小剂量孕激素在单纯性子宫内膜增生治疗中的应用

目的:探讨小剂量孕激素对单纯性子宫内膜增生患者的临床症状、子宫内膜情况的影响。方法:选取2009年10月-2011年6月病理诊断为子宫内膜单纯增生患者76例,于分段诊刮术后第15天及下两次月经周期第15天给予小剂量孕激素治疗10d,共3个周期,观察经期、月经周期、子宫内膜变化。结果:小剂量孕激素治疗后患者月经周期明显规律,经期逐渐缩短,月经量明显减少,经期前子宫内膜厚度变薄,与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后增殖期子宫内膜6例(7.9%),分泌期子宫内膜66例(86.8%),仍为单纯型增生者4例(5.3%),转化率为94.7%(72/76);治疗后多数患者无不良反应。结论:3个月的小剂量孕激素可有效治疗子宫内膜单纯型增生。     

中医药治疗人流术后月经过少临床疗效观察

目的:观察中医药治疗人流术后月经过少的临床疗效。方法:将50例月经过少患者给予自拟补肾汤加减治疗,采用自身前后对照法,观察治疗前后月经量、经期时间及子宫内膜厚度变化。结果:补肾汤加减可以明显增加子宫内膜厚度(P0.05),延长经期时间(P0.05),月经量明显增多。结论:中医药治疗人流术后月经过少临床疗效显著。     

自拟补肾活血汤联合西药治疗宫腔粘连术后临床观察

目的 探讨自拟补肾活血汤联合西药治疗中-重度宫腔粘连分解术后患者的临床疗效.方法 将104例中-重度宫腔粘连术后患者按照随机数字表法分为实验组和对照组各52例,对照组术后上环并给予西药戊酸雌二醇片配合黄体酮胶囊行周期治疗;实验组在对照组基础上加用自拟补肾活血汤口服,疗程均为3个月.观察治疗前后两组患者子宫内膜厚度及月经量、宫腔粘连改善情况.结果 实验组总有效率为88.5%,而对照组总有效率为65.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗前后子宫内膜厚度比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后,两组子宫内膜厚度比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 自拟补肾活血汤联合西药周期治疗能有效改善宫腔粘连术后患者子宫内膜厚度,增加月经量,预防宫腔再次粘连.     

膏方治疗月经过少肾虚血瘀证的疗效观察及对子宫螺旋动脉血流参数的影响

目的:观察养冲调经膏方治疗肾虚血瘀型月经过少的临床疗效及对子宫内膜下螺旋动脉血流参数的影响。方法:收集符合本研究诊断标准肾虚血瘀型月经过少的门诊病人60例,随机分为2组,其中治疗组(养冲调经膏方组)30例,对照组(归肾丸加减颗粒剂组)30例。1个月经周期为1个疗程,疗程均为3个月,观察服药前后患者临床症状以及观测指标的变化情况。结果:两组治疗后月经失血图积分、综合疗效、子宫内膜厚度、S/D、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)比较,差异均有统计学意义(P0.05),表明治疗组可增加月经量,增加子宫内膜厚度,改善子宫螺旋动脉血流状态且疗效优于对照组。结论:养冲调经膏方治疗肾虚血瘀型月经进步效果明显优于归肾丸颗粒剂,且服用方便,易被患者接受,在治疗肾虚血瘀型月经过少方面具有一定的优势,值得临床推广应用。     

中药分期治疗人工流产术后肾虚型月经过少临床观察

目的:观察中药分期治疗人工流产后月经过少的临床疗效.方法:将人工流产术后肾虚型月经过少患者60例随机分为两组.治疗组先后予补肾调经汤和活血调经汤,对照组仅予补肾调经汤,3个疗程后评定疗效.结果:治疗组和对照组总有效率分别为29.7%、70.0%,两组治疗后子宫内膜厚度显著增加(P<0.01),经期时间显著延长(P<0.05,P<0.01),但治疗组在增加子宫内膜厚度及延长经期方面显著优于对照组(P<0.05).结论:中药分期治疗人工流产术后肾虚型月经过少疗效较好.     

