丹参酮ⅡA磺酸钠治疗冠心病心绞痛60例疗效观察

2004年1月～2005年6月,我们采用丹参酮Ⅱ A磺酸钠治疗冠心病心绞痛60例,取得良好效果.现报告如下.     

阿托伐他汀联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病心绞痛患者的影响

目的探讨阿托伐他汀联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病心绞痛患者的影响。方法选取无锡市惠山区人民医院2015年1月—2016年6月收治的冠心病心绞痛患者60例,根据治疗方案分为对照组和观察组,每组30例。在常规治疗基础上,对照组患者予以阿托伐他汀治疗,观察组患者予以阿托伐他汀联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效、心电图疗效、治疗前后心肌酶指标[肌酸酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)及乳酸脱氢酶(LDH)]及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效及心电图疗效均优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前血清CK-MB、CK、HBDH及LDH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清CK-MB、CK、HBDH及LDH水平低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他丁联合丹参酮ⅡA磺酸钠可有效提高冠心病心绞痛患者临床疗效及心电图疗效,降低心肌酶指标,且安全性较高。     

丹参酮ⅡA磺酸钠对不稳定心绞痛患者血液流变学的影响

目的比较丹参酮ⅡA磺酸钠注射液与复方丹参注射液对不稳定心绞痛(UA)患者血液流变学的影响。方法58例不稳定心绞痛(UA)患者分为治疗组28例和对照组30例。治疗组给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液40mg,对照组给予复方丹参注射液30~50ml,两药分别加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液500ml中,静脉滴注,qd连续14d。检测治疗前及治疗14d后血液流变学指标。结果治疗组在治疗后低切全血黏度明显降低(P<0.05),红细胞变形性显著增高,血细胞比容、红细胞聚集指数和血小板聚集率均显著下降,治疗前后比较有显著性差异(P<0.01)。低切全血黏度下降和红细胞变形性升高幅度,治疗组显著高于对照组(P<0.01)。血小板聚集率的下降作用,治疗组并优于对照组(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可显著地降低不稳定心绞痛患者全血黏度、红细胞比容、红细胞聚集指数、血小板聚集率、增加红细胞变形性,作用明显优于复方丹参注射液。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗老年稳定型心绞痛患者的疗效观察

目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗老年冠心病稳定型心绞痛的疗效.方法 120例老年冠心病稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组.对照组用硝酸异山梨酯与阿司匹林、美托洛尔(倍他乐克)等常规治疗,治疗组在上述常规治疗同时,应用5%葡萄糖或生理盐水250 mL加入丹参酮ⅡA磺酸钠注射液80 mg静脉输注,1次/日,连续14 d.用药前后观察自觉症状、心绞痛发作、心电图等指标.结果 治疗组患者自觉症状好转,心绞痛缓解和心电图改善总有效率分别为91%、72%优于对照组的68%、53%(P<0.05).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液是治疗老年冠心痛心绞痛明确有效的药物.     

丹参酮ⅡA磺酸钠治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠治疗不稳定型心绞痛(UAP)的有效性和安全性。方法将60例冠心病不稳定型心绞痛病人随机分成两组,治疗组30例,除用硝酸酯类、β-受体阻滞剂等常规药物治疗外,加用丹参酮ⅡA磺酸钠60mg,每日1次静脉输注。对照组30例接受常规药物治疗,连续观察4周。观察两组病人心绞痛缓解程度、心电图缺血性ST-T改善的疗效及血压、心率的变化。结果心绞痛缓解程度总有效率治疗组与对照组分别为86.67%、63.33%,两组比较有统计学意义(P<0.05),治疗组心电图缺血性ST-T改善的疗效明显好于对照组(P<0.05),治疗组的心率较对照组明显减慢(P<0.05),血压变化无明显差异。结论丹参酮ⅡA磺酸钠作为活血化瘀药物,治疗UAP疗效显著,安全可靠,对心肌缺血有明显保护作用。     

