托拉塞米辅助治疗慢性心力衰竭临床观察

目的观察托拉塞米与呋塞米静脉注射治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法 90例慢性心力衰竭水肿患者,随机分为治疗组45例和对照组45例,两组除给予CHF常规治疗外,分别予以托拉塞米及呋塞米静脉注射,疗程7 d。观察比较两组的治疗效果及不良反应。结果治疗组与对照组心功能改善情况、水肿改善情况比较,两组总有效率分别为80.0%和75.5%,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组发生不良反应情况比较,治疗组不良反应发生率22.2%少于对照组31.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论托拉塞米与呋塞米治疗慢性心力衰竭伴水肿的临床效果均好,治疗效果无明显差异,托拉塞米较呋塞米不良反应少,安全性更好,值得临床使用。     

呋塞米与托拉塞米对慢性心力衰竭的治疗有效性对比研究

目的:比较呋塞米与托拉塞米治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法:选择某院48例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各24例,对照组给予呋塞米治疗,观察组给予托拉塞米治疗。结果:观察组和对照组各24例,观察组总有效率为95.83%,对照组为75.00%,观察组有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后,观察组血钠、血钾水平低于对照组,尿量高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为0.00%,对照组为16.67%,观察组显著低于对照组(P0.05)。结论:托拉塞米治疗慢性心力衰竭起效快,不良反应小,较呋塞米有更好的治疗效果。     

托拉塞米治疗慢性心力衰竭临床观察

目的观察托拉塞米治疗慢性心力衰竭的疗效及安全性。方法 118例患者随机分为托拉塞米治疗组及呋塞米组,两组基础用药一致,比较两组治疗后的体重下降、水肿变化、心功能变化及不良反应。结果两组均可使慢性心力衰竭患者体重下降,水肿减轻,心功能改善,两组对比差异无统计学意义;不良反应发生率两组比较差异无统计学意义,但托拉塞米组低钾发生率低于呋塞米组。结论托拉塞米对慢性心力衰竭疗效肯定,可改善心功能,减轻水肿,特别适用于同时存在低钾的慢性心力衰竭的患者。     

持续静脉泵入呋塞米对严重心力衰竭患者利尿效果的观察

目的：观察比对呋塞米持续静脉泵入与间断静脉注射对严重心力衰竭患者的利尿效果。方法在常规抗心衰治疗的基础上,观察分析42例NYHA心功能IV级患者,分为持续静脉泵入呋塞米组（观察组）21例和间断静脉注射呋塞米组（对照组）21例,2组使用呋塞米剂量相同,监测每日尿量。结果观察组治疗后尿量多于对照组（ P＜0．05）。结论持续静脉泵入呋塞米治疗严重心力衰竭,利尿效果明显优于间断静脉注射法。     

托拉塞米和呋塞米治疗心肾综合征疗效对比观察

目的 比较托拉塞米和呋塞米治疗心肾综合征的疗效及安全性.方法 60例合并肾功能不全的心力衰竭患者入院肌酐水平Ⅰ级40例、Ⅱ级20例,均完全随机平均分成托拉塞米组和呋塞米组.在常规治疗基础上,托拉塞米组加用托拉塞米20 mg/d静脉注射,呋塞米组加用呋塞米40 mg/d静脉注射.给药前后测定患者血钾、血钠、血钙、肌酐水平,记录24h尿量,同时观察患者的症状、心功能变化及不良反应发生率.结果 不同入院肌酐水平(Ⅰ级和Ⅱ级)患者托拉塞米组日平均尿量均明显高于呋塞米组[( 1685±49)rnl比(1442±38) ml,( 1042±32) ml比(968±38)ml,P＜0.05].肌酐水平Ⅰ级患者托拉塞米组心功能好转率高于呋塞米组[75％ (15/20)比65％ (13/20)],且血钾较呋塞米组明显升高[(+0.03±0.01) mmol/L比(-0.01 ±0.01)mmol/L,P＜0.05],托拉塞米组血肌酐波动范围明显较小(P＜0.05).不同肌酐水平(Ⅰ级和Ⅱ级)2组水肿消退率比较差异无统计学意义(P＞0.05),肌酐水平Ⅱ级患者心功能好转率及血钾变化2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).托拉塞米组不良反应发生率为6.7％ (2/30),呋塞米组不良反应发生率为30.0％(9/30),2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对心肾综合征患者,托拉塞米利尿作用及对机体内环境的稳定性明显优于呋塞米.     