地屈孕酮降低子宫内膜息肉复发的临床应用研究

目的:宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后口服地屈孕酮,观察治疗效果。方法:对照组行宫腔镜下子宫内膜息肉电切除;研究组宫腔镜下子宫内膜息肉电切术+口服地屈孕酮3个月。观察6个月,对比两组月经量、经期天数的变化。观察12个月,对比两组子宫内膜厚度及复发情况。结果:两组月经量治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均减少,且研究组减少幅度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组月经期天数优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组其子宫内膜厚度及复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:地屈孕酮辅助宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉可有效改善月经周期,减少月经量,降低复发。     

调经益卵方改善卵巢储备功能低下并薄型子宫内膜的疗效观察

【目的】观察调经益卵方改善脾肾两虚夹瘀型卵巢储备功能低下(DOR)并薄型子宫内膜患者的临床疗效。【方法】将60例脾肾两虚夹瘀型DOR并薄型子宫内膜患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用调经益卵方治疗,共治疗3个月经周期并随访3个月,观察2组患者治疗前后中医证候积分、血清性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抗缪勒氏管激素(AMH)]水平及子宫内膜厚度、子宫内膜动脉血流参数[阻力指数(RI)及搏动指数(PI)]的变化情况,评价2组患者的临床疗效、随访情况及安全性。【结果】(1)疗效方面:治疗3个月经周期后,治疗组的总有效率为86.7%(26/30),对照组为63.3%(19/30),治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)中医证候积分方面:治疗后,2组患者的月经评分、非月经评分和中医证候总分均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组的降低作用均明显优于对照组(P0.05)。(3)血清性激素方面:治疗后,2组患者FSH、LH水平明显降低,E2、AMH水平明显提高(P0.05),且治疗组在降低FSH水平及提高E2、AMH水平方面均明显优于对照组(P0.05)。(4)子宫内膜厚度方面:治疗后,2组患者子宫内膜厚度均较治疗前明显增加(P0.05),且治疗组的子宫内膜厚度较对照组增加更明显(P0.05)。(5)子宫内膜动脉血流参数方面:治疗后,2组患者的PI和RI均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组的降低作用均明显优于对照组(P0.05)。(6)随访情况:治疗结束3个月后,治疗组的妊娠率为33.3%(10/30),明显高于对照组的10.0%(3/30),差异有统计学意义(P0.05)。(7)治疗过程中,2组患者均无明显的不良反应发生。【结论】调经益卵方治疗DOR并薄型子宫内膜患者疗效确切,能改善临床症状,调整月经周期,改善女性内分泌功能,提升AMH水平,增加子宫内膜厚度及子宫动脉血流,从而有效提高妇女妊娠率。     

养血活血法联合芬吗通防治重度宫腔粘连术后再粘连的临床疗效

目的 研究养血活血法联合芬吗通防治重度宫腔粘连术后再粘连的临床疗效。方法 选择经宫腔镜确诊为重度宫腔粘连患者60例，随机分为治疗组和对照组，每组各30例。治疗组予养血活血法联合芬吗通治疗，对照组予高剂量雌激素治疗，2组均治疗3个月经周期，随访1年。采用以下指标评价疗效：术后3个月宫腔镜下宫腔形态恢复情况；月经量、色、质，腹痛、腰酸、乏力、倦怠等症状积分；排卵日B超监测子宫内膜厚度，以及子宫内膜下动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）。结果 治疗组术后3个月宫腔镜下宫腔粘连总有效率为83.3%，对照组总有效率为70.0%,与对照组比较,治疗组再粘连明显低于对照组(P<0.05)；排卵日子宫内膜厚度明显增加，PI和RI明显降低，与对照组相比，差异有统计学意义(P<0.05)；月经量、色、质，腹痛、等症状明显改善，与对照组相比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 养血活血法联合芬吗通应用于重度IUA术后，能明显改善改善患者月经量、色、质，腹痛等症状；增加子宫内膜厚度，改善子宫内膜血流，促进子宫内膜修复，有效防治重度宫腔粘连术后再粘连。     

