1135例大肠癌的临床分析

大肠癌是消化道常见恶性肿瘤，五年生存率低，死亡率高，严重影响人类健康。探讨大肠癌的发病规律对防治大肠癌有重要意义。本就南方医院1975年至1994年经肠镜检查、病理确诊的1135例太肠癌进行回顾性分析，以找出其中一些规律。     

老年大肠癌内镜诊治进展

大肠癌是人类常见恶性肿瘤之一,在世界范围内居恶性肿瘤发病率第3位.近些年,我国大肠癌发病率上升趋势十分显著,已居常见恶性肿瘤发病率和死亡率的第4位和第5位.根据西方国家近几十年消化道肿瘤的演变规律,可以预见大肠癌将成为21世纪我国最高发的恶性肿瘤之一.多数研究表明,大多数大肠癌发生在≥60岁老年人,老年人大肠癌发生率明显高于非老年人[1].     

大肠癌中医证治临床研究进展

大肠癌是常见的恶性肿瘤,目前公认的治疗方法是以手术治疗为主的综合疗法,中医药治法是其重要的组成部分.近年来针对大肠癌中医诊疗方法的研究日益深入,总结目前大肠癌中医证治的研无主要包括大肠癌证候研究、大肠癌中医治疗两个方面,并取得了一定的成绩.但也应该看到.目前的研究工作仍存在不少问题,如重复性的疗效观察较多,临床观察与机制探讨相结合的研究较少,且没有统一的证治规律等.综合分析当前研究成果和趋势,笔者认为大肠癌中医证候分布及动态变化规律的研究是目前大肠癌中医临床研究者必须首先解决的重要问题.     

遗传性大肠癌的临床研究现状及进展

大肠癌的发病率在世界各国是不同的.普通人群中大肠癌终生发病危险率大约为5%～6%.有家族遗传危险性的患者大约占所有大肠癌患者的20%,其中5%～10%的患者符合孟得尔遗传规律,即符合常染色体显性遗传规律.本文重点介绍遗传性大肠癌的两种主要形式:家族性腺瘤性息肉病(FAP)和遗传性非息肉病性结肠癌(HNPCC).     

大肠癌PTEN蛋白的表达及与血管形成的关系

目的探讨PTEN基因在大肠癌中的表达规律以及在血管形成中的作用。方法采用免疫组化SP法检测72例大肠癌PTEN的蛋白表达以及微血管密度(MVD)。结果大肠癌组织PTEN的表达率明显低于正常结肠黏膜组织(P<0.01)。低分化大肠癌PTEN的表达率显著低于中分化和高分化大肠癌(P<0.01)。PTEN的表达与肿瘤大小、有无淋巴结和肝转移、浸润深度以及Dukes分期无明显关系(P>0.05)。此外,PTEN阳性表达组大肠癌的MVD数量明显低于阴性组(P<0.01)。结论大肠癌中存在PTEN基因的失活,PTEN的表达和大肠癌的分化程度密切相关,并且在肿瘤的血管形成中起一定作用。     

大肠癌病理分型、分期、浸润深度与转移的相关性分析

近年我国大肠癌呈上升趋势，而其转移程度与患者的预后密切相关，也是导致术后复发的重要原因。本文对我院经内镜诊断后的大肠癌手术患者的病理分型、分期、浸润深度与淋巴结转移、肝转移、盆腹腔广泛转移的关系进行分析，以探讨大肠癌转移规律。     

大肠癌淋巴结微转移及其临床价值

近年,随着分子生物学、免疫学技术的进步及对肿瘤淋巴转移规律研究的深入,大肠癌淋巴结微转移及其临床意义日益受到重视.本文就淋巴结微转移的基本概念,分子生物学机制,及大肠癌淋巴结微转移检测的临床意义作一综述.     

