口腔扁平苔藓与细胞因子的关系研究进展

口腔扁平苔藓是一种发病机制未明的口腔黏膜病，但许多研究显示细胞介导的免疫反应可能是口腔扁平苔藓发病机理的关键。细胞因子在炎症和免疫反应中起着介导和调节的双重作用，因此，从细胞因子的角度研究有利于阐明其发病机制。本文就与口腔扁平苔藓病变发生、发展有关的细胞因子作以下综述。     

生长因子及受体与口腔扁平苔藓相关机制研究进展

口腔扁平苔藓（oral lichen planus，OLP）是一种由T细胞介导的慢性炎症性口腔黏膜疾病，细胞因子在其发病机制中具有重要介导作用。笔者就细胞因子中与OLP发病机制相关的几种生长因子进行综述。     

口腔扁平苔藓与Th1/Th2平衡

口腔扁平苔藓是常见口腔黏膜疾病，至今发病机制不明，近年来研究认为免疫因素是其发生发展的重要原因之一。本文从口腔扁平苔藓患者全身和局部组织Th1／Th2平衡状态的研究及其可能的免疫学发病机制，通过调节Th1／Th2平衡治疗口腔扁平苔藓新途径的研究进展作一综述。     

OX40/OX40L轴介导T细胞免疫参与口腔扁平苔藓病程的研究进展

口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是一种发病机制尚不明确的、常见的口腔黏膜慢性疾病.T细胞的局部浸润在其病理过程中起关键作用.越来越多的研究支持辅助性T细胞(helper T cell,Th)如Th1/Th2、Th17/调节T细胞(regulatory T cells,Treg)及其相关细胞因...     

口腔扁平苔藓相关致病基因研究进展

口腔扁平苔藓是一种发病机制未明的口腔黏膜病,目前认为它是一种T细胞介导的自身免疫反应。近年来,对于VI腔扁平苔藓发病相关的基因研究取得了一定的进展,本文对与口腔扁平苔藓发病机制相关的基因做一综述。     

中药养阴益气合剂对口腔扁平苔藓相关细胞因子影响的研究

目的观察中药养阴益气合剂对口腔扁平苔藓患者外周血中相关细胞因子水平的影响,探讨口腔扁平苔藓的免疫应答模式。方法选取阴虚血瘀证型口腔扁平苔藓患者40例,采用中药养阴益气法治疗3个月,检测治疗前、后NF-KB依赖性炎症介质IL-1β、IL-6、IL-8和Th1／Tb2代表性细胞因子IFN-γ、IL-10水平的变化。并选取18例健康志愿者,同时检测IL-1β、IL-6、IL,8、IFN-γ和IL-10水平,作为对照。结果中药养阴益气法治疗阴虚血瘀型口腔扁平苔藓总有效率达87．5％,治疗前,IL-6、IL-8表达水平明显高于对照组（P〈0．05）,治疗后,IL-8、IL-10与治疗前比较差异有显著性（P〈0．05）。结论口腔扁平苔藓的不同阶段患者的免疫状态是变化的,IL-8、IFN-γ/IL-10比值对于监测口腔扁平苔藓的病情可能更加敏感。中药养阴益气合剂可能通过调节Th1／Th2免疫平衡和阻断NF-KB信息通路的激活而发挥其治疗作用。     

免疫反应和细胞凋亡在OLP发病中的作用

口腔扁平苔藓（OLP）的病因和发病机理目前仍不明确,近几年来对其大量研究表明淋巴细胞介导的免疫反应、局部释放的细胞因子的作用以及角质细胞的凋亡在OLP的发生、发展中起重要作用。     

口腔扁平苔藓的特异性免疫机制研究进展

口腔扁平苔藓的发生与机体的免疫机制密切相关,特异性免疫机制尤为重要.特异性免疫主要是指基底角质细胞表达相关抗原和CD8+细胞毒性T细胞杀伤抗原特异性角质细胞,并在过程中释放相应的细胞因子引起黏膜的损伤.本文综述了口腔扁平苔藓与特异性免疫机制之间的关系,展示其研究现状和前景.     

