肠瘘患者营养支持的治疗及护理

肠外瘘是腹部外科手术的一种严重的并发症。由于肠道连续性中断及并发的腹腔感染,肠道运动、消化和吸收功能均受到不同程度的抑制,极易发生营养不良,所以营养支持治疗对于肠瘘患者尤为重要。2006年1月-2011年1月对我院普外科术后发生肠外瘘16例患者,采用营养支持治疗及护理取得了良好的效果,现报告如下。     

新生儿肠瘘营养支持九例护理

新生儿肠瘘易导致水、电解质紊乱和酸碱平衡失调 ,营养不良、感染及多脏器功能衰竭 ,病程长 ,病死率高。1992年7月～ 1999年 12月对新生儿肠瘘 9例应用中心静脉完全胃肠外营养 (ＴＰＮ)效果良好 ,现报道如下。1　临床资料　　本组 9例 ,男 8例 ,女 1例 ,年龄 16～ 2 6ｄ ,平均 2 3 4ｄ。9例患儿均在外院接受过手术治疗 ,以肠瘘收入本院 ,8例伴有腹壁全层裂开 ,均伴有中度以上脱水、营养不良。通过锁骨下静脉穿剌中心静脉置管行ＴＰＮ支持治疗 ,营养状况改善 ,7例存活 ,1例因并发肺炎死亡 ,1例自动出院 2ｄ后死亡。住院 2 3～ 6 7ｄ。无ＴＰ…     

肠瘘患者31例临床护理分析

目的探讨腹部手术后肠瘘病人的护理与营养支持方案。方法回顾性分析38例腹部手术后肠瘘病人的护理措施。结果经过系统的护理措施,31例病人治愈,7例死亡。结论肠瘘病人护理重点,是做好肠瘘患者的心理护理,做好肠外、肠内营养支持护理,以及双腔管及恒力负压吸引装置和周围皮肤的护理。     

高位肠瘘患者的护理

肠瘘是腹部外科较为多见的严重并发症 ,尤其是高位肠瘘 ,可出现不同程度的机体内环境平衡失调、营养不良、感染 ,甚至出现多器官功能衰竭等病理生理改变 ,病死率高。近年来 ,我们对 7例高位肠瘘病人采取加强内环境及重要脏器功能监测 ,充分引流 ,控制感染 ,联合应用肠外、肠内营养支持 ,选择应用生长抑素、生长激素促进肠瘘愈合 ,并加强心理护理和基础护理 ,取得了良好效果。现将护理体会报道如下。1　临床资料本组 7例病例 ,男 4例 ,女 3例 ;年龄 44岁～ 62岁 ,平均 5 3岁 ;其中胆道术后十二指肠瘘 2例 ,十二指肠破裂修补术后十二指肠瘘 1…     

经空肠瘘口行营养支持的护理

<正> 经空肠中行营养支持,主要适用于不能经口进食的病人,供给足够的、全面均衡符合生理的营养成分,适应术后机体代谢的改变,缓解高分解代谢状态,满足需要,以维持胃肠道功能,提高机体免疫力,促进康复,而且并发症少,技术设备要求较低,易于管理,对重症外科病人是首选营养疗法。2000年5月至2003年5月,我院对13例重症病人行空肠造瘘营养支持,病人术后未引起营养问题,恢复正常饮食。现报告如下。     

多发性肠瘘的营养支持

肠瘘是腹部外科常见而严重的并发症，尤其高位高流量肠瘘在外科临床上仍然是较为棘手的问题。虽然随着营养支持治疗和重症监护技术的进步，生长抑素和生长激素的联合应用，使得肠瘘的病死率大大降低，但高位高流量肠瘘的死亡率目前还是高达30％。     

腹部手术后并发肠瘘患者非手术治疗的护理

总结在护理肠瘘患者过程中的护理体会.认为护理的重点是患者病情的观察,引流管与皮肤的护理以及营养支持.     

应用卡文及瑞素行营养支持治疗高位肠瘘

目的探讨肠瘘的有效营养支持治疗。方法针对高位肠瘘的病人进行营养支持早期以卡文为主进行TPN,后期以瑞素经胃肠管或造瘘管滴入为主进行EN。观察病人的体重、蛋白、住院时间等情况。结果效果显著,病人营养状况明显改善,均治愈出院。结论应用卡文及瑞素能有效对高位肠瘘的病人进行营养支持治疗。     

应用卡文及瑞素行营养支持治疗高位肠瘘

目的 探讨肠痿的有效营养支持治疗.方法 针对高位肠瘘的病人进行营养支持早期以卡文为主进行TPN,后期以瑞素经胃肠管或造瘘管滴入为主进行EN.观察病人的体重、蛋白、住院时间等情况.结果 效果显著,病人营养状况明显改善,均治愈出院.结论 应用卡文及瑞素能有效对高位肠痿的病人进行营养支持治疗.     

应用卡文及瑞素行营养支持治疗高位肠瘘

目的探讨肠瘘的有效营养支持治疗。方法针对高位肠瘘的病人进行营养支持早期以卡文为主进行TPN,后期以瑞素经胃肠管或造瘘管滴入为主进行EN。观察病人的体重、蛋白、住院时间等情况。结果效果显著,病人营养状况明显改善,均治愈出院。结论应用卡文及瑞素能有效对高位肠瘘的病人进行营养支持治疗。     

术后肠瘘患者的营养支持置管方法及20例临床应用观察

肠内营养支持在临床逐渐被广泛应用，传统的置管方法大多是将营养管置于胃内，病人易出现恶心、呕吐等并发症。术后肠瘘患者的营养支持一直是外科营养的一个难题。我们在对上消化道肿瘤术后肠瘘患者的营养支持中，总结出一种简便、易行、安全的肠内置管方法。特别实用于上消化道肿瘤术后肠瘘患者的肠内营养支持。     

肠瘘患者的护理

肠瘘是指肠道与其他空腔器官、体腔或体腔外有异常通道,肠内容物由此漏出体表或穿入腹内其他空腔器官中,由此而引起感染、体液丢失、内部稳态失衡、器官功能受损、心脏营养不良等改变.肠瘘有内瘘和外瘘之分.肠腔与其他空腔脏器相通称内瘘.肠外瘘,即任何原因引起的肠壁破损,致使肠内容物流出体表.     

