一氧化碳中毒诱发大面积脑梗塞致死1例

<正> 病例介绍患者,男,49岁。以突然昏迷2h之主诉入院。 2h前,患者因在一密闭、通风不畅、生有无烟煤炉、无烟囱的房间休息一夜后出现头昏、头痛、走路不稳。随后即出现意识丧失、伴恶心,未呕吐,无发热、抽搐及大小便失禁。急诊头颅CT扫描未见异常,以一氧化碳中毒(重度)收住入院。有高血压及动脉硬化病史4年,无糖尿病及心脏病病史。查     

垂体后叶素致心绞痛发作2例

近年来本院在运用垂体后叶素行肝硬化、胃溃疡、空洞型肺结核大出血急诊治疗时 ,也曾出现过心绞痛发作的病例 ,但患者大多以前就有动脉硬化、高血压、冠心病史 ,而本次发作的 2例患者均无上述病史 ,现报告如下。1　临床资料例 1 ,女 ,67岁 ,回族 ,已婚 ,农民。有慢性持续性刺激     

高血压危象121例相关因素分析

目的:探讨急诊救治高血压危象过程中并发急性脑梗死与患者年龄,脑供血主干血管粥样硬化狭窄,1h内降压治疗时MAP下降幅度等因素的相关性。方法:将121例高血压危象患者根据治疗过程中是否并发急性脑梗死分为两组,分别对两组患者年龄、颈动脉超声和经颅多普勒超声(TCD)检查结果、1h内平均动脉压(MAP)下降幅度进行对比分析。结果:并发急性脑梗死组23例患者有其特殊的临床特征:1年龄偏大;2脑供血主干动脉普遍存在动脉粥样硬化和狭窄;3初始治疗时降压幅度过大过快。与未并发急性脑梗死组98例患者比较具有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:对急诊就诊的高血压危象患者,应先评估是高血压急症还是亚急症,并根据患者年龄和动脉硬化病史个体化平缓降压;初始治疗时如果急于血压达标则可能发生急性脑梗死等严重并发症。     

一氧化碳中毒患者舱内发生呼吸心跳骤停3例分析

我院 1 994年安装使用高压氧舱以来 ,共治疗急性一氧化碳中毒患者 2 0 0余例 ,其中 3例重症患者急诊高压氧治疗期间在舱内发生呼吸、心跳骤停 ,现报告如下 :1　临床资料　　例 1 :男 ,1 3岁 ,学生。以吸入煤气后昏迷 1 0小时之主诉入院。患者因在一密闭不通风 ,放有无烟煤炉的屋子休息一夜后 ,被人发现昏迷 ,呼之不应 ,伴大小便失禁 ,无发热、抽搐 ,无呕吐。在当地给予输液治疗 (维生素 C、维生素 B6、肌苷 )无好转 ,急诊入院。既往体健。查体 T36.5℃ ,R30次 /min,P1 2 0次 /min,BP1 0 0 /75 mm Hg,中度昏迷 ,口唇呈樱桃红色 ,口周有白…     

高压氧抢救一氧化碳中毒致双目失明

1984年5月我院采用高压氧与综合治疗相结合,成功抢救重症CO中毒并发双目失明一例,报道如下.刘×,男,2岁,住院号:1374.1984年5月2日晚上在无烟囟煤炉的室内睡觉,次晨7时被人发现时,见该患儿与其父母均口吐白沫,呼之不应,二便失禁.约7时30分送我院门诊.经吸氧、注射洛贝林、     

动脉结扎加放射治疗顽固性鼻衄一例

病者,男,54岁,于1984年4月16日晚上7时急诊入院。主诉:鼻腔大出血4小时。16日下午3时突然右鼻出血,如泉涌,量约1500毫升。在当地医院注射止血荆及填塞鼻腔治疗无效急送我院。有高血压病史。一般检查:血压7/4KPa,脉搏114次/分。神志清楚,精神软弱,皮肤湿冷。心、肺正常,肝、脾不肿大。眼底见动脉硬化Ⅱ级。专科检查:鼻中隔左偏,在其右前下部有嵴突,     

无肢瘫型脑出血8例误诊分析

本组8例患者中男性3例,女性5例,年龄为41～49岁,平均为42.5岁.其中6例病人既往体健,无高血压病及脑动脉硬化病史,1例有高血压病史,1例有动脉硬化病史,4例有阳性家族史.     

