“冠心平”对冠状动脉内皮功能的影响及其疗效研究

[目的]通过观察中药复方制剂"冠心平"治疗冠心病心绞痛患者前后血清ET、NO以及临床症状和心电图等疗效指标的变化,评估"益气养阴、活血化痰法"对冠脉内皮功能的影响及其治疗冠心病心绞痛临床疗效。[方法]临床研究中将不稳定性心绞痛患者随机分为两组:试验组40例,予常规西药加中成药冠心平;对照组40例,予常规西药加中成药心可舒,4周为1疗程。[结果]临床试验结果表明益气养阴、活血化痰法可减轻患者症状,改善心肌供血,提高血清No含量和降低血浆ET含量。统计表明,试验组疗效明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。[结论]益气养阴、活血化痰法能显著减轻冠心病心绞痛症状,改善血管内皮功能是其重要的作用机制之一。     

通脉养心丸治疗气阴两虚兼血瘀型冠心病心绞痛60例临床效果观察

为观察通脉养心丸对于冠心病心绞痛气阴两虚兼血瘀型的治疗效果,选取患者共60例,随机分为治疗组和对照组,治疗前后均予心电图、血常规、尿常规、血清同型半胱氨酸、血糖及肝肾功能检查。2组患者均予以常规西药,治疗组在服用西药基础上加服通脉养心丸,结果发现从心绞痛发作次数、时间、疼痛程度和中医证候、同型半胱氨酸降低率、硝酸甘油减停率上,治疗组疗效都明显优于对照组(P0.05)。结论是通脉养心丸确实对治疗气阴两虚兼血瘀型冠心病心绞痛方面有显著疗效且安全。     

复方血栓通软胶囊治疗冠心病稳定性心绞痛血瘀兼气阴两虚证30例临床观察

目的评价复方血栓通软胶囊治疗冠心病稳定性心绞痛血瘀兼气阴两虚证的临床疗效及安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照方法 ,将符合纳入标准的60例患者随机分为治疗组30例,对照组30例。筛选导入期2周给予硝酸甘油治疗。筛选导入期后,治疗组予复方血栓通软胶囊,对照组予安慰剂软胶囊。均为每次1粒,每日3次口服,观察8周。观察治疗前后心绞痛疗效、中医证候积分、心电图疗效、硝酸甘油使用量,以及安全性指标。结果治疗组在心绞痛总有效率,心绞痛发作频率减少及持续时间减少,中医证候总有效率、总积分,心电图总有效率,硝酸甘油停减率等方面,与对照组比较,有统计学差异。安全性指标基本同前,未见不良反应和不良事件的发生。结论复方血栓通胶囊能有效减少冠心病稳定性心绞痛血瘀兼气阴两虚证患者的心绞痛发作次数及持续时间,改善中医证候,减少硝酸甘油用量,无明显毒副作用,是治疗冠心病稳定性心绞痛血瘀兼气阴两虚证的有效药物。     

参麦注射液联合益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛的临床观察

①目的观察参麦注射液联合益心舒胶囊治疗气阴两虚血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。②方法对86例患有气阴两虚血瘀型冠心病心绞痛的患者随机分为观察组和对照组。在常规西药治疗基础上,对照组给予复方丹参注射液治疗;观察组给予参脉注射液与益心舒胶囊联合应用治疗。疗程为2周,观察心绞痛发作次数、持续时间的变化、硝酸甘油用量情况以及治疗前后的心电图变化。③结果观察组总有效率以及心电图改善情况均高于对照组（P〈0.05）,观察组在治疗后的心绞痛发作次数、心绞痛持续时间以及硝酸甘油用量均低于对照组,两组间比较,差异有显著性（P〈0.05）。④结论参脉注射液联合益心舒胶囊治疗气阴两虚血瘀型冠心病心绞痛具有显著疗效。     

养心通脉方治疗气阴两虚挟血瘀型冠心病心绞痛临床研究

目的:探讨养心通脉方治疗气阴两虚挟血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。方法:78例气阴两虚挟血瘀型冠心病心绞痛患者按随机数字表法分为对照组39例和观察组39例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予养心通脉方加减治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后观察组患者心绞痛发作次数明显少于治疗前及对照组的发作次数(P<0.05);观察组缓解心绞痛有效率为89.7%,对照组缓解心绞痛有效率为76.9%;两组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:养心通脉方治疗气阴两虚挟血瘀型冠心病心绞痛疗效显著。     