妈富隆配合诊断性刮宫治疗绝经过渡期功血的临床观察

目的 探讨诊断性刮宫(诊刮)后加用妈富隆治疗绝经过渡期子宫出血的临床效果.方法 对56例确诊为绝经过渡期功血患者行诊刮后口服妈富隆治疗1～3个周期,比较血色素、经量及治疗前后子宫内膜厚度情况.结果 妈富隆治疗止血效果好,月经量减少,贫血得以纠正,停药后恢复正常月经周期,子宫内膜厚度变薄.结论 妈富隆治疗绝经过渡期功血有显著疗效.     

调经种玉汤联合坤泰胶囊治疗排卵障碍不孕的临床效果

目的研究调经种玉汤联合坤泰胶囊治疗排卵障碍不孕的临床效果。方法选取2014年3月至2017年9月开封市中心医院收治的88例排卵障碍不孕患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各44例。给予对照组常规西医治疗,观察组在对照组基础上接受调经种玉汤联合坤泰胶囊治疗。比较两组治疗前后子宫内膜厚度、成熟卵泡数、排卵及妊娠情况。结果治疗3个月经周期后,观察组子宫内膜厚度大于对照组,成熟卵泡数多于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗3个月经周期后,观察组排卵率(72.73%)高于对照组(45.45%),差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,观察组妊娠率[54.55%(24/44)]高于对照组[31.82%(14/44)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论调经种玉汤联合坤泰胶囊治疗排卵障碍不孕,可显著增加患者子宫内膜厚度及成熟卵泡数,明显提高排卵率、妊娠率,值得临床推广。     

坤泰胶囊对不孕症患者子宫内膜容受性的影响

目的探讨坤泰胶囊对不孕症患者子宫内膜容受性的影响。方法 60例不孕症患者于第3个月经周期第5天开始服用坤泰胶囊,每次4粒,每日3次,20 d为1个疗程,共治疗2个疗程,经期停药,治疗期间避孕。治疗前后用阴道超声观察子宫内膜厚度、形态,子宫内膜螺旋动脉血流动力学参数搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。结果治疗后子宫内膜厚度、PI、RI及A型子宫内膜与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论坤泰胶囊能改善子宫内膜容受性,有助于胚胎着床。     

醋酸环丙孕酮联合宫腔镜手术在子宫内膜息肉治疗中的应用效果观察

目的:观察醋酸环丙孕酮联合宫腔镜手术在子宫内膜息肉治疗中的应用效果。方法:选取2015年2月—2016年2月本院收治的子宫内膜息肉患者102例,根据随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各51例。对照组行宫腔镜手术治疗,观察组行醋酸环丙孕酮联合宫腔镜手术治疗。对比两组月经恢复情况、子宫内膜厚度、病情复发情况以及不良事件发生情况。结果:治疗后,观察组月经量与子宫内膜厚度均小于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组月经周期正常率(92. 16%)较对照组(70. 59%)高,子宫内膜息肉复发率(7. 84%)较对照组(27. 45%)低,差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组宫腔感染、尿潴留、恶心呕吐等不良事件发生率(11. 76%)略高于对照组(7. 84%),差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:醋酸环丙孕酮联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉疗效确切,可有效改善患者月经量与月经周期,降低其子宫内膜厚度与息肉复发率,且具有较高的安全性。     

