食指背侧岛状皮瓣修复拇指损伤

拇指具有精细的解剖结构和灵敏的感觉功能,活动范围广,它占有手约50%的功能,却也是极易受伤的部位,故正确处理拇指外伤,对于恢复拇指的功能及外形非常重要。1998年以来,笔者采用食指背侧岛状皮瓣修复拇指损伤12例,取得了良好的效果。1　临床资料1.1　一般资料　本组共12例,男10例,女2例,年龄16～54岁,平均26岁。致伤原因:电刨伤5例,电锯伤5例,机器挤伤2例。受伤部位:拇指指腹缺损6例,指端缺损4例,指背缺损2例。手术至受伤时间约0.5～7h为10例,另有2例陈旧性损伤,进行期移植。皮瓣面积最大为4cm×2.5cm,最小0.5cm×1cm。术后仅出现1例轻度感…     

带血管神经蒂的食指近节背侧岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损18例

目的探讨食指近节背侧皮瓣在修复拇指皮肤缺损的临床应用。方法回顾分析18例19人次拇指皮肤缺损行带血管神经蒂的食指近节背侧岛状皮瓣修复临床资料,随访时间为3~9个月(平均6.5个月)。结果18例19人次手术术后皮瓣均成活,患者均恢复原有工作,手指外形功能满意。结论该术式操作简单,成活率高,术后效果满意,是修复拇指皮肤缺损的良好方法。     

食指近节背侧皮瓣在拇指末节外伤中的应用

<正> 拇指外伤在手外伤中并不少见,但对拇指末节皮肤软组织缺损或仅指腹侧软组织缺损的修复,往往被忽视。我院自1991年3月—1995年7月应用食指近节背侧皮瓣修复拇指末节软组织缺损18例,疗效满意,报告如下。 1 临床资料 本组男11例,女7例。年龄16—45岁,平均32岁。急诊手术10例,二期手术8例。修复拇指末节残端2例,拇指指腹缺损5例,拇指末节脱套伤皮肤缺损3例,拇指末节断指再植术后失败剔除皮肤软组织保留末节指骨及屈伸肌腱3例,拇指末节外伤清创术后感染皮肤坏死5例。皮瓣最大面积4.5cm×     

食指背侧岛状皮瓣修复拇指皮扶缺损

目的 :进一步探讨食指背侧岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损的临床意义。方法 :自 1993年 6月～ 1999年 10月 ,应用食指背侧岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损 42例 ,皮瓣面积 2 0cm× 1 5cm～ 4 0cm× 2 0cm。结果 :皮瓣全部成活 ,效果满意。结论 :该皮瓣血供可靠 ,操作简单 ,特别适用于一期修复拇指皮肤缺损。     

食指背侧岛状皮瓣修复拇指软组织缺损

手为人们的劳动器官，其中拇指最为重要，约为全手功能的50％以上，拇指软组织缺损，理想的修复对拇指功能恢复极为重要。1995年以来，我院用食指背侧岛状皮瓣修复拇指软组织缺损16例，效果满意，报告如下。     

增大食指背侧岛状皮瓣修复拇指创面

食指背侧岛状皮瓣在拇指再造、组织缺损修复、手外伤的急诊治疗中应用广泛。但食指背侧皮瓣供应面积小，宽度较窄，在拇指大部分软组织缺损修复中，组织量不足。我们在尸体手的解剖基础上，临床应用含有指蹼软组织的增大食指背侧岛状皮瓣修复拇指近环形缺损和虎口缺损16例，皮瓣全部成活，手术效果良好。     

食指背侧带神经岛状皮瓣修复拇指外伤

拇指占整个手功能的50％，拇指外伤时为达到尽力保指且使其美观、有感觉及增强功能的目的，我们自2000年选择食指背侧带神经岛状皮瓣修复拇指外伤9例，获得良好的治疗效果。     

食指背侧岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损

目的 探讨应用食指背侧岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损的手术方法及临床应用.方法 应用不同血供来源的食指近节背侧皮瓣转移修复拇指缺损30例.结果 术后皮瓣全部成活,经6-22个月随访,患肢外观及功能良好.结论 食指背侧岛状皮瓣修复拇指缺损可获得良好的外观和功能,该手术方法简单、安全,便于在基层医院推广.     

食指近节背侧岛状皮瓣修复拇指指腹缺损

对于拇指指腹缺损,应用食指近节背侧岛状皮瓣修复,具有简单、方便、成功率高等优点,一般供区大多能直接闭合,损伤小,效果好,对手功能无明显影响.     

食指背侧岛状皮瓣转移修复拇指皮肤缺损

拇指外伤性皮肤软组织缺损伴骨骼、关节、肌腱外露 ,植皮无法成活 ,需行皮瓣修复以保全拇指功能。食指背侧岛状皮瓣是以桡动脉腕背支发出的第一掌背动脉供血 ,以其伴行静脉及掌背静脉回流 ,并含有桡神经浅支的带血管神经蒂的岛状皮瓣。自1994年 7月～ 1999年 6月 ,我科应用该皮瓣转位修复拇指掌侧、背侧或残端皮肤缺损 2 6例 ,取得良好效果 ,现报道如下 :1　临床资料本组 2 6例 ,男 17例 ,女 9例 ,年龄 18～ 56岁 ,平均 34岁。致伤原因 :电刨伤 11例 ,冲压伤 8例 ,电锯伤 5例 ,切割伤 2例。其中拇指掌侧缺损 9例 ,指背缺损 13例 ,末节残端缺…     

