儿童型重症肌无力病人行胸腺切除术的围术期护理

[目的]探讨儿童型重症肌无力(MG)患儿行胸腺切除的护理.[方法]对27例行胸腺切除及纵隔脂肪组织清扫术患儿实施同步护理,并对护理措施进行回顾性总结分析.[结果]27例患儿均注重围术期护理,包括术前教育、饮食护理、呼吸道功能训练、用药护理、术后呼吸道护理、有效镇痛、引流管的护理、心理护理等,术后恢复良好,均痊愈出院.1年内手术完全缓解率48.2%,总有效74.1%.[结论]针对MG病人的特点做好手术前后的护理,能促进伤口愈合,有效防止术后并发症,对提高手术疗效非常重要.     

电视胸腔镜治疗重症肌无力围术期的护理

[目的]探讨电视胸腔镜治疗重症肌无力（MG）围术期的护理。[方法]对因MG行胸腔镜下胸腺扩大切除术的48例病人围术期护理进行回顾性分析,强调进行术前心理辅导及呼吸功能锻炼,术后加强呼吸道监护及护理的重要性,重视肌无力危象和胆碱能危象的预防和观察。[结果]全组无手术死亡病例;术后住院时间为4.0d（3.0d～8.0d）;术后随访临床症状改善者34例,完全稳定缓解14例,无加重和死亡病例。[结论]采用胸腔镜下行胸腺扩大切除术治疗MG,创伤小,恢复快,但围术期呼吸道护理和危象的观察仍十分重要。     

小儿重症肌无力36例胸腺切除术后呼吸的观察和护理

目的总结重症肌无力（MG）患儿施行胸腺瘤切除术后呼吸的观察及护理方法。方法对中山大学附属第一医院近年36例施行重症肌无力胸腺瘤切除术的患儿呼吸管理的临床资料进行回顾性分析。结果 36例患儿术后发生MG危象2例（占5.6%）。术前危象预测积分≥12分的27例患者中,术后呼吸机辅助呼吸时间为（78.4±23.7）h,显著高于危象预测积分〈12分者的（3.2±23.5）h,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 MG患儿术后需要呼吸支持的发生率随临床分级增加而增高;术中尽可能避免肌松药物使用,术后正确掌握拔除气管导管的时机,按时按量给药,对保证MG患儿胸腺切除手术安全具有较为重要的意义。     

胸腔镜下胸腺扩大切除手术治疗重症肌无力的护理配合

[目的]探讨胸腔镜下行胸腺扩大切除手术治疗重症肌无力的护理配合。[方法]对58例重症肌无力病人行胸腔镜下行胸腺切除手术,巡回护士和器械护士密切配合手术。[结果]58例胸腔镜下胸腺切除手术均顺利完成,术中、术后无并发症发生。[结论]术前充分的准备、术中密切观察病情及及时准确传递器械是手术成功的关键。     

电视胸腔镜治疗重症肌无力围术期的护理

[目的]探讨电视胸腔镜治疗重症肌无力(MG)围术期的护理.[方法]对因MG行胸腔镜下胸腺扩大切除术的48例病人围术期护理进行回顾性分析,强调进行术前心理辅导及呼吸功能锻炼,术后加强呼吸道监护及护理的重要性,重视肌无力危象和胆碱能危象的预防和观察.[结果]全组无手术死亡病例;术后住院时间为4.0 d(3.0 d～8.0 d);术后随访临床症状改善者34例,完全稳定缓解14例,无加重和死亡病例.[结论]采用胸腔镜下行胸腺扩大切除术治疗MG,创伤小,恢复快,但围术期呼吸道护理和危象的观察仍十分重要.     

