微泵持续化疗的护理

近年来 ,我院采用微泵持续输入抗癌药物为主的方法治疗 44例癌症患者 ,取得了明显的效果。该方法的优点是易固定 ,不受活动限制 ,减少病人反复穿刺的痛苦 ,减轻了护士工作量。1 临床资料我院自 2 0 0 0～ 2 0 0 2年采用锁骨下区锁骨下静脉穿刺置管微泵化疗 44例 ,男 2 3例 ,女 2 1例 ,年龄 3 9～ 70岁 ,平均 5 6岁。化疗次数 1～ 6次 ,其中肠癌 1 7例 ,胃癌5例 ,乳腺癌 1 5例 ,肺癌 7例。使用微泵化疗过程中未发生任何并发症 ,均按期完成化疗计划。微泵化疗方法　取锁骨中内 1 /3交界处锁骨下 1～1 .5cm处 ,按常规进行皮肤消毒、铺洞巾、局…     

中晚期肺癌术后皮下埋植药泵行肺动脉区域灌注化疗的临床观察

目前 ,肺癌的治疗原则是以手术为主的综合治疗 ,肺癌治疗失败的原因主要是血行转移。我院从1 997～ 1 999年采用皮下埋植药泵行肺癌术后肺动脉区域灌注化疗 ,取得了一定的效果 ,现报告如下。1　材料与方法1 .1　一般资料 :按随机数字法将患者分为治疗组(术后经药泵区域灌注化疗 )和对照组 (术后全身化疗 )。治疗组所用的药泵为四川康科生物材料有限公司生产的 MT2 0 0型药泵。治疗组 2 6例 ,男 1 8例 ,女 8例 ,年龄 45～ 70岁 ,中位年龄 5 8岁 ;对照组 2 7例 ,男 2 0例 ,女 7例 ,年龄 47～ 74岁 ,中位年龄 5 4岁。病理类型 :治疗组高、中分…     

利多卡因地塞米松冰敷治疗化疗药物外渗临床研究

1998年 1月至 2 0 0 0年 6月共收治 60例化疗药物外渗患者。治疗组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,最大年龄 76岁 ,最小 15岁 ,平均年龄 5 4岁。其中乳腺癌 10例 ,肺癌 15例 ,恶性淋巴瘤3例 ,结肠癌 1例 ,下咽癌 1例。对照组 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,最大年龄 74岁 ,最小 18岁 ,平均年龄 5 5岁。其中乳腺癌 8例 ,肺癌 13例 ,恶性淋巴瘤 5例 ,结肠癌 1例 ,下咽癌 3例。本组均经病理或细胞学诊断证实施化疗者。治疗组 30例化疗药物为阿霉素 (ＡＤＭ ) 4例 ,诺维本(ＮＶＢ) 4例 ,长春花碱酰胺 (ＶＤＳ) 5例 ,长春新碱 (ＶＣＲ ) 8例 ,顺铂 (ＤＤＰ…     

卡铂胸腔注入联合盖诺治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是晚期肺癌常见的并发症 ,而胸腔灌注化疗药物及全身化疗是治疗恶性胸腔积液的主要方法之一。我院 1 997～ 2 0 0 3年间应用卡铂合并盖诺治疗肺癌恶性胸腔积液 2 5例 ,效果满意 ,现报告如下。1 材料与方法一般资料　全部病例均经病理学和 /或细胞学检查证实。治疗组 2 5例 ,男 1 5例 ,女 1 0例 ,年龄 3 5～ 70岁 ,平均 5 7岁 ;对照组 3 0例中 ,男 1 8例 ,女 1 2例 ,年龄 5 0～70岁 ,平均 60岁。两组患者均为同期住院病人 ,治疗前血常规及肝、肾功能正常。治疗前经B超检查胸腔积液量 >80 0ml。Karnofsky标准评分在 70～ 80分。…     

肺癌动脉灌注治疗42例报告

近年来对动脉区域介入化疗的研究表明 ,其疗效远高于全身化疗 ,且副作用小。我们自 1997年以来 ,对4 2例肺癌因各种原因未行手术患者进行了肺动脉介入化疗 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 2例肺癌患者 ,男性 2 8例 ,女性 14例 ,年龄 30～ 73岁 ,平均 59岁。均通过纤维支气管镜病理确诊 ,其中鳞癌 19例 ,腺癌 16例 ,未分化小细胞癌 7例。1.2　方法 :我们使用埋植式治疗装置 (简称药泵 ) ,规格为 75cm。常规消毒铺巾后 ,在右锁骨中点下方 1cm处穿刺锁骨下静脉 ,透视下置入引导钢丝 ,并将撕裂管置入锁骨下静脉 -上腔静脉 -右心房 -…     

