可吸收肋骨钉联合镍钛合金环抱器在多发性肋骨骨折内固定术中45例应用分析

目的探讨可吸收肋骨钉联合镍钛合金环抱器内固定治疗多发性肋骨骨折的适应证、手术方法、疗效及可行性。方法回顾性分析该院2008年4月至2011年4月收治的45例多发性肋骨骨折患者,用可吸收肋骨钉联合镍钛合金环抱器在全麻下行肋骨内固定的手术方法及治疗情况。结果 45例患者中41例胸廓全部恢复正常,4例由于病情较重,只选择胸壁软化区关键肋骨固定,术后胸廓稍有畸形,但均无严重术后并发症。术后3个月骨折基本愈合,3-6个月恢复正常活动。结论可吸收肋骨钉联合镍钛合金环抱器治疗多发性肋骨骨折适应证广,手术操作简单,创伤小,恢复呼吸道功能效果显著,有较好的疗效,值得推广应用。     

多发性肋骨骨折多种治疗方法的临床分析

目的 对传统胸带外固定、可吸收肋骨钉内固定和记忆金属胸部护板外固定三种治疗方法在多发性的骨骨折治疗上的运用进行对比研究.方法 回顾我院158例多发性肋骨骨折住院患者,按照分别单独采用以上3种治疗方式将患者分成A、B、C三组,比较各组间患者的住院时间、下床活动时间、骨折愈合时间、治疗费用及相关并发症.结果 采用后两种方法治疗组在住院天数、下床活动所需时间及并发症发生比例方面明显低于A组(P<0.05),B组骨折愈合时间较其它两组短(P<0.05),在治疗总费用上三组间无统计学差异(P>0.05).结论 可吸收肋骨钉内固定和记忆金属胸部护板外固定治疗方法较传统胸带外固定方法有着治疗上的明显优势,可吸收肋骨钉内固定及记忆金属胸部护板外固定治疗方法的选择须根据临床病情决定.     

可吸收肋骨固定钉治疗多发肋骨骨折的临床研究

目的探讨可吸收肋骨固定钉治疗多发肋骨骨折的临床疗效。方法134例多发肋骨骨折患者,依据已实施的手术方式分为对照组(62例)和研究组(72例)。对照组患者行记忆合金接骨板内固定,研究组患者行可吸收肋骨固定钉治疗。比较两组患者手术时间、机械通气时间、住院时间,手术前后动脉血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)],术后肺部相关并发症发生情况。结果研究组患者手术时间(68.74±12.46)min、机械通气时间(2.57±1.10)d、住院时间(5.44±1.02)d均短于对照组的(107.38±18.76)min、(4.65±1.21)d、(7.11±1.32)d,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者PaO2、PaCO2、SaO2水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者PaO2和SaO2水平均较术前升高、PaCO2水平较术前降低,研究组患者PaO2和SaO2水平均高于对照组、PaCO2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后肺部相关并发症发生率为6.9%(5/72),显著低于对照组的22.6%(14/62),差异有统计学意义(P<0.05)。结论可吸收肋骨固定钉治疗多发肋骨骨折患者可缩短手术时间,患者术后康复快,住院时间短,肺功能恢复良好,并发症发生率也显著低于合金接骨板内固定治疗患者,是多发肋骨骨折治疗的一种更安全有效方式。     

胸腔镜下应用可吸收肋骨钉固定术治疗多发肋骨骨折效果观察

目的探讨胸腔镜下应用可吸收肋骨钉固定术治疗多发肋骨骨折的效果。方法将肋骨骨折患者80例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组,每组40例。对照组采用保守治疗,治疗组在胸腔镜下应用可吸收肋骨钉固定术,观察两组患者的住院时间、胸部可活动时间、治疗费用及术后并发症情况。结果所有患者均治愈后出院。治疗组患者的住院时间、胸部可活动时间均明显短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,但治疗费用高于对照组,差异有统计学意义。结论胸腔镜下应用可吸收肋骨钉固定术治疗多发肋骨骨折效果良好,有利于患者术后恢复,降低术后并发症发生率。     

