股骨头缺血性坏死:MR图象上低信号带内脂肪信号

在检查股骨头缺血性坏死(ANFH)方面,MRI有高度的敏感性。作者提出在SE图象上于低信号带内有一相似于皮下脂肪组织的信号强度区域是一个可以使用的诊断标准。称之为脂肪信号征。作者将病人回顾性分为两组,第1组96例(49例男性,47例女性)年龄21～77岁。ANFH的诊断由病理学或典型的X线征象确定。在总共受累的133个髓关节中,37例为双侧,59例为单侧。第2 组包括41例非ANFH的病人,分别为退行性骨关节病、髋关节的特发性骨质疏松、急速破坏性髋关节炎和类风湿性关节炎。用1.5T设备成象,象素256×256,层厚10mm,先获得整个股骨头的T_1加权〔SE600/35,600/28或600/23(TRms/TEms)〕冠状面及横断面象,再用相同的脉冲序列获得矢状面象。选择第1组41例,第2组14例加上T_2加权     

十二指肠血肿:MR图象上的环形征

作者报道了两例经MR和CT扫描检查的十二指肠血肿病人。例1,男性,58岁,腹主动脉瘤修补术后,出现持续恶心,呕吐。上消化道造影和CT扫描显示十二指肠降段有直径8cm的圆形肿物。例2,男性,71岁,严重持续性恶心,呕吐。上消化道造影,超声,CT增强扫描显示直径10cm的肿块。该两例于发病后3周左右行MR检查。在     

视交叉在MR图象上的位置

作者对131例病人行视交叉—鞍结节距离的测量。全部病例均无垂体或视交叉病变,脑积水、肿瘤、或无其它异常。视交叉前缘的标志是在矢状扫描时清晰显示垂体蒂和三脑室的层面之椭圆形高信号结构。鞍结节为一低信号的骨皮质线、伴或不伴毗邻高强度信号脂肪,测量二者间最短的距离。用     

鞍上病变的MR诊断

目的　分析探讨鞍上病变的MR诊断和鉴别诊断。方法　 13 6例鞍上病变均经手术病理证实。年龄 3～ 70岁。均行MR平扫检查 ,其中 10 2例行MR增强扫描。分析病变的MR表现。结果　颅咽管瘤 49例 ,脑膜瘤 18例 ,表皮样囊肿 15例 ,生殖细胞瘤13例 ,胶质瘤 8例 ,蛛网膜囊肿 8例 ,错构瘤 5例 ,脂肪瘤 5例 ,Rathke囊肿 5例 ,转移瘤 3例 ,皮样囊肿 3例 ,畸胎瘤 2例 ,组织细胞X1例 ,结节病 1例。通过分析MR表现 ,提出可根据病变信号和组织学特点将鞍上病变分为囊实性病变、T1 WI呈高信号的病变、囊性病变和实质性病变 4大类。结论　将鞍上病变进行分类对其鉴别诊断有重要意义     

T1加权MR成象的高信号肝病变的鉴别诊断

由于大多数肝病变在ＭＲ的Ｔ１加权象上表现为相对于肝的低信号，因此信号强度高于肝的病灶形成的特殊的诊断范畴。真高信号强度病变含有短Ｔ１成分，相对高信号则发生在周围被相对低信号肝包围的情况下，本介绍了Ｔ１加权象上高信号强度肝病变的鉴别诊断。     

基底节和丘脑的生殖细胞瘤:MR表现及MR与CT对照

作者对10例基底节和丘脑生殖细胞瘤病人(均为男性,10～40岁,平均16岁)的11次MR检查作了回顾性研究,其中9例与CT进行了对照。所有病例都经组织病理学证实。分别采用2·OT,1.5T和0.5T磁共振仪,SE序列成像。所有病人都做了未增强的矢状面T_1加权和横断面质子密度加权及T_2加权成像。做了10次造影增强,层厚5～7mm,间隔2mm,距阵256×256,空间分辨率1mm×1mm。有9例在MR成像2周内作了CT扫描。     

上尿路梗阻病变的MR尿路成像诊断

目的：探讨磁共振尿路成像（ＭＲＵ）诊断上尿路梗阻病变的价值。材料与方法：上尿路梗阻患者４１例,ＭＲＵ应用ＭＲ水成像技术,三维（３Ｄ）快速自旋回波（ＦＳＥ）和脂肪抑制序列,所有图像经最大信号强度投影（ＭＩＰ）后处理。结果：ＭＲＵ能显示上尿路梗阻部位及积水改变。良性尿路梗阻２６例,恶性尿路梗阻１５例。结合ＭＲＩ,ＭＲＵ显示上尿路梗阻的部位准确性达１００％,ＭＲＵ确定梗阻原因的准确性达８５４％。结论：ＭＲＵ适用于上尿路梗阻病变的诊断,能显示尿路梗阻部位和积水程度,与ＭＲＩ结合有助于上尿路梗阻病变的定性诊断,是一种安全、非侵袭性的泌尿系影像检查新方法。     