胸腔置管引流并凝血酶联合顺铂治疗恶性胸腔积液

1996年 7月— 2 0 0 0年 12月 ,我院应用胸腔置管引流胸腔积液后注入凝血酶联合顺铂 (ＤＤＰ)治疗恶性胸腔积液 2 1例 ,取得了较好疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　随机分为两组 :①联合组 2 1例 ,男 14例 ,女7例 ;年龄 32～ 75岁。其中晚期肺癌 15例 :鳞癌 3例 ,腺癌11例 ,小细胞癌 1例 ,食管癌 4例 ,乳腺癌胸膜转移 2例 ;②单药组 18例 ,男 11例 ,女 7例 ;年龄 2 9～ 73岁。晚期肺癌 13例 :鳞癌 2例 ,腺癌 11例 ,食管癌 3例 ,肝癌及乳腺癌胸膜转移各 1例。所有病例胸腔积液中均查到癌细胞 ,均有不同程度的胸闷、咳嗽、呼吸困难、…     

电脑微量注射泵输注化疗药物的应用

化疗是肿瘤的主要治疗方法之一。过去采用的吊瓶式输液法或人工推注法费时费力 ,单位时间内用药量不精确 ,疗效不佳 ,并发症多。我院自 1998年 8月起对部分晚期肿瘤患者采用电脑微量注射泵持续静脉推注化疗药物 ,取得良好效果。1　对象和方法1.1　对象　观察组 (采用电脑微量注射泵者 ) 6 8例 ,其中男 40例 ,女 2 8例 ;年龄 32～ 81岁 ,平均 5 9.2岁 ;肝癌 17例 ,胃癌 2 0例 ,肺癌 16例 ,直肠癌 15例。对照组 (应用吊瓶式输液法或人工推注法 ) 6 6例 ,其中男 35例 ,女 31例 ;年龄 17～ 75岁 ,平均5 5 .3岁 ;肝癌 14例 ,胃癌 18例 ,肺癌 18例…     

羟基喜树碱和PDD联合治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是晚期肺癌、乳腺癌等常见并发症。本院从1996年1月至1997年12月运用ＰＤＤ联合羟苯喜树碱(Ａ组)及单用ＰＤＤ(Ｂ组)治疗恶性胸水观察疗效进行比较,现报道如下:材料与方法1一般资料　38例患者,男31例,女7例。年龄最小27岁,最大75岁,平均575岁。全部病例均有组织学或细胞学确诊,其中肺癌29例,乳腺癌5例,胃癌2例,均为大量胸腔积液。2治疗方法　随机将患者分为Ａ组(联合用药组)和Ｂ组(单药组)。Ａ组:先抽尽胸腔积液,用生理盐水40ｍｌ ＰＤＤ60ｍｇ推入胸腔,继之再将羟基喜树碱24ｍｇ 生理盐水20ｍｌ注入胸腔,最后推注地塞米松5ｍｇ…     

仿Seldinger法置管引流注入顺铂治疗肺癌胸腔积液39例疗效观察

肺癌是我国近 2 0年来死亡率增长幅度最大的恶性肿瘤 ,而肺癌合并胸腔积液是致死因素之一。在癌性胸腔积液中 ,肺癌占首位 ,达 61 .0 5 % ( 1)。全身化疗及常规胸穿注药均不能满意控制胸水。我们应用仿 Seldinger穿刺置管技术于胸腔留置导管持续引流 ,注入顺铂的方法 ,治疗肺癌胸腔积液 39例 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :所有病例均经病理和 /或细胞学检查证实为肺癌 ,经胸片和 B超显示有中等以上胸腔积液。全组 39例 ,男 32例 ,女 7例 ;年龄 47～ 6岁 ,中位年龄 5 4岁。腺癌 2 3例 ,鳞癌 1 1例 ,小细胞未分化癌 5例。均为单…     

食管癌放射治疗前辅以PMP方案化疗疗效观察

为探讨食管癌放疗前辅以 PMP方案化疗的治疗价值 ,我院对 1995年 1月至 1997年 1月收治的 10 2例食管癌患者随机分为两组 ,一组放射治疗前行辅助性化疗 (综合组 ) ,另一组行单纯放射治疗 (单放组 ) ,现将结果总结如下。1　材料与方法1.1　病例选择　 10 2例患者均为初治 ,且经食管钡透及病理证实为食管癌 ,均能进流质饮食 ,无恶病质及远处转移 ,肝肾功能正常 ,无放疗和化疗禁忌证。1.2　临床资料　综合组 5 1例 ,男 36例 ,女 15例 ,年龄 43～ 74岁 ,平均 5 7岁 ,有锁骨上淋巴结转移 6例 ;单放组 5 1例 ,男 38例 ,女 13例 ,年龄 40～ 76岁 …     