镍钛记忆合金肋骨爪环抱器在多发肋骨骨折和连枷胸治疗中的应用

目的：观察镍钛记忆合金肋骨爪环抱器在治疗多发性肋骨骨折及连枷胸的临床效果。方法对比43例采用镍钛记忆合金肋骨爪环抱器内固定术治疗的多发性肋骨骨折、连枷胸患者（内固定组）与41例采用非内固定治疗患者（非内固定组）的临床资料,比较两组患者疗效及并发症情况。结果术后12周复查X线胸片,内固定组患者骨折全部骨性愈合,1例出现肺不张,1例出现肺炎,无患者死亡;非内固定组患者12例出现肺不张,19例出现肺炎,1例死亡,两组并发症发生率差异有统计学意义意义（χ2＝5．64,P＜0．05）。内固定组住院时间、镇痛药量及呼吸支持天数均远远低于非内固定组（ t＝4．86、6．75、6．88,均P＜0．05）。结论镍钛记忆合金肋骨爪环抱器内固定术治疗多发性肋骨骨折、连枷胸优于未内固定治疗组,具有较高的临床应用价值。     

两种不同方法治疗肱骨干骨折的疗效观察

目的：探讨髓内钉和钢板内固定治疗肱骨干骨折的疗效。方法：选取我院骨科住院治疗的肱骨干骨折患者84例,分为髓内钉组和钢板组各42例,观察两组骨折愈合时间、肩关节功能以及并发症情况。结果：髓内钉组骨折线消失时间、临床骨折愈合时间均短于钢板组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;髓内钉组在内固定术后桡神经麻痹、断钉断板或钉板松动、骨折再移位方面发生率明显低于钢板组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;髓内钉组与钢板组在肩关节功能评估方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：髓内钉及钢板内固定治疗肱骨干骨折均能达到愈合目的,但髓内钉内固定手术并发症更少。     

可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折临床体会

目的总结可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折的诊治经验,以提高多发性肋骨骨折的诊治水平。方法对80例多发性肋骨骨折用可吸收肋骨钉在全麻下行手术内固定,观察术后效果。结果术后88%患者胸廓塌陷基本纠正,疼痛减轻,优良率82.5%,80例病例均治愈出院。结论可吸收肋骨固定钉手术治疗多发性肋骨骨折方法简便,疗效安全可靠。     

环抱式肋骨接骨器治疗多发肋骨骨折50例

目的评价环抱式肋骨接骨器治疗多发肋骨骨折的效果。方法应用环抱式肋骨接骨器行肋骨骨折切开复位内固定治疗多发肋骨骨折。结果50例多发肋骨骨折均治愈,随访1～3年,骨折愈合好,无特殊不适。结论环抱式肋骨接骨器治疗多发肋骨骨折疗效好,恢复快,减轻了患者痛苦,缩短了住院时间,有效避免了多发肋骨骨折的并发症。     

可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折的临床观察

目的:将多发性肋骨骨折的病情进行研究,探讨运用可吸收肋骨钉的治疗效果。方法:将我院共96例患者分为观察组和对照组,每组各48人,观察组采用可吸收肋骨钉治疗,而对照组采用保守治疗法。结果:观察组的48例患者的治疗效果明显好于对照组(P<0.05),同时,并发症的出现量也少于对照组(P<0.05)。结论:在治疗多发性肋骨骨折的治疗中,如果采用可吸收肋骨钉作为辅助,那么,治疗效果会得到稳定,疗效可靠、方便、安全、快捷,是目前最有效的治疗方法。     

多根肋骨骨折应用肋骨钉治疗的临床护理观察

目的观察多根肋骨骨折应用肋骨钉治疗的临床治疗与护理效果。方法选取我院从2010年6月至2012年6月所收治的多根肋骨骨折患者60例作为临床研究对象,将患者随机分为观察组和对照组两组,观察组采用可吸收肋骨钉治疗和护理、对照组酌情采用宽胶布外固定、胸带外固定或者呼吸机内固定等方法。观察两组患者胸痛明显减轻时间、受损肋骨恢复连续性时间和住院时间,同时记录两组患者并发症发生情况,以综合对比两种治疗方法的疗效。结果结果发现,观察组患者在胸痛明显减轻时间、受损肋骨恢复连续性时间和住院时间均短于对照组患者,差异有统计学意义。并发症情况：观察组患者在肺感染、肺不张、胸廓畸形愈合的发生率均低于对照组患者,差异有统计学意义。结论相较传统治疗方法,肋骨钉可显著加速患者恢复,减少患者疼痛时间,同时各种并发症的发生率也较低。     