丹参酮ⅡA磺酸钠治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠对不稳定型心绞痛的疗效及安全性。方法将80例不稳定型绞痛患者随机分为治疗组和对照组,两组均常规给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、阿司匹林等药物治疗。治疗组加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,对照组加用丹香冠心注射液。分别治疗14d后观察临床疗效及心电图变化。结果治疗组在心绞痛控制、心电图改善上与对照组有显著性差异（P〈0.05）。结论丹参酮ⅡA磺酸钠治疗不稳定型心绞痛有明显疗效且安全可靠。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病病人血尿酸水平的影响

目的观察应用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗1周及2周后冠心病病人血尿酸水平的变化。方法将330例冠心病病人分为治疗组与对照组。治疗组234例,其中无症状高尿酸血症病人109例,为1组,血尿酸水平正常者125例,为2组;对照组96例,其中无症状高尿酸血症病人42例,为3组,血尿酸水平正常者56例,为4组。所有病人入院当日或次日测量静脉血尿酸水平,1周后及2周后分别复查静脉血尿酸水平。比较治疗前后各组血尿酸水平的变化。结果各组病人治疗1周及2周后尿酸水平均有下降,1组下降最明显,与其他3组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对无症状高尿酸血症的冠心病病人有降低血尿酸水平的作用。     

丹参酮ⅡA磺酸钠对不稳定型心绞痛患者hs-CRP、MMP-9的影响

目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠对不稳定型心绞痛(UAP)患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)和基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)的影响.方法 选择80例UAP患者,随机分为治疗组、对照组各40例.对照组常规治疗,治疗组在此基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠60 mg溶于100 mL生理盐水中静滴,1次/d,连续治疗14 d.分别在入院时,入院后12、24、48 h及7、14 d检测各组hs-CRP、MMP-9水平.结果 两组hs-CRP水平在入院后逐步上升,24 h达高峰,之后逐渐下降;MMP-9水平入院后12 h内逐步升高,之后逐渐下降,7～14d回到基线水平.治疗组hs-CRP和MMP-9水平在入院后12、24、48 h及7、14 d均明显低于对照组(P均＜0.05).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠可显著降低UAP患者hs-CRP、MMP-9水平.     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合艾司洛尔治疗不稳定型心绞痛的效果观察

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合艾司洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床效果。 方法选取济南市长清区人民医院2017年5月至2018年3月收治的196例不稳定型心绞痛患者,依照治疗方案分为观察组(98例)和对照组(98例)。对照组在常规治疗基础上接受艾司洛尔治疗,观察组在常规治疗基础上接受丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合艾司洛尔治疗。观察对比两组患者临床治疗效果、心绞痛发作频率、心绞痛持续时间及心肌梗死发生率。 结果对照组治疗总有效率为69.39%(68/98),观察组治疗总有效率为93.85%(91/98),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,两组患者心绞痛发作频率、持续时间均较治疗前改善,观察组心绞痛发作频率较对照组低,持续时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,两组患者hs－CRP、BNP、MMP－9水平较治疗前降低,观察组hs－CRP、BNP、MMP－9水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者无心肌梗死发生,对照组心肌梗死11例(11.22%),组间心肌梗死发生率差异有统计学意义(P<0.05)。 结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合艾司洛尔可改善不稳定型心绞痛症状,降低血清hs－CRP、BNP、MMP－9水平,疗效显著。     

丹参酮ⅡA磺酸钠治疗高龄老年人冠心病临床观察

目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射剂对高龄老年人冠心病心绞痛的治疗作用.方法 将80例冠心病、心绞痛患者随机分为两组.均常规予以调脂、抗凝、抗血小板聚集及控制血压和/或血糖等药物常规治疗,观察组在常规药物治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射剂治疗,每次60 mg,每日1次,15 d为1个疗程.结果 观察组临床症状改善总有效率95.0%,心电图改善总有效率85.0%.对照组临床症状改善总有效率67.5%,心电图改善总有效率70.0%.两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射剂治疗高龄老人的冠心病心绞痛,疗效确切使用简单,方便,无不良反应,值得推广.     

