主动脉内球囊反搏用于冠状动脉旁路移植术的围手术期护理

总结主动脉内球囊反搏用于8例冠状动脉旁路移植术的围手术期护理。护理重点为做好一般护理,注意心电图监测及主动脉内球囊反搏效果的观察,掌握停用指征,做好拔管护理,加强并发症的观察及护理。8例应用主动脉内球囊反搏的时间48~96h,均顺利行冠状动脉旁路移植术。     

冠状动脉旁路移植术后置入主动脉内球囊反搏护理专家共识

目的形成冠状动脉旁路移植术后置入主动脉内球囊反搏的护理专家共识。方法查阅国内外文献并与关键知情人访谈,针对护理的关键问题"设计专家函询表,通过2轮德尔斐专家函询和专家会议,结合客观证据和专家意见,对各条目进行调整、修改并设置权重。结果专家对护理的6个方面共61个条目达成共识。结论建立冠状动脉旁路移植术后置入主动脉内球囊反搏的护理专家共识,可为临床护理提供一定的参考。     

冠状动脉旁路移植术后主动脉内球囊反搏的护理

总结28例冠状动脉旁路移植术后严重低心排综合征患者进行主动脉内球囊反搏的护理。认为护理重点是加强反搏管道的护理、反搏效果的观察和并发症护理干预。27例临床症状缓解,1例因顽固性低氧血症死亡;没有出现严重并发症。     

1例冠状动脉旁路移植术后联合应用机械通气、体外膜肺氧合与主动脉内球囊反搏患者的护理

目的 总结同时经口插管机械通气、床旁行主动脉内球囊反搏植入术(IABP)及体外膜肺氧合(ECMO)患者的护理措施.方法 我院2008年3月成功救治1例行冠状动脉旁路移植术后并发低心排综合征的患者,对其行机械通气、床旁行IABP及ECMO,总结其护理措施.结果 通过给予全面整体的精心护理,患者恢复良好,治愈出院.结论 对于行冠状动脉旁路移植术后联合应用机械通气、体外膜肺氧合与主动脉内球囊反搏的患者,给予全面整体的护理措施,有助于提高患者的治疗效果.     

主动脉球囊反搏治疗冠状动脉旁路移植术后心功能低下的疗效观察

目的：探讨主动脉球囊对冠状动脉旁路移植术后心功能低下的疗效。方法：对冠状动脉旁路移植术后心功能低下的患者，由股动脉途径入主动脉球囊反搏导管，行主动脉球囊反搏术，测定连续心输出量（CCO），混合静脉血氧饱和度（SvO2)、有创动脉收缩压（SABP），有利平均动脉压（MAP），心指数（CI）及肺毛细血管楔压（PCWP）。结果：行主动脉球囊反搏术后，SABP、MABP、CCO、CI及SvO2较术前明显升高（P＜0．05），而PCWP较术前明显降低（P＜0．05）。结论：主动脉球囊反搏术可有效地改善冠状动脉旁路移植术后低下的心功能。     

体外膜肺氧合对急性冠状动脉左主干病变的临床疗效分析

目的探讨体外膜肺氧合治疗和/或主动脉内球囊反搏对急性冠状动脉左主干病变的临床疗效。方法回顾性分析3例急性冠状动脉左主干病变患者,及时行体外膜肺氧合治疗和/或主动脉内球囊反搏治疗的临床资料。结果 3例患者均完成冠脉造影检查,并行血运重建术(1例行经皮冠状动脉血管成形术及支架术,1例行冠状动脉成形术并冠状动脉旁路移植术,1例行冠状动脉旁路移植术)。2例患者症状得到明显改善,救治成功,顺利出院。术后随访6-24个月,均无胸部不适症状,可耐受正常活动。另1例死亡。结论体外膜肺氧合治疗和/或主动脉内球囊反搏在治疗冠状动脉左主干病变中发挥重大作用。     

体外循环辅助心脏不停跳冠状动脉旁路移植术在左主干严重病变患者中的应用价值

目的探讨体外循环辅助心脏不停跳冠状动脉旁路移植术在左主干严重病变患者中的应用价值。方法回顾性分析35例择期行体外循环辅助心脏不停跳冠状动脉旁路移植术的左主干严重病变患者的临床资料。结果 35例患者均顺利完成手术,体外循环时间30～75min,左乳内动脉-前降支桥30个,远端吻合口数2～5个;术前植入主动脉球囊反搏1例,术中及术后植入主动脉球囊反搏2例;术后死亡2例;随访6个月～2a,失访3例,死亡2例,余患者均恢复良好。结论体外循环辅助心脏不停跳冠状动脉旁路移植术对左主干严重病变患者是一种安全有效的治疗方法。     

