一例糖尿病足坏疽与周围神经病变的护理

周围神经病变是糖尿病最常见严重的并发症，也是糖尿病人截肢致残的主要原因。受其影响引起的临床脚病有足趾皮肤损害，足并胝形成，肌肉骨骼病变而易发生感染及溃疡，主要表现为下肢自发性疼痛、麻木无力、深浅感觉障碍、下肢肌肉萎缩等。     

循证护理在三叉神经微血管减压术后头痛患者的应用

目的探讨循证护理干预对三叉神经微血管减压术后头痛患者的影响。方法将62例三叉神经微血管减压术后患者按照随机分组的方法分为干预组(33例)和对照组(28例)。根据简易疼痛评估汇总表(BP)分别于术后当天(干预前)、术后第1日、术后第2日、术后第3日进行评价。结果干预2 d时,两组患者的差异有统计学意义(P<0.05),尤其是干预3日后干预组的护理效果明显优于对照组。结论循证护理干预措施可以明显减轻患者的疼痛程度,可以提高护理团体的合作精神和护士判断问题的准确性。     

后颅凹减压术后Ondine综合征的护理

Ondine综合征又名原发性中枢性肺泡性通气不足，系中枢性睡眠呼吸暂停综合征的一种罕见而又严重的表现形式，由于睡眠时自主呼吸调节机制缺乏所致。我科收治1例小脑扁桃体下疝畸形，行后颅凹减压小脑延髓池成形术，术后出现Ondine综合征，现将护理体会报告如下。     

微血管减压术治疗三叉神经痛术后并发症的护理

三叉神经痛是一种在三叉神经分布区出现的反复发作的阵发性剧痛,为神经性疼痛疾患中最常见,本病发生率为182/10万[1].传统的外科手术治疗复发率与并发症均较高,近年来,随着显微外科技术的发展,微血管减压术克服了弊端,逐渐被推广和认可.2007年6月至2008年6月,我科对52例三叉神经痛患者实施了微血管减压术,效果满意,现将并发症的观察与护理体会总结如下.     

高血压脑出血术中行迷走神经减压患者的护理

随着人们生活水平的提高、工作压力的加大、生活节奏的加速，高血压病的发生率在逐年增加。当血压高达200～260／140～180mmHg时可发生高血压脑出血，患者可因此致残或死亡。近年来，一些学者证实：搏动性血管压迫迷走神经及其入脑干区段能够引起高血压，并且认为迷走神经受压是原发性高血压的重要病因之一。因此，有作者提出用迷     

血糖控制情况对糖尿病周围神经病变(DPN)患者下肢神经减压术疗效的影响

目的 探讨糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者的血糖控制情况对周围神经减压手术疗效的影响。方法 2014年12月至2016年6月在复旦大学附属中山医院接受单侧下肢神经减压术的DPN患者共计40例,以HbA1c=8%为标准分为血糖控制尚可组和血糖控制不佳组。在术前1天和术后6个月,测量视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、两点辨别觉(two point discrimination,TPD)和10 g单丝测验,比较两组患者的手术疗效。结果 所有患者术后VAS、TPD和10 g单丝测验结果均较术前均明显改善。血糖控制尚可的患者术后VAS、TPD和10 g单丝测验结果均优于血糖控制不佳的患者。结论 良好的血糖控制对DPN患者下肢神经减压术后疼痛的缓解和肢体感觉的恢复具有积极作用,血糖控制尚可的患者手术疗效明显优于血糖控制不佳的患者。     

大面积烧伤患者焦痂切开减压术后护理体会

目的:对大面积烧伤患者焦痂切开减压术术后护理措施和方法进行详细了解,总结护理经验和体会。方法:对58例大面积烧伤患者焦痂切开减压术后护理措施进行回顾性分析。结果:治愈53例,未能坚持治疗2例,死亡3例,治愈率为91.4%。结论:对大面积烧伤患者焦痂切开减压术后的护理要点在于:对肢端血液循环、皮温、术区渗血情况和生命体征变化进行仔细观察,尽最大努力加强休克期护理,对术后出现的异常情况应及时采取有效措施,预防各类并发症的发生与发展。     

