中药保留灌肠治疗糖尿病肾病肾功能不全30例临床观察

我院于 1999年 8月～ 2 0 0 2年 6月采用中药保留灌肠治疗糖尿病肾病肾功能不全 30例 ,效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :30例患者 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 4 1～76岁 ,平均 5 5岁 ,全部病例均符合 1985年WHO规定的 2型糖尿病诊断标准 ,糖尿病肾病的诊断参照《实用肾脏病学》进行分期 ,本组患者均为临床糖尿病肾病 ,处于糖尿病肾病Ⅳ期以上 ,尿蛋白 (++～ ++++) ,2 4小时尿蛋白定量0 5～ 3 5g ,血尿素氮 7 9～ 15 0mmol/L ,血肌酐 2 0 0～340mmol/L ,30例均有双下肢水肿及不同程度的少尿 ,2 8例有高血压。1 2　治疗…     

Ⅱ型糖尿病肾病54例临床分析

糖尿病肾病是糖尿病的重要并发症之一 ,为了提高对糖尿病肾病的认识及早期诊断 ,将我院 1994至 1999年收治的Ⅱ型糖尿病肾病患者共 5 4例分析报告如下 :1　临床资料1 1　诊断标准本组 5 4例患者均符合 1985年ＷＨＯⅡ型糖尿病诊断标准 ,并有间歇性或持续性蛋白尿 2次以上或 2 4小时尿蛋白定量 >5 0ｍｇ ,并除外其它引起蛋白尿的疾病 ,如尿系感染、原发性高血压、心力衰竭及水负荷增加等 ,即可诊断。1 2　一般资料1 2 1　性别与年龄　 5 4例Ⅱ型糖尿病肾病患者中 ,男 36例 ,女 18例 ,男∶女 =2∶1,年龄 32～ 69(5 1 8±10 6)岁。Ⅱ型糖尿病…     

低分子肝素治疗糖尿病肾病43例临床观察

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病患者的严重并发症 ,2 0年以上糖尿病病史者约有 75 %罹此病变 ,故与病程长短呈正相关[1] 。早期微量白蛋白尿期应用血管紧张素转换酶抑制剂(ＡＣＥＩ) [1] 、弹性蛋白酶片等效果显著[2 ] ,而发展至临床蛋白尿期疗效不满意 ,往往病情继续进展导致肾功能不全、尿毒症。我院应用低分子肝素治疗糖尿病肾病临床蛋白尿期4 3例 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :80例糖尿病肾病住院患者均具备下列条件 :(1)符合 1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准 ;(2 )尿蛋白定性 3次以上阳性 ,持续 2 4小时尿蛋白 >0 5ｇ ;(3)…     

尿微量白蛋白测定对早期糖尿病肾病的诊断

糖尿病肾病是糖尿病的一种严重的难治的并发症。本文总结糖尿病患者尿中微量白蛋白测定的结果 ,为早期糖尿病肾病的诊断提供可靠的依据。1　临床资料　　本组 14例患者均为住院糖尿病患者 ,入选标准 :(1)年龄 2 8～ 70岁 ,Ⅰ型糖尿病患者。 (2 )常规尿检查无蛋白尿 ,2 4小时尿蛋白定量小于 50 0ｍｇ。 (3)坐位血压低于 2 1 3/ 12 9ｋＰａ(16 0 / 95ｍｍＨｇ) ,未进行高血压治疗。 (4)无心、肾疾患。其中男 9例 ,女 5例 ,平均年龄 51岁 ,糖尿病病程为 8～ 2 0年 ,合并末梢神经炎 5例 ,糖尿病视网膜病变 5例。采用乳胶凝聚法测尿微量白蛋白 ,…     

科素亚治疗糖尿病肾病的疗效观察

糖尿病肾病是糖尿病致死的重要原因 ,ACEI类药物能延缓糖尿病肾病的进展。为观察血管紧张素 (Ang )受体拮抗剂对糖尿病肾病尿蛋白、肾功能的影响 ,我科对 48例糖尿病肾病患者分别使用科素亚或卡托普利治疗 ,现将疗效报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 48例均为我科在 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月期间的住院患者。依照 1985年 WHO标准诊断 ,患者均为 型糖尿病 ,按糖尿病肾病分期标准 ,属于 期者 40例 , 期 8例。将 48例患者随机分为 A科素亚组 (n=2 2 )和 B卡托普利组 (n=2 6 ) ,两组患者的临床资料列于表 1。表 1　 48例糖尿病肾…     