阿魏酸钠对冠心病心绞痛病人内皮素、一氧化氮的影响

目的:观察阿魏酸钠注射液对冠心病心绞痛病人血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的影响及其疗效、安全性。方法:将96例冠心病心绞痛病人随机分为治疗组(64例),对照组32例,治疗组给予阿魏酸钠0.3g静点,1次/d,对照组给予复方丹参20mL静点,1次/d,共用2周,1个疗程,观察两组疗效、主要症状、心电图及血浆ET、NO的情况。结果:治疗后治疗组疗效及心电图改善优于对照组(P<0.05),血浆ET、NO较对照组分别明显下降(P<0.05)、上升(P<0.05)。结论:阿魏酸钠可明显使冠心病心绞痛病人血浆ET下降,NO上升,确有降低ET释放、增加体内NO含量、扩张血管改善心肌缺氧缺血作用,且安全有效,是治疗冠心病心绞痛病人的一种途径。     

人参芍药胶囊辅助治疗气阴两虚型冠心病心绞痛

目的 研究分析人参芍药胶囊治疗气阴两虚型冠心病心绞痛的临床疗效.方法 随机选择气阴两虚型冠心病心绞痛患者82例,随机分为观察组(41例)与对照组(41例).对照组采用常规冠心病心绞痛的基础治疗;观察组在对照组基础上辅助人参芍药胶囊治疗.观察2组心绞痛疗效、心电图疗效及SAQ评分情况.结果 观察组心绞痛治疗总有效率92.68％,明显优于对照组的82.93％ (P＜ 0.05);观察组心电图疗效总有效率87.8％,明显优于对照组的75.61％(P ＜0.05);2组治疗后较治疗前SAQ评分均有明显提升(P＜0.05),但观察组优于对照组(P＜0.05);2组治疗过程中均未出现不良反应.结论 人参芍药胶囊辅助治疗气阴两虚型冠心病心绞痛,能够有效改善心绞痛及心电图疗效,临床效果明显.     

人参芍药散治疗气阴两虚型冠心病心绞痛的临床研究

目的研究人参芍药散治疗气阴两虚型冠心病心绞痛的临床效果。方法本次研究选取的研究对象为2014年5月至2015年7月期间进行治疗的气阴两虚型冠心病心绞痛患者,将90例患者简单随机分为2组,45例气阴两虚型冠心病心绞痛患者为一组。其中,一组患者实施常规西药治疗(对照组),另一组采用人参芍药散(观察组)。对比两组患者的心绞痛发作次数和西雅图心绞痛量表(SAQ)评价。结果观察组气阴两虚型冠心病心绞痛患者的心绞痛发作次数和SAQ评分均优于对照组(P0.05)。结论治疗气阴两虚型冠心病心绞痛,服用人参芍药散可有效降低心绞痛发作次数,提高SAQ评价和治疗效果。     

调脾护心颗粒对冠心病稳定型心绞痛患者血浆内皮素、一氧化氮及超敏C反应蛋白的影响

目的观察调脾护心颗粒对冠心病心绞痛患者血浆内皮素（endothelin,ET）、一氧化氮（nitric oxide,NO）、超敏C反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）水平的影响。方法将60例冠心病稳定型心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予调脾护心颗粒加西药常规治疗,对照组仅给予西药常规治疗,观察治疗前后血浆ET、NO、hs-CRP水平的变化。结果两组治疗后血浆NO显著升高,ET及hs-CRP显著下降,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组治疗后NO、ET及hs-CRP与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论调脾护心颗粒对冠心病稳定型心绞痛患者具有一定的改善血管内皮功能和减轻炎性反应作用。     