三叉神经微血管减压术的护理

三叉神经痛是神经科常见病之一。早期多采用药物治疗 ,随着显微外科技术的不断发展 ,现对三叉神经痛药物治疗或其他治疗效果不佳患者 ,可考虑手术治疗。我院自 1 987年起开展显微镜下三叉神经微血管减压术 ,取得了较好的效果。现将其护理体会报告如下。1　临床资料本组共 1 1 6例 ,其中男性 45例 ,女性 71例 ,年龄 44～ 87平均 61 7岁。病程 1～ 2 3年 ,均为单侧疼痛 ,其中右侧 69例 ,左侧 47例。术后治愈 98例 ,好转 1 8例。所有患者均采用全麻下手术 ,耳后入路 ,仔细找到三叉神经及其相关血管 ,将涤纶片或涤纶絮制成哑铃状 ,放置于神经…     

微血管减压治疗三叉神经痛术后并发症的护理

三叉神经痛的特征是面部三叉神经分布区内有反复发作的阵发性剧痛,又称痛性抽搐,是神经性疼痛中最常见的疾患,多发生于中年以上病人。在40岁以上患病者达70%～80%,女性略多于男性。随着显微外科和三叉神经痛发病机制的研究,微血管减压术成为治疗该病安全、有效的手段。自1999年     

胃肠减压术护理体会

<正>胃肠减压术是临床中常用的一种护理操作技术,是利用相应的负压吸引装置,通过导管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出,降低胃肠道压力和张力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限,是促进胃肠功能恢复的一种治疗措施[1]。常用于急性胃扩张、肠梗阻、消化道穿孔以及胆道、胰腺等疾病的患者。现对行胃肠减压术患者的护理体会汇报如下。     

周围神经显微减压术治疗糖尿病性下肢周围神经病的临床价值

目的 对应用周围神经显微减压术治疗糖尿病性下肢周围神经病的临床价值进行分析。方法 选取我院收治的糖尿病性下肢周围神经病患者50例,平均分为对照组和实验组,分别以常规治疗和周围神经显微减压术进行治疗。比较两组患者的临床疗效,对比分析两组腓肠神经、腓浅神经、腓总神经传导速度的差异。结果 实验组总有效率的92%显著高于对照组的68%,腓浅神经、腓肠神经、腓总神经传导速度显著高于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 周围神经显微减压术治疗糖尿病性下肢周围神经病患者,可恢复患者肢体的感觉,获得满意结果 ,具有一定的临床应用价值。     

糖尿病足患者的护理

糖尿病足是糖尿病患者因神经病变而失去感觉和因缺血失去活力合并感染的足部病变，其发病率国外约5．8％～6．3％，国内约0．9％～1．7％，占糖尿病住院人数的20％～50％。糖尿病足的护理是糖尿病防治中的重要因素，高质量的护理是糖尿病足治愈的必要保证。我科1999年1月至2004年1月收治糖尿病足32例，现将护理体会报告如下。     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的护理

目的 探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的护理要点。方法介绍25例患者的术前、术后护理方法。结果25例手术均成功，术后无并发症发生。结论加强术前及术后护理，能促进患者早日康复。     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的护理

随着腹腔镜微创技术在泌尿外科的普遍开展,腹腔镜下肾囊肿去顶术完全达到了传统开放手术的治疗效果,并具有微创伤、出血少、术后恢复快、疗效确切的优点,可作为手术治疗单纯性肾囊肿的首选方法[1].我科于2004年1月至2008年1月开展了32例后腹腔镜肾囊肿去顶减压术,现将护理体会报告如下.     