月经黄体初期小剂量应用米非司酮治疗子宫内膜异位症35例疗效观察

目的:探索在不影响月经周期的情况下短程小剂量应用米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:2006年1月-2008年12月在我院治疗的35例临床表现为中、重度痛经的子宫内膜异位症患者,于每次月经第14天开始,每日1次米非司酮片剂6.25mg,连服4d,连续6个月,经周期观察经期痛经程序及月经量的变化。结果:除2例月经分别推迟1个月外,其余月经周期正常。35例在6个月用药周期中共有90例次(42.86%)痛经完全消失,90例次(42.86%)减轻,30例次(14.29%)无效;痛经症状治疗总有效率为85.71%,同时对月经量减少明显有效,但对异位内膜囊肿大小变化不明显。结论:黄体初期短程应用小剂量米非司酮可在不影响月经周期的情况下,对子宫内膜异位症痛经及月经增多症状有较好的治疗效果。     

宫腔镜子宫内膜息肉电切术后应用醋酸环丙孕酮预防复发的临床观察

目的:探讨对子宫内膜息肉患者采用宫腔镜下电切术治疗后应用醋酸环丙孕酮预防复发的临床疗效,分析该治疗方案的临床应用价值。方法:选择2015年5月-2016年5月在本院就诊的85例子宫内膜息肉患者,根据治疗方案不同分为两组,其中对照组42例采用单纯的宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)治疗,而观察组43例患者在行TCRP术后再辅以口服醋酸环丙孕酮治疗,对比两组患者治疗后的月经周期、月经量情况,同时B超随访患者的子宫内膜厚度以及子宫内膜息肉的复发情况。结果:对照组治疗后月经周期正常率71.43%(30/42),而观察组的正常率高达95.35%(41/43),两组对比差异有统计学意义(P0.05)。治疗后对照组月经量为(156.3±45.6)m L,而观察组月经量则为(134.2±1.32)m L,比较差异有统计学意义(P0.05)。在对两组患者进行为期10个月的随访后,发现B超下观察组患者的子宫内膜厚度(7.8±1.3)mm明显比对照组(9.9±1.7)mm要薄,比较差异有统计学意义(P0.05)。在复发率的研究中,观察组随访10个月复发率为6.98%(3/43),而对照组的复发率高达28.57%(12/42),比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:在采用TCRP术治疗子宫内膜息肉患者后,为了进一步的改善月经状况以及降低息肉复发率,可以通过口服醋酸环丙孕酮来达到目的,比不采用醋酸环丙孕酮口服巩固疗效患者有明显的优势,值得临床推广。     

宫腔镜刨削系统联合炔雌醇环丙孕酮片治疗子宫内膜息肉患者的临床应用效果

目的：探究子宫内膜息肉(EPs)患者给予宫腔镜刨削系统联合炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)治疗的临床效果。方法：选取2020年2月—2021年12月在本院治疗的60例EPs患者，依据随机数字表法分为两组，各30例，对照组采用宫腔镜刨削系统治疗，实验组采用宫腔镜刨削系统联合达英-35治疗，对比两组治疗总有效率，月经恢复情况(月经量、经期、月经恢复时间),子宫内膜厚度及复发率。结果：实验组总有效率为100.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗3个月及6个月后实验组月经量少于对照组，经期短于对照组(P<0.05);实验组月经恢复时间短于对照组(P<0.05);治疗3个月及6个月后实验组子宫内膜厚度均薄于对照组(P<0.05);术后随访6个月，实验组EPs复发率3.33%低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论：对EPs患者给予宫腔镜刨削系统联合达英-35治疗可提升治疗效果，改善患者月经情况，降低子宫内膜厚度，减少复发，值得借鉴。     