肋骨环抱器内固定治疗多发肋骨骨折的临床效果观察

目的探析采用肋骨环抱器内固定治疗多发肋骨骨折的临床效果。方法回顾性分析我院2009年1月至2015年2月收治的198例多发肋骨骨折患者作为研究对象,随机将这些患者分成实验组及对照组两组,其中,实验组110例,对照组88例。实验组患者行肋骨环抱器内固定治疗,对照组患者行保守治疗。对比分析两组患者的治疗效果。结果两组患者经治疗均痊愈,其中实验组患者住院时间、术后下床活动时间、疼痛情况及肺部并发症情况均明显少于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论肋骨环抱器内固定在治疗多发肋骨骨折中临床效果显著,值得推广应用。     

镍钛记忆合金环抱器在多发肋骨骨折治疗中的应用

目的探讨镍钛记忆合金肋骨环抱器对多发肋骨骨折的治疗价值。方法将本院收治的48例多发性肋骨骨折患者,随机分为观察组和对照组各24例,观察组采用镍钛记忆合金肋骨环抱器内固定治疗,对照组采用保守治疗,比较临床和预后。结果观察组平均住院时间和疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05);治疗优良率显著高于对照组(P<0.05);术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论镍钛记忆合金肋骨环抱式接骨器具有操作简便、固定牢靠、创伤性小、并发症少等优点,利于促进患者骨折愈合和呼吸功能改善,适用于多发性肋骨骨折治疗的临床推广。     

不同手术固定方式治疗AO-C3型Pilon骨折的临床对照研究

目的 探讨不同手术固定方式治疗AO-C3型Pilon骨折的临床价值.方法 回顾性分析2008年1月-2013年1月收治的60例AO-C3型Pilon骨折患者的临床资料,按手术方法分为A组16例、B组20例、C组24例.A组采用切开复位胫骨远端解剖钢板内固定术,B组采用微创经皮锁定钢板内固定术,C组采用有限内固定结合外固定术.观察3组临床疗效、骨折重建质量、早期及远期并发症发生情况.结果 3组优良率、解剖复位率、远期并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组早期并发症发生率高于B、C组(P＜0.05),B、C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 3种手术方案各具优势,但微创经皮锁定钢板内固定手术和有限内固定结合外固定手术治疗方案能够有效降低AO-C3型Pilon骨折患者早期的并发症,对于大范围感染、骨折区软组织缺损严重者选取有限内固定结合外固定术具有一定优势.     

胸腔镜下可吸收肋骨钉固定术治疗多发肋骨骨折的护理

目的：探讨胸腔镜下肋骨骨折可吸收肋骨钉固定术的护理措施及其效果。方法肋骨骨折患者80例,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组各40例,对照组采用保守治疗及常规护理,观察组采用胸腔镜下可吸收肋骨钉固定术结合围手术期护理,术后功能锻炼。结果患者均治愈出院,但观察组住院时间、胸部可活动时间明显短于对照组（t＝5．210、13．201,均P＜0．05）;观察组出现肺不张、肺炎、胸闷等并发症的概率低于对照组（χ2＝14．251、11．251、26．252,均P＜0．05）。结论肋骨骨折患者采用胸腔镜下可吸收肋骨钉固定术结合术前、术后护理及术后功能锻炼,临床治疗效果好,有利于术后恢复,降低了并发症,值得临床推广应用。     

后外侧钢板固定治疗肱骨中下段骨折患者的疗效及安全性分析

目的 分析后外侧钢板固定治疗肱骨中下段骨折患者的疗效及安全性,为临床肱骨中下段骨折治疗提供参考.方法 选取2018年11月到2020年11月郑州大学附属郑州中心医院肱骨中下段骨折患者84例,采用随机数字表法将其分为A组和B组,每组各42例.A组采用肱骨远端后外侧锁定钢板固定治疗,B组采用肱骨前外侧锁定钢板固定治疗.比较两组患者的临床指标、关节功能情况及并发症发生情况.结果 两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间比较无明显差异(P＜0.05);治疗后,两组肘关节屈曲及伸直角度、Mayo肘关节评分、Neer肩关节评分比较无明显差异(P＞0.05);治疗后,A组肘关节恢复优良率为85.71％、并发症发生率为9.52％,B组肘关节恢复优良率为80.95％、并发症发生率为14.92％,两组比较无明显差异(P＞0.05).结论 与临床常用肱骨前外侧锁定钢板固定术相比,采用肱骨远端后外侧锁定钢板固定术治疗肱骨中下段骨折不会增加手术难度及并发症发生风险,患者关节功能恢复情况及固定效果较好,有利于患者关节功能恢复.     