冠状动脉旁路移植术围术期使用IABP的观察与护理

冠状动脉旁路移植术是目前治疗冠心病的重要手段之一。随着冠心外科技术的不断完善和提高，许多重症病人获得了手术的机会，围术期应用主动脉内球囊反搏（intra-aortic balloon pump，IABP）的病人也明显增多，我院自2003年10月至2005年10月共行冠状动脉旁路移植术180例，其中应用IABP辅助12例，现总结使用IABP的护理体会，提出各项操作、监护及护理的规范，以指导临床工作。     

主动脉球囊反搏泵45例的应用与护理

主动脉球囊反搏（IABP）是目前急性心肌梗死或冠状动脉旁路移植术后临床应用较广泛而有效的机械性辅助循环装置,可降低心脏的后负荷,增加主动脉舒张压,而降低心肌耗氧,增加氧拱,达到改善心功能的目的。其应用日益广泛,结合我院使痢情况分析如下。     

主动脉球囊反搏在冠状动脉旁路移植术中的应用

目的为提高冠状动脉旁路移植术的手术疗效,总结围手术期主动脉内球囊反搏应用的临床经验。方法解析20例,采用围手术期,行主动脉移植病患的临床信息、IABP安置的原因、时间和后期效果。16例康复出院,住院死亡4例,主要死亡原因:低心排血量综合征、肺部感染、多器官功能衰竭等。平均IA BP辅助时间(28.6±18.2)h。结果 I ABP能使平均动脉压升高,心排血量增加,有助于心脏功能差的患者脱离体外循环和改善心脏不停跳冠状动脉旁路移植术中心脏对稳定器压迫的耐受性。结论围手术期主动脉内球囊反搏是一种简单有效的循环辅助手段,心功能差的高危患者应及时放置。放置前应查明下肢血管情况,避免血管损伤。     

高危冠状动脉疾病行主动脉球囊反搏术10例的护理

目的探讨应用主动脉球囊反搏术治疗高危冠状动脉疾病的治疗效果及护理方法。方法对江西省赣南医学院第一附属医院心内科10例应用主动脉球囊反搏术治疗高危冠状动脉疾病的患者精心护理。结果治疗后收缩压、舒张压、血氧饱和度均明显提高、心功能明显改善,心率下降、尿量增加。结论对高危冠状动脉疾病患者应用主动脉球囊反搏治疗,具有良好的近期疗效,积极有效的护理措施能减少并发症,降低死亡率,促进患者康复。     

急诊冠状动脉旁路移植术65例

目的 回顾我院急诊冠状动脉搭桥术临床资料,探讨此类手术应用主动脉球囊反搏术(IABP)的时机选择.方法 总结65例急性冠脉综合征患者实施急诊冠状动脉旁路移植术的情况.结果 所有患者均成功实施冠状动脉搭桥手术,其中31例术前应用了主动脉球囊反搏术;3例死亡,62例恢复良好,痊愈出院.结论 急诊冠状动脉旁路移植术是危重冠心病患者有效的治疗手段,术前应用IABP可以提高手术成功率,减少体外循环的建立,增加动脉移植血管的使用比例.     

主动脉球囊反搏泵治疗高危冠状动脉疾病27例围术期护理体会

目的:探讨主动脉球囊反搏泵治疗高危冠状动脉疾病的围手术期护理方法。方法:对27例高危冠状动脉疾病患者应用主动脉球囊反搏泵,并予围术期精心护理。结果:本组症状改善23例,占85.2%,未改善4例。结论:主动脉球囊反搏泵为高危冠状动脉疾病治疗提供了一条有效途径,围术期精心护理可促进患者康复。     

审定名词与非规范名词对照(胸心血管外科学)