复原益肾活血汤联合常规西药治疗人工流产后月经不调患者的效果

目的:观察复原益肾活血汤联合常规西药治疗人工流产后月经不调患者的效果。方法:选取2018年1月至2020年1月该院收治的80例人工流产后月经不调患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各40例。对照组采用常规西药(戊酸雌二醇片+黄体酮胶囊)治疗,观察组在对照组基础上联合复原益肾活血汤治疗,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、子宫内膜厚度、经期、雌激素水平[雌二醇(E_(2))、孕酮(P)],以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组主、次症积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组子宫内膜厚度大于对照组,经期长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组E_(2)、P水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复原益肾活血汤联合常规西药治疗人工流产后月经不调患者,可提高治疗总有效率、雌激素水平,促进子宫内膜增生,恢复月经周期,其效果优于常规西药治疗。     

神经肌肉电刺激治疗剖宫产术后子宫瘢痕缺陷的研究

目的:研究神经肌肉电刺激治疗剖宫产术后子宫瘢痕缺陷(PCSD)的效果。方法:将62例PCSD患者按照随机数字表法划分为两组,对照组与治疗组各31例。对照组肌内注射缩宫素,同时口服产复康颗粒进行治疗。治疗组实施神经肌肉电刺激治疗。对比两组总有效率、子宫内膜血流分型情况及子宫内膜厚度、经期时间变化。结果:治疗后,治疗组总有效率77.42%,较对照组的51.61%高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组子宫内膜血流Ⅲ级占比61.29较对照组的35.48%高,差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫内膜厚度、经期时间与治疗前相比均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对PCSD实施神经肌肉电刺激治疗效果显著,能够有效改善子宫内膜血流状况,明显增加子宫内膜厚度,并促进经期时间恢复正常。     

宫腔镜手术联合活血调经汤治疗子宫内膜息肉120例

目的研究宫腔镜手术联合活血调经汤治疗子宫内膜息肉的临床效果及其优越性。方法回顾性分析120例术后病检确诊为子宫内膜息肉合并内膜增生的患者,随机分为3组：A组36例术后随访;B组41例术后＋孕激素治疗;C组43例术后＋活血调经汤治疗。结果B、C两组治疗后月经规律,月经量均减少,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,与A组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。B、C两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。A组复发率9例（25．0％）,B组复发3例（7．3％）,C组复发2例（4．6％）。结论子宫内膜息肉患者术后配合孕激素或活血调经汤治疗,有效地改善症状,减少月经量,降低复发率。而活血调经汤组较孕激素组,服药时间短,应用方便,且无副作用,临床上值得推广。     

妈富隆配合诊断性刮宫治疗绝经过渡期功血的临床观察

目的探讨诊断性刮宫（诊刮）后加用妈富隆治疗绝经过渡期子宫出血的临床效果。方法对56例确诊为绝经过渡期功血患者行诊刮后口服妈富隆治疗1～3个周期，比较血色素、经量及治疗前后子宫内膜厚度情况。结果妈富隆治疗止血效果好，月经量减少，贫血得以纠正，停药后恢复正常月经周期，子宫内膜厚度变薄。结论妈富隆治疗绝经过渡期功血有显著疗效。     

小剂量孕激素治疗单纯性子宫内膜增生疗效

目的:探讨并分析采用小剂量孕激素治疗单纯性子宫内膜增生的治疗效果。方法:选取我院2012年1月至2013年10月接收的子宫内膜单纯性增生患者60例,对其采取术后孕激素的药物治疗,然后观察其治疗效果。结果:60例患者经治疗后,月经恢复正常且经子宫内膜组织检查为分泌期内膜的有52例(86.67%),有8例经治疗后没有改善(13.33%);且月经周期明显变规律及经期时间缩短,子宫内膜厚度变薄,且治疗前后具有差异(P0.05);而转变为增殖期子宫内膜的5例,转变为分泌期子宫内膜的52例,仍为单纯性子宫内膜的3例,转化率为95.00%(57/60);且所有患者均无严重的不良反应出现。结论:对于单纯性子宫内膜增生患者采取小剂量孕激素进行治疗,可以取得良好的临床治疗效果,值得临床广泛应用推广。