ACEI类制剂与糖尿病肾病的治疗

本文通过观察ＡＣＥＩ类制剂对糖尿病尿蛋白的影响 ,观察其在防治糖尿病中的作用。1　临床资料1 1　一般资料　 6 0例患者 ,其中男 32例 ,女 2 8例 ,均为Ⅱ型糖尿病患者。年龄 4 1～ 6 9岁 ,平均年龄(5 3± 4 8)岁。Ⅱ型糖尿病诊断均符合 1985年ＷＨＯ糖尿病的分类及诊断标准。微量白蛋白尿仍为糖尿病肾病诊断的标准 ,(但检测方法及标本留置等方法在我国仍待推广及标准化 )。 6 0名待测者合并高血压 8例 ,平均病程 0 5～ 3年。1 2　治疗方法　患者入院前 2周未服用过影响脂类代谢的药物 ,及未特殊低脂饮食。科学留取 2 4小时尿液。测定方法…     

葛根素治疗2型糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一 ,早期表现为微量白蛋白尿的出现。我们根据葛根素有活血化瘀 ,改善微循环和对醛糖还原酶及蛋白非酶糖基化均有抑制作用的药效作用 ,用于治疗 2型糖尿病肾病取得较好的疗效。1　临床资料2型糖尿病肾病 64例均系本院 2 0 0 1年 1 0月～ 2 0 0 2年 9月住院及专科门诊患者 ,均符合 1 985年 WHO糖尿病诊断标准。其中男 38例 ,女 2 6例 ,年龄 38～ 70岁 ,病程 1～ 2 0年 ,微量白蛋白尿 (50～30 0 mg/2 4小时 ) 4 6例 ,临床蛋白尿 (>30 0 mg/2 4小时 ) 1 8例。所有患者均无急、慢性肾炎、尿路感染、酮症酸…     

尿微量白蛋白测定对早期诊断糖尿病肾病的价值

目的　研究尿微量白蛋白测定对早期诊断糖尿病肾病的意义。方法　采用改良免疫凝集比浊法检测12 3例 2型糖尿病患者 2 4小时尿微量白蛋白 (MA)、免疫球蛋白 F(Ig G) ,并与 45例正常人对照。结果　常规尿蛋白正常的 2型糖尿病患者尿 MA和 Ig G明显高于正常对照组 (P<0 .0 1) ,常规尿蛋白异常的 2型糖病患者尿 MA和 Ig G又显著高于常规尿蛋白正常的糖尿病患者 (P<0 .0 1)。结论　尿微量白蛋白及免疫球蛋白 G测定可作为早期诊断糖尿病肾病的敏感指标     

糖尿病患者5种尿微量蛋白检测

糖尿病肾病 (DN)是糖尿病的慢性并发症之一 ,也是导致死亡的主要原因。糖尿病肾病早期无明显临床表现 ,常规检测尿蛋白常为阴性 ,但此时尿中已有微量蛋白的增高 ,有资料显示[1～ 3 ] 尿微量白蛋白 (MA)、α1 微量球蛋白 (α1 MG)、转铁蛋白 (TRU)、β2 微球蛋白 (β2 M) ,均可作为肾损伤的早期诊断指标 ,作者对 4 1例糖尿病患者的上述 4种微量蛋白和尿免疫球蛋白 (IgG)进行联合检测 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 1例糖尿病住院患者 ,男 33例 ,女 8例。年龄 6 0～ 80岁 ,均为 2型糖尿病 ,病程 6个月～ 2 0a,平时用饮食控…     

普恩复治疗肾病综合征51例疗效观察

普恩复 (蚓激酶 ,青岛双龙制药有限公司生产 )作为一种口服安全有效的溶栓制剂已广泛用于缺血性脑血管病的治疗。我们自 1 998年 4月至 2 0 0 0年 6月应用普恩复治疗肾病综合征 5 1例。临床观察此药对消除尿蛋白具有一定疗效 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　本组 5 1例 ,男性 3 9例 ,女性 1 2例。年龄 1 1岁～ 3 4岁 ,平均 2 2岁。病程 <1年有 2 6例 ,(1～2 )年 1 8例 ,>2年 7例 ,平均病程 1 .5年。尿蛋白 ( ～ ) 4 1例 ,尿蛋白 1 0例。 2 4小时尿蛋白定量 (3 .5ｇ～ 1 2 .5 ｇ) /2 4小时 ,平均 2 4小时尿蛋白定量 5 .9ｇ/2 4小时 ,…     