口腔扁平苔藓患者血清IFN-γ、IL-10和IL-17表达分析

目的观察口腔扁平苔藓(OLP)患者血清中Th型细胞因子IFN-γ、IL-10和IL-17表达,初步探讨其在OLP发生发展中的作用。方法选择2011—2014年在上海市口腔病防治院口腔内科就诊的OLP患者15例,健康志愿者15例,采集静脉血,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中IFN-γ、IL-10和IL-17含量。结果实验组、对照组OLP患者血清中Th1型细胞因子IFN-γ的含量无显著差异(P>0.05),Th2型细胞因子IL-10含量为(43.3±4.6)、(29.0±5.1)pg/m L,实验组高于对照组(P<0.05)。IFN-γ与IL-10的比值(即Th1/Th2)为0.418、0.712,实验组较对照组的比值减小。两组Th17型细胞因子IL-17含量为(23.6±2.7)、(16.8±3.3)pg/m L,实验组高于正常对照组(P<0.05)。结论 Th型相关细胞因子失衡与OLP的发生发展密切相关。     

细胞自噬在口腔扁平苔藓恶变中作用的研究进展

口腔扁平苔藓(OLP)是一种常见的口腔黏膜炎症性疾病,易复发并存在恶变的可能,具体的病因和发病机制尚不清楚。细胞自噬是真核细胞生物中高度保守的生命现象,作为程序性细胞死亡的方式之一,在维持细胞内环境的稳态方面起到重要作用。目前关于细胞自噬与OLP发病及恶变的关系的相关报道较少,本文就细胞自噬与口腔扁平苔藓的联系作一探讨。     

Role of distinct CD4+ T helper subset in pathogenesis of oral lichen planus

Oral lichen planus (OLP) is one of the most common chronic inflammatory oral mucosal diseases with T‐cell‐mediated immune pathogenesis. In subepithelial and lamina propria of OLP local lesions, the presence of CD4⁺ T helper (CD4⁺ Th) cells appeared as the major lymphocytes. These CD4⁺ T lymphocytes can differentiate into distinct Th cell types such as Th1, Th2, Treg, Th17, Th22, Th9, and Tfh within the context of certain cytokines environment. Growing evidence indicated that Th1/Th2 imbalance may greatly participate into the cytokine network of OLP immunopathology. In addition, Th1/Th2 imbalance can be regulated by the Treg subset and also greatly influenced by the emerging novel CD4⁺ Th subset Th17. Furthermore, the presence of novel subsets Th22, Th9 and Tfh in OLP patients is yet to be clarified. All these Th subsets and their specific cytokines may play a critical role in determining the character, extent and duration of immune responses in OLP pathogenesis. Therefore, we review the roles of distinct CD4⁺ Th subsets and their signature cytokines in determining disease severity and susceptibility of OLP and also reveal the novel therapeutic strategies based on T lymphocytes subsets in OLP treatment.     

Th1/Th2细胞在口腔扁平苔藓发病中的研究

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口腔扁平苔藓外周血中辅助性T细胞/调节性T细胞平衡与临床特征相关性分析

目的 了解口腔扁平苔藓（OLP）患者外周血中辅助性T细胞17（Th17）与调节性T细胞（Treg）的平衡变化,探讨它们在OLP发病机制中的作用及意义。方法 选取17例正常组和33例OLP患者（网纹型15例,糜烂型18例）的外周血,应用流式细胞术（FCM）检测Th17、Treg细胞的表达水平,实时荧光定量聚合酶链反应（qPCR）检测它们的转录因子维甲酸相关孤核受体γt（RORγt）和叉头状转录因子3（Foxp3）mRNA的表达。结果 OLP外周血中Th17、Treg细胞及RORγt、Foxp3 mRNA表达均升高（P<0.05）,但Treg细胞和Foxp3 mRNA表达在OLP两型间差异无统计学意义。Th17/Treg比值在OLP中升高（P<0.05）,其中糜烂型OLP显著高于正常组及网纹型OLP（P<0.01）,但网纹型OLP与正常组相比差异无统计学意义。Spearman相关分析显示Th17细胞和Th17/Treg比值与体征计分、RAE计分存在正相关关系（r=0.66,P=0.00;r=0.66,P=0.00;r=0.52,P=0.00;r=0.50,P=0.00）;同时Th17细胞与Treg细胞也存在正相关关系（r=0.39,P=0.03）。结论 OLP外周血中Th17和Treg细胞以及它们的比例均增高,Th17/Treg失衡在糜烂型OLP的发病过程中起了一定作用。     

