘旋而造成置管困难。临床常有因此而影响病人治疗的情况发生 ,为此 ,我们对常规胃管进行了改进 ,自制了带芯胃管用于临床取得了良好的效果。1　材料与方法1.1　材料　市售一次性胃管 1根 ,普通自行车线闸钢丝 1条 ,长度为多于胃管 10ｃｍ ,以 75 %酒精或 2 0 %万福金胺浸泡30分钟备用。1.2　方法　操作者戴手套 ,以液体石腊纱布充分湿润钢丝之后插入胃管距尖端侧孔上方 0 …     

三通旋塞联合注射器在快速补液中的应用

临床上抢救失血性休克患者,常需快速输液、输血,而临床上达到快速补液的方法,一般是：（1）提高输液高度;（2）使用加压袋;（3）手工挤压液体。这3种方法虽可加快输液速度,但若用于抢救脾破裂,肾碎裂等大出血的休克患者,效果并不理想。笔者使用三通旋塞联合注射器进行快速输液,可使500ml液体在3—4min输完,效果理想。现介绍如下。     

三通延长管在鼻饲中的应用

通常鼻饲时，鼻饲液用无菌注射器注入。无茵注射器乳头短，抽完鼻饲液后，注射器前端和乳头沾满鼻饲液，因此注入之前必须擦净后与复尔凯胃管末端连接。复尔凯胃管末端每次注入之前打开。注入之后盖上。导致鼻饲液易污染，操作复杂。笔者将三通延长管应用于鼻饲中，收到了艮好的效果。现介绍如下。     

三通延长管在鼻饲中的应用

通常鼻饲时,鼻饲液用无菌注射器注入。无菌注射器乳头短,抽完鼻饲液后,注射器前端和乳头沾满鼻饲液,因此注入之前必须擦净后与复尔凯胃管末端连接。复尔凯胃管末端每次注入之前打开,注入之后盖上,导致鼻饲液易污染,操作复杂。笔者将三通延长管应用于鼻饲中,收到了良好的效果。现介绍如下。1方法三通管一端(关闭位)与复尔凯胃管末端连接,另一端接延长管,延长管长度25cm~30cm(采用一次性输血器末端),延长管末端放入鼻饲液中,应用三通开关的方法,用注射器抽鼻饲液,打开三通开关注入胃内。三通延长管用后清洗、浸泡消毒备用。2优点取材方便,操作…     

三通在胃肠鼻饲中的巧用

在临床工作中，经常会遇到患者因为病情的需要而留置胃肠营养管，而其中的大部分患者是要长期保留的。由于需要经胃肠管反复注入药物和营养液，常出现胃肠管头部胶塞折断。以往笔者在患者胃肠营养完毕后直接把管打折，用胶布缠绕固定，但此方法不仅麻烦，而且胶布容易脱开。经过临床实践，笔者巧用一次性三通进行胃肠管的夹闭和开放，使用效果满意，现在此方法介绍如下。     

三通延长管在鼻饲中的应用

通常鼻饲时，鼻饲液用无菌注射器注入。无菌注射器乳头短，抽完鼻饲液后，注射器前端和乳头末沾满鼻饲液，因此注入之前必须擦干净后与复尔凯胃管末端连接。复尔凯胃管端每次注入之前打开，注入之后盖上，导致鼻饲液易于污染，操作复杂。鉴此，我科将三通延长管应用于鼻饲中，收到良好的效果。现介绍如下。     

三通在鼻饲病人中的巧用

对昏迷或不能经口进食者，以鼻胃管供给食物和药物，维持病人营养和治疗需要。临床病人常鼻饲肠内营养液，如能全力、瑞能、瑞素等，有时还要持续鼻饲灭茵用水（50mL／h），这样间断注水及肠内营养液等。采用常规方法，每次需将输液器过滤器的前端与胃管分离，再注水及肠内营养，反复分离输液器过滤器的前端与胃管增加护士工作量。我科使用静脉三通管连接胃管末端，可不用分离输液器过滤器的前端与胃管，同时注水及肠内营养，也可以减少胃潴留的发生率。取材简单，简便易行，现介绍如下。     

介绍一种鼻饲三通管

鼻饲是将胃管经鼻腔插入胃内的一项护理技术，用于昏迷、不能由口进食或绝食病人，供给其食物、药物和水分，以维持其营养和治疗的需要。目前，在临床护理工作中，鼻饲多采用注射器抽吸法，在整个鼻饲过程中要反复反折胃管、分离注射器、抽吸流质饮食，然后再排气注入胃管；既繁琐、费时费力，又容易增加注射器、流质饮食和胃管接口处的污染机会。为解决上述问题，许多作者对此进行了研究。