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左半结肠癌梗阻一期切除吻合术八例 总被引:1,自引:0,他引:1
左半结肠癌梗阻一期切除吻合术八例浙江省杭州市第三医院(310009)蔡群我院外科于1985年~1992年共收治左半结肠癌引起的急性完全性肠梗阻21例,其中8例采取了一期切除吻合术,并达到了一期愈合,现将手术治疗体会报告如下。临床资料一般资料本组8例,... 相似文献
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一期切除加管式造口术治疗左半结肠癌性梗阻(附21例报告)浙江省湖州市二院外科(313000)赵如钦,潘人伟,王洪对左半结肠癌并发梗阻,为便于一期切除肿瘤,并使患者得到安全。我科自1987~1991年应用一期结肠切除加吻合口近端结肠管式造口术,治疗左半... 相似文献
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结肠平滑肌肿瘤3例报告吴国柱1孟德江1杨丽军2杨元新2作者单位:1.河北省沧州市人民医院(沧州061000)2.河北沧州市中心医院例1,女,68岁。左下腹胀痛半月,往往于排气后症状减轻。体检:左下腹可触及直径9cm大小肿物,边界清晰,表面较光滑,轻度... 相似文献
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左半结肠癌并梗阻一期切除吻合46例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
对46例左半结肠癌并梗阻患者的治疗进行回顾性分析,46例肿瘤位于左半横结肠7例,脾区9例,降结肠12例,乙状结肠18例,术中行结肠减压,顺行结肠灌注,根治手术切除36例,姑息性切除10例,均行吻合口一期吻合,结果:切口感染6例,2例发生吻合口瘘,经手术治疗痊愈,无手术死亡,结果提示,一期切除吻合术在急性梗阻性左半结肠癌中的应用是安全可行的。 相似文献
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对 46例左半结肠癌并梗阻患者的治疗进行回顾性分析 ,46例肿瘤位于左半横结肠 7例 ,脾区 9例 ,降结肠 12例 ,乙状结肠 18例 ,术中行结肠减压、顺行结肠灌注 ,根治手术切除 36例 ,姑息性切除 10例 ,均行吻合口一期吻合。结果 :切口感染 6例 ,2例发生吻合口瘘 ,经手术治疗痊愈 ,无手术死亡。结果提示 ,一期切除吻合术在急性梗阻性左半结肠癌中的应用是安全可行的。 相似文献
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左侧结肠癌并发急性梗阻时的手术方式,迄今仍有很大的分歧。本文收集我院自1973~1989年底共86例左侧结肠癌引起急性完全性梗阻病例进行分析,并对其术式选择问题加以讨论。 相似文献
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急诊左半结肠肿瘤一期切除吻合体会 总被引:1,自引:0,他引:1
结肠的血供与小肠相比较差,且肠内容物含大量细菌,所以结肠的手术尤其左半结肠肿瘤切除均提倡术前充分肠道准备.急诊手术因无法进行充分的肠道准备,以往多采用2期或分期手术方法,以策安全.但二期手术延长住院时间,给病人生活带来不便且可增加癌肿扩散机会.我院自1988年以来,对左半结肠肿瘤引起急性梗阻29例中的23例急诊行左半结肠肿瘤1期切除吻合.经观察随访无1例发生吻合口瘘或梗阻等并发症,疗效显著. 相似文献
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总结1981年1月至1996年1月收治左半结肠肿瘤合并急性梗阻患者45例,其中行急症一期肠切除吻合术31例。收到了满意的效果,现介绍如下:本组病例:男20例,女11例,年龄35~71岁,平均年龄55岁。临床表现:均有低位结肠梗阻的症状、体征,亦有不同... 相似文献
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Objective: Thorough, prompt enteral
decompression technique without contamination was developed to
ensure safety for emergent colon resection and primary
anastomosis. Methods: After isolating the
mesentery, the to be resected colon segment was cut at its
lower end, then the proximal cut end was put into a plastic bag
which was adhered to one side of the operating table. After
releasing the clamp, the content could flow into this bag. The
operator could squeeze the bowel with two hands by turns, from
proximal to farness, and from small bowel to large bowel, until
the entire bowel content was fully discharged. Then the upper end
of this to be resected colon segment was cut, and was removed
together with the plastic bag. Results: 31 cases
of left colon cancer with acute obstruction were decompressed with
this technique. They all recovered smoothly, without anastomosis
fistula. Another 6 cases of hepatic segmentectomy with incidental
colonectomy were decompressed with this technique and had the same
results. This technique was also used in different kinds of acute
small intestinal obstruction and gained satisfactory results.
Conclusion: This technique could be considered as
the preferable choice for intraoperative enteral decompression. 相似文献
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结肠癌性梗阻66例治疗体会 总被引:4,自引:0,他引:4
报告66例结肠癌致肠梗阻治疗经验,采用I期切除吻合术42例,其中根治术30例,姑息切除12例。另有HartmannⅠ期切除结肠造口术8例,Ⅱ期闭瘘;Ⅰ期造瘘,Ⅱ期切除吻合6例。 相似文献
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左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合的安全保证——彻底快速而无污染的肠减压术 总被引:1,自引:0,他引:1
目的研究一种彻底快速而毫不污染手术野的术中肠减压方法,以便提高手术的安全性。方法游离系膜后,钳夹下将拟切除肠段的下端先切断,将其近侧断端置入并固定于粘附在手术床边的塑料袋中;松开肠钳,肠内容物自由流入袋内;双手交替推挤膨胀的肠段,由近而远,由小肠向大肠,直至大、小肠的内容物彻底排空。钳夹下切断上端,移除切下的肠段和充满粪便的塑料袋。结果使用本法行肠减压术,一期切除急性梗阻的左结肠癌31例,均未发生吻合口漏,创口一期愈合。另有6例肝段切除同时切除未作肠道准备的结肠癌亦取得同样结果。同法亦用于各种急性小肠梗阻,均未造成腹腔污染。结论本法可推荐为术中肠减压的首选方法。 相似文献
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结肠癌伴发急性梗阻的诊断及外科治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨结肠癌伴发急性梗阻的术前诊断和外科治疗问题。方法复习近年有关文献,结合我科近6年中治疗的结肠癌伴梗阻病例的临床资料,对其术前诊断检查和治疗过程进行回顾性分析和总结。结果36例中50岁以上占27冽。右半结肠癌伴急性梗阻16例,左半结肠癌伴急性梗阻20例。本组绝大多数术前确诊靠腹部X线平片和钡剂灌肠。有35例根据肿瘤发生的部位作了Ⅰ期肺切除吻合术,无吻合口瘘的发生。结论对疑为结肠癌引起梗阻的病人,在术前诊断检查上应首选X线腹部平片和钡剂灌肠检查。尽管在急性梗阻时行Ⅰ期结肠切除吻合有发生吻合口疾的危险,但只要掌握好手术适应症,处理好手术的各个环节,Ⅰ期结肠切除吻合术是安全可行的。 相似文献