Fas/Fas配体在大肠癌发生和免疫逃逸及反击中的作用

目的　探讨Fas、Fas配体 (FasL)在大肠癌发生和免疫逃逸及反击中的作用。方法　应用免疫组织化学染色的方法 ,对 5 2例大肠癌、2 7例大肠腺瘤、2 8例溃疡性结肠炎、30例正常大肠组织及 2 3例大肠癌淋巴结转移癌组织进行Fas和FasL的检测。对 5 2例大肠癌用TUNEL法 ,检测不同FasL表达区肿瘤细胞的凋亡情况。结果　 (1)Fas在不同大肠组织中的表达规律是 :大肠癌中表达最低 ,其次是大肠腺瘤、溃疡性结肠炎 ,表达水平最高的是正常大肠组织。FasL在不同大肠组织中的表达规律与Fas正好相反 ,大肠癌组织中表达最高 ,其次是大肠腺瘤、溃疡性结肠炎 ,正常大肠组织中几乎不表达FasL。 (2 )Fas、FasL的表达与大肠癌的组织学类型无关 (P >0 0 5 ) ,与Dukes分期、分化程度、有无淋巴结转移有关 (P <0 0 5 )。 (3)在同一大肠癌组织切片中 ,FasL的表达不均匀 ;FasL表达阳性区(n =2 5 )肿瘤细胞的凋亡率 (81 2 % )比FasL阴性区 (n =2 5 ) (47 4 % )高 (P <0 0 1)。 (4)在 2 3例大肠癌淋巴结转移癌组织中 ,发现 2 3例转移癌FasL均强阳性表达 ,阳性细胞率均大于 75 %。结论　Fas、FasL在大肠癌发生和免疫逃逸及反击中起重要的作用     

凋亡相关因子Fas/Apo-1在大肠癌表达规律的研究

本研究应用免疫酶组织化学染色方法,观察了凋亡相关因子Ｆａｓ／Ａｐｏ－１在大肠癌组织的表达规律,探讨了Ｆａｓ／Ａｐｏ－１介导的凋亡在大肠癌发生与发展中的可能作用。材料和方法一、病例资料通过手术或结肠镜检查从４２例大肠癌（男２２例,女２０例,平均年龄为５...     

中国青年大肠癌发病趋势分析

目的探讨2004年-2009年我国青年大肠癌发病率及死亡率的总体变化趋势。方法收集全国肿瘤登记中心公布的2004年-2012年中国肿瘤登记年报及2003年-2007年中国癌症发病与死亡结、直肠癌发病率及死亡率相关数据,计算20~39岁大肠癌发病率及死亡率,分析近年来我国青年大肠癌发病率及死亡率变化趋势,比较城市与农村,男性与女性结、直肠癌发病率及死亡率差异。结果 2004年-2009年我国青年大肠癌发病率及死亡率总体呈升高趋势,农村青年大肠癌发病率逐年降低;2004年-2009年城市青年大肠癌发病率高于农村,农村青年大肠癌死亡率相对较高;2003年-2007年全国及城市青年结、直肠癌发病率及死亡率无明显差异,农村青年直肠癌发病率及死亡率较结肠癌高。结论近年来,我国青年大肠癌发病率及死亡率呈上升趋势,可能与人们生活水平提高、生活习惯及日常饮食结构改变、生活压力过大、环境污染等有关,倡导健康的生活方式,关注中国青年大肠癌刻不容缓。     

青年大肠癌21例临床分析

大肠癌是最常见消化道恶性肿瘤之一。大肠癌发病年龄多在40岁以上。但近年来,大肠癌的发病率和发病年龄有逐渐提高和提前的趋势。我国大肠癌的发病年龄比欧美等西方国家有明显提前。本组病例为1991年至2002年3月我院经大肠镜检查并经病理确诊的大肠癌283例,其中35岁以下(包括35岁)的青年大肠癌21例,我们就其中青年大肠癌的临床症状、镜下形态,病理资料等进行分析,以探讨青年大肠癌的某些临床特征。     

内镜诊断青年人大肠癌51例分析

大肠癌是消化道常见肿瘤,近年来在我国有上升的趋势,而青年人大肠癌的发病率也有所增加。本院在1988年7月～1998年12月进行13450例次结肠镜检查,检出经病理确诊的大肠癌753例,其中30岁以下大肠癌患者51例,占6.8%,现报告如下。     

大肠癌相关标记物与高危人群筛检效果的评价

大肠癌是严重威胁人类生命健康的常见恶性肿瘤之一。国内统计在恶性肿瘤的死因中顺列第五。减少发病率。改善预后,成为当前大肠癌防治研究的主要策略。业已表明,大肠癌的预后与早期诊断密切相关,例如,早期确诊的大肠癌其术后五年生存率可达80％以上,而中晚期大肠癌不足40％。为此,通过提高大肠癌早期诊断率以改善大肠癌预后已成为大肠癌防治切实可行的措施。然而根据临床征象如疼痛、便血、体重减轻或肠道功能紊乱等作为     