浅谈情志因素与血管性脑眩晕的诊治

因原发性高血压及脑动脉硬化症引起眩晕,临床多见,是老年人常见病,本文原发性高血压,合并脑动脉硬化症3例,脑动脉硬化症16例,脑动脉硬化症合并冠心病5例,均以眩晕症状为主入院。 诊断标准:原发性高血压,既往有明确高血压病史或入院后达高血压诊断标准,无继发高血压病因。脑动脉硬化症符合1978年中华神     

急性心肌梗塞并高渗性非酮症糖尿病昏迷一例报告

黄××,男,57岁,船工,住院号35024。1982年12月19日上午11时许患者抬木头上船,突然感胸骨上中后部剧烈疼痛,无放散,持续9小时而急诊入院。既往体健,无高血压,心绞痛及糖尿病史。入院时,体温36.2℃.脉搀88次,血压110/80,神清,痛     

急性重度一氧化碳中毒并发出血性脑梗死1例

1病历报告 患者,男,55岁,退休工人,于2008年11月5日11：00,邻居发现该患昏迷不醒,二便失禁,叹息样呼吸,吐粉红色黏液,室内用燃煤炉取暖,门窗紧闭,12：00送到我院高压氧急救。既往有冠心病、脑出血病史及烟酒嗜好,否认有头外伤史。入院查体：T39．2℃,P62次／min,R24次／min,     

脑出血的病因和发病机理

脑出血发生的病因很多,最主要、最常见的为高血压,其次为动脉硬化,另外还有其他因素。现简要介绍于后。一、高血压: 这是目前国内外学者一致公认的脑出血最主要病因。如国内赵氏报告,脑出血患者60～90％有高血压。天津报告,经CT证实的107例脑出血中,89.7％有高血压。国外Scheinker.I.M报告,脑出血的病因高血压与动脉硬化之比为8:2。Russell总结经尸检的461例自发性脑出血,其中因高血压所致脑血管出血者占232例(50％以上)。     

1例肾衰竭合并胸主动脉夹层腔内治疗

正1简要病史邓XX,男性,58岁,因肾衰竭在肾内科行透析治疗,期间突发胸背部疼痛。当时测血压:190/105mmH g。行急诊CTA:胸主动脉夹层(Stanford B)(见图1)。既往有"高血压5年,肾衰竭8年"病史,1周内平均透析3~4次。2本例特点患者为中年男性,长期行肾透析病史,本次住院透析期间突发胸主动脉夹层形成。患者长期有高血压病史,高血压考虑为肾性高血压,且已处尿毒症期而长期行透析治疗。     

急性心肌梗塞并发急性左心衰竭

病例介绍李××,男,74岁,退休工人。1976年9月3日0时50分入院。患者有高血压史20余年,在入院前8天因气促、胸闷来我院急诊,诊断为高血压、心性哮喘,给予西地兰0.4毫克,氨茶硷0.25克加入50％葡萄糖液40毫升静脉推注,症状好转后回家,继续在附近诊所治疗。于1976年9月2日晚10时左右在入睡中又突然心跳、气促,由救护车送来急诊入院。在急诊过程中曾     

围产期心肌病一例报告

围产期心肌病一般发生于妊娠最后1个月至产后5个月以内国内,病例报道较少,现将我们所见一例报告如下:孟××,女,26岁,农民,于1981年1月25日下午以心慌、呼吸困难、不能平卧两天急诊入院.两天前(1月23日)因与人生气后发生上述症状,次日下午自用偏方“红糖烧酒”医治,约饮200毫升,反而症状加重,出现咳嗽,咳粉红色泡沫痰.至25日下午不见好转,故来院就诊,患者于25天前足月顺产一女婴,孕一产一.妊娠期间无妊娠高血压综合征病史.产后的第5天和第13天分别发生两次感冒.平素体健,无风心、先心、高血压、冠心病等病史.     

