急性有机磷农药中毒抢救中阿托品中毒昏迷32例临床观察

阿托品是抢救有机磷农药中毒的首选药物之一，在临床使用过程中，阿托品中毒时有发生。1987年1月～1997年12月我科共抢救有机磷农药中毒患者462例，其中32例发生阿托品中毒昏迷。现报告如下。1临床资料1．1一般资料32例中，男8例，女24例，年龄18～58岁，平均32岁。均有有机磷农药接触史，其中口服27例，经呼吸道及皮肤中毒5例。中毒量为20～250ml。农药种类：甲拌磷3例，内吸磷5例，对硫磷8例，乐果11例，敌敌畏5例。中毒程度：中度7例，重度25例。人院时间为服毒后30ruin～sh。人院时胆碱酯酶活力测定情况：50％～30％8例，＜30％24例。l…     

有机磷中毒患者阿托品化的临床观察

阿托品是临床上抢救有机磷中毒的常用药物 ,正确评估阿托品的疗效 ,直接影响抢救效果。由于有机磷中毒使用阿托品常常需要达到“阿托品化” ,其与中毒剂量非常接近 ,容易发生阿托品过量中毒 ,故在临床上进行有机磷中毒抢救时 ,必须掌握对阿托品化的临床观察。1　临床资料1 1　一般资料 :2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 2年 12月我院救治的有机磷中毒患者 89例 ,其中男 3 2例 ,女 5 7例 ,年龄 2 4～ 65岁。其中口服中毒 65例 ,皮肤吸收中毒 3 4例。毒物种类有 :氧化乐果 42例 ,敌敌畏 2 0例 ,乐果 6例 ,久效磷 12例 ,甲胺磷 9例。根据中毒程度分为轻…     

有机磷农药中毒抢救中阿托品中毒原因及预防

我院1995年-2002年在有机磷农药中毒治疗中共出现阿托品中毒患者48例，其中死亡2例。现结合临床资料，就阿托品中毒的原因及预防做初步分析。     

阿托品化的观察与护理

在抢救有机磷中毒时阿托品的应用十分重要 ,其原则是早期、足量、持续 ,阿托品化是治疗成功的关键性环节之一。怎样才能尽快地达到阿托品化而不出现阿托品过量或中毒呢 ?现将我们在有机磷中毒抢救中阿托品化的观察与护理体会介绍如下。1　临床资料我科 1993年 3月～ 2 0 0 1年 9月共收治有机磷中毒患者2 0 4例 ,其中轻度中毒 84例 ,中度 42例 ,重度 78例。男 2 4例 ,女 180例 ,最大年龄 73岁 ,最小 4岁 ,平均为 3 9岁。典型病例 :女 ,42岁 ,生气后自服 160 5液约 3 5 0ｍｌ,在 2 0分钟后送入我科抢救。入院查体 :Ｔ3 6.2℃ ,Ｐ5 6次 /分 ,Ｒ…     

有机磷农药中毒时阿托品剂量的判断

<正>抢救有机磷农药中毒时,如阿托品过量易出现阿托品中毒,严重者可危及生命。作者于1986～1997年间,用服毒者尿液滴猫眼鉴别阿托品中毒23例,现报告如下。 1.资料与方法 本组有机磷农药中毒23例,男7例,女16例。年龄18～75岁,其中23～45岁19例。服乐果11例,敌敌畏5例,“1605”、敌百虫和马拉硫磷各2例,甲拌磷1例。 判断方法 取服毒抢救者尿液1滴滴入猫眼,10～20min后观察其瞳孔反应,正常无反应,如瞳孔散大即可     

微量注射泵持续静脉推注阿托品在抢救有机磷中毒的应用

目前 ,在临床抢救急性有机磷中毒中应用阿托品的方式 ,仍以静脉间隔推注为主。我院于 2 0 0 1年 1～ 12月间采用微量注射泵持续静脉推注阿托品的方法抢救 16例有机磷中毒患者。1　临床资料1.1　病例　患者男 10例 ,女 6例 ;年龄 17～ 4 8岁 ,平均 34.4岁 ,均因情绪变化而自行服     

有机磷中毒治疗中阿托品中毒的观察与护理

阿托品是抢救有机磷中毒的首选药，特效药，使用恰当与否直接影响到抢救成功率，临床上对有机磷中毒抢救用药常要求达到“阿托品化”，但在实际观察过程中常因干扰和各种假象因素使得阿托品化的指标不典型，造成判断失误而导致阿托品用量不足或阿托品中毒。我院1990年～1994年共收治有机磷中毒138例，在抢救过程中出现阿托品中毒32例。1临床资料发生阿托品中毒者32例，皆为重度有机磷中毒，其中男2例，女30例，男：女一1：15；年龄最大45岁，最小15岁，平均28岁。平均就诊时间中毒后3／J‘时，平均用量780mg，最多达2240mg。死亡2例，病死…     