慢性肾衰的中医证型与血浆内皮素、血清一氧化氮的关系

目的：研究慢性肾衰的不同中医证型与血浆内皮素（ET）、血清一氧化氮（NO）的关系。方法：150例慢性肾衰患者按照《中药新药临床研究指导原则》分为脾肾气虚型、气阴两虚型、脾肾阳虚型、阴阳两虚型及肝肾阴虚型组，并以30例健康体检者为对照组。测定并比较血浆ET与血清NO含量。结果：各组慢性肾衰患者血浆ET差异均有统计学意义（P〈0．01）。中医各证型血浆ET含量依次为对照组〈脾肾气虚组〈气阴两虚组〈肝肾阴虚组〈脾肾阳虚组〈阴阳两虚组。中医各证型血清NO含量依次为脾肾阳虚组〉阴阳两虚组〉肝肾阴虚组〉气阴两虚组〉脾肾气虚组〉对照组。在各病例组中ET和NO呈显著正相关（P〈0．01）。结论：慢性肾衰患者血浆ET、血清NO含量的变化可作为判断肾衰严重程度的客观指标。     

心脑舒通胶囊治疗心绞痛血瘀证及其对ET、NO水平影响的研究

目的观察心脑舒通胶囊地冠心病心绞痛血瘀证及其对患者ET、NO水平的影响。方法60例冠心病心绞痛患者被随机分为合心爽对照组（简称对照组）和心脑舒通胶囊治疗组（简称治疗组）,两组患者分别应用合心爽与心脑舒通胶囊治疗。观察两组患者的临床疗效及治疗前后ET、NO水平的变化情况。结果心脑舒通胶囊治疗冠心病心绞痛有较好的临床疗效,与对照组比较无显著性差异。两组治疗前后ET无明显变化,治疗后血浆NO均较治疗前有所升高,治疗组NO治疗后升高水平与治疗前比较有显著性差异（P〈0.05）。结论心脑舒通胶囊治疗心绞痛与合心爽疗效相当,其疗效机理可能与升高血浆NO有关。     

自拟黄芪生脉散治疗糖尿病冠心病29例临床观察

目的评价自拟黄芪生脉散治疗糖尿病冠心病的疗效。方法 59例糖尿病冠心病辨证属气阴两虚、心脉瘀阻患者,随机分为治疗组（29例）和对照组（30例）。对照组用常规西药对症治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加服自拟黄芪生脉散,每日1剂,8周后观察综合疗效、中医症状及血生化、心电图的改善情况。结果治疗组综合疗效总有效率（82.7%）优于对照组（73.3%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组心悸、气短、乏力、自汗、口干等症状明显改善且优于对照组（P均〈0.05）,2组胸痛、胸闷症状有所改善（P〈0.05）,但组间差异无统计学意义（P〉0.05）;2组血脂、血糖、糖化血红蛋白等指标均无显著改善（P〉0.05）;心电图疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。结论自拟黄芪生脉散治疗糖尿病冠心病（气阴两虚、心脉瘀阻证）疗效确切。     

养心通脉方治疗冠心病心绞痛（气阴两虚挟血瘀型）疗效

目的：探讨养心通脉方治疗冠心病心绞痛气阴两虚挟血瘀型的临床联系及应用价值。方法：选择我院治疗的冠心病心绞痛气阴两虚挟血瘀型患者92例,随机分为观察组和对照组,对照组给予西医常规治疗,观察组联合养心通脉方治疗,记录两组临床疗效。结果：观察组治疗后总胆固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇改善均优于对照组（P ＜0．05）。观察组治疗总有效率优于对照组（P ＜0．05）。结论：养心通脉方治疗冠心病心绞痛气阴两虚挟血瘀型疗效可靠,有效降低患者血脂,值得在临床上大力推广使用。     

丹参川芎汤辨证治疗老年气阴两虚血瘀型冠心病的临床疗效分析

[目的]探讨分析丹参川芎汤辨证治疗老年气阴两虚血瘀型冠心痛的临床疗效.[方法]将我院自2009年2月至2012年2月收治的气阴两虚血瘀型老年冠心病患者84例分为两组,对照组40例给予复方丹参滴丸,治疗组44例给予丹参川芎汤,观察两组的疗效及心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量.[结果]治疗组患者的心绞痛疗效、中医证候疗效93.18％、90.91％均明显优于对照组77.5％、72.5％(P＜0.05);治疗后两组患者的心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量均明显低于治疗前(P＜0.05),但治疗组患者低于对照组(P＜0.05).[结论]丹参川芎汤辨证治疗老年气阴两虚血瘀型冠心病的疗效确切,能明显减少心绞痛的发作次数及持续时间.     