丹参酮ⅡA磺酸钠治疗冠心病心绞痛随机对照试验的Meta分析

目的根据现有临床研究评价丹参酮ⅡA磺酸钠治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性。方法通过PubMed、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库检索丹参酮ⅡA磺酸钠治疗冠心病心绞痛的随机对照临床试验文献,采用Cochrane协作网专用软件RevMan 4.2进行Meta分析。结果共有29篇文献,2 712例患者符合纳入标准。所有试验根据Jadad评分均<3分,无双盲试验。"倒漏斗"图显示不对称,提示存在一定的发表偏倚。治疗组在改善心绞痛症状总有效率及显效率均显著优于对照组(P<0.01),合并RR值分别为1.23(95%CI1.19~1.28),1.37(95% CI1.27~1.47);心电图疗效总有效率及显效率亦显著优于对照组(P<0.01),合并RR值分别为1.33(95% CI1.23~1.43),1.48(95% CI1.28~1.72)。试验未发现严重的副反应。结论在西药常规治疗基础上合用丹参酮ⅡA磺酸钠可进一步改善冠心病心绞痛的临床症状及心电图缺血改变,但由于存在发表性偏倚及文献质量偏低,尚需更严格的循证医学证据。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对震心病病人血液流变学影响的观察

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病病人血液流变学影响，探讨该药治疗冠心病的作用机制。方法以51例冠心病病人予丹参酮ⅡA磺酸钠治疗（治疗组）并与静脉输注低分子右旋糖酐及肝素（对照组）进行比较，观察两组的血液流变学指标。结果治疗组病人经治疗后血黏度明显降低，体外形成的血栓长度明显缩短，血栓的湿重和干重减轻；凝血指标也有明显改善。结论静脉输注丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病可使病人血液流变学指标明显好转。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病的疗效观察

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病的疗效和安全性。方法将78例患者随机分为两组,每组各39例,对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,并对两组治疗效果进行比较。结果治疗组可明显降低临床症状评分、缩短ST段压低总时间、提高心脏评分指数及改善患者血流动力学指标（P〈0.05）。结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病疗效佳、安全性高。     

丹参酮ⅡA磺酸钠、马来酸桂哌齐特联合治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠、马来酸桂哌齐特联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将268例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组、对照组各134例,均予以常规药物治疗。治疗组在常规药物治疗基础上,予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液60 mg、马来酸桂哌齐特注射液240 mg,每日1次静脉输注。治疗2周后,观察两组患者心绞痛缓解程度、心电图缺血性ST-T改善情况和血压、心率的变化。结果临床总有效率治疗组94.0%,对照组56.7%（P〈0.05）。两组患者治疗中均未见明确与药物有关的不良反应。结论丹参酮ⅡA磺酸钠与马来酸桂哌齐特注射液联合治疗冠心病心绞痛疗效显著,且无明显不良反应。     

降纤酶联合丹参酮ⅡA磺酸钠对急性脑梗死患者的疗效和血液流变学的影响

目的评价降纤酶联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液（STS）治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择急性脑梗死无溶栓禁忌证患者90例，随机分为观察组和对照组，观察组以降纤酶静滴5天后加用STS治疗10天；对照组在降纤酶治疗5天后继续基础治疗10天；观察两组的临床疗效。结果观察组总有效率93．3％，明显高于对照组86．7％（P〈0．01）。结论降纤酶联合STS治疗急性脑梗死临床疗效较单用降纤酶好。     

丹参酮ⅡA磺酸钠联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛（ UAP ）是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床综合征，其发病率高，变化快，病死率高。2010年10月～2012年9月，我院应用丹参酮ⅡA磺酸钠联合辛伐他汀治疗UAP，取得满意疗效。现报告如下。     