大肠癌药物预防研究进展

大肠癌是临床常见病。近年来在美国大肠癌的发病率和死亡率均明显增高,在我国大肠癌的发病率也呈逐年上升趋势。尽管在大肠癌的诊断和治疗方法上有所进步,但患者的长期生存率并没有明显的提高。大肠癌的生存率与分期密切相关,早期大肠癌5年生存率可达到90%,而晚期则明显降低。为了提高大肠癌的生存率和降低其发生率,需要将目前和将来的临床策略集中在大肠癌的预防、早期诊断、改进当前治疗方案等方面[1]。     

大肠癌883例分析

大肠癌是临床常见的恶性肿瘤之一,近20年来,随着我国人民生活水平的提高,动物食品摄入的增加,人口的日益老龄化,使我国大肠癌的发病率呈迅速上升趋势[1],大肠癌的发病特点也发生了一些变化。本文旨在通过对我院22年来大肠镜检出的883例大肠癌资料进行分析,以探索大肠癌发病的新特点及其临床意义。材料与方法回顾性复习我院1975年～1996年经大肠镜及病理检查确诊的大肠癌病例,对比性分析老年组(>60岁)与非老年组(<60岁),在前11年(1975年～1985年)及后11年(1986年～1996年)发病情况的变化、病理类型及临床表现,并探讨其临床意义。结果一、发病…     

DNA、核仁组成区相关嗜银蛋白、增殖细胞核抗原定量分析与大肠癌的诊断

近年来大肠癌已经成为我国的常见肿瘤之一，且发病率逐年上升，尤其以结肠癌发病率增长速度迅猛，在大城市增幅更快，上世纪90年代与70年代相比，大肠癌的发病率在城市上升31．95％，在农村上升8．51％。因此，掌握大肠癌的发生发展规律及诊断和预后的方法有重要意义。恶性肿瘤基础研究目前虽已渐进细胞分子遗传学领域，但对大肠癌及癌前病变临床诊断和病理分级，迄今仍主要依靠传统镜下组织结构和细胞形态变化的观察为依据。     

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大肠癌(colorectal cancer,CRC)是临床上常见的恶性肿瘤。经济发达国家发生率较高,是西方国家第二位高发恶性肿瘤[1],美国大肠癌的病死率位居所有癌症死因的第3位[2];根据我国纳入肿瘤发生率监控的5个大城市近10年大肠癌的发生率变化,各地区大肠癌的发生率均有不同程度的上升,其中上海和北京上升的最快[3]。众所周知,大肠癌患者的存活率直接与诊断时疾病的严重程度有关:晚期大肠癌患者5年存活率仅为7%,而早期癌患者5年存活率则可高达92%[4]。因此,早期发现、早期诊断和早期治疗是目前提高大肠癌患者存活率的惟一途径。根据美国近30年统计,…     

提高早期大肠癌的内镜诊断及治疗水平

大肠癌的预后与病期及治疗水平密切相关。早期大肠癌即局限于大肠粘膜层和粘膜下层的癌,较进展期癌的 5年及 10年生存率显著增高。如何提高早期大肠癌的诊断率并及时予以恰当的治疗是改善大肠癌预后的关键。内镜检查不但可以直视,还可活检或全瘤切除,与其它有关大肠癌的检查方法比较其敏感性及准确性都较高。积极开展结肠镜检查,甚至在一定范围内进行筛查,可使早期大肠癌的诊断率显著提高。通过内镜对一些早期大肠癌进行切除,不但创伤轻微而且可达到与开放手术相同的效果。此外,有些早期大肠癌的开放性手术也需要术中肠镜配合,以确…     

防治早期大肠癌:医生和高危人群应该怎样做?——访南方医科大学南方医院消化内科研究所姜泊教授

本刊编辑:姜泊教授,目前大肠癌在十大恶性肿瘤排名已居第2~3位。您是从事大肠癌研究的专家,2003年因在大肠癌诊治方面的出色成就,获国家科技进步2等奖。请您谈谈,如何才能使大肠癌得到早期诊断和治疗?大肠癌的早期防治一直是我国医务工作者研究的重点,如果大肠癌能够做到早期诊     

大肠癌的筛查与监控

大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是人类最常见的恶性肿瘤之一.在世界范围内,大肠癌年发病数近100万,发病率仅次于肺癌和乳腺癌居第三位.据美国癌症学会估计,2006年美国有148 610例大肠癌新发患者,并有55 170例大肠癌患者死亡[1].