全氟异丁烯染毒致家兔肺损伤研究

全氟异丁烯（PFIB）是有机氟化工生产中重要的副产品之一，在化工工业中有着大量的储存和广泛的用途，是呼吸道吸入性有毒化合物，吸入毒性强，能够穿透面具，中毒后往往因肺水肿导致呼吸衰竭而死亡，目前仍无特效解毒药物，属难防难治类有毒化合物。通过实验了解PFIB中毒的表现特点和病情发展状况，     

肺泡巨噬细胞与全氟异丁烯所致急性肺损伤

目的　全氟异丁烯 (PFIB)是一种具有强大肺杀伤作用、可穿透防毒面具的潜在性化学战剂。其毒性作用机制目前尚未完全阐明。本研究拟就肺泡巨噬细胞 (AM)在PFIB急性吸入性肺损伤中的作用进行初步探讨。方法　雄性昆明小鼠 ,随机分为 4组 ,即对照组、氯化钆 (GdCl3)组、PFIB组和GdCl3/PFIB组。其中PFIB和GdCl3/PFIB组分别在中毒前4 8h及 2 4h各尾静脉iv 10mg·kg- 1GdCl31次 ,对照与PFIB组给予等剂量生理盐水。之后对照组与GdCl3组进行过滤空气暴露 ,PFIB组与GdCl3/PFIB组进行全身暴露PFIB中毒 ,PFIB中毒剂量为 130mg·m- 3× 5min。分别在中毒结束后 8,12 ,2 4 ,4 8和72h ,测定支气管肺泡灌洗液 (BALF)中总蛋白含量及肺组织湿 /干重比 ;在中毒结束后 2 4h观察组织及超微病理改变 ;并观察在 190mg·m- 3× 5min中毒剂量下小鼠 7d内的死亡率。结果　预先抑制AM功能可显著降低PFIB中毒小鼠死亡率 (P <0 .0 5 ) ,改善PFIB所致的肺组织及超微病理改变 ;在中毒后 8,12 ,2 4h ,可显著降低BALF中总蛋白含量(与相应时间点的PFIB组比较 ,P <0 .0 5 ) ,明显降低肺湿 /干重比 (其中 8,2 4h与相应时间点的PFIB组比较 ,P <0 .0 1;12h与PFIB组比较 ,P <0 .0 5 )。以上各时点的BALF中总蛋白含量与正常对照组比较显著升高     

部分液体通气对大鼠全氟异丁烯吸入急性肺损伤的治疗作用

目的　观察大鼠全氟异丁烯吸入急性肺损伤模型中肺水肿和动脉血氧分压随时间变化规律 ,对比部分液体通气和传统机械通气在治疗中的作用。方法　① 2 1只大鼠随机分为 7组 ,分别于染毒前、后 2 ,4 ,8,12 ,16和 2 4h颈动脉取血测血气 ,取左肺一叶称重 ,计算湿肺 /体比。② 32只大鼠随机分为 4组 ,即正常对照组、染毒对照组、机械通气组、部分液体通气组。所有动物乌拉坦麻醉后行气管插管和颈动脉插管 ,于染毒后 8h机械通气组和部分液体通气组开始通气 ,各组每 1h取血测血气并计算氧合指数 ,3h后放血处死 ,测定静态吸气相P V曲线。结果　大鼠吸入全氟异丁烯后湿肺 /体比与动脉血氧分压 (pO2 )呈线性负相关 ,湿肺 /体比和pO2 于染毒后 8h开始分别显著升高和下降 ,并于 12h达到峰值 ,2 4h内无明显改善。机械通气 1h即显著改善氧合指数 ,部分液体通气 3h才显效。液体通气组和机械通气组均可提高肺顺应性 ,在低压力区液体通气组更明显 ,但部分液体通气并未使P V曲线的低位曲折点左移。结论　对于全氟异丁烯吸入急性肺损伤 ,部分液体通气没有显示出比传统机械通气更具有优越性     