电视胸腔镜下胸腺切除术病人的围术期护理

[目的]总结电视胸腔镜(VATS)下行胸腺切除术病人围术期的护理方法和要点。[方法]对21例行VATS下胸腺切除术的病人术前做好心理护理、用药指导以及充分的呼吸道准备,术后加强病情观察、引流管护理、呼吸道管理、用药护理以及术后并发症肌无力危象的预防和护理。[结果]21例病人经积极有效的治疗护理均康复出院,术后平均住院时间7d。[结论]充分的术前准备和精心的术后护理,是手术成功、病人康复的重要保证。     

重症肌无力合并胸腺瘤的围术期观察

目的 通过对重症肌无力(MG)合并胸腺瘤患者的围手术期护理的分析,探讨对该类病人的围术期护理的重要性及必要性.方法 胸腺切除是治疗重症肌无力的有效措施,手术前后进行心理护理,加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅是防止肺部感染和预防重症肌无力危象发生的关键.结果 经过耐心细致的治疗和围术期护理,该组10例患者均治愈出院.结论 加强围术期护理是手术成功的基本保证.     

胸腺切除治疗重症肌无力的术后护理

重症肌无力症(MG)是一种累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体,主要由其抗体介导、细胞免疫和补体参与的自身免疫性疾病[1];与胸腺的关系密切,采用胸腺切除术治疗已得到公认[2],但MG病人难以承受手术的打击,术后近期容易出现肌无力症状加重,甚至发生肌无力危象和死亡,因而胸腺切除术后全面的护理是保证手术安全性,提高疗效和降低病死率的重要措施。现总结我院2003年—2007年28例胸腺切除治疗MG的资料,将护理体会报告如下。1临床资料本组病例共28例,其中男9例,女19例;年龄26岁~48岁;均在全身麻醉下行胸腺切除术,术后27例顺利脱机,拔…     

胸腺切除治疗重症肌无力的术后护理对策

重症肌无力(MG)是一种自身免疫性疾病,胸腺切除是治疗MG的重要方法,中国人民解放军总医院胸外科1989年～2003年对86例重症肌无力患者进行胸腺切除手术,未发生手术及住院死亡,全部患者均痊愈出院,现总结分析护理问题与应对策略,以此提高胸腺切除治疗重症肌无力的术后护理水平.     

鼻内镜下儿童腺样体吸割术的护理

[目的]探讨鼻内镜下儿童腺样体吸割术的效果及护理措施。[方法]36例腺样体肥大患儿实施鼻内镜下电动吸割器切除腺样体,同时术前做好心理护理和病情观察,术后做好心理护理、保持呼吸道通畅、预防术后出血及感染、做好饮食和疼痛护理,患儿出院时做好出院指导。[结果]36例患儿均手术顺利,术后恢复良好,全部康复出院,术后随访无复发。[结论]加强鼻内镜下用电动吸割器切除腺样体的患儿术前、术后护理,并完善出院指导是治疗成功的关键。     

胸腺切除治疗重症肌无力的术后护理对策

重症肌无力（MG）是一种自身免疫性疾病，胸腺切除是治疗MG的重要方法，中国人民解放军总医院胸外科1989年～2003年对86例重症肌无力患者进行胸腺切除手术，未发生手术及住院死亡，全部患者均痊愈出院，现总结分析护理问题与应对策略，以此提高胸腺切除治疗重症肌无力的术后护理水平。     

27例先天性肠旋转不良新生儿的围术期护理

[目的]总结先天性肠旋转不良新生儿的围术期护理。[方法]对27例先天性肠旋转不良新生儿行手术治疗,同时加强术前准备、维持水电解质平衡,术后密切观察患儿腹部体征,做好保暖、呼吸道护理、有效胃肠减压、合理营养支持和切口管理等。[结果]1例死亡,26例术后恢复良好,痊愈出院。[结论]加强先天性肠旋转不良新生儿的围术期护理是手术成功的保证。     

27例肝叶切除手术病人的护理配合

[目的]总结肝叶切除手术病人的护理配合。[方法]对27例肝叶切除手术病人加强围术期护理。[结果]27例肝叶切除手术病人均顺利完成手术,手术均成功。[结论]加强肝叶切除手术病人的护理配合是手术成功的保证。     

胸腺切除治疗重症肌无力的围手术期护理

目的探讨胸腺切除治疗重症肌无力(MG)的围手术期护理的必要性.方法胸腺切除是治疗重症肌无力的有效手段,术前应用激素和抗胆碱酯酶药物控制肌无力症状,为手术创造条件,巩固疗效.术前后主动进行心理护理,减少重症肌无力危象(MGC)发生.MG患者术后给予重症监护并根据病情留置气管插管,应用呼吸机进行人工辅助呼吸.加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅,防止肺部感染是预防和抢救MGC的关键.应用肠内肠外营养支持.结果本组66例手术病人采用此围手术期的治疗与护理方法,无手术及住院死亡,全部按期出院.结论围手术期护理,是手术成功的基本保证.     