胸腔内放置中心静脉导管治疗大量胸腔积液37例

大量胸腔积液病因甚多 ,患者多以胸部闷胀、呼吸困难为表现 ,临床上以减轻症状 ,查明病因 ,对因治疗为诊治手段。近来我科采用中心静脉导管引流胸腔积液 ,并与传统的胸腔穿刺术进行临床比较 ,结果分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　采用中心静脉导管引流胸腔积液 (观察组 ) 3 7例 ,男 2 5例 ,女 12例 ;年龄 2 0～ 78岁 ,平均 4 8岁 ;其中结核性 8例 ,癌症 2 2例 ,心衰 2例 ,低蛋白 3例 ,乳糜性 1例 ,脓性 1例。胸腔穿刺术抽液 (对照组 ) 3 0例 ,男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 18～ 79岁 ,平均 5 2岁 ;其中结核性 6例 ,癌性 2 0例 ,心衰 2例 ,…     

中药鸦胆子油乳与丝裂霉素治疗恶性胸腔积液疗效比较

恶性胸腔积液是晚期肺癌、乳腺癌等疾病的常见并发症之一。消除胸水可以提高患者生存质量 ,争取化疗而延长生存期。我们于 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 5月采用鸦胆子油乳治疗恶性胸腔积液 (观察组 ) 2 0例 ,同时与 2 0例用丝裂霉素治疗胸腔积液 (对照组 ) ,进行对照分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　观察组 :男 13例 ,女 7例 ,年龄 31～ 76岁 ,中位年龄 5 7岁。全部病例均经组织学和细胞学确诊。肺癌胸膜转移 17例。其中腺癌 15例 ,鳞癌 2例 ,恶性胸膜间皮瘤 2例 ,肾癌术后胸膜转移 1例。所有患者均经临床及影像学检查证实有胸…     

非小细胞肺癌化疗中PICC置管术的应用及并发症防护

资料与方法 2006年3月～2007年5月经病理确诊40例肺癌患者,随机抽查20例经普通浅静脉穿刺组（A组）和经外周静脉中心静脉插管（PICC）置管组（B组）,其中A组男11例,女9例,年龄46～73岁,平均59．6岁,鳞癌13例,腺癌7例;B组男18例,女2例,年龄44—76岁,平均60．7岁,鳞癌15例,腺癌5例。     

硝酸甘油微泵推注与静滴的副作用观察

硝酸甘油在心肌梗塞、心绞痛、心力衰竭及高血压中应用广泛 ,静脉用药起效迅速 ,但其副作用常见。作者观察到微量注射泵 (微泵 )静脉推注硝酸甘油所致副作用明显低于静脉滴注 (静滴 )硝酸甘油所致副作用 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 998年 8月～ 1 999年 8月应用微泵推注硝酸甘油 52例 ,患者年龄 45～ 82岁 ,男 37例 ,女 1 5例。1 997年 1月～ 1 998年 7月静滴硝酸甘油 57例 ,年龄 42～ 76岁 ,男 39例 ,女 1 8例。1 .2　方法　治疗组 ,硝酸甘油 1 0 mg加入液体至50 ml,应用浙江医科大学生产的 WZ- 50 D型微泵以 3～ 1 5…     

天宝肿宁散对恶性肿瘤化疗中白细胞减少影响观察

自 1997年 1月至 1998年 10月我科采用天宝肿宁散结合西医化疗治疗 5 0例病人 ,并对 5 0例单纯化疗者进行比较 ,现报道如下。1　材料和方法1.1　临床资料　所选病人均为中晚期癌症患者 ,均经医院病理组织学证实。中西医结合治疗为观察组 ,单纯化疗为对照组。观察组 5 0例 ,男 2 0例 ,女 30例 ,最大年龄 71岁 ,最小年龄 2 6岁 ,平均年龄 6 2岁 ,乳腺癌 2 6例 ,肺癌 2 4例 ;对照组 5 0例 ,男 2 5例 ,女 2 5例 ,最大年龄 6 9岁 ,最小年龄 2 8岁 ,平均年龄 6 1岁 ,乳腺癌 2 3例 ,肺癌 2 7例。两组化疗后白细胞均减少为 0 .8× 10 9/ L。1.2　治…     