长托宁联合氯磷定治疗有机磷农药中毒体会

有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院常见的急诊病例,有机磷农药毒性强,致死率高,抢救必须准确及时。阿托品治疗有机磷中毒已有近50年的历史,是救治有机磷农药中毒的首选解毒药,但其治疗量与中毒量接近,容易发生阿托品中毒,新一代的抗胆碱药—长托宁具有副作用少、安全窗大的优点,改进了有机磷农药救治方法,提高有机磷农药中毒救治水平,减少中毒患者死亡。我科自2005年9月至2007年12月对96例AOPP患者分组使用长托宁联合氯磷定、阿托品联合氯磷定进行急救,结果显示:长托宁疗效确切,毒副反应少,病死率低,效果优于阿托品。1资料与方法1.1对象AOPP患者96例,均为口服中毒,并根据胆碱酯酶活性分为轻、中、重度中毒。以正常人血胆碱酯酶活力值为100%,70%～50%者为轻度中毒,50%～30%者为中度中毒,30%以下者为重度中毒,治疗前随机将患者分为长托宁组和阿托品组,长托宁组48例,其中男15例,女33例,年龄12岁～70岁,平均年龄34.5岁,轻度中毒12例,中度中毒26例,重度中毒10例。阿托品组48例,其中男13例,女35例,年龄14岁～65岁,平均年龄36.3岁,轻度中毒10例,中度中毒28例,重度中毒10例。...     

阿托品静脉滴注抢救有机磷农药中毒的体会

<正> 我院自1989年1月～1994年12月以来采取较大剂量或大剂量阿托品静脉维持滴注给药方式抢救有机磷农药中毒,并取得满意的治疗效果。现选资料完整病历139例,分析讨论如下: 临床资料 一、一般资料:本组139例中男性60例,女性79例。年龄最小12岁,最大72岁。其中20岁以下9例,～40岁112例,>40岁18例,农民占106例。 中毒药物:乐果中毒53例,敌敌畏中毒17例,1605     

阿托品解救重症有机磷中毒56例效果分析

我科近 5年来共收治 56例重症有机磷中毒患者 ,使用 0 .0 5%阿托品注射液静脉持续点滴进行抢救 ,效果满意 ,现分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 56例 ,男性 8例 ,女性 48例 ,年龄最大者71岁 ,最小者 1 6岁 ,平均年龄 2 8岁 ;口服中毒者53例 ,皮肤接触中毒者 3例 ,口服中毒者最小剂量约为 2 0ｍＬ ,最大剂量约 1 0 0ｍＬ。来院时间最短1 0ｍｉｎ ,最长约 3ｈ ,56例中 ,除 2例死亡外 ,其余 54例均抢救成功。2　方法本组患者来院后均立即洗胃 ,彻底清除毒物 ,防止继续吸收 ,同时首剂肌肉注射阿托品 1 0ｍｇ～2 0ｍｇ ,并建立静脉通…     

有机磷中毒心律失常13例分析

资料与方法 2004—2009年收治有机磷中毒患者144例,有13例出现心律失常,其中阿托品中毒致心律失常2例,有机磷中毒致心律失常11例。13例心律失常患者中,男3例,女10例,年龄14～72岁。既往均无心律失常及冠心病史,皆为消化道中毒。     

阿托品心内注射抢救有机磷中毒致心跳呼吸停止的体会

<正> 我们自1984年6月至1992年12月用阿托品心内注射抢救因有机磷中毒而致的心跳呼吸停止8例患者,其中4例抢救成功,其体会如下。 临床资料 一、一般资料:本组8例中男3例,女5例;年龄17～52岁,其中17～28岁7例。喷洒农药     

抢救有机磷中毒时阿托品过量中毒体会

2000年1月～2003年5月，我院治疗有机磷农药中毒时有20例阿托品过量中毒患者。现将临床特征，治疗体会报道如下。     

抢救有机磷中毒时阿托品化与阿托品中毒症状的临床观察

由于有机磷农药在农业和社会上的广泛应用 ,使中毒机会越来越多。中毒后病势凶险危重 ,病死率高 ,合理而有效地使用阿托品是抢救成功的关键之一。在治疗中 ,阿托品中毒又往往是造成患者死亡及增加严重后遗症的一大原因。因此 ,我们对 2 0 0 0年收治的 2 1例有机磷农药中毒患者进行了阿托品化及阿托品中毒的系统观察。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 1例中 ,男 7例 ,女 11例 ,年龄 11～ 5 4岁。服药种类为乐果 16例 ,呋喃丹 1例 ,敌敌畏 4例。服药量为 10 0～ 2 5 0ｍｌ的有 19例 ,3例剂量不详。服药后 30ｍｉｎ左右入院者 6例 ,1～ 3ｈ 1…     