转录因子RORγτ和FOXP3在口腔扁平苔藓病损组织中的表达及意义

目的:口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是一种发生于口腔黏膜的T淋巴细胞介导的自身免疫性疾病。辅助性T细胞(helper T lymphocytes, Th)在OLP的发病过程中具有重要作用,本研究旨在进一步探索OLP患者局部病损组织中辅助性T细胞亚群Th17细胞和Treg细胞的作用。方法:纳入43例OLP患者和13例健康志愿者。采用实时定量PCR法检测局部病损组织中Th17和Treg细胞的特征性转录因子RORγτ和FOXP3的表达,采用GraphPad Prism 5 软件对其表达差异进行统计学分析。结果:OLP局部病损组织中转录因子RORγτ和FOXP3的表达显著高于正常黏膜组织,而且均与OLP的临床分型密切相关。萎缩糜烂型OLP组病损组织中RORγτ/FOXP3比值显著高于网状型OLP组和健康对照组,而网状型OLP组的RORγτ/FOXP3比值虽然高于对照组,但差异无显著性。结论:Th17细胞和Treg细胞均参与OLP的局部免疫反应;同时,Th17/Treg失衡也参与了重症型OLP的致病过程,且表现为Th17细胞优势。     

口腔扁平苔藓患者Th1／Th2失衡表达的研究

目的：观察口腔扁平苔藓（oral liclaen planus,OLP）患者外周血中Th1、Th2型细胞转录因子T-het和GATA-3以及Thl、Th2型细胞因子的表达,进一步探索OLP的发病机制。方法：通过密度梯度离心法分离20例充血糜烂型,16例光滑型OLP病例和19例正常对照组人群的外周血单个核细胞,逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）法检测各组外周血单个核细胞中T—betmRNA和GATA-3 mRNA的表达;ELISA法检测各组血清中干扰素-γ（interferon gamma,IFN-1）和白细胞介素-4（interleukin-4,IL-4）的表达。结果：充血糜烂型和光滑型OLP患者中T—betmRNA、IFN-γ的表达均低于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;而充血糜烂型和光滑型OEP患者中GATA-3 mRNA、IL-4的表达均高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。T—bet mRNA和GATA-3 mRNA的表达在充血糜烂型及光滑型OLP患者组间的差异有统计学意义（P〈0．01）;而IFN-γ和IL-4的表达在充血糜烂型及光滑型OLP患者组间的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：Th1／Th2失衡表达与OLP发病机制密切相关,为临床治疗OLP提供参考。     

Immune mechanisms in oral lichen planus

Oral lichen planus (OLP) is a T cell-mediated inflammatory disease of the oral mucosa that has been extensively researched over many years but as yet the mechanisms of pathogenesis are still not fully understood. Whilst the specific aetiological factors driving OLP remain ambiguous, evidence points to the development of a chronic, dysregulated immune response to OLP-mediating antigens presented by innate immune cells and oral keratinocytes leading to increased cytokine, chemokine and adhesion molecule expression. These molecules recruit T cells and mast cells to the diseased site and orchestrate a complex interplay between cells that culminates in keratinocyte cell death, mucosal basement membrane destruction and long-term chronicity of the disease. The main lymphocytes involved are thought to be CD8+ cytotoxic and CD4+ Th1 polarised T cells although recent evidence indicates the involvement of other Th subsets such as Th9, Th17 and Tregs, suggesting that a more complex immune cell relationship exists during the disease process. This review provides an overview of the immune mechanisms at play in OLP pathogenesis with particular emphasis on the role of the different Th subsets and how these recent discoveries may guide research towards identifying potential therapeutic targets.     

糖皮质激素对口腔扁平苔藓辅助性T细胞平衡的影响

目的　明确口腔扁平苔藓 (OLP)患者的Th1 /Th2免疫应答模式,探讨糖皮质激素对OLP患者辅助性T细胞平衡的影响。方法　密度梯度离心法分离OLP患者和对照组外周血单个核细胞,分别用植物血凝素(PHA)和地塞米松刺激OLP患者外周血单个核细胞,采用酶联免疫吸附法,检测培养上清液中干扰素γ(IFN γ)和白细胞介素 4(IL 4)的含量;应用半定量逆转录聚合酶链反应技术,检测培养细胞中IFN γ和IL 4mRNA的表达水平。结果　外周血单个核细胞经PHA诱导培养,OLP患者组IFN γ的水平低于健康对照组 (P<0 05),IL 4的水平高于对照组,但差异无统计学意义(P>0 05),IFN γ/IL 4的比值低于对照组 (P<0 05 )。地塞米松可抑制IFN γ和IL 4的水平(P<0 01),且对IFN γ的抑制作用较IL 4更为显著。结论　OLP患者存在Th1 /Th2的平衡失调,为Th2占优势的免疫应答,糖皮质激素对OLP的Th1 /Th2细胞因子均有抑制作用。