依那普利治疗早期糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病 (ＤＭ )最常见 ,最严重的慢性并发症 ,是ＤＭ致残致死的重要原因之一。其发病率多数专家认为是 30 %～ 5 0 %。目前 ,在西方国家 ,ＤＮ已占肾透析和肾移植患者的 80 % 〔1〕。当ＤＮ发展到临床期时 ,尿常规尿蛋白定性持续阳性 ,此期无论治疗与否 ,其肾脏的病理损害不可逆发展〔2〕,故ＤＮ的早期诊断 ,早期有效防止ＤＮ的发生和发展尤为重要。近年有学者认为依那普利对早期ＤＮ有效。为此 ,我们采用依那普利治疗早期糖尿病肾病 2 0例。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1996年 3月～ 2 0 0 0年 12月我院对符…     

肝素钙佐治早期糖尿病肾病40例临床观察

本文总结了肝素钙辅助治疗早期糖尿病肾病 4 0例临床观察结果 ,疗效显著 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 0例患者均为住院病人 ,具备下列条件 :( 1)符合 1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准 ;( 2 )间断出现蛋白尿 ;( 3) 2 4小时尿微量白蛋白定量 2 0～2 0 0 μｇ/ｍｉｎ ;( 4 )排除其他原因引起的蛋白尿。其中 ,男性 2 5例 ,女性 15例 ,年龄 2 3～ 70岁 ,病程 1～ 12年。随机分为治疗组 ( 2 0例 )和对照组 ( 2 0例 )。1 2　治疗方法　 ( 1)治疗组 :2 0例 ,常规治疗糖尿病肾病 (降糖、降脂 ,潘生丁、阿斯匹林 )的同时应用肝素钙注射液 ,每…     

洛丁新对Ⅱ型糖尿病肾病患者肾功能保护作用

我们采用洛丁新对Ⅱ型为 2 0 0 0年DM肾病 (糖尿病肾病 )患者进行了治疗观察和一年的随访 ,得出贯穿结果如下 :1 .对象与方法1 .1　病例选择　本组病例为 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 2月在我院住院的 2型DM肾病病人。患者条件 :(1 )糖尿病诊断符合 1 997年WHO标准 ;(2 )尿蛋白测定 >30mg/2 4h ;(3)血肌苷 (scr) <35 3.6umol/L ;(4 )排除了Ⅰ型糖尿病 ,继发性糖尿病及其它原因所致的肾损害 ,入选的 6 2例病人中 ,男 32例 ,女 30例 ,年龄4 0 - 70岁 ,病程 5 - 1 5年。其中 2 4h尿蛋白定量 <0 .5g的患者 1 8例。 0 .5 - 1 .5g者 31例 ,大于…     

复方地龙胶囊治疗糖尿病肾病伴高脂血症32例临床观察

血脂质代谢紊乱是促进糖尿病肾病 (DN)进展 ,导致肾小球硬化的基本因素之一。我们应用活血化瘀中药复方地龙胶囊治疗糖尿病肾病伴高脂血症 ,观察该药对血脂质紊乱及肾功能、尿蛋白的影响 ,现报道如下。1　临床资料选择近 3年来门诊及住院的糖尿病肾病伴高脂血症患者 62例 ,诊断符合以下条件 :1参照 1 997年ADA修改的糖尿病诊断及分型标准 ,均为 2型糖尿病。 2尿白蛋白排泄率 (AER) >2 0～ 2 0 0 μg/min或3 0～ 3 0 0 mg/2 4h[1 ]。 3 1 996年全国血脂异常防治对策研究组制订的高脂血症标准。男 3 8例 ,女 2 4例 ,年龄 3 9～ 79岁 ,病程…     

黄芪注射液与血塞通注射液治疗早期糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病是糖尿病严重的并发症之一 ,2 0 0 0年以来我们对 5 0例糖尿病肾病患者在予以降血糖及ＡＣＥＩ类药物治疗的基础上 ,观察使用黄芪注射液与血塞通注射液后 2 4小时尿蛋白定量、血糖、血脂的变化情况 ,以观察二者对糖尿病肾病的疗效。1　资料与方法1.1　资料　 5 0例病     

