卧位性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞4例报告

Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞是临床上常见的一种传导障碍,其发病机理可为心脏器质性病变(炎症、缺血、纤维化等)或药物(如洋地黄或奎尼丁过量)直接作用于心脏传导系统的结果,也可能由迷走神经兴     

卧位性Ⅱ度Ⅰ型传导阻滞3例分析

1981～1991年我们遇到的部分房室Ⅱ度Ⅰ型传导阻滞3例,在平卧时出现,而在坐、立位或运动后则Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞消失。本文并对其病因进行讨论。房室传导阻滞的真正原因。我们遇到的3例多为青年人,平素身体健康。其中二例近期有上呼吸感染的病史,伴有心悸,胸闷而就诊。一例平     

卧位性二度Ⅰ型房室传导阻滞4例报告

二度Ⅰ型房室传导阻滞 (二度Ⅰ型ＡＶＢ)是临床上常见的 1种传导阻滞。发病机理为心脏器质性病变 (缺血、炎症、退行性病变等 )或药物 (如洋地黄或奎尼丁过量 )直接作用心脏传导系统的结果 ,由于体位改变而导致的二度Ⅰ型ＡＶＢ临床少见 ,我院自 1993～ 1998年共发现 4例典型病例 ,现报告如下。1　资料与方法例 1　患者男 ,16岁。其母于夜间发现其脉搏不齐 ,于 1993年 7月 2 4日来诊 ,平日爱好体育运动及其它活动 ,否认感冒、发热、腹泻等病史 ,既往体健。体温 3 6 4℃ ,血压 10 5 / 90ｍｍＨｇ ,双肺正常 ,心脏听诊心律不齐。常规心电图示…     

卧位性二度Ⅰ型房室传导阻滞2例报告

例1:男,31岁,干部,住院号16347。1年前因心悸、胸闷伴有晕厥曾在南方某医院住院,按心肌炎(?) 卧位性房室传导阻滞治疗1个月后,病情好转出院。2个月前又以心悸、胸闷伴气短而收治于我院。体检:T36.2℃,P70次/分,BP120/80mmHg。发育正常,营养中等,自动体位,皮肤粘膜不发绀,心     

Ⅰ度房室传导阻滞伴干扰酷似Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

患者女性,39岁。“心悸待查”于1995年6月27日作心电描记。 图为Ⅱ导,P波按序出现,P—P0.56s(107次/min),P—R间期由0.18s突然递增为0.36s、0.40s,直至P位于ST段(P_(5、12、18)上而未下传,似为Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。P—P并无明显变动而P—R间期由     

酷似Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的Ⅰ度房室传导阻滞伴干扰性P阻断

患者男,68岁。因胸闷、心悸、下肢脬肿2周来院,拟诊冠心病,慢性心衰,于7月3日作检查。 图示第1～3行为常规12导联,第4行系与上3行同步记录的长Ⅱ导。P波按序出现,P-P0.54～0.75s(111～80次/min),夹有QRS之P-P较未夹有QRS的P-P为短,互差>0.02s,可判为窦性心律不齐、室相性窦性心律不齐。 长Ⅱ导除P_(2、5、8、12、15)后未继以QRS外,其余各P波     

Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞伴阵发性高度房室传导阻滞2例

Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞（AVB）在正常人睡眠时亦偶有发生，文献认为多为功能性，或损害限于房室结或房室束的近端，预后良好。我们在动态心电图（DCG）观察到Ⅱ度Ⅰ型AVB基础上伴发阵发性高度居室传导阻滞（PHAVB）、阿-斯综合征发作患者2例，现报道如下。例1女，51岁。反复胸闷7年，眩晕、黑源2年，本次因突然晕厥于1992年9月州日入院。体检：BP18．89／11．70kPa，心界不大，HR80次／min，律齐，无杂音。实验室检查：血常规、心肌酶谱、肝、肾功能及胸部X线摄片均正常，普通心电图为窦性心律，轻度ST－T改变。9月22日作24hDCG检…     

Ⅱ度Ⅱ型Kent氏束传导阻滞及Ⅱ度Ⅰ型房室交界处传导阻滞引起的Ⅱ度房室传导阻滞

预激综合征(WPW)可合并多种心律失常,但并发房室传导阻滞(AVB)者较少见;同时存在房室正道和旁路不等速传导、阻滞引起顿挫型WPW者更少见。现报告1例于后。患者,男,21岁,疑有心肌炎。X线、超声心动图检查均正常。1986年8月8日作心电图。     

阿托品诱发Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞1例

我院曾遇到1例阿托品试验中出现Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的病例,报告如下。病历摘要:男患,36岁。因两个月来头晕,短阵昏厥2次,于1980年6月7日来诊。查体:一般状佳,血压110/80mmHg,肺未见异常,心界不大,未闻     

右侧卧位使Ⅰ°房室传导阻滞发展为Ⅱ°一型房室传导阻滞一例

患者男性,57岁,平素健康。1980年健康体检发现Ⅰ°房室传导阻滞(Ⅰ°A-VB)。1982年7月9日和同年11月15日因疑有心律失常两次住院,体温血压正常,无重要异常体征,胸部X 线和UCG 检查均正常。心电图所见:平卧位(附图上行)心率51次/分,P-R 0.28″;转为右侧卧位2分钟后心率56次/分,P-R 0.38″—0.52″,房室呈1:1传导,4分钟后出现Ⅱ°一型A-VB(附图中、下行),房室传导比率     