综合护理措施在肠瘘患者治疗中的应用分析

目的：探讨综合护理措施在肠瘘患者治疗过程中的临床应用效果。方法选取因肠瘘收治入院的患者76例,随机均分为观察组和对照组（n=38）,对照组患者给予按时消毒换药、抗感染等常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予心理和生理上的综合护理,比较2组肠瘘患者恢复情况以及对护理工作的满意度。结果采用综合护理的观察组患者肠瘘的恢复情况及对护理工作的总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理措施明显改善肠瘘患者临床症状,得到了患者的满意认可,从而有助于肠瘘患者积极的配合治疗,提高临床治疗效果。     

系统体能锻炼联合营养支持在肠瘘病人康复中的护理作用

目的：讨论研究系统体能锻炼联合营养支持对促进肠瘘患者康复的临床疗效与意义。方法：选取我院肛肠科肠瘘患者00例。随机分为护理组与常规组,各50例。常规组患者给予肛肠科常规护理;护理组患者进行系统体能锻炼联合营养支持。比较两组患者护理后营养状况、感染发生情况等指标。结果：治疗前两组患者营养情况无显著差异（P ＞0.05）。联合系统体能锻炼与营养支持组患者营养状况指标显著优于常规护理（P ＜0.05）。联合护理组患者各类并发症发生人数均少于常规护理组患者（P ＜0.05）。结论：肠瘘患者恢复期进行系统体能锻炼能够有效减少压疮情况发生,同时降低并发症的发生率。     

肠内外营养在肠瘘治疗中的应用

目的:探讨肠内外营养在肠瘘治疗中的应用。方法:总结我院自2007年3月～2010年9月对18例肠瘘病人的治疗情况。结果:TPN应用3～28天,平均15.3天,引流量明显减少后改为PN+EN,3～15天,平均8.5天,逐渐过渡到完全胃肠内营养(TEN)。1例因经济困难治疗18天自动出院,2例为唇状瘘,手术治疗,其余15例均自行愈合,自愈率为83.3%,无死亡病例。结论:合理应用肠外、内营养和生长抑素,在通畅引流和应用有效抗生素的基础上,是治疗肠瘘行之有效的方法。     

高位肠瘘病人的营养支持

高位肠瘘 (十二指肠瘘或高位空肠瘘 )是腹部外科严重并发症之一。由于肠道连续性的中断及并发的腹腔感染 ,肠道的运动、消化和吸收功能均受到不同程度的抑制 ,极易发生营养不良。营养支持在临床的应用 ,大大降低了高位肠瘘病人营养不良的发生率及病死率。现就近 8年收治 12例高位肠瘘病人 ,用营养支持治疗的情况报告如下。1　临床资料本组共 12例病人 ,其中男 7例 ,女 5例。年龄2 1～ 4 0岁 ,平均 31 3岁。其中 ,十二指肠瘘 9例 ,高位空肠瘘 3例。 12例中 10例为外伤所致 ,2例为医源性损伤。2　治疗方法12例病人中 9例十二指肠瘘病人 ,采用…     

高位肠瘘病人的营养支持

高位肠瘘 (十二指肠瘘或高位空肠瘘 )是腹部外科严重并发症之一。由于肠道连续性中断及并发的腹腔感染 ,肠道的运动、消化和吸收功能均受到不同程度的抑制 ,极易发生营养不良。营养支持在临床的应用 ,大大降低了高位肠瘘病人营养不良的发生率及病死率。我科近 8年收治 1 2例高位肠瘘病人 ,均采用了营养支持治疗 ,现报告如下。1　临床资料本组共 1 2例病人 ,其中男 7例 ,女 5例。其中 ,十二指肠瘘病人 9例 ,高位空肠瘘病人 3例。 1 0例为外伤所致 ,2例为医源性损伤。2　治疗方法1 2例病人 ,其中 ,9例十二指肠瘘病人 ,采用了肠外营养 (PN)加…     

10例肠瘘病人护理体会

本文通过对 10例术后肠瘘病人的护理经过 ,浅谈术后肠瘘病人在营养支持、腹腔灌洗、基础护理、健康教育等方面的护理要点及体会。1 　临床资料从 1996年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,直肠癌 ,胃癌术后发生吻合瘘的 10例病例 :男性 7例 ,女性 3例 ,年龄在 2 5— 6 9岁。其中 6 0岁以上 6例 ,1例因各脏器功能衰竭死亡 ,9例痊愈出院。2 　护理要点2 1　营养补充及饮食护理 :重视全身营养改善。因为肠瘘患者能量消耗大 ,需要长期补充营养 ,可分为肠外营养 ,肠内营养。2 1 1　肠外营养 :通过深静脉插管给予静脉高价营养 ,补充热量 ,纠正营养失调 ,维…     

一例新生儿十二指肠球后闭锁术后肠瘘的护理

我院于2011年8月7日收治1例十二指肠球后闭锁的患儿,患儿术后第8天出现吻合口漏,经＂黎＂氏管冲洗、抗菌素应用、肠内、肠外营养支持,以及精心、细致的护理,18 d后吻合口漏愈合,体重由最初的3500 g增加至5 200 g,术后35 d痊愈出院,