审定名词非规范名词审定名词非规范名词反流性食管炎消化性食管炎单侧膈肌麻痹单侧膈肌瘫痪拉斯泰利手术心外管道术冠状动脉旁路移植术冠状动脉搭桥术主动脉冠状动脉大隐静脉旁路移植术主动脉冠状动脉大隐静脉搭桥术主动脉冠状动脉胸廓内动脉旁路移植术主动脉冠状动脉胸廓内动脉搭桥术主动脉冠状动脉动脉管道旁路移植术主动脉冠状动脉动脉管道搭桥术胸廓内动脉冠状动脉旁路移植术胸廓内动脉冠状动脉搭桥术主动脉冠状动脉桡动脉旁路移植术主动脉冠状动脉桡动脉搭桥术主动脉冠状动脉胃网膜动脉旁路移植术主动脉冠状动脉胃网膜动脉搭桥术主动脉…     

脑卒中瘫痪病人冠状动脉旁路移植术围术期的护理

[目的]探讨脑卒中瘫痪病人冠状动脉旁路移植术围术期的护理要点。[方法]回顾性分析24例脑卒中瘫痪病人行冠状动脉旁路移植术围术期护理措施,即术前给予心理护理和基础护理,术后进行循环系统、呼吸系统、泌尿系统、意识状态及引流监测,同时做好脑卒中瘫痪部位护理及术后康复训练。[结果]1例病人术后严重心排出血量减少,使用主动脉内球囊反搏术辅助后好转,其余病人均痊愈出院。[结论]脑卒中瘫痪病人行冠状动脉旁路移植术手术风险大,术后护理难度高,要做好充分的术前准备和精心的术后护理。     

体外循环术后低心排血量综合征患者应用主动脉球囊反搏护理

笔者通过对体外循环术后低心排血量综合征患者应用主动脉球囊反搏的护理,提出术后护理要点：严密监测生命体征、血流动力学变化、激活凝血时间,做好主动脉球囊反搏穿刺部位皮肤及肢体的护理,排除动脉球囊反搏以及撤除主动脉球囊反搏的护理。认为术后有效的监测和护理对预防并发症,提高抢救成功率有重要意义。     

中青年急性心肌梗死并心源性休克支架植入术后使用主动脉内球囊反搏的护理

目的：探讨中青年急性心肌梗死合并心源性休克行冠状动脉支架植入术后使用主动脉内球囊反搏的疗效及护理。方法：回顾性分析了49例急性心肌梗死合并心源性休克中青年患者,急诊行冠状动脉支架植入术后立即使用主动脉内球囊反搏治疗,并按制定的护理措施精心护理患者。结果：经积极治疗及护理,患者心功能得到满意改善（P〈0．05）,治疗成功率为93．88％,发生出血、局部感染分别为6．12％、4．09％,未发生下肢缺血及气囊破裂。结论：急性心肌梗死合并心源性休克中青年患者,急诊行冠状动脉支架植入术后使用主动脉内球囊反搏治疗疗效确切,有效的护理措施对提高治疗成功率、预防和减少并发症有积极作用。     

高龄冠心病患者冠状动脉旁路移植术围术期护理体会

目的 :总结高龄冠心病患者冠状动脉旁路移植术围手术期的护理要点。方法 :本组 2 1例高龄患者 ,应用低温体外循环行CABG术 8例 ,非体外循环心脏跳动下行CABG术 13例 ,加强围手术期护理。结果 :无死亡病例发生 ,术后应用主动脉球囊反搏 1例 ,伤口感染 4例 ,平均住院 2 2 4天。结论 :针对高龄冠心病患者的生理心理特点 ,加强围手术期护理 ,可有效地帮助患者安全渡过围手术期     

主动脉内球囊反搏在急诊冠状动脉介入治疗中的护理

目的探讨主动脉内球囊反搏（IABP）在急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中的护理。方法对36例急诊PCI病人应用主动脉内球囊反搏治疗及护理进行回顾性分析。结果36例急诊PCI病人动脉收缩压、舒张压及平均动脉压有不同程度升高，尿量增加、心率减慢、血管活性药物用量明显减少。结论急诊PCI病人一旦发生血流动力学不稳定，可立即使用主动脉内球囊反搏辅助循环治疗，不仅能有效降低心脏后负荷，而且能有效增加心脏搏出量，改善心功能，提高抢救成功率。     

主动脉内球囊反搏在冠心病围手术期的应用与护理

目的总结主动脉内球囊反搏用于冠心病围手术期护理体会。方法对22例在冠心病围手术期应用主动脉内球囊反搏进行回顾性分析。结果22例中生存17例,死亡5例。结论主动脉内球囊反搏术后护理是保证疗效的重要手段,提高护理理论水平,更有利于配合治疗。