巨大睾丸精原细胞瘤1例

患者男 ,74岁。因右阴囊包块 3年 ,疼痛 3个于 2 0 0 4年 4月 2 2日入院。患者 3年前无明显诱因发现右侧阴囊有一鸽蛋大小包块 ,无自觉症状。半年后包块逐渐增大至中等碗口大 ,初有坠胀不适行动不便 ,但未治疗。近 3个月来感包块处疼痛 ,伴有腰痛。体检 :一般情况好。右侧阴囊有 2 5cm× 2 0cm× 1 0cm大小肿块 ,质硬 ,压痛明显 ,光滑 ,活动度欠佳 ;阴囊透光试验 ( + ) ;双下肢无水肿。瘤标检查 :血AFP 2 8.0 7μg/L ,HCG阳性 ,胎盘碱性磷酸酶阳性。B超示肝内小囊肿 1 .0cm× 1 .3cm ,肝内光点分布欠均匀 ;腹膜后见一 4.3cm× 9.0cm团块…     

巨大隐睾恶变精原细胞瘤1例

患者,55岁。出生后即右侧睾丸缺如,2年前无意中发现下腹部包块,无痛感,包块逐渐增大,伴有尿频、尿急,尤以夜间为重,夜尿4～5次,无发热症状。体检:下腹部可触及一质硬、表面光滑、界限清楚、活动度差之包块,约20cm×15cm大小。B超、螺旋CT、MRI检查均提示下腹腔巨大肿物。开放手术探查,打开腹腔见一巨大实质性肿瘤约20.0cm×13.0cm,肿瘤前方与腹膜粘连,后方与回肠及结肠粘连,膀胱被挤压至左后下方。考虑为隐睾恶变。分离开粘连后探查精索、髂血管、下腔静脉周围,未触及肿大淋巴结。常规切除肿瘤、精索,行腹膜后淋巴结清除术,于切口右外下…     

腹腔内隐睾并精原细胞瘤4例分析

腹腔内隐睾并恶性肿瘤罕见。我科近 9年来收治腹腔内隐睾并精原细胞瘤 4例 ,现报告如下。1　临床资料4例腹腔内隐睾并精原细胞瘤患者的临床资料见表 1。表 1　 4例腹腔内隐睾并精原细胞瘤患者的临床资料例序年龄 (岁 )病史检查手术处理病理报告预后132右下腹部肿块 2个月右中下     

腹腔隐睾并发精原细胞瘤一例报告

患者,男,32岁。因下腹部疼痛1 d,于2005年5月16日入院。患者1 d前午餐后突发下腹部疼痛,行抗炎治疗后未明显缓解。查体右下腹可及5．0 cm×5．0 cm×4．0 cm肿块,质中,边界清,活动度可,无明显压痛,肠鸣音亢进,左侧睾丸大小正常,右侧睾丸缺如。临床诊断为肠道肿瘤,行肠道肿瘤切除术。术中见肿块位于小肠系膜,表面尚光滑。     

腹腔镜下腹腔巨大良性肿物切除术6例报告

目的评价腹腔镜下腹腔巨大良性肿物切除术的安全性。方法2005年7月～2006年3月，对6例腹腔巨大良性肿物（直径8～25cm）在全麻下行腹腔镜探查并手术切除。结果6例均在完全腹腔镜下顺利完成手术，手术时间75～220min，平均135min，术中出血量20～100ml，平均55ml。腹腔引流管放置时间1～3d，平均2d，术后住院2～7d，平均4．3d。未发生肠管损伤、出血、腹腔内感染等并发症。随访1～9个月，平均6．5月，未见复发。结论腹腔内巨大良性肿物可以在完全腹腔镜下切除，安全且创伤小。     

颅内精原细胞瘤1例

患者,男,25岁,因双眼视力进行性下降10年,多饮,多尿8年,于1999年8月18日收住院。体检:神志淡漠。发育正常,双眼底视神经乳头水肿伴原发性视神经萎缩,双眼视力仅存光感,全身浅表淋巴结不肿大,阴毛及腋毛稀少,双侧睾丸,附睾及精素正常。头部MRI显示:鞍区有巨大分叶状肿块约有50mm×38mm×55mm大小,向上突入鞍上池,向两旁生长包绕颈内动脉,视交叉与肿块分界不清。入院诊断:“颅咽管瘤”,抒期在气管插管麻醉下,经左翼点入路,采用显微外科技术行肿瘤切除术。术后病理报告示:     