全氟异丁烯中毒对大鼠血气的影响

目的　为了观察全氟异丁烯吸入性中毒对血气的影响 ,以了解肺损伤程度及中毒特点。方法中毒组大鼠通过大鼠呼吸道吸入装置进行全氟异丁烯吸入染毒 ,中毒浓度为 0 .15mg·L- 1(0 .8LC50 ) ,吸入时间 8min ,在中毒后不同时间将麻醉大鼠固定于操作台 ,行颈动脉插管术后密闭采取血样 ,利用血气分析仪进行测试。结果　中毒后 2h ,pH值开始下降 ,2 4h降至最低值 7.30 1± 0 .11(P <0 .0 5 ) ;pCO2中毒后 2h开始升高 ,2 4h高达 (6 .85± 0 .7)Pa (P <0 .0 1) ;而pO2 在 16h降至最低值 ,由正常的(13.17± 0 .4 9)Pa降至 (8.0 4± 2 .0 2 )Pa (P <0 .0 1) ,3项指标均在 4 8h恢复。结论　中毒大鼠不同程度的pO2 下降 ,pH下降 ,pCO2 升高 ,说明大鼠吸入全氟异丁烯致急性肺损伤 ,肺泡通气不足 ,通气功能低下 ,引起机体缺氧 ,表现为急性呼吸性酸中毒     

全氟异丁烯单次暴露诱发小鼠急性肺损伤的长期效应

目的 探讨全氟异丁烯( PFIB)单次暴露诱发急性肺损伤的长期效应.方法 70只雄性小鼠暴露于全氟异丁烯130 mg·m-3 5 min.10只小鼠于暴露后24 h评价肺水肿程度.其余小鼠分别在PFIB暴露后2,4,6,8,12和16周,应用HE染色和天狼星红染色分别观察肺组织的病理变化和胶原沉积,测定肺及血浆中羟脯氨...     

全氟异丁烯急性毒性评价

全氟异丁烯（ＰＦＩＢ）是聚四氟乙烯裂解产物中毒性最大的物质，吸入中毒后主要引起特征性的通透性肺水肿，严重时导致死亡。为评价ＰＦＩＢ的急性毒性，我们采用平均致死量法测定了小鼠、大鼠和家兔３种动物的半数致死浓度ＬＣ５０。昆明种小鼠４８只，Ｗｉｓｔａｒ大鼠４０只，日本大耳白免３２只，分别随机均分为４个不同的染毒剂量组，相临两组剂量对数值呈等差分布。染毒方法采用静式全暴露法，以浓度时间乘积表示染毒剂量。结果显示，ＰＦＩＢ对３种动物均有轻微的呼吸道刺激反应，对小鼠的ＬＣ５０为１５８３μｇ／Ｌ×１５ｍｉｎ…     

清醒大鼠肺功能检测系统在全氟异丁烯吸入毒理研究中的应用

目的考察在全氟异丁烯（PFIB）吸入毒理实验中引进清醒动物肺功能检测系统是否有助于PFIB中毒的诊断和治疗。方法利用清醒动物肺功能检测系统，检测PFIB吸人中毒大鼠中毒前后不同时间的呼吸功能指标（吸气时间、呼气时间、呼吸频率、吸气流量峰值、呼气流量峰值、潮气量和呼气量）。结果Wistar大鼠给予PFIB150mg／m3暴露吸入8min。4h后即观察到吸气时间、呼气时间明显缩短，8h后两者分别降至129ms和215ms，并持续至24h；在染毒后8h吸气流量峰值和呼气流量峰值显著升高，呼吸频率明显加快，潮气量和呼气量明显降低。结论清醒大鼠肺功能检测系统操作简便快捷，数据稳定。灵敏度高，可及时有效检测出PFIB吸人中毒大鼠呼吸功能指标的变化，可广泛应用于吸入毒理药理实验研究中。     

