浅低温体外循环心脏不停跳左房黏液瘤切除21例

目的:评价浅低温心脏不停跳体外循环下手术切除左房黏液瘤的方法和临床疗效。方法:回顾性分析21例浅低温心脏不停跳体外循环下经右房、房间隔切口行左房黏液瘤切除术患者,随访3个月～9 a。结果:体外循环转机24 min～62 min,无围术期死亡及肿瘤栓塞,远期复发1例,复发率为4.76%。术后3个月心功能评价(NYHA)分级:Ⅰ级18例,Ⅱ级3例。结论:浅低温心脏不停跳体外循环下经右房、房间隔切口切除左房黏液瘤方法简单、安全、疗效好。     

左房黏液瘤手术切除21例

目的评价体外循环下手术切除左房黏液瘤的方法和临床疗效.方法回顾性分析21例体外循环下经右房-房间隔切口行左房黏液瘤切除术患者,其中4例在不阻断升主动脉、心脏跳动下完成手术,随访:1月～9年.结果体外循环转机24～62 min,无围术期死亡及肿瘤栓塞,远期复发1例,复发率为4.76%.术后3月心功能评价(NYHA分级):I级18例,Ⅱ级3例.结论体外循环下经右房-房间隔切口切除左房粘液瘤方法简单、安全、疗效好.可以考虑不阻断升主动脉在心脏跳动下切除左房粘液瘤.     

心脏不停跳左房黏液瘤摘除术

心脏黏液瘤是最常见的心脏肿瘤,多发于左房,易发生严重并发症,一旦确诊应及早手术。2002—2005年,我科共收治5例,均在体外循环心脏不停跳情况下手术摘除,收到良好效果。现报告如下。     

经左房切口行左房粘液瘤切除

左房粘液瘤一旦诊断明确应尽快手术。关于心脏切口的选择。多数在主张经右房及房间隔切口。本文报告左房切口行左房粘液瘤切除术２１例，并就左房切口的优点，左房粘液瘤与二尖瓣的关系及术后并发症进行讨论。     

微创左房黏液瘤切除8例

1998年 10月至 2 0 0 0年 12月 ,我科共收治 10例左房黏液瘤病人 ,其中 8例采用胸骨下段“T”小切口 ,插房腔管从房间沟进路 ,在浅低温体外心脏空跳中行左房黏液瘤切除术 ,术后恢复良好 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :8例中男 3例 ,女 5例 ;年龄 2 5～ 5 6岁 ,平均36 .5岁。病程 3个月至 2年 ,均有心悸、气促 ,其中 3例有慢性发热 ,2例有黏液瘤综合征。心前区舒张期杂音 5例 ,无杂音 3例。术前心脏超声均提示左房内团块物随心脏舒缩而移动。术后病理诊断为黏液瘤。1.2　外科手术1.2 .1　胸部切口 :平卧位 ,垫高胸背部 ,自胸骨…     

左房黏液瘤12例外科治疗体会

我院自1998年12月～2 0 0 3年12月共手术治疗12例左房黏液瘤,均经病理确诊,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男性8例,女性4例。年龄16～4 8岁,平均32岁。病程1个月～16年,平均1 5年。12例均为散在发病。主要症状有心悸、气促、头晕、乏力等,有拴塞史1例。心尖部     

彩超诊断左房黏液瘤4例报道

心脏黏液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤，大多见于30～60岁的成年人，86％于左房。临床上可表现为多种症状，类似其他的心脏病，诊断相当困难。彩色多普勒超声心动图能无创地从多个切面观察心内结构，已成为诊断心脏肿瘤的常规方法。笔者于近两年应用彩超诊断左房黏液瘤4例，并均经手术证实，现报告如下，旨在讨论左房黏液瘤的彩超诊断价值。     

左房黏液瘤继发颅内多发动脉瘤1例

左房黏液瘤是一种常见的心血管系统良性肿瘤,可继发颅内多发动脉瘤或者肿瘤脑实质种植,两者皆极为少见,同时发生则国内未有报道。现报道1例左房黏液瘤继发颅内多发动脉瘤并怀疑有肿瘤种植的病例,结合影像学并复习文献报告如下。     

经左房切口行左房粘液瘤切除(附21例报告)

左房粘液瘤一旦诊断明确应尽快手术。关于心脏切口的选择，多数人主张经右房及房间隔切口。本文报告经左房切口行左房粘液瘤切除术２１例，并就左房切口的优点、左房粘液瘤与二尖瓣的关系及术后并发症进行讨论     

左房黏液瘤切除术患者的麻醉处理

目的 探讨左房黏液瘤切除术的麻醉处理特点.方法 回顾性分析80例左房黏液瘤患者施行麻醉的有关情况.结果 除麻醉诱导时心跳骤停1例(发生率1.25%,1/80)外,其余患者麻醉诱导平稳、血流动力学无较大紊乱,心跳骤停者术后恢复良好,无神经系统后遗症.术后低心排、多器官功能障碍死亡1例,死亡率1.25%(1/80).结论 加强麻醉术前评估、麻醉诱导时采取适当体位、根据心功能选择麻醉用药、避免血流动力学紊乱和联合使用血管活性药物是左房黏液瘤切除术的麻醉成功的关键.     

