知情同意:要素构成与过程优化

知情同意的有效实施有赖于医疗信息的充分披露、患者的完全自愿和充分理解、患者表意能力的具备和患者有效的知情同意决定.知情同意的过程是其构成要素不断优化的过程.医生应将患者做医疗决定所依赖的实质性信息充分地告知患者.医师在信息提供时,应以一种通俗易懂的方式,以便使患者充分理解.患者的表意能力不同于民事行为能力,其测试标准应考虑理解能力和成熟程度.患者的同意应出于自愿.同意可分为明示的同意和默示的同意.同意一般是可撤销的,在例外情况下可免除,但不得滥用.     

医师告知义务若干法律问题分析

患者知情同意权的真正实现有赖于医师告知义务的履行，文章分析了医师告知义务若干法律问题，包括医师告知义务的法律依据、标准、内容、减轻与免除以及未能正确履行告知义务的法律后果等。     

知情同意原则中的信息披露问题探究

知情同意是告知(信息披露)、表意能力(同意/决定能力)、自愿、理解和同意决定五个要素的统一体.在决定医师的信息披露是否充分上,应坚持患者标准.医疗服务提供者应将与医疗干预有关的实质性事实告知患者.有必要对信息的"实质性"做一合理界定.如果存在医疗紧急情形等法律许可的例外情形,医方的信息披露义务可予免除.     

患者知情同意权利的构成及其涵义

从我国在病人知情同意的历史发展中,论述病人知情同意的形成和确立.提出病人知情同意权利的实现有赖于医师告知义务制度的建立.     

患者对书面知情同意的理解：问卷研究

目的 检验患者对手术知情同意书的地位、作用、以及免除知情同意的理解。 设计 前瞻性问卷调查研究。问卷于术后一个月发给患者。答卷按频数和单变量分析。 地点 大型教学医院。 参加者 732名已在妇产科接受手术超过6个月的患者。 主要结果评价 患者对知情同意书法律含义的认识，以及患者关于知情同意书的作用和免除书面知情同意的观点。 结果 患者对知情同意书法律地位的理解非常有限。将近一半的患者（46％，95％可信区间43％～50％）认为同意书的基本作用是保护医院，68％（65％～71％）的人认为同意书让医生行使控制权。只有41％（37％～44％）的患者认为同意书使医生了解患者的愿望。 结论 许多患者对他们签署或者不签署同意书的法律含义知之有限，他们也没有认识到同意书的基本作用是保护他们自己的利益。看来目前作为一种表达自主选择的方法，同意程序还不够充分，而且其伦理地位及可信区间令人质疑。     

电子知情同意的发展现状与伦理审查要点分析

知情同意是保护患者或研究受试者权益和福利的关键要素之一，电子信息技术的多样性和便捷性使得电子知情同意应运而生。欧美国家已经开始在临床试验领域应用电子知情同意，建立了较为完善的电子知情平台和软件系统，并初步形成了电子知情同意的指导原则和建议规范。然而，目前电子知情在国内实施仍然较少，缺乏针对性法规依据和伦理审查的指导原则，通过分析电子知情同意的使用场景、优劣势和可行性，探索国内电子知情同意的实施潜力，并且尝试基于伦理学原则基本原则建立电子知情同意的实践层面的审查要点，从何确保临床研究具有恰当的电子知情同意的过程。     

知情同意与保护性医疗的冲突与联系

通过对知情同意伦理原则的产生与发展的概述归纳了知情同意的核心，并通过对保护性医疗认识，分析了知情同意原则与保护性医疗在临床实践中的冲突与矛盾，指出知情同意与保护性医疗的一致性及各自适用的条件。     

浅议住院医师实施麻醉知情同意培训的重要性

充分而恰当的麻醉知情同意是提高麻醉质量、避免麻醉医疗纠纷的重要环节,然而临床实施中存在许多不足。在教学中,加强医疗法律和医学知识学习、及时向上级医师汇报以及增强医患沟通能力,可提高麻醉科住院医师实施麻醉知情同意的质量。     