托拉塞米和呋塞米治疗心功能不全的疗效对比观察

目的探讨并对比托拉塞米和呋塞米治疗心功能不全的临床疗效和不良反应,对临床安全用药进行指导。方法选取本院收治的心功能不全患者122例,随机分为托拉塞米组和呋塞米组,各61例,两组患者基础用药相同,记录并比较两种药物的作用时间,测定两组患者血液电解质水平的变化,观察两组患者的呼吸、心率、心电图、血压、血流动力学变化,密切监测患者的症状以及不良反应的发生。将两组结果进行疗效比较观察。结果两组患者分别接受首剂静脉给药后,托拉塞米组的作用时间明显长于呋塞米组,经统计学处理,P<0.05,有统计学意义;治疗24 h后,托拉塞米组尿量增加,明显高于呋塞米组,经统计学处理,P<0.05,差异显著,有统计学意义;首剂给药后,托拉塞米组血液电解质波动范围明显小于呋塞米组,经统计学处理,P<0.05,有统计学意义;给药前后,两组患者的呼吸、心率、心电图、血压、血流动力学变化不明显,无明显差异,无统计学意义。结论托拉塞米治疗心功能不全患者的疗效是值得肯定的,托拉塞米的利尿作用、对心功能的改善作用、对机体内环境的稳定性明显优于呋塞米治疗。临床实践证明,托拉塞米治疗心功能不全的效果明显,作用时间长,利尿效果明显,优于呋塞米的治疗效果,值得临床推广使用。     

呋塞米与托拉塞米交替应用对利尿剂抵抗的治疗效果

目的 观察呋塞米与托拉塞米交替应用对利尿剂抵抗的治疗效果。方法 回顾性分析2018年4月—2021年4月福州市第七医院收治的利尿剂抵抗的心力衰竭患者96例病历资料,根据治疗方案不同分为呋塞米组(29例)、托拉塞米组(31例)和联合组(36例)。在常规治疗基础上,呋塞米组加用呋塞米注射液治疗,托拉塞米组加用托拉塞米注射液治疗,联合组则采取呋塞米注射液与托拉塞米注射液交替应用方案,各组均连续治疗7 d。比较3组治疗效果,治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)]、相关血清指标[血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血清钾、血清钠]、肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿量]变化及不良反应。结果 治疗总有效率联合组高于托拉塞米组高于呋塞米组(χ■=11.961,P_多样本=0.003)。治疗7 d后,3组LVEF较治疗前均上升,联合组高于托拉塞米组高于呋塞米组;3组NT-proBNP、血清钾水平较治疗前均下降,且联合组水平低于呋塞米组、托拉塞米组;联合组SCr水平低于呋塞米组、托拉塞米组,治疗后3组尿量均增加,且联合组高于呋塞米组、托拉塞米组,差异均有统计学意义(P...     

心力衰竭治疗药物托拉塞米与呋塞米两种药物临床疗效对比

目的:对比托拉塞米与呋塞米两种药物治疗心力衰竭患者的效果差异。方法:结合90例心力衰竭患者入院时间先后将其分为两组,征得其同意后分别给予常规治疗基础上的托拉塞米治疗(观察组45例)与呋塞米治疗(对照组45例),对比两组患者治疗效果、不良反应差异,同时评估患者治疗前后心功能等级及心功能指标差异。结果:观察组患者治疗有效率(91.1%)与对照组患者(73.3%)相比存在显著性差异且明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后心功能II级患者比例(71.1%)明显高于对照组(62.2%),而心功能IV级患者比例(4.4%)则明显低于对照组(11.1%),对比均存在显著性差异(P<0.05)。观察组患者治疗后左心射血分数、6min步行试验距离明显高于对照组而均存在显著性差异(P<0.05)。观察组患者治疗期间不良反应发生率(22.2%)与对照组患者(24.4%)相比无显著性差异(P>0.05)。结论:托拉塞米相较于呋塞米在心力衰竭患者治疗中的应用效果更好,对患者心功能等级、指标的改善程度更高,值得临床推广。     

托拉塞米治疗肾病顽固性水肿的疗效与安全性观察

目的：对比分析呋塞米和托拉塞米对肾病顽固性水肿尿量、血钾的影响。方法选取2013年4月～2014年4月收治的肾病顽固性水肿患者40例,并随机分为呋塞米组（20例）和托拉塞米组（20例）,两组均予常规治疗原发病[激素、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）、尿毒清等],两组在常规使用呋塞米40～80 mg静脉推注连续5 d后,呋塞米组继续将呋塞米80～100 mg加入0.9%氯化钠溶液100 mL中静脉滴注;托拉塞米组改为托拉塞米80～100 mg加入0.9%氯化钠溶液100 mL中静脉滴注,均每日1次,连用7 d。比较两组患者治疗1、4、7天后血钾及平均尿量的变化。结果①治疗后托拉塞米组尿量较治疗前明显增加,差异具统计学意义（P＜0.05）;②托拉塞米组总有效率为85%,高于呋塞米组（70%）,差异具统计学意义（P＜0.05）;③呋塞米组治疗后血钾浓度明显低于托拉塞米组,差异具统计学意义（P＜0.05）。结论对于肾病顽固性水肿,呋塞米治疗效果不明显时可应用托拉塞米,可明显改善症状,提高治疗总有效率,减少低血钾等不良反应。     