可吸收肋骨钉内固定术在连枷胸治疗中的临床研究

目的对连枷胸治疗中可吸收肋骨钉内固定术的手术指征、手术方法进行讨论。方法对335例肋骨骨折中57例连枷胸患者用可吸收肋骨钉内固定,肋骨骨折数4～17根,其中20例胸廓塌陷,手术在全麻下进行。结果术后胸壁稳定,胸廓塌陷畸形接近矫正,疼痛明显减轻,疗效满意。结论对于外伤致胸廓畸形应行内固定治疗,胸廓畸形患者肋骨骨折多错位明显,多引起的相对严重的并发症(剧烈疼痛、连枷胸、中等量以上的血胸等),用肋骨钉对部分肋骨骨折进行复位固定是较有效的方法。     

肋骨内固定术治疗外伤性多发肋骨骨折23例体会

近年来由于新型肋骨内固定材料的应用,对外伤性多发肋骨骨折尤其对伴有连枷胸、血气胸、创伤性湿肺者,分别应用记忆合金环抱器和可吸收肋骨钉两种常用肋骨内固定材料进行肋骨内固定术,临床上均取得满意的疗效,术后患者呼吸疼痛明显减轻,胸廓畸形恢复正常,反常呼吸运动消失.现将23例临床资料总结报道如下.     

交锁髓内钉与微创经皮钢板内固定技术治疗胫骨远端关节外骨折的临床探讨

目的探讨交锁髓内钉与微创经皮钢板内固定技术治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效情况。方法选择2014年1月～2018年8月我科收治的60例胫骨远端关节外骨折患者临床资料,依据固定方式不同进行分组,治疗A组(经皮钢板组)30例和治疗B组(交锁髓内钉组)30例。观察两组胫骨远端关节外骨折患者手术时间、住院时间、术中失血量、临床疗效及并发症情况。结果两组胫骨远端关节外骨折患者手术时间、住院时间、术中失血量、临床治疗优良率、感染、断钉、延迟愈合发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗A组患者畸形愈合和膝关节疼痛发生率均低于治疗B组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论交锁髓内钉与微创经皮钢板内固定技术治疗胫骨远端关节外骨折患者,临床疗效均较好,但是交锁髓内钉治疗的患者畸形愈合和膝关节疼痛发生率较高。     

可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折

目的 对多发性肋骨骨折可吸收钉内固定手术治疗的手术指征、手术方法进行总结。方法 对42例多发性肋骨骨折用可吸收钉在全麻下行手术内固定。结果 术后87．5％患者胸廓塌陷基本纠正，疼痛减轻。本组42例病例均治愈出院。结论 对于严重胸壁塌陷的多发性肋骨骨折应行内固定治疗，用可吸收肋骨钉对部分肋骨骨折进行复位固定是简单有效的方法。     

带锁髓内钉与钢板内固定治疗肱骨干骨折的临床疗效对比

目的：对比带锁髓内钉与钢板内固定治疗肱骨干骨折的临床治疗效果。方法：选择明确诊断为肱骨干骨折的本科住院患者112例，根据自愿原则，其中，A组60例采用带锁髓内钉固定；B组52例采用钢板内固定。固定后两组患者均行同样的术后护理及治疗。治疗8个月后，统计治疗效果及并发症情况。结果：通过比较看出，A组与B组患者在治疗效果方面比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；在控制术后并发症方面，A组与B组比较，差异有显著及非常显著统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：带锁髓内钉与钢板内固定治疗肱骨十骨折，均能取得良好的治疗效果，但在条件允许的情况下，应首选带锁髓内钉治疗，它能显著减少术后并发症的发生。