生脉散合血府逐瘀汤治疗冠心病气阴两虚血瘀证临床观察

目的 观察生脉散合血府逐瘀汤治疗冠心病气阴两虚血瘀证的临床疗效.方法 将冠心病患者60例随机分成治疗组和对照组各30例.对照组给予西药抗血小板聚集、调血脂、强心、扩血管等治疗,治疗组在西药治疗的基础上给予汤剂生脉散合血府逐瘀汤,4周为1个疗程,治疗1个疗程后观察两组患者的临床症状、证候积分、心电图变化、硝酸甘油用量的变化.结果 治疗组在临床症状改善、心电图变化以及中医证候积分、硝酸甘油用量方面的疗效均优于对照组(P<0.05).结论生脉散合血府逐瘀汤改善冠心病患者的心绞痛症状和心电图疗效优于单纯西药治疗.     

中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的：探讨西药配合自拟活血通痹汤治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：将62例冠心病心绞痛患者分成两组,两组患者均常规服消心痛片、阿司匹林肠溶片及硝苯地平控释片。治疗组患者在此基础上加用自拟活血通痹汤,2周为1个疗程。治疗前后观察心绞痛症状、心电图变化。结果：治疗组症状改善93.8%,心电图改善71.9%;对照组症状改善80.0%,心电图改善53.3%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论：自拟活血通痹汤配合西药能较好的缓解心绞痛发作,改善心电图指标,治疗冠心病心绞痛疗效明显优于单用西药。     

心元胶囊治疗气阴两虚型心绞痛疗效观察

目的 观察心元胶囊治疗气阴两虚型心绞痛的临床疗效.方法 入选气阴两虚型心绞痛患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组50例.在常规使用西药阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂基础上,治疗组联合应用心元胶囊,4粒,每日3次,56d为1个疗程.进行症状疗效观察和心电图平板运动的评估.结果 治疗组症状及运动平板指标明显改善,症状疗效:治疗组有效率(90.0％)优于对照组(78.0％),差异有显著性(P＜0.05).治疗组平板运动时间延长优于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).结论 心元胶囊治疗气阴两虚型心绞痛效果显著.     

自拟降糖饮治疗2型糖尿病152例疗效观察

目的 观察自拟降糖饮治疗2型糖尿病的疗效。方法 将中医辨证属气阴两虚、脉络瘀阻的2型糖尿病152例随机分为治疗组及对照组,两组均口服格列齐特片,治疗组加服自拟降糖饮,治疗8周。结果 治疗组总体有效率、血糖控制情况均优于对照组。结论 自拟降糖饮配合西药治疗2型糖尿病证属气阴两虚、脉络瘀阻的疗效满意。     

葛根素对冠心病患者血浆内皮素和一氧化氮水平的影响

目的 :观察葛根素对冠心病患者血浆内皮素 (ET)和一氧化氮 (NO)水平的影响。方法 :42例冠心病患者随机分为葛根素组和对照组 ,两组一般治疗基本相同 ,葛根素组加用葛根素治疗 ,测定治疗前后两组患者血浆ET和NO浓度并与 30例健康组相比较。结果 :冠心病组血浆ET水平升高、NO水平低于健康组 (P <0 .0 0 1 )。治疗前两组ET、NO水平比较差异无显著性 ,治疗后葛根素组心绞痛发作次数和硝酸甘油消耗量均减少 ,同时血浆ET水平下降 (P <0 .0 0 1 ) ,NO水平明显升高 (P <0 .0 0 1 ) ,对照组治疗前后各项指标均无明显变化。结论 :葛根素可改善CAD患者血管内皮细胞功能 ,能有效调节CAD患者血浆ET和HO水平 ,对CAD心绞痛具有一定的治疗价值     

心宁丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察及对血脂的影响

目的 观察心宁丸对气阴两虚兼血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效及对血脂的影响.方法 选择符合气阴两虚兼血瘀型冠心病患者90例,随机分治疗组和对照组,分别观察治疗前和治疗后30天的心绞痛发作次数、程度、心电图、血脂的动态变化.结果 两组在心绞痛缓解程度及心电图改善方面有效率和无效率差异有显著性(P<0.05),血脂下降值间比较差异也有显著性(P<0.05).结论 心宁丸可减少冠心病心绞痛发作次数,减轻疼痛程度,改善心电图及降低血脂.