丹参酮ⅡA磺酸钠联合硫酸镁治疗肺心病临床观察

目的以丹参酮ⅡA磺酸钠联合硫酸镁注射液治疗慢性肺心病,通过对治疗组及对照组观察其临床疗效。方法对148例肺心病患者入院后进行心功能分级,在吸氧、抗炎、化痰、解痉平喘、扩血管、强心治疗的基础上,给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液20 ml＋5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,每天1次。硫酸镁10 ml＋5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,每天1次。结果治疗组总有效率97.67%;对照组总有效率82.26%,P〈0.05。结论丹参酮ⅡA磺酸钠联合硫酸镁注射液对慢性肺心病急性发作有确切疗效,能显著改善血液流变学指标,能降低肺动脉高压,改善临床症状及体征。     

卡维地洛联合丹参酮ⅡA磺酸钠对慢性心力衰竭患者心室重构及能量代谢的影响

目的探讨卡维地洛联合丹参酮ⅡA磺酸钠对慢性心力衰竭(CHF)患者心室重构及能量代谢的影响。方法将226例CHF患者随机分为对照组114例和观察组112例,两组患者均接受常规抗心力衰竭药物和卡维地洛治疗,观察组患者在此基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠,治疗8周后,比较两组患者的心功能[左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室射血分数(LVEF)]、心室重构指标[左心室厚壁厚度(LVPET)、左心室内径缩短率(LVFS)、室间隔收缩末期厚度(IVSS)、左心室质量指数(LVMI)]、能量代谢指标[左心室收缩末周向室壁应力(cESS)、心肌能量消耗(MEE)]、心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]及血流动力学指标[心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、肺毛细血管楔压(PCWP)]。结果治疗后两组患者LVEDd、LVESd、LVPWT、IVSS、LVMI、cESS、MEE、CK、CK-MB、LDH、CI、SV及PCWP均低于同组治疗前,LVEF和LVFS均高于同组治疗前(P<0.05)。治疗后观察组患者LVEDd、LVESd、LVPWT、IVSS、LVMI、cESS、MEE、CK、CK-MB、LDH、CI、SV及PCWP均低于对照组,LVEF和LVFS均高于对照组(P<0.001或P<0.05)。结论卡维地洛联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗可改善CHF患者的心肌酶谱和血流动力学,抑制心室重构和能量代谢进程,从而改善其心功能。     

丹参酮ⅡA磺酸钠与黄芪联合治疗慢性肺心病急性发作期的疗效评价

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠和黄芪联合治疗慢性肺心病急性发作期的临床疗效。方法120例慢性肺心病急性发作期病人随机分为两组,常规组（55例）给予氧疗、改善通气、控制感染、祛痰、平喘等常规治疗,丹参酮ⅡA磺酸钠联合黄芪组（治疗组,65例）在常规治疗的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠、黄芪。两组均以10d为1个疗程,疗程结束时评价两组临床疗效,并观察心率、血氧饱和度等变化。结果经过治疗后,治疗组总有效率为98.46%,明显高于对照组的81.81%（P〈0.05）。两组心率、血氧饱和度治疗后均较治疗前改善明显（P〈0.05）。结论丹参酮ⅡA磺酸钠和黄芪联合治疗可改善慢性肺心病急性发作期的血液微循环障碍,降低肺动脉高压,改善心肺功能。     

丹参酮ⅡA治疗冠心病心绞痛30例

目的 探讨冠心病心绞痛病人应用丹参酮ⅡA治疗的临床疗效及心肌缺血改善情况。方法 两组均采用常规扩张冠状动脉、予极化液、抗凝等治疗，治疗组在此基础上予丹参酮ⅡA，每日40mg，加入10％葡萄糖250mL中静脉输注，两组疗程均为4周，观察两组治疗前后血糖、血脂、心电图指标、心绞痛停止时间、总有效率等。结果 治疗组治疗后心绞痛改善总有效率为90．0％，对照组为83．3％，心电图疗效治疗组总有效率为60.0％，对照组为46.7％，两组比较有统计学意义（P〈0．01）。结论 丹参酮ⅡA对冠心病心绞痛有一定疗效，同时对心电图亦有一定改善。