以发热为表现的腹腔巨大卵黄囊瘤1例

<正>1病例介绍患者女,14岁,于2011年8月左右无意中发现腹部膨隆,因无发热,无腹痛、恶心、呕吐及腹泻等伴随症状,未在意,一直未予就诊。2013年8月5日晨起突然出现发热,当时测体温39.0℃,自以为感冒,给予药物(具体不详),体温恢复正常;此后7 d内时常出现发热,体温波动在37.5℃~39.5℃,自服药物或社区门诊对症处理,体温可降至正常。于2013年10     

双侧睾丸非同期发生精原细胞瘤1例

<正>双侧睾丸肿瘤较为罕见,青岛大学附属医院2018年收治1例双侧睾丸非同期发生精原细胞瘤患者,现报告如下。1病例报告患者,男性,62岁,因"左侧睾丸增大4个月"于2018年11月12日入院。4个月前患者发现左侧睾丸质硬肿块,无疼痛,无尿频、尿急、尿痛,无血尿,无发热等全身其他不适。于2018年11月3日我院超声检查示左侧睾丸大小5. 9 cm×4. 6 cm×3. 2 cm,内回声减低,不均匀,彩色多普勒血流显像(CDFI):血流信号丰富,鞘膜腔见4. 4 cm×2. 9 cm液体回     

附睾精原细胞瘤1例诊治报告

目的提高对附睾精原细胞瘤的认识。方法报告1例附睾精原细胞瘤患者诊治经过（手术切除及组织病理学证实）。并对该病的组织发生、临床表现、治疗原则等进行讨论。结果随访至今患者肿瘤无复发、转移。结论附睾精原细胞瘤少见,容易误诊,组织病理检查对该病诊断、治疗方案的选择有重要价值;治疗上尽量完整手术切除,该肿瘤对放、化疗敏感。     

多模态超声诊断睾丸精原细胞瘤1例

<正>患者男,24岁,因"右侧睾丸胀痛不适半年余,加重2天"就诊。查体:右侧睾丸轻度增大,下极触及最大径约2.00 cm质硬团块,边界欠清,轻微触痛,未见红肿,皮温正常。二维超声:右侧睾丸约4.51 cm×3.44 cm×2.53 cm,其下极探及约2.00 cm×1.90 cm规则低回声肿块,边界欠清;CDFI于肿块内探及丰富血流信号(图1A),呈动脉样频谱,收缩期峰值流速(peak systolic velocity, PSV)12.00     

精原细胞瘤并腹股沟疝肠转移一例

患者男性 ,64岁 ,于 2 0 0 0年 5月 9日因右侧腹股沟包块伴腹痛腹胀 ,恶心呕吐胃内容物 3 6ｈ入院。既住有右腹股沟包块1年余。入院查体 :Ｔ 3 7.6℃ ,Ｐ 96次 /分 ,Ｒ2 1次 /分 ,ＢＰ 116/80ｍｍＨｇ ,神清 ,痛苦貌 ,心肺正常。腹部胀气 ,腹壁静脉无曲张 ,于右中下腹可见肠型 ,肝脾肋下未触及 ,无移动性浊音 ,肠鸣音亢进 ,可闻及气过水声 ,右侧腹股沟及阴囊内可触及 8ｃｍ× 8ｃｍ×12ｃｍ包块 ,质硬 ,表面光滑 ,轻压痛 ,右侧睾丸缺如 ,左侧正常 ,包块透光试验阴性 ,腹股沟淋巴结无肿大。腹透 :肠管胀气 ,右下腹可见二处液气平面 ,血常规 :…     

原发性纵隔精原细胞瘤治疗1例报道

目的 探讨原发性纵隔精原细胞瘤（Primary mediastinal seminoma）的临床病理特征,诊断及鉴别诊断,治疗及预后。方法 回顾性分析1例原发性纵隔精原细胞瘤的临床资料、诊治经过及随访情况,并进行相关文献复习。结果 患者男,21岁,因“胸闷、胸痛2月余,活动后加重”入院。入院后胸部CT提示前纵隔结节影。临床考虑胸腺瘤,予行纵隔肿物切除术。术中冰冻提示胸腺瘤、胸腺增生及其他富含淋巴组织病变待排。术后病理报告提示（纵膈）生殖细胞来源肿瘤/精原细胞瘤伴胸腺增生及部分区域淋巴滤泡形成。经上海复旦大学附属肿瘤医院会诊并结合影像学、实验室检查,诊断为原发性纵隔精原细胞瘤。随访至今19个月,未见肿瘤局部复发及远处转移。结论 精原细胞瘤发生在纵隔罕见,镜下伴发显著弥漫的淋巴组织增生有其独特的机制,并且临床症状无特异性,易漏诊、误诊。诊断主要依靠组织病理学结合影像学特点。注意标本的充分取材、在形态学及免疫组织化学方面充分的鉴别诊断,实现早发现、早诊断,可以避免漏诊、误诊。     