小肠气囊肿病

小肠气囊肿病,在临床上非常少见,经查阅有关资料,国内仅报告10例。一般术前难以诊断,往往在尸检或手术中发现,近来我们在农村巡回医疗中,遇到一例,已引起急腹症,经手术治愈,现报告如下。并对有关问题进行讨论,以供参考。病史摘要:患者鲍××,女性,55岁,社员。因满腹剧烈疼痛恶心,伴发热24小时后急诊入院。患者从58年起就有上腹部不规     

蚌埠市直机关职工眼底动脉硬化及相关因素分析

目的:观察不同年龄段人群眼底动脉硬化的情况,探讨眼底动脉硬化与高血压、高血脂、年龄、性别、职业的关系,分析眼底动脉硬化与其危险因素的相关性,寻求对具职业特点的人群小动脉硬化的有效防治措施。方法:根据2009～2010年度在某院体检中心体检的3 200名蚌埠市直机关职工的眼底情况,并观察其年龄、性别、血压、血脂等情况。结果:眼底动脉硬化检出率随年龄增长有明显增加趋势,检出896例患有眼底动脉硬化,检出率为28.0%,其中男性检出率为28.14%,女性检出率为27.79%;在896例眼底动脉硬化患者中高血压患者有421例,占眼底动脉硬化患者46.99%,高血脂患者有403例,占眼底动脉硬化患者44.98%。结论:眼底动脉硬化与年龄相关,高血压、高血脂、生活习惯是眼底动脉硬化的危险因素。及早发现和治疗高血压、高血脂,养成健康的生活习惯,加强体育锻炼,定期体检,是防治眼底动脉硬化的关键。     

高血压合并脑血管病的特点及处理原则

长期高血压导致动脉硬化,从而引起心、脑、肾及主动脉等重要脏器的病变,发生多种高血压所致的合并症,其中脑神经系统常见有脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血、一过性脑缺血、椎基动脉供血不足、高血压性脑病和皮质下动脉硬化性白质脑病,现将各型高血压脑血管病的特点及其处理要点分述如下。１　高血压性脑出血脑出血有多种原因,其中以高血压性脑出血最为多见,约为脑出血的７０％～９０％。此型脑出血发病年龄多为老年期或老年前期,既往有高血压病史,尤其对高血压未经系统治疗的患者更为多见。约１０％～２０％病例有既往脑出血病史,…     

复杂颈椎病患者前经路颈椎手术麻醉1例

1 病历报告 患者,男,54岁。因头晕,耳鸣,颈部僵硬2个月余,近5d举步沉重,左侧上、下肢无力,晨起去卫生间时突然摔倒,勉强自行坐起,自觉头晕,视物旋转,恶心,呕吐,并感胸闷气短,但无心前区疼痛,颈部活动时上述症状加重,于2002年2月28日急诊住院治疗。无冠心病,高血压,糖尿病病史。查体:P     

急性心肌梗死并发心搏骤停抢救成功1例

1病例介绍 患者男,38岁,既往有高血压病史.因胸痛、胸闷,伴大汗急诊住院.     

混合性脑卒中的临床与CT分析

目的:对混合性脑卒中的临床和CT之间的关系进行论述研究。方法:利用回顾性分析的方法在2012年1月-2015年1月年混合性脑卒中患者就诊记录中随机选取50例作为本次的研究对象,对患者的临床特点和CT进行实质性的分析。结果:在50例混合性脑卒中患者中,有近92%的患者有过高血压动脉硬化的病史,活动时发病的概率为73.4%,在接受治疗的过程中出现血压升高的患者占到总人数的68.3%,神经功能缺损双侧占到62.7%。通过对患者进行CT分析可知,50例混合性脑卒中患者出现脑出血和脑梗死的比例达到75.1%,出现的部位多集中在两侧基底节区。结论:高血压动脉硬化的患者在出现神经功能受损等症状时要及时接受治疗,并且要有混合性脑卒中的心理准备,相关医护人员要及时为患者做脑CT进行相关检查,对患者的脑细胞进行保护,以防止并发症现象的发生。