降糖药物对2型糖尿病肾病尿蛋白的影响

本文对我院收治的 1 46例 2型糖尿病肾病患者应用口服降糖药或胰岛素后尿蛋白定量变化作一分析 ,以观察 2型糖尿病肾病时应用不同降糖药物在控制血糖的同时对尿蛋白的影响。临床资料1　诊断标准　本组 1 46例患者均符合 WHO关于 2型糖尿病的诊断标准 ,并有尿蛋白定量 >1 0 0 0 mg/2 4 h,除外其他因素所致的蛋白尿。年龄及病程 :1 46例患者中男 86例 ,女 6 0例 ,年龄 5 8.78± 1 0 .73岁 (3 2至 82岁 ) ,糖尿病病程 8.2 97±5 .41 4年 (3 d至 3 2年 )。血糖 :血腹血糖 <1 1 .1 mmol/L而餐后血糖 >1 1 .1 mmol/L者 1 7例 ,空腹血糖 >1 1 .1 …     

糖尿病肾病31例临床分析

我院 1 989～ 2 0 0 1年共收治糖尿病 2 3 0例 ,其中符合糖尿病肾病 (ＤＮ) 3 1例 (1 3 .5 % ) ,现分析报告如下。1 临床资料本组 3 1例中男 1 9例 ,女 1 2例 ,年龄 1 8～ 79岁 ,平均 5 2 .6岁。其中 1型糖尿病 6例 ,2型糖尿病 2 5例 ,病程 <5年 4例 ,5～ 1 0年 1 2例 ,>1 0年 1 5例。诊断依据　所有病例均符合 1 999年ＷＨＯ和中国糖尿病学会有关糖尿病的诊断标准( 1) ;持续性蛋白尿(尿蛋白 >0 .5 ｇ/2 4ｈ)伴不同程度浮肿、高血压及进行性肾功能减退 ;除外糖尿病酮症酸中毒、心力衰竭、高血压、泌尿系感染 ,以及其它肾脏等疾病引起的蛋白…     

免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白

尿微量白蛋白 (ｍｉｃｒｏａＬｂｕｍｉｎ ,ｍＡＬＢ)的检测已成为糖尿病肾病、高血压肾病以及其他原因引起的肾小球早期损害的灵敏指标[1] 。 2 0 0 0年 10月— 2 0 0 2年 2月我们用免疫透射比浊法检测了 171例患者的ｍＡＬＢ ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　选择我院门诊及住院患者 171例为观察组 ,年龄 18～ 6 8岁 ,平均 4 7岁。其中肾脏病组 31例 ,高血压组75例 ,糖尿病组 4 6例 ,糖尿病伴高血压组 19例。干化学法分析尿蛋白定性均为阴性。健康体检者 6 9例为对照组 ,年龄2 0～ 6 4岁。无高血压、糖尿病及肾病史。二…     

心血通治疗糖尿病肾病疗效观察(附41例报告)

糖尿病肾病是糖尿病严重的微血管并发症 ,对糖尿病肾病患者除采用降血糖、降血压治疗外 ,选择一种能改善微循环 ,降低尿蛋白的药物尤为重要。本文观察 4 1例 2型糖尿病肾病患者应用心血通治疗前后尿白蛋白的变化 ,现报告如下。1　材料和方法1.1　一般资料 :71例糖尿病患者均为我院内分泌科住院患者 ,符合ＷＨＯ( 1985年 )糖尿病诊断标准。均为 2型糖尿病并发早期肾病或临床期肾病 ,给予控制饮食 ,降血糖治疗。随机分为 2组 :对照组 30例 ,男性 18例 ,女性 12例 ;年龄 39～ 70岁 ,平均 ( 61± 12 )岁。观察组 4 1例 ,男性 2 3例 ,女性 18例 ;…     

血、尿β2微球蛋白对糖尿病肾病的诊断意义

糖尿病肾病 (DN)是糖尿病患者死亡的主要原因之一。近年来糖尿病的早期肾损害越来越受到人们的重视。尿蛋白排泄增加是肾损害最早和最重要的临床征象 ,常规检测方法难以早期发现。笔者采用放射免疫分析法 (RIA) ,检测 6 8例糖尿病患者的血、尿 β2 微球蛋白 (β2 - m) ,以探讨该法对 DN的早期诊断价值。1　资料和方法1.1　临床资料1.1.1　对照组　 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ,年龄 2 4～ 78岁 ,平均 5 3.2岁 ,均无心、肝、肾疾患。1.1.2　糖尿病组　为本院 1994年 1月至 1998年 11月住院糖尿病患者 6 8例 ,诊断符合 WHO诊断标准。其中 1型…