胸腔异位精原细胞瘤一例报告

胸腔异位精原细胞瘤少见 ,我院收治 1例。现报告如下。患者 ,男 ,31岁。因发现颈前包块 2周入院。查体 :颈前正中偏左 ,胸骨切迹上方可及 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ包块 ,下界不清 ,表面光滑 ,质地中等 ,无触痛 ,不随吞作者单位 :2 10 0 2 9南京 ,江苏省中医院泌尿外科 (黄树纲、薛涛、施义 ) ,病理科 (赖仁胜 )咽活动上下移动 ,颈部、锁骨上淋巴结不肿大。胸片无异常。彩色Ｂ超示两侧甲状腺大小正常 ;左侧甲状腺下方见 5 .8ｃｍ× 4.2ｃｍ略低回声区 ,包膜厚 ,内部回声不均。胸部增强ＣＴ见左甲状腺下方有一约 5 .0ｃｍ× 5 .8ｃｍ软组织肿块影 …     

巨大肛乳头瘤1例

1病例介绍 患者女,28岁,因“大便带鲜血伴肛内肿物脱出2个月”入院,查体：肛周可见外痔,嘱用力排便后可见一大小约5cm×4cm×4cm肿物;     

睾丸精原细胞瘤57例的诊断与治疗

目的 探讨睾丸精原细胞瘤的诊治效果。方法 1982年1月～2000年6月收治57例睾丸精原细胞瘤，均经病理证实为纯精原细胞瘤，57例中51例行手术治疗，48例术后化疗，42例术后联合化疗。结果 根据《现代肿瘤学》的分期标准：Ⅰ期24例，Ⅱ期17例，Ⅲ期10例，Ⅳ期6例。全组5、10年生存率为I期（91．6％、84．2％）、Ⅰ期（64．7％、62．5％）Ⅲ期（33．3％、33．3％）、Ⅳ期（0、0）。结论 采用手术、放化疗的综合治疗可明显提高睾丸精原细胞瘤患者的疗效及生存率。     

Ⅱ期睾丸精原细胞瘤的临床研究

目的 探讨手术及化疗在Ⅱ期睾丸精原细胞瘤治疗中的作用. 方法 1993年2月～2007年8月收治Ⅱ期睾丸精原细胞瘤44例,采用以顺铂为基础的多疗程化疗,4例化疗前行腹膜后淋巴结廓清术,10例在化疗后行腹膜后淋巴结廓清术. 结果 8例化疗后廓清组织为坏死及纤维化组织,2例为恶性肿瘤.连续随访2～8年,5年生存率Ⅱa期100%(11/11)、Ⅱb期91.67%(22/24)、Ⅱc期77.78%(7/9). 结论 Ⅱ期睾丸精原细胞瘤应尽早采用多疗程化疗控制病期进展达到有效治疗,最终提高其生存率.     

经脐单一切口腹腔镜腹腔肿物切除术1例报告

随着腹腔镜技术的发展,大多数术前无法定性或定位诊断的腹腔肿物都可得到明确的诊断,目前已有不少腹腔镜下切除腹腔良性肿物的报道[1,2]。经脐单一切口腹腔镜技术近年来发展迅速,切口位于脐部,皮肤皱褶可以遮盖切口,是现阶段最可行的＂无瘢痕＂手术技术,     

小体积精原细胞瘤15例临床分析

对于睾丸肿瘤来讲,无论是TNM分期,还是英国皇家Marsden医院的分期都没有将肿瘤的大小列入分期标准,但仍有一些研究表明肿瘤大小与复发和预后紧密相关.Von der Maase等[1]认为＜3 cm的肿瘤术后4年复发率为6%.我们将＜3 cm的精原细胞瘤称为小体积精原细胞瘤,小体积精原细胞瘤并不等同于早期肿瘤,本文回顾分析了15例患者临床资料,总结其发病特点和治疗经验.     

隐睾下降术中活检发现精原细胞瘤1例报告

患者,男,30岁。因左侧阴囊空虚30年入院,未婚、未育。检查：左下腹股沟管内扪及大小约3．5cm×3．0cm×2．0cm包块,质硬、有压痛、活动度可;左侧阴囊空虚,未扪及左睾丸及附睾。右侧睾丸体积约15ml,质地可、未触及压痛及结节。辅助检查：（1）B超：左侧腹股沟近阴茎根部见睾丸附睾图像伴有钙化（排除占位可能）,左侧阴囊未扫及睾丸图像。（2）精液常规：精液量2．5ml,