小儿基础麻醉复合骶管阻滞麻醉的护理配合

[目的]总结小儿基础麻醉复合骶管阻滞麻醉的护理配合。[方法]对46例下腹部手术患儿行基础麻醉复合骶管阻滞麻醉,同时护理配合。[结果]46例患儿术中麻醉安全,均顺利完成手术;5例患儿术中出现呼吸道分泌物增多,经及时吸出呼吸道分泌物,吸氧后好转,术后未出现并发症。[结论]加强小儿基础麻醉复合骶管阻滞麻醉的护理配合是手术麻醉成功的保证。     

低体重先天性心脏病并肺动脉高压患儿的术后呼吸道护理

[目的]总结低体重先天性心脏病并肺动脉高压患儿的术后呼吸道护理。[方法]对200例低体重先天性心脏病并肺动脉高压患儿进行体外循环下心内直视手术治疗,同时加强术后呼吸道护理。[结果]200例患儿无死亡,均痊愈出院;术后仅1例发生肺动脉高压危象,经抢救好转,5例发生肺不张,经肺部理疗后好转,2例发生气胸,经胸腔闭式引流后痊愈,其余患儿无明显肺动脉高压表现及并发症。[结论]加强低体重先天性心脏病并肺动脉高压患儿的术后呼吸道护理是手术成功的保证。     

27例经鼻碟入路切除垂体瘤病人的围术期护理

[目的]总结经鼻碟入路切除垂体瘤病人的围术期护理。[方法]对27例垂体瘤病人行经鼻蝶入路切除垂体瘤,同时加强围术期护理。[结果]27例病人手术均获得成功,术后并发尿崩症3例,脑脊液漏1例,高热1例,术后症状均得到改善,均治愈出院,术后半年内随访均无不适。[结论]加强经鼻碟入路切除垂体瘤病人的围术期护理是手术成功的保证。     

小儿全身麻醉手术术中呼吸道的护理

[目的]探讨小儿全身麻醉手术术中呼吸道的护理。[方法]对220例全身麻醉手术患儿导致呼吸道并发症的潜在因素进行分析,加强患儿术前、术中的呼吸道护理,发现问题及时处理,无严重并发症发生。[结果]充分的术前准备、术中加强呼吸道的护理,确保患儿的手术安全,取得较好的临床效果。[结论]小儿全身麻醉手术最易岀现呼吸道并发症,术中加强呼吸道的护理是手术安全的保障。     

胸腺切除治疗重症肌无力的围手术期护理

目的：探讨胸腺切除治疗重症肌无力（MG）的围手术期护理的必要性。方法：胸腺切除是治疗重症肌无力的有效手段，术前应用激素和抗胆碱酯酶药物控制肌无力症状，为手术创造条件，巩固疗效。术前后主动进行心理护理，减少重症肌无力危象（MGC）发生。MG患者术后给予重症监护并根据病情留置气管插管，应用呼吸机进行人工辅助呼吸。加强呼吸道管理，保护呼吸道通畅，防止肺部感染是预防和抢救MGC的关键。应用肠内肠外营养支持。结果：本组66例手术病人采用此围手术期的治疗与护理方法，无手术及住院死亡，全部按期出院。结论：围手术期护理，是手术成功的基本保证。     

27例颈动脉体瘤病人的围术期护理

[目的]探讨颈动脉体瘤行手术切除的护理经验。[方法]对27例颈动脉体瘤病人术前进行颈动脉压迫训练,术后密切观察病情及积极预防并发症。[结果]27例颈动脉体瘤病人均成功完整切除肿瘤,其中1例拔除引流管后出现呼吸困难;12例手术后并发暂时性脑神经损伤,经对症处理后均好转。所有病人顺利出院。[结论]有效的护理方法能提高手术成功率,减少手术并发症,促进病人康复。