2秒MR图象:在29例病人与自旋回波图象比较

已有一些报告使用极短的重复频率、有限的旋转角度和梯度重复聚焦回波来缩短成像时间。作者报告了在1.5T MR系统上使用该技术的一个改良方式——稳态梯度复原探测方式(GRASS)成像的经验。TR 22msec,旋转角度30°,8～12msec的梯度反转回波和1cm间距。每个影像成像时间共2.7sec。对29例病人的GRASS图象与常规横断T_1加权图象比较表明,64%病例两者显示肝脏同等清楚,27%T_1图象更清楚,9%GRASS图象更清楚。脾70%、胰75%、肾94%、肾上腺89%的病例T_1图象更清楚。均清楚显示主动脉。48%静脉两者显示     

膝关节MR:无明显延及半月板表面的高信号的意义

作者在142例膝关节MR上前瞻性评价了半月板可疑撕裂证据的存在和位置。男80例,女62例,年龄7～77岁。MR检查中随经验改变脉冲序列,可为质子密度,2000/20(TR/TE)和T_3加权,2000/80或T_1加权,600/25,及快速梯度回波,600/25。用20°翻转角,在矢状和冠状平面获取3mm或4 mm层面,视野为16cm,用1.5T设备扫描。142例中20例(14%)MRI上显示有半月板可疑撕裂的证据,所有病例在半月板中部和延至半月板表面下方的信号是水平的。仅有两个局部受累:外侧半月板的后角(17例)和内侧半月板的后角(3例),20例中12例作了关节内窥镜检查,1例作了全膝关节成形术。膝关节成形术切除的半月板     

MR T1WI纹状体高信号表现分析

目的探讨纹状体MRT1WI高信号病变的影像表现,并结合文献讨论其发生机制及病理改变。资料与方法回顾性分析32例纹状体MRT1WI高信号病变的影像表现,包括亚临床性肝性脑病,钙化、脑梗死及CO中毒性脑病。结果亚临床性肝性脑病患者表现为多个部位的T1WI高信号,主要累及部位有苍白球,壳核,中脑红核周围,T2WI及CT上未见异常,T2WI梯度回波上呈明显或较低信号;钙化表现为纹状体对称的T1WI高信号,其信号强度不均匀,T2WI上表现为稍低、等或高信号,CT表现为高密度;脑梗死后病变表现为纹状体点片状T1WI高信号,T2WI上可见比,T1WI上范围大的高信号;CO中毒性脑病表现为双侧纹状体对称性T1WI高信号,其信号强度不均匀,主要累及苍白球,T2WI上其周围深部白质可见大片状高信号。结论纹状体T12I高信号主要与金属顺磁性物质（锰、钙、铁等）的沉积有关。结合临床表现及实验室检查可以做出正确地诊断与鉴别诊断。     

妊娠期垂体前叶腺的MR高信号

妊娠期垂体前叶呈多样的组织学变化,作者报道了妊娠期和分娩后垂体前叶腺在MR中的高信号。研究组为30例无垂体腺疾病的女性病人,5例系妊娠期,2例为分娩后,23例为未孕的育龄妇女。采用1.5T的MR成象,行中线矢状面T_1加权成象以行定量分析。除3例外还进行了常规T_1加权横断面成象和T_2加权矢状或冠状面成象。常规T_1加权成象参数为400/20,二次信号平均,192×256矩阵,5mm层厚的连续扫描。T_2加权成象参数为     

T1影像高信号肾脏病变：DWI与MR增强检查鉴别诊断的比较

目的比较测量MR扩散加权成像（DWI）的表观扩散系数（ADC）与MR增强检查对鉴别不含脂肪T1高信号肾脏病变的能力。以组织病理学分析和随访影像作为参照标准。方法机构伦理审查委员会批准了符合HIPAA法案的回顾性研究计划,免除知情同意。2位观察者独立回顾性分析41例在MR T1影像上呈高信号的肾脏病变。MRI检查包括DWI和T1对比增强成像。对每一人组病变,观察者评价（a）ADC均值（±标准差）、（b）增强率和（C）为确定增强的存在而做的减影影像（可信性评分,1～5分）。     

用蛋白酶抑制剂治疗AIDS后MRI显示HIV脑病和基底节异常信号消退

HIV脑病是中枢神经系统感染HIV后最常见的表现,MRI显示为T_2WI上脑室周围白质多灶性或弥漫性高强度异常信号。为观察蛋白酶抑制剂能否使HIV脑病脑室周围白质和基底节异常信号消退以及探讨MRI改变与认知能力改善的关系。作者对16例(平均38岁)HIV脑病患者进行前瞻性MRI研究。16例患者(男9例,女7例)都接受了核苷同功异质体治疗。9例(男6例,女3例)在首次MRI后开始接受蛋白酶抑制剂治疗。给患者riton-     