二度Ⅱ型窦房传导阻滞伴二度Ⅰ型房室传导阻滞1例

患者男性,32岁。因心悸3月就诊。有心肌炎病史3年。查体：血压126／80mmHg,心率72次／分,心律不齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。即刻查心电图（图1）示：窦性心律,每4～5个窦性P波后均脱漏1个窦性P波,脱漏造成的长P—P间距（1．32s）为基本P—P间距（0．66s）的2倍。逐搏P—R间期依次为0．13s、0．21s、0．22s、0．30s、0．32s,表现为P—R间期进行性延长直至出现1次长的P—P间期,     

二度Ⅱ型窦房传导阻滞伴二度Ⅰ型房室传导阻滞

患者男性,46岁。临床诊断:病毒性心肌炎后遗症,心律失常。体格检查有心律失常,其他各项生化及心脏超声检查均正常。图1心电图均为Ⅱ导联描记,其中图1A为连续纪录。图1A与C示前两个PR间期逐渐延长,第3个P波     

二度Ⅱ型窦房传导阻滞伴二度Ⅰ型房室传导阻滞1例

患者男性，20岁。因心悸、胸闷3天就诊。体检：BP110／70mmHg。心率80次／min。心律不齐，心界不大，未闻及病理性杂音。双肺呼吸音清晰。各项生化检查均正常。超声心动描记术检查示心脏结构与功能未见异常。临床诊断：心悸待查？心电图示二度Ⅱ型窦房传导阻滞（图略）。动态心电图记录（图1）A中P波直立，P—P间期均齐，P-R间期〉0．12s，频率为75次／min，QRS-T波群漏搏后的第1个P-R间期较漏搏前-P-R间期短，     

卧位性房室传导阻滞2例

例1 患者男性,32岁,阵发性心慌气短10d,卧位或夜间睡眠时症状加重来院就诊。体检：BP120／75mmHg,心脏听诊心率随体位改变有明显变化,双肺（-）、心脏超声、血常规、血清酶谱及电解质均正常。平时身体健康,无可疑病史可查。心电监护连续可见：坐位或站立位时窦性P波顺序发生,P-P间期0．88～0．90s,P-R间期固定（0．20s）,房室传导比例1：1,心电图诊断：     

卧位性房室传导阻滞2例

例1患者女性,20岁,因胸闷不适1周来院检查。体检:脉搏71次/min,心率71次/min,呼吸18次/min,血压112/68mm Hg,心律齐。超声心动图及心肌酶学检查均未见明显异常。平卧位时心电图(图1)Ⅱ显示P-P间期0.84s,心率71次/min,P-R间期     

卧位性Ⅱ°一型窦房、房室传导阻滞

卧位性房室传导阻滞临床已引起关注,但卧位性窦房阻滞,尤其是窦房和房室双水平的卧位性传导阻滞尚少见报道。我们近日遇到1例,报道如下。 临床心电图资料 患者,女性,13岁。因心悸、脉律不齐3天,于1985年12月23日来诊.既往有关节肿痛史。10天     

房性心动过速伴Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

1 临床资料 患者男性,70岁。因头昏、乏力4个月,发热及皮肤出血点4天,于1997年12月23日入院。化验血象:血红蛋白70g/L,血小板97×10~9g/L、白细胞7.8×10~9g/L。行骨髓穿刺,诊断结果:急性非淋巴细胞白血病。体温37.5℃。脉搏82次/min,呼吸18次/min。血压14/10KPa,心界不大,心率82次/min,心律不齐。     

第Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞8例随访分析

第Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞８例随访分析北京航天中心医院李川峰第Ⅱ度Ⅰ型室定传导阻滞（Ⅱ°Ⅰ型Ａ－ＶＢ）临床上相对少见，但对其预后和（或）有无器质性心脏病（ＯＲＤ）之间的差别，往往需要长时间随访才能得出最后结论，现将我们随访５年以上的８例资料报道如下。对象...     

假性Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞

隐匿性室早两联律已有报告,隐匿性交界区早搏(CJP)也有报告,但呈两联律者不多,CJP时,视其作用部位不同而有各类心电图改变。现报告1例CJP两联律、对交界区、心房隐匿传导,酷似Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞(AVB)。患者男性,50岁。因患冠心病于1990年3月31日入院。附图为连续记录Ⅱ导联及同次aVF导联(Ⅱ导联上条末及次条初均系重印),P波顺序出现。PP间期O.54～O.66s,同导联中多数P波外形相同,aVF上     

表现为卧位性Ⅰ度房室传导阻滞的房室结双径路传导二例

我院对5例卧位性Ⅰ度房室传导阻滞行食管心房程序电刺激检查,其中2侧显示房室结双径路传导,兹报道于后。例1 女性,31岁。阵发性心悸5年,发作时感胸闷、头晕,于1989年4月21日就诊。体检:一般情况好。血压13.3/9.3kPa(100/70mmug)。心界不