显微血管减压术患者焦虑状况与术后心理护理干预相关性研究

目的本文针对三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛行微血管减压术的患者,调查并简要分析了其手术前后的心理状态,评价了患者术前、术后3d以及术后10d的焦虑状况与术后心理护理干预的相关性。方法于术前将100例患者随机分为干预组和对照组,每组50例。针对对照组患者,仅进行常规护理。而干预组患者在接受常规护理的基础上接受心理护理,包括正确有效地评估患者的心理状态,加强术前宣教,加强药物治疗指导,寻求亲情支持。在此基础上分别于入组时,术后3d以及术后10d通过Zung焦虑自评量表（SAS）对患者焦虑状况进行调查并采用统计学方法对二组调查结果进行相关性检验。结果入组时,二组的SAS得分差异无统计学意义（P〉0．05）,而干预组在术后3d以及术后10d的SAS得分明显低于对照组（P〈0．01）,但是干预组术后3d的SAS评分仍然低于对照组的评分;同时二组各自入组时与术后10d的SAS得分差异有统计学意义（P〈0．01）,调查结果显示对照组患者术后10d的SAS分数仍高于手术前,而干预组患者术后10d的分数已经明显低于手术前的分数（P〈0．01）。入组时,干预组和对照组的焦虑发生率基本相当,差异无统计学意义（P〉0．05）。而手术后3d以及手术后10d的调查结果则存在明显的统计学差异（P〈0．01）。结论加强对患者术前、术后3d乃至10d以内的心理护理能够有效地降低行微血管减压术后焦虑的发生。     

糖尿病足的护理

糖尿病足部病变是周围神经病变[包括自主神经病变]，微血管病变，大血管病和不良的卫生等诸多因素之间复杂的相互作用所导致的。一旦发病，由于其治疗复杂，会面临截肢等后果。据不完全统计，欧美国家糖尿病患者发生足病的比例约3％-10．2％。在我国糖尿病足病的发病率占糖尿病患者的2．6％-5．2％。截肢（趾）率约为14％。其治疗费用也比因其他原因住院的同期糖尿病患者高得多。[第一段]     

护理改进措施应用于术后胃肠减压患者的临床探讨

目的 观察护理改进措施用于术后胃肠减压患者的临床效果.方法 将我科收治的腹部手术后行胃肠减压患者130例,按照护理方法的不同分为2组,对照组65例给予常规护理,研究组65例采用改进后的护理措施.统计并比较2组一次性置管成功率,置管期间的舒适度,术后腹胀情况,非计划拔管率及患者满意度.结果 研究组一次性置管成功率、置管期间的舒适度及满意度高于对照组,术后腹胀情况、非计划拔管率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 改进后的护理措施能明显提高术后胃肠减压患者的置管舒适度、减压效果,提升护理满意度,值得临床推广应用.     

开颅微血管减压术治疗面肌痉挛的术后护理措施分析

目的：深入探讨开颅微血管减压术治疗面肌痉挛的术后护理方法。方法：以我院2014年11月至2015年10月期间收治的50例面肌痉挛患者作为研究对象,采用回顾性分析的方式对所有患者的一般资料进行总结,并概括术后护理措施。结果：经过系统的护理,本次研究所选取的50例患者治疗总有效率达到了98．00％。结论：在开颅微血管减压术治疗面肌痉挛的过程中,科学的术后护理对于保证治疗效果具有不可替代的临床意义。     

糖尿病足患者的护理措施

目的:探讨糖尿病足患者的护理措施与体会。方法:将收治的糖尿病足患者80例,随机分成对照组和观察组,每组40例,对照组给予常规糖尿病足护理措施,观察组在对照组的基础上给予创面、心理、饮食和健康教育等全面的、整体的护理措施,对比分析两组患者的护理效果和患者满意度。结果:对照组护理有效率为70%,观察组护理有效率为92.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病足患者采取全面护理,可以明显提高患者的治疗效果和护理满意度,提高了患者的生活质量。