食指背侧岛状皮瓣修复拇指组织缺损的临床应用

目的:分析食指背侧岛状皮瓣修复拇指组织缺损的解剖及转移特点。方法:食指背侧岛状皮瓣修复拇指组织缺损肌腱外露或指骨骨折患者,修复创面4 cm×3 cm~1.5 cm×2.0 cm。结果:11例皮瓣全部成活,3例术后皮瓣远端部分下脂及液化。结论:食指背侧岛状皮瓣修复是治疗拇指组织缺损的有效方法。     

食指背侧皮瓣修复拇指指端缺损

目的观察食指背侧皮瓣修复拇指指端缺损的效果。方法回顾2000年以来我们应用食指背侧皮瓣修复拇指指端缺损6例患者资料。结果6例全部成活。术后随访半年～1年，痛、温觉恢复，两点距离达7～12mm，均满意。结论食指背侧皮瓣掺复拇指指瓣缺损效果满意。     

食指近节背侧岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损5例

自1986年7月开始,我们应用带血管神经蒂的近节食指背侧岛状皮瓣转移修复拇指皮肤缺损及骨外露共5例,全部得到随访,取得优良效果,其手术操作简单,无需吻合血管,成活率高.手术方法 一般用臂丛麻醉(肌间沟法),在充气止血带下手术。保持手术野的清晰,不驱血以利寻找并保护血管束。清创及皮瓣的设计彻底清创拇指创面,清除异物及坏死组织。皮瓣根据清创后的创面大小而定,一般约1cm×3cm,最大2cm×5cm,通常不超过食指近节指间关节。     

虎口背侧皮瓣修复拇指末节软组织缺损

目的:应用虎口背侧皮瓣修复拇指末节软组织缺损.方法:对12例拇指末节软组织缺损患者应用虎口背侧皮瓣修复,缺损范围1.0cm×1.5cm～2.0cm×2.5cm,皮瓣使用明道转移,供区直接缝合或全厚层皮片植片.结果:2例术后2d出现水泡、青紫,经拆除局部缝线及抽吸水泡、换药后皮瓣成活,其余皮瓣及供区均顺利成活.术后11例患者获随访,结果为皮瓣血运、质地、弹性良好,色泽略深,无臃肿,植皮区无色素沉着.皮瓣两点瓣别觉8～10mm,1例拇指伸直受限;虎口外展达健侧80%以上者8例,达健侧80%以下者3例.结论:采用虎口背侧皮瓣修复拇指末节软组织缺损,手术操作简便,血供可靠,符合邻近修复原则.术后外形佳,手功能影响小,适用于拇指末节任何部位的缺损创面修复.     

扩大的食指背侧岛状皮瓣修复拇指创面的护理

食指背侧岛状皮瓣在修复拇指电烧伤以及急诊手外伤的创面即时覆盖中应用广泛,但食指背侧岛状皮瓣面积较小,在修复拇指较大创面缺损中组织量不足。我们临床应用含有指蹼软组织的扩大食指背侧岛状皮瓣修复拇指近环形缺损创面36例,将手术前后的护理进行总结。     

食指岛状皮瓣修复拇指软组织缺损21例

我院自１９８８年１０月～１９９７年８月应用食指背侧岛状皮瓣修复拇指指端软组织缺损２１例，均获得良好效果，现报告如下。１临床资料１．１一般资料２１例中男１７例，女４例，年龄１７～４９岁，平均３９岁，２１个拇指，左手６个，右手１５个。缺损面积最大２．８ｃ...     

食指背侧筋膜蒂皮瓣修复拇指软组织缺损

应用食指背侧筋膜蒂瓣修复拇指末节软组织缺损７例，随访１年，指腹饱满，指端痛，触觉恢复手指功能良好。     

拇指岛状皮瓣修复拇指软组织缺损

目的 探讨拇指岛状皮瓣修复拇指软组织缺损的疗效。方法 采用拇指指根岛状皮瓣逆行转移修复拇指软组织缺损创面30例。结果 30例皮瓣均成活，术后随访6～36个月，平均20个月。皮瓣血运、质地、弹性良好，外观满意，拇指功能良好。结论 拇指岛状皮瓣血管皮支恒定．血供可靠，转位修复成活率高，是修复拇指软组织缺损的良好术式。     

带神经的食指背侧岛状皮瓣修复拇指指腹缺损25例报告

带有神经的食指背侧岛状皮瓣是修复拇指指腹缺损的一种简单有效的手术方法 ,对手指的修复 ,不仅外观满意且感觉恢复良好 ,成功率高。自 1995年 1月以来 ,我们应用此技术修复拇指指腹缺损 2 5例 ,均收到了满意的效果。1　临床资料1.1　病例　 2 5例中 ,男 14例 ,女 11例 ,年龄 18～ 5 4岁。其中右拇指 16例 ,左拇指 9例。缺损原因为机器扎伤、钢丝绞轧伤、梳毛机及Ⅲ°烫伤所致皮肤软组织坏死。受伤部位均为拇指指间关节以远掌侧区 ,皮肤软组织缺损范围为 (1.5～2 .0 )ｃｍ× (1.5～ 3.0 )ｃｍ ,创面指骨肌腱均外露 ,为单纯拇指外伤。1.2　手…