清醒大鼠肺功能检测系统在全氟异丁烯吸入毒理研究中的应用

目的 吸入毒理实验研究中引进清醒动物肺功能检测系统,实施中毒后对大鼠呼吸功能指标连续监测手段,有助于全氟异丁烯中毒的诊断和治疗。方法 对全氟异丁烯吸入中毒大鼠利用清醒动物肺功能检测系统进行中毒前后不同时间的呼吸功能指标〔吸气时间(TI)、呼气时间(TE)、呼吸频率(F)、吸气流量峰值(PIF)、呼气流量峰值(PEF)、潮气量(TV)和呼气量(EV)〕进行监测。结果 大鼠吸入全氟异丁烯150 mg·m^-3 8 min, 4 h后即观察到TI, TE 时间明显缩短,8 h两者分别降至129 ms和215 ms,并持续至24 h;在染毒后8 h PIF和PEF显著升高,呼吸频率明显加快,TV和 EV明显降低。结论 清醒大鼠肺功能检测系统操作简便快捷,数据稳定,灵敏度高,可及时有效检测出PFIB吸入中毒大鼠呼吸功能指标的变化,可广泛应用于吸入毒理药理实验研究中。     

全氟烷酸类化合物的毒理学研究

全氟烷酸类化合物是一类新型的持久性有机污染物,已被广泛应用于工业生产以及生活用品中,在全球各地的环境介质和人群中均检测到了该化合物的存在,该类化合物的环境健康效应已经引起了广泛的关注。本文对该化合物的特征、来源、毒代动力学特征、毒性效应以及相关的机制进行了总结,以进一步了解该化合物毒理学方面的研究进展。     

全氟烷酸类化合物的毒理学研究

全氟烷酸类化合物是一类新型的持久性有机污染物，已被广泛应用于工业生产以及生活用品中，在全球各地的环境介质和人群中均检测到了该化合物的存在，该类化合物的环境健康效应已经引起了广泛的关注。本文对该化合物的特征、来源、毒代动力学特征、毒性效应以及相关的机制进行了总结，以进一步了解该化合物毒理学方面的研究进展。     

小鼠全氟异丁烯急性中毒后的耐受性及病理学改变

全氟异丁烯 (perfluoroisobutylene ,PFIB)是聚四氟乙烯裂解产物中毒性最大的物质 ,毒性约为光气的 10倍 ,急性吸入中毒后可引起类似光气的特征性通透性肺水肿[1] 。反复低剂量光气中毒后的存活动物 ,对致死量光气中毒具有耐受现象。对中毒耐受现象及其机制的探讨有助于中毒机制的阐明和预防措施的筛选。因此 ,我们研究了全氟异丁烯中毒小鼠耐受现象及耐受的病理学改变。1　材料与方法1 1　PFIB　从聚四氟乙烯裂解残液中分离纯化 ,色谱纯度为 99 0 5 % ,质谱图与标准质谱图基本相同。1 2　动物分组及处理　昆明种小鼠购自南京医科大学动…     

全氟异丁烯中毒耐受小鼠的mRNA差异显示分析

目的　急性低剂量中毒全氟异丁烯 (PFIB)的活存小鼠可对致死量PFIB产生耐受性。PFIB中毒耐受是中毒小鼠的反应性保护 ,可能是小鼠肺组织一种或几种功能成分发生了改变 ,或出现了新的功能成分。寻找这些差异的功能成分对于揭示小鼠PFIB中毒耐受机制 ,进而寻找PFIB中毒的预防药物具有重要意义。方法　采用静式全暴露法 3次中毒吸入PFIB的活存动物 ,建立可耐受 1个PFIB致死剂量的小鼠模型。以提取耐受小鼠和对照小鼠肺组织的总RNA为模板 ,采用 3个锚定引物和 4个随机引物进行逆转录和PCR扩增反应 ,通过测序凝胶电泳和银染显示差异条带 ,并对差异条带进行克隆、测序。结果　耐受PFIB的小鼠和对照鼠肺组织进行差异显示分析 ,共发现了 3条PFIB耐受小鼠特有的差异片段。选择 2个片段进行DNA序列分析发现 ,2个片段为未知序列。结论　耐受PFIB的小鼠与对照鼠相比 ,在基因表达上发生了明显的变化。差异基因的全序列与功能有待进一步研究     