左房黏液瘤的超声诊断价值

本文报告经超声检查并经手术证实的 10例左房黏液瘤 ,旨在探讨超声检查对左房黏液瘤的诊断价值。1　资料与方法大同市第五人民医院自 1990年至今经彩超诊断的左心房黏液瘤 10例 ,其中男性 6例 ,女性 4例 ,年龄 2 8～ 6 2岁 ,均经手术和病理证实。仪器采用 ATL UL TRAMARKT7探头     

左房黏液瘤26例外科治疗分析

目的总结左房黏液瘤的外科治疗经验。方法26例心脏黏液瘤患者通过病史、体征、心电图、超声心动图进行确诊后,均在全麻体外循环下行左房黏液瘤摘除术,同期行二尖瓣成形术2例。结果25例治愈,1例死亡,术后随访6个月～3年,无复发病例。结论左房黏液瘤的外科治疗安全,效果好,把握手术时机,一经确诊应尽快手术治疗,避免肿瘤破碎、脱落造成栓塞,切除黏液瘤要彻底,切除范围要足够是手术成功的重要因素。     

以咳嗽为首发症状的左房黏液瘤1例

心脏黏液瘤是临床上最常见的心脏原发性肿瘤,约75%位于左心房,多见于成年女性,临床表现多样,无特异性,以心悸、气短最常见[1],超声心动图是诊断本病的首选方法。本例为老年男性,以咳嗽为首发症状,比较少见,现报道如下：     

超声心动图对心脏黏液瘤的诊断

目的总结12例心脏黏液瘤患者的超声心动图特征。方法利用二维超声(2DE),彩色多普勒血流现象(CDFI),频谱多普勒观察黏液瘤的部位、大小、数目、形状、瘤蒂情况、表面特征、回声、瓣膜梗阻、反流情况及心脏继发改变。结果检出黏液瘤12例,均为左房,在外院手术病检后均被证实。结论超声心动图对心房黏液瘤具有很高的诊断价值,是首选的诊断方法。     

左房黏液瘤患者围手术期的护理

目的：探讨左心房黏液瘤围手术期的护理。方法：术前加强心理护理,卧床休息,改善心功能,加强肺功能锻炼,避免栓塞、猝死及心律失常。术后密切观察病情变化,顺利恢复。结果：患者术后恢复良好未出现并发症。结论：严密监护、及时手术、预防并发症是患者恢复的关键。     

心脏黏液瘤56例手术治疗经验

回顾性分析56例心脏黏液瘤患者手术治疗的资料，结果发现：黏液瘤发生于左心房48例，右心房6例，左心室1例，多发性1例。均行手术切除，1例于手术15个月后复发，再次手术切除。除1例术前合并严重左心功能不全的患者术后死于低心排综合征外，余效果良好。提示手术切除是治疗心脏黏液瘤行之有效的方法。     

左房黏液瘤误诊为感染性疾病1例

患者，女，40岁。因反复发热1个月余就诊，体温波动在37．2-38．5℃，为弛张热，以午后发热多见，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻，无咽痛，无关节肿痛，无皮疹，无盗汗。曾就诊多家医院，按“感染性发热”给予青霉素，左氧氟沙星，西力欣等药物静滴，体温未能控制。于2001年9月来我院就诊，门诊以“发热原因待查”收入内科病房。     

超声心动图对左房黏液瘤的诊断价值

目的:探讨二维超声心动图(2DE)、彩色多普勒血流显像(CDFI)及连续多普勒(CW)检查对左房黏液瘤的诊断价值。方法:回顾性分析21例经手术证实的左房黏液瘤患者的2DE、CDFI及CW的特点。结果:2DE各切面显示左房黏液瘤多数附于房间隔的卵圆窝处,随心动周期活动,舒张期堵于房室瓣口或进入左室,收缩期瘤体回到左房内。CDFI示舒张期在黏液瘤与二尖瓣之间可见细窄射流束,CW示速度在150cm/s以上。彩超诊断与外科手术病理结果相符。结论:超声心动图可以对左房黏液瘤提供正确的诊断,具有无创、安全、准确及可重复应用等优点,为外科手术提供依据,是确诊左房黏液瘤的首选诊断方法。     

心脏黏液瘤和黏液肉瘤的外科治疗

原发性心脏肿瘤是一种罕见的疾病 ,2 0世纪 70年代以来 ,随着超声诊断技术的进步 ,心脏肿瘤的手术广泛开展 ,良性肿瘤术后可取得满意疗效 ;恶性肿瘤少见 ,手术难以根治性切除 ,术后疗效差且易复发、转移 ,患者多在术后短期内死亡[1 4] 。本研究所心脏外科在 2 0余年中共完成心脏肿瘤手术 137例 ,现总结其中 12 0例黏液瘤与黏液肉瘤病例的资料 ,报道如下。　　一、资料与方法　　 1.一般资料 :1978年 1月～ 2 0 0 0年 6月共手术治疗心脏黏液瘤及黏液肉瘤 12 0例 ,男 4 2例 ,女 78例 ;年龄 8～ 6 8岁 ,平均 4 2 .6 3岁。黏液瘤 115例 ,其中生…     

心脏黏液瘤9例外科治疗体会

目的 总结心脏黏液瘤外科手术治疗经验. 方法 2000～2008年在全麻体外循环下手术摘除心脏黏液瘤9例,所有患者均进行了长期随访,随访资料包括:胸片、心功能、心脏超声心动图等. 结果 无围手术期死亡病例,无术后梗死病例,随访6个月至8年,临床无复发及远处种植转移,心功能均恢复至Ⅰ级. 结论 心脏黏液瘤手术将瘤体连同蒂部周围部分组织一并切除,可保持瘤体完整,是预防术后复发的关键.