患者获得有效知情同意探讨

知情同意是指医生在诊断和治疗疾病的过程中,应该将患者的病情、医学诊断、医疗措施、医疗风险、备用治疗措施及预后等情况如实地告知患者,以使患者及家属对医生提出的诊疗方案作出理性的、自愿的选择[1]。这是患者在疾病诊疗过程中的一项基本权利,也是中华人民共和国《执业医师法》赋予每个执业医师的义务。在知情同意中,同意是建立在知情的基础之上的。由于医学是一个专业性很强的学科,面对缺乏医学知识的患者,千方百计地让患者获得真正有效的知情同意是医生履行知情同意过程中义不容辞的责任。何谓有效知情同意呢?即是指:①病人能获得有…     

受试者知情同意是研究者最基本的良知

2007年1月，中国卫生部发布了《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》，旨在规范涉及人的生物医学研究和相关技术的应用，尊重和保护人类受试者的合法权益。虽然“知情同意”是每一位临床医师和从事涉及人的医学生物研究者都已经了解并经常运用的医学伦理原则，但现实是我国目前医疗界普遍存在着将临床研究当作临床常规治疗，混淆二者界限，忽视知情同意原则的现象。     

各版《组织学与胚胎学》教材中的瑕疵引起的思考

在教学的全过程中,教材建设是一重要基石。本文针对各种不同版本《组织学与胚胎学》教材中具有共性的瑕疵,提出编写教材要注意知识的先进性和准确性、学术名词的正确选用原则,为今后编写教材提出了一些指导性建议。     

七年制课程设置之比较

比较天津、广州、上海三所中医院校及首都医科大学医学七年制的教学计划,总结我校七年制教学计划的不足,为制定或修改现行的中医学七年制课程体系提供参考。     

七年制临床医学专业《内科学》教材呼吸篇评析

在充分肯定《内科学》教科书中呼吸篇优点的基础上,逐一指出各章节存在的一些问题,并提出了进一步修改的建议。     

任务驱动式教学在《临床分子诊断学》教学中的价值探讨

立足于《临床分子诊断学》教学现状,分析存在的问题,探讨在其教学中使用任务驱动式教学（Task—based learning,TBL）的可行性,发现其有助于提高课程教学的受重视程度;提升教学队伍的整体素质;弥补现行教材的缺陷和建立健全教学体系。     

福建省发展中医药文化产业现状及对策研究

中医药文化产业作为一种新兴产业,在全国有了不同程度的发展,尤其是在一些经济发达和中医药文化底蕴深厚的城市和地区取得了姣好的成绩。本文通过分析福建省中医药文化产业的发展现状,对其发展中存在的问题进行总结,并提出适合福建中医药文化产业发展的对策与建议,以期为福建省中医药文化产业的可持续发展提供参考。     

高等院校知识产权保护现状分析和对策

为加强高等院校知识产权保护工作, 提高院校科技创新能力, 本文针对目前高等院校知识产权管理中存在的问题,进行了系统分析,并提出了相应的解决措施.     

医学影像学教学改革的探讨

分析了当前我国医学影像学教学中存在的问题并提出改进的办法。提出培养高素质的教师队伍,完善教材内容,运用多种教学手段,改革影像学实习模式。此外,还应采用多种形式教学、充分利用现代教学手段进行教学能够提高学生的学习能力。     

从实验细节入手培养学生自我保护意识

随着科学技术的飞速发展，实验动物已经在医学生物学教学活动中被广泛使用。然由于管理不到位，安全意识淡薄，出现的问题令人堪忧，实验安全颇受关注。回顾了目前存在的问题，采取的措施和今后的展望。     

高校现行考试制度的弊端及对策

目前我国多数普通高校的考试制度存在诸多问题,旧的考试制度已经不能适应素质教育和创新教育的要求。作者针对当前普通高校考试制度存在的弊端进行了深入的分析,就怎样改革现行的考试模式,培养高素质创新型人才提出了一些看法。     

提高临床医学教学质量的分析与探讨

通过对教学质量调查结果的分析，探讨了目前我院课堂教学及实践教学中存在的一些问题。从影响教学质量的内部因素着手，提出只有树立科学的教学理念、加强教学质量监控体系、提高教师队伍的整体素质和教学水平以及加快课程建设，才是提高教学质量的有效途径。