急性氨中毒严重吸入性肺损伤1例

氨中毒报道屡见不鲜 ,而严重的吸入性肺损伤导致气道阻塞性顽固性高碳酸血症报道较少见 ,现报告如下。1　病例报告患者 ,男 ,2 8岁。既往体健。 1999年3月 5日因防毒面具失灵而吸入液氨 3ｍｉｎ ,急感呼吸困难在某医院诊治。胸部Ｘ线片示肺间质水肿 ,纤支镜检查气道内弥漫性充血、糜烂。经气管插管、机械通气好转后脱机拔管。但 2周后呼吸窘迫 ,再行气管切开机械通气 ,4月 3日转至长征医院。查体 :嗜睡 ,Ｔ 3 7.1℃ ,颈部、胸部、双臂皮下气肿。血气分析 :ｐＨ 7.2 3 ,Ｐ(ＣＯ2 ) 12 7ｍｍＨｇ ,Ｐ(ＣＯ2 ) 84ｍｍＨｇ ,Ｓｗａｎ Ｇａｎｚ漂…     

全氟异丁烯中毒耐受小鼠的肺表面活性物质改变

目的　反复急性低剂量全氟异丁烯 (PFIB)中毒后的活存小鼠 ,可对致死量PFIB产生耐受现象。病理学观察提示小鼠耐受急性PFIB中毒的原因可能与肺表面活性物质 (PS)系统有关。本研究将全肺组织的磷脂酰胆碱 (PC)作为PS的代表 ,观察肺组织PS含量与小鼠对PFIB耐受性的关系 ,以揭示小鼠对PFIB中毒耐受的机制。方法　昆明种小鼠 10 0只 ,随机分为实验组 70只和对照组 30只。采用静式全暴露法 ,分别以 710 ,775和 12 5 0 μg·L- 1·min- 1PFIB 3次中毒小鼠。用干湿重法测定第 1次中毒后14 4h、第 2次中毒后 96h和第 3次中毒后 96h活存小鼠的肺水含量 ,并采用高效液相色谱法测定其肺组织磷脂中PC的含量。结果　①第 2次中毒和第3次中毒小鼠的活存率均明显高于其对照组(P <0 .0 1) ;②耐受PFIB小鼠的肺水含量与对照组相比没有差别 ;③中毒耐受小鼠的肺组织中PC含量均明显高于对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论耐受PFIB的小鼠肺水含量与对照组相比没有改变 ,而肺组织中PC含量显著增高 ,表明耐受小鼠没有出现明显的肺损伤 ,而其肺组织PS的合成与分泌显著增多 ,提示PS系统对PFIB吸入性损伤可能具有一定的保护作用。该研究为PFIB吸入性肺损伤的预防和治疗提供了线索。     

烟雾吸入性肺损伤并ARDS抢救体会

烟雾吸入性肺损伤临床不多见，本组5例（其中4例并发ARDS）的抢救治疗，体会到在救治此类危急重病伤同时必须争分夺秒，迅速送至医院，不能因暂时无病情表现而麻痹大意，遗漏了最有利的抢救第一时间；在普通给氧未能奏效时，必须立即给机械辅助呼吸；早期短程足量皮质激素；足量有效抗生素；补充静脉营养剂；注意改善与维持通气（包括雾化吸入）；注间预防急性肺水肿，胆又要注意维持液体平衡（可给适当的负平衡）及血容量；注意并发病的防治；注意心理治疗等综合抢救措施。尽快的使病情稳定并逐日好转而康复。     

大面积烧伤合并吸入性肺损伤的影像分析

大面积烧伤合并吸人性肺损伤是当前烧伤的主要死亡原因之一,临床诊治十分棘手,早期诊断和有效治疗是抢救成功的关键。选择我院2000至2007年收治的大面积烧伤合并吸人性肺损伤的12例患者进行连续胸部CR和（或）胸部CT动态检查。报告如下。