托拉塞米与呋塞米治疗充血性心力衰竭的临床疗效比较

目的：观察比较托拉塞米与呋塞米治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法：选取2012年1月～2014年6月我院收治的78例充血性心力衰竭患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组给予托拉塞米治疗，对照组给予呋塞米治疗，观察比较两组的临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗组平均24h尿量增加量显著高于对照组（P＜0.05），且治疗组心功能改善情况显著优于对照组（P＜0.05）；治疗组不良反应总发生率为5.2%，显著低于对照组的28.2%（P＜0.05）。结论：采用托拉塞米治疗充血性心力衰竭安全、有效，具有较高的临床应用价值，值得临床推广。     

托伐普坦与呋塞米治疗老年心力衰竭患者的疗效对比观察

目的对比分析托伐普坦与呋塞米治疗老年心力衰竭患者的临床疗效。方法随机将2017年3月至2018年3月本院收治的160例老年心力衰竭患者分到观察组(n=80例)和对照组(n=80例),两组患者均采取强心、利尿、抗血小板聚集等常规抗心衰治疗。观察组患者在常规治疗基础上采取托伐普坦治疗,对照组患者在常规治疗基础上采取呋塞米治疗,两组患者的治疗周期均为4周。对比分析两组患者治疗前后24 h尿量、心脏射血分数(LVEF)。结果治疗前,观察组及对照组患者的24 h尿量、LVEF比较,均有P> 0.05。治疗后,观察组患者的24 h尿量明显高于对照组,LVEF明显高于对照组,均有P <0.05。结论与呋塞米治疗相比,采用托伐普坦治疗老年心力衰竭患者,其对24 h尿量及心功能的改善疗效更佳。     

托拉塞米治疗充血性心力衰竭的疗效及安全性的临床观察

目的：观察托拉塞米治疗充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法：选取30例充血性心力衰竭患者,将其随机分为托拉塞米组与呋塞米组,在心力衰竭常规治疗方法一致的情况下,分别予托拉塞米与呋塞米20mg静推,治疗7d,记录两组患者治疗前后血压、血钾浓度、BNP值及EF值。结果：两组患者血压均有下降,但组间差异无统计学意义;托拉塞米组低血钾发生率更低,BNP下降且心功能改善更明显。结论：托拉塞米可一定程度改善心功能,低血钾及血压变化等不良反应较轻。     

早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的疗效

目的观察分析早期使用小剂量多巴胺与吠塞米联合治疗心力衰揭的临床疗效,旨在为今后临床上早期治疗心力衰竭提供相关参考。方法将我院收治的90例心力衰竭患者按照随机对照的方法分成观察组和对照组,各45例。对照组早期仅给予呋塞米治疗,观察组早期给予小剂量多巴胺联合呋塞米治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组显效率48.89%明显高于对照组的22.22%(χ2=6.9828,P=0.0082),观察组总有效率80.00%,虽明显高于对照组的64.44%,但比较差异无统计学意义(χ2=2.7138,P=0.0995),治疗后实验组心功能改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米可加强心力衰竭患者对呋塞米的治疗反应,及时有效改善体液潴留和心力衰竭症状,保护脏器功能,值得临床予以推广。     

呋塞米与托拉塞米间隔使用治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的探讨呋塞米与托拉塞米间隔使用治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法将符合纳入标准患者随机分成试验组和对照组。试验组先使用呋塞米片7 d,然后改为托拉塞米片7 d;对照组使用呋塞米片14 d。比较两组治疗14 d后总有效率、尿量、电解质及pro-BNP的差别。结果①试验组总有效率为89.66%,显著高于对照组（77.01%）,差异有统计学意义（χ^2=7.968,P=0.019）;②两组治疗后尿量较治疗前显著增加,差异有统计学意义（P〈0.05）,血钾和pro-BNP均较治疗前显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;③治疗后试验组尿量和血钾显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,pro-BNP显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;④试验组总不良反应发生率及低钾血症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论呋塞米与托拉塞米间隔使用可提高CHF治疗的总有效率,增加尿量,减少电解质紊乱等不良反应。     