中药配合化疗对不能切除之肺癌的治疗价值

1990年9月至1997年8月,我们应用中药配合化疗治疗开胸探查不能切除病灶的肺癌22例,取得了一定的疗效,现报道如下。1　临床资料本组43例均为开胸探查不能手术切除病灶者,均经病理证实,并不愿接受放射治疗。随机分为两组:中药 化疗组(治疗组)22例,男18例,女4例,年龄40～68岁,平均55岁。其中鳞癌15例,腺癌7例。按肺癌国际TNM分期标准分期,期19例,期3例。单纯化疗组(对照组)21例,男19例,女2例,年龄42～73岁,平均58岁。其中鳞癌16例,腺癌5例。期17例,期4例。两组资料比较无显著性差异(P>0.05)。2　治疗方法从术后第14天开始两组均采取CAP方案…     

胸腔引流术治疗癌性胸腔积液51例

1 临床资料 2000-07/2004-07收治肺癌合并癌性胸腔积液51(男35,女16)例.A组27(男18,女9)例,年龄54～83(平均67)岁;B组24(男17,女7)例,年龄49～77(平均60)岁.两组性别、年龄、病情及临床分型均无显著性差异.所有病例均经胸部CT、痰、胸水脱落细胞、纤维支气管镜活检检查,36例获得病理学证据,15例为临床诊断.病理结果中腺癌18例,鳞癌13例,小细胞癌3例,大细胞癌2例.所选患者均为单侧、中等或大量积液,未合并气胸及脓胸.胸腔黏连及积液局限者、两侧积液者、非癌性积液者排除在外.A组用美国Arrow中心静脉导管穿刺针,垂直进入胸腔,将弹性导丝送入胸腔后拔针,沿导丝置入中心静脉导管,胸腔内留置10～15 cm,拔出导丝导管连接无菌引流袋,皮肤外中心静脉导管用专用固定器固定后用透明贴膜固定于皮肤,不需要缝合.     

胸腔内插管引流与注药治疗恶性胸腔积液60例

我院从 1 996年 8月～ 1 998年 1 2月应用胸腔内插管引流和胸腔内注射硬化剂治疗恶性胸腔积液60例 ,取得良好疗效 ,现分析如下。1　临床资料共 1 1 8例 ,均经病理证实 ,随机分为两组。治疗组 60例 ,男 38例 ,女 2 2例 ,男女 1 .7∶ 1 ,年龄 40～72岁 ,平均 5 0岁。其中原发灶为肺癌 2 4例 ( 4 0 % ) ,乳房癌 1 6例 ( 2 6.7% ) ,淋巴癌 1 4例 ( 2 3.3% ) ,卵巢癌 4例 ( 6.7% ) ,胃癌 2例 ( 3.3% )。对照组 5 8例 ,男36例 ,女 2 2例 ,男女 1 .6∶ 1 ,年龄 40～ 71岁 ,平均5 0岁。其中原发灶为肺癌 2 3例 ( 39.6% ) ,乳腺癌 1 5例 ( 2 5 .8% ) …     

静脉留置针心民置管引流治疗恶性心包积液

作者自 1996年 1月至 1998年 6月采用静脉留置针经皮穿刺心包置管引流化疗 ,使 10例恶性心包积液全部迅速控制。本法简便安全 ,现报告如下。1　对象及方法1 1　对象 :本组 10例为本院住院患者。年龄 36～ 72岁 ,中位年龄 50岁。男 6例 ,女 4例。原发肿瘤 ,肺癌6例 ,乳腺癌 4例。病理证实肺低分化鳞癌 3例 ,鳞腺癌 1例 ,腺癌 2例。乳腺浸润性导管癌 4例。并发上腔静脉压迫综合征 2例 ,单 /双侧胸腔积液 4例 ,腹水2例 ,锁骨上淋巴结转移 5例。每例超声心动图均探及 2 5ｃｍ以上心包积液。所有患者均有较严重的心累气紧、端坐呼吸、剧烈咳嗽、…     

奈西雅与枢丹预防顺铂所致恶心呕吐的疗效观察

奈西雅与枢丹均为 5 ＨＴ3抑制剂 ,通过阻滞 5 ＨＴ3的中枢传导通路而抑制恶心与呕吐的发生。本文观察了 5 8例恶性肿瘤患者应用奈西雅或枢丹预防含有顺铂的化疗方案恶心呕吐 ,报告如下。1　材料与方法1 1一般资料　 5 8例患者中肺癌 4 8例 ,淋巴瘤 10例 ,男 4 5例 ,女 2 3例 ,年龄 2 4～ 72岁 ,平均 4 5 .5岁 ,均经病理诊断。1 2化疗方案　均是以ＤＤＰ为联合化疗方案。肺癌为ＤＤＰ与足叶乙甙或金喜素或诺维本等的组合 ;淋巴瘤为ＣＨＯＰ与ＤＤＰ合用属解救方案 ,ＤＤＰ的剂量为 6 0～ 80ｍｇ/ｍ2 分为 3天应用。1 3分组　随机分为两组 …