良性肝细胞病变的高b值扩散加权MR成像:定性与定量分析

目的分析良性肝细胞病变在高b值扩散加权MR成像中的信号强度(SI),并比较局灶性结节增生(FNH)与肝细胞腺瘤(HCA)的表观扩散系数(ADC)。材料与方法本回顾性研究获机构审查委员会批准,免除知情同意。入选标准为诊断FNH或HCA的连续病人,接受3种b值(0、150、     

边缘光整的T_1均匀高信号肾脏病变是否需要MR增强检查?

正摘要目的回顾性研究平扫MR时边缘光整、T1均匀高信号是否为肾良性病变的特征。方法该回顾性研究经伦理委员会批准,符合HIPAA,无需知情同意书。分析84例出血性或蛋白性囊肿、50例肾细胞癌(RCC)MR影像,其中63例囊肿、49例RCC行CT平扫。计算信号强度(SI)比值和CT值。2位影像科医师对病变进行评估:1分,信号均匀、边界光     

大脑皮层DWI高信号病变的MRI诊断

目的探讨MRI对大脑皮层DWI高信号病变的诊断价值。方法回顾性地分析32例大脑皮层DWI高信号病变。结果经临床随访及相关检查诊断32例病例中克雅氏病(CJD)10例,均没有脑皮层肿胀,9例DWI大脑皮层及基底节同时存在高信号,均未见苍白球受累。3例线粒体脑肌病(ME),主要累及脑后部皮层,DWI为稍高信号。4例缺血缺氧性脑病(HIE),病变范围均符合血管分布区,2例大脑皮层肿胀,DWI为稍高信号。11例脑炎,4例大脑皮层肿胀,DWI高信号改变早于T2WI。2例脑桥外髓鞘溶解症(EPM),病变位于灰白质交界处,DWI为稍高信号。1例低血糖脑病(HE),病变以顶、枕叶为主,DWI为高信号。1例可逆性后部脑病(RPES),灰白质均受累,DWI高信号。结论结合患者发病部位及MRI表现有利于大脑皮层DWI高信号病变的诊断与鉴别诊断。     

CT上环状强化病变的MR的不同表现

作者分析了CT 上显示环状强化的6例脑脓肿与10例脑肿瘤MR 所见。MR 场强0.5T,T_1加权象(TR/TE=500/25)和T_2加权象(TR/TE=2000/60·120)。6例脑脓肿中5例T_2加权象显示典型的脓肿内与周围水肿高信号之间的低信号环,环完整,厚度薄而均一。可能代表包膜最内侧巨噬细胞层,而10例脑肿瘤均未见这种典型的低信号环,主要表现完整或不完整,厚度不一形态不规则的低信号环,MR 中脑脓肿与脑肿瘤表现差异显著。作     

滥用甲苯:MRT_2WI基底节低信号的物理基础

长期滥用甲苯会引起小脑共济失调、震颤和嗅觉丧失等严重损伤。作者对8例长期滥用甲苯的病人行1.5T MR检查,获得常规T_1WI和T_2WI。对1例死于其并发症的病人做了脑尸检,并把脑组织标本进行普鲁士蓝铁质染色。 双软脂酸磷脂胆碱(DPPC)是一种易获得高纯度的合成磷脂,作者将DPPC溶解于2.5％NaCl水溶液中,浓度恒定为100mmol/L,把不同浓度(0～175mmol/L)甲苯加入其中制成DPPC-甲苯脂质双层体模,甲苯浓度为0者作为对照组。采用l.5TMR机,SE序列,方形头部线圈,行体模成像。成像参数:矩阵256×256,层厚10mm,视野24cm,2次信号平均。先固定 TE(15ms),变换TR(50～4000ms)获取12个图像,然后固定TR(5000ms),变     

肝门胆管癌:钆塞酸-增强MR成像、MR胆胰管成像附加DWI的术前评估价值

正摘要目的探讨DWI辅助钆塞酸-增强MR成像、MR胆胰管成像对肝门胆管癌术前评价的帮助。材料与方法本回顾性研究由学院审查委员会批准,并签署书面知情同意     

Gd-EOB-DTPA MRI肝胆期高信号病变的研究进展

钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA;Bayer Pharma AG,Berlin,Germany)作为一种肝脏特异性对比剂,近50％可被正常肝细胞摄取.亚太地区很多国家已将其纳入肝细胞癌诊疗指南中[1-3],2018版肝脏影像报告与数据系统[4]亦将肝胆期信号作为病变定性的辅助征象,结合病灶平扫、动态增强与肝胆期信号强...