24小时动态血压监测托拉塞米注射液对老年中重度心力衰竭患者的疗效

目的探讨托拉塞米注射液对老年中重度心力衰竭患者的疗效。方法对我院收治的80例重度充血性心力衰竭患者,随机分实验组和对照组,各40例,实验组给予托拉塞米组治疗,对照组给予呋塞米治疗,同时给予24小时动态血压检测,7天后观察疗效。结果实验组治疗后平均24小时尿量、血压SBP、DBP以及体重下降值、浮肿消退显效率、BNP、K＋和Na＋水平、血气分析、心功能改善有效率等均明显优于对照组（P〈0．05）。结论短期应用托拉塞米疗效确切,可显著改善患者的临床症状,改善患者心功能     

托拉塞米对重度心力衰竭的短期临床疗效观察

目的探讨托拉塞米对重度心力衰竭的短期临床疗效及副作用。方法58例重度心力衰竭分为托拉塞米组与呋塞米组,在心衰常规治疗方法相同的情况下,比较两组对心衰患者总有效率、尿量、浮肿消退、血钾、血钠、血Cr变化。结果托拉塞米组总有效率明显优与呋塞米组（93．7％ vs 82．1％P〈0．05）存在显著性差异;尿量（2600ml vs 2100ml）,存在显著差异（P〈0．05）;浮肿消退：托拉塞米组明显消退95．8％,呋塞米组63．6％存在显著差异（P〈0．05）．在每日补钾相同情况下,托拉塞米组血钾上升0．2mmol·L^-1未发生新的低血钾,呋塞米组血钾下降0．1mmol·L^-1低血钾发生率两组存在显著差异（P〈0．05）,两组对血钠、血Cr影响无显著性差异。结论托拉塞米对重度心力衰竭患者有较好的短期疗效、利尿作用强、浮肿消退率高、副作用相对较少。     

托拉塞米治疗充血性心力衰竭的临床效果分析

目的探讨托拉塞米治疗充血性心力衰竭的疗效及临床分析。方法 2010年8月至2012年8月期间,我院诊治的60例充血性心力衰竭患者,随机将其分为对照组(呋塞米治疗)和观察组(托拉塞米治疗),每组各30例,对两组治疗前后尿量、体质量、血钾变化,以及不良反应,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组尿量明显增多,体质量显著降低,血钾水平相对较高,不良反应发生率明显降低,P<0.05,差异有统计学意义。结论托拉塞米治疗充血性心力衰竭疗效显著,不良反应少,值得临床广泛推广。     

早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米用于治疗心力衰竭的效果观察

目的分析早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的治疗效果。方法对108例心力衰竭患者资料进行回顾性分析,随机分为观察组和对照组,各54例,对照组患者实施常规治疗方法,观察组患者在常规治疗基础之上使用小剂量多巴胺联合呋塞米进行治疗,比较两组患者的治疗效果并且加以统计。结果对照组患者的治疗总有效率为72.22%,观察组患者的治疗总有效率为83.33%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者心功能改善情况显著优于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的治疗效果好,应该加以推广使用。     

呋塞米与氨茶碱合用治疗慢性心力衰竭顽固性水肿的疗效分析

目的：探讨呋塞米与氨茶碱合用治疗慢性心力衰竭顽固性水肿的疗效。方法回顾分析52例患者的临床资料,在常规治疗基础上,治疗组26例患者呋塞米20~80 mg＋氨茶碱0.25＋5%葡萄糖150 ml中静脉点滴,1次/d;对照组26例患者呋塞米20~80 mg＋5%葡萄糖150 ml静脉点滴;根据水肿减轻情况调整呋塞米剂量,进行疗效比较。结果治疗组疗效明显优于对照组,结论呋塞米与氨茶碱合用对慢性心力衰竭顽固性水肿心功能改善有明显疗效。     

随机对照观察托拉塞米片治疗水肿性疾病的疗效和安全性

目的观察国产托拉塞米片在水肿性疾病中的利尿效果及安全性。方法采用随机、双盲、多中心对照研究方法。国产托拉塞米片与呋塞米片的用药剂量比为1∶2。结果共观察了214例肾病水肿、心力衰竭和肝硬化腹水患者,其中托拉塞米组106例,呋塞米组108例。用药前托拉塞米组和呋塞米组尿量分别为(1 067.1±514.5)和(1 111.8±528.0)mL.d-1(P=0.428),用药后d 3尿量即增至(1 714.7±760.4)和(1 566.0±643.3)mL.d-1(与用药前比较,P均<0.01);2组利尿有效率分别为90.0%和86.5%(P=0.443)。同时2组患者用药后体重、腹围也显著降低(P<0.05),心力衰竭患者在用药后心功能也得到一定程度改善。血清电解质紊乱是2组患者主要的不良事件,发生率分别达11.3%和10.2%,但没有见到严重不良事件发生。结论国产托拉塞米片治疗水肿性疾病利尿效果显著,不良反应较小,与呋塞米片无显著差异。