单纯乙醇中毒误为合并有机磷中毒后应用阿托品治疗分析：附7例报告

1985年5月～1992年4月,我们收治7例疑伴有机磷中毒的乙醇中毒患者,应用大剂量阿托品治疗,无1例严重阿托品中毒现象,现分析报告如下;共7例,男3例,女4例,最小18岁,最大57岁.7例均有明确的乙醇中毒疑伴有机磷中毒患者,均未做胆碱脂酶活性测定,洗胃并用阿托品治疗.神志转清时追问,确未服有机磷者.一般资料与临床表现,下表:     

急性有机磷农药中毒早期阿托品使用过量16例临床分析

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)的治疗中 ,难免会出现阿托品过量的情况。我院自 1999～ 2 0 0 1年收治因急性有机磷农药中毒早期阿托品使用不当 ,过早出现阿托品过量状态 ,不得不停用或减用阿托品致使病人突然出现有机磷农药中毒病情恶化的病人共 16例 ,现分析以下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 16例中 ,男 2例 ,女 14例 ,年龄 16～ 42岁 ,平均 2 5岁 ,均为口服中毒 ,其中乐果中毒 6例 ,160 5中毒 3例 ,敌敌畏中毒 3例 ,氧化乐果中毒 2例 ,甲胺磷和混合性有机磷中毒各 1例。服毒估计量均超过 3 0ｍｌ ,最多达到 15 0ｍｌ。服毒至就诊时…     

有机磷农药中毒抢救中致阿托品中毒48例临床分析

有机磷农药中毒急救中，由于早期、足量、反复持续和快速治疗原则的不断强化，阿托品用量不足的情况已很少见。而抢救有机磷农药中毒过程中阿托品用量过大而致中毒，在基层医院较为常见。此类病人占需会诊病人数的80％。如不很好鉴别和及时处理，常造成阿托品用量进一步增加而致患者于死地。现将近5年来到我院因抢救有机磷农药中毒而致阿托品过量中毒的48例分析报道如下：……     

有机磷农药中毒者阿托品化的临床观察

有机磷农药中毒居我院收治中毒病人的首位，而阿托品应用得当否是抢救成功的关键，全面观察阿托品化指标是指导阿托品正确使用的客观依据。现就我院近５年来抢救有机磷农药中毒５３例阿托品化经验教训，供同道参改。临床资料一般资料：本组５３例，男１６例，女３７例，年龄１７～６６岁，以２０～３５岁为多，共４２例。中毒药物：乐果２０例，敌敌畏６例，敌百虫５例，甲胺磷２２例。均经口服，最大药量３８０ｍｌ，最小药量３５ｍｌ，从服药到我院就诊时间最早３７分钟，最晚１２小时。主要症状、体征：昏迷４０例，休克９例，呼吸衰竭３…     

急性有机磷农药中毒并阿托品中毒31例处理体会

急性有机磷农药中毒治疗过程中由于临床医师经验不足等 ,阿托品使用过量致并阿托品中毒并不罕见。我们近五年接诊ＡＯＰＰ394例中统计得 31例 ,今报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 31例男子 12例 ;女 19例 ,年龄17～ 39岁 ,平均 2 1岁。农药种类 :甲胺磷 11例 ,16 0 5　 8例 ,氧化乐果 7例 ,乐果 5例。皮肤吸收中毒 4例 ,口服中毒 2 7例。农药中毒至救治时间 15ｍｉｎ～ 30ｍｉｎ(除其中一例长达 2ｈ ,喷洒农药昏倒农田边 )。 31例中有 1例肝硬化病者 ,其它无特殊病史。中毒[1] ;轻度 3例 ,中度 16例 ,重度 12例。入院时血常规异常…     

有机磷中毒治疗中阿托品化的观察

１９９２年１月～１９９５年１２月,我们收治急性有机磷中毒病人１２例。现将治疗过程中阿托品化的观察与护理报告如下。临床资料本组病人１２例,男３例,女９例;年龄１５～４０岁。达到阿托品化时的阿托品用量为５０～５９００ｍｇ．讨论对中、重度有机磷中毒病人,迅...