剖宫产术子宫瘢痕妊娠的超声图像特征分析

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在剖宫产子宫瘢痕妊娠诊断中的价值。方法采用经阴道彩超,对29例剖宫产术后子宫下段瘢痕妊娠患者进行检查,观察妊娠物着床的位置及与剖宫产切口的关系、子宫切口部位的回声、血流情况。结果所有患者在子宫下段切口部位可见胚囊或混合回声包块,根据超声像图特征把它们分为2种类型：（1）胚囊型20例;（2）混合回声包块型9例。结论经阴道彩超检查对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断有着重要的价值。     

经阴道超声对剖宫产瘢痕子宫憩室的诊断

探讨经阴道超声对剖宫产后瘢痕子宫憩室的诊断价值。选取我院2012年1月至2016年3月收治的64例剖宫产切口处憩室的患者作为研究对象。取膀胱截石位,进行阴道常规纵切面、横切面超声扫查。观察子宫大小、形态、宫腔内积液、前壁下段剖宫产切口处回声、积液、局部是否有外凸、是否存在异常声像等。64例患者中,子宫切口憩室伴积血积液者56例,彩色多普勒超声显示憩室内和憩室周边没有看见明显的血流信号,经宫腔镜证实为子宫切口憩室。8例子宫切口憩室妊娠声像图显示子宫前壁下段剖宫产切口处有妊娠囊回声,4例看到卵黄囊,4例发现胎芽和胎心搏动。彩色多普勒超声显示妊娠囊周边有丰富的血流信号。4例经宫腔镜检查确诊,4例为其他医院人工流产后出血多转入我院后手术确诊。经阴道超声对剖宫产瘢痕子宫憩室有较高诊断价值,可辅助临床诊断。     

经腹经阴道彩色多普勒超声在诊断及治疗剖宫产术后瘢痕妊娠中的价值

目的探讨经腹经阴道彩色多普勒超声在诊断及治疗剖宫产术后瘢痕妊娠中的价值。方法对经腹部结合经阴道彩色多普勒超声诊断和辅助治疗6例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的资料进行回顾性分析。结果 6例剖宫产后子宫瘢痕妊娠表现为子宫前壁下段剖宫产瘢痕处见妊娠囊、厚壁囊样结构或杂乱回声区。其中,3例治疗成功,1例治疗后复查发现囊样结构变成杂乱回声团,刮宫取样送病理证实;1例外院将宫腔积液误诊为宫内孕行人工流产术,人工流产后出血不止,经保守治疗至HCG降至较低水平,包块逐渐变小;1例外院药流失败行清宫术,经保守治疗无效后,开腹行子宫瘢痕部位妊娠病灶切除加子宫修补术,手术成功。结论经腹结合经阴道彩色多普勒超声能够清晰显示剖宫产后子宫瘢痕妊娠的位置、内部回声及血供情况。     

彩色多普勒阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治中的价值

目的：探讨彩色多普勒阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治中的价值。方法回顾性分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠55例的声像图,观察妊娠囊的位置及与子宫切口的关系、子宫切口的回声、血流情况。结果55例患者宫腔正常部位未见到孕囊,在子宫下段切口部位可见胚囊或包块。结论彩色多普勒阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的早期诊断及临床治疗方案的制定有重要的价值。     

经阴道三维超声在剖宫产瘢痕妊娠中的应用

目的 探讨经阴道三维超声在剖宫产子宫切口瘢痕妊娠(CSP)中的临床应用价值.方法 回顾性分析13例CSP患者的三维超声检查结果及临床资料.结果 孕囊或包块位于子宫前壁下段瘢痕处肌层内者2例,部分伸入瘢痕者4例,剖宫产瘢痕上方的下段宫腔内者7例.结论 CSP多发生在多次剖宫产史的育龄妇女,早期可经阴道超声诊断,超声通过观测妊娠物与瘢痕的位置关系及瘢痕血流分布等情况,对瘢痕妊娠的诊断、治疗方面具有重要作用.     

经腹及经阴道超声联合应用对剖宫产切口瘢痕妊娠的诊断价值

目的探讨联合应用经腹及经阴道超声对剖宫产切口瘢痕妊娠的诊断价值。方法对7例剖宫产切口瘢痕妊娠的声像图表现特征与分型进行回顾性分析。结果 7例剖宫产切口瘢痕妊娠经腹及经阴道超声检查,超声显示率分别为71.4%(5/7)、85.7%(6/7),其中混合回声包块型4例,占57.1%(4/7);单纯妊娠囊型2例,占28.6%(2/7);初诊漏诊1例,占14.3%(1/7),为部分位于子宫腔型伴宫腔积血。结论超声检查能清晰显示剖宫产切口瘢痕妊娠的位置、范围、子宫肌壁厚度及血供情况,可以作出及时诊断,并能跟踪观察治疗效果,具有重要临床应用价值。经阴道超声检查及经腹超声检查均有不足之处,两种检查技术联合应用能够进行互相弥补,可提高剖宫产切口瘢痕妊娠的超声诊断符合率。     

超声对子宫下段切口妊娠的早期诊断价值

目的探讨超声对子宫下段切口妊娠的早期诊断价值。方法收集143例剖宫产后子宫下段切口妊娠患者的临床资料,分析早期超声声像图特征,主要观察孕囊的位置、孕囊与切口的关系、切口瘢痕处肌层厚度,同时结合血流的分布情况与血流频谱分析。结果143例剖宫产切口妊娠患者超声声像图分别为单纯孕囊型和混合性回声型,单纯孕囊型115例,混合性回声型27例。结论超声检查是早期诊断子宫下段剖宫产切口妊娠的有效方法。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠12例超声分析

目的探讨应用经腹部及经阴道超声对剖宫产术后切口瘢痕妊娠的诊断价值。方法对12例剖宫产切口瘢痕妊娠孕妇的经腹部及经阴道超声声像图表现特征与分型进行回顾性分析。结果 12例剖宫产切口瘢痕妊娠,经腹部及经阴道检查,超声显示率分别为8.3%、91.7%,其中单纯妊娠囊型6例,混合包块型4例,部分位于宫腔型1例,漏诊1例。结论经阴道超声检查能够弥补经腹超声检查的不足,2种检查技术联合应用可提高剖宫产术后切口瘢痕妊娠的超声诊断符合率。超声检查能够清晰显示剖宫产术后切口瘢痕妊娠的位置、范围、子宫肌层厚度及血供情况,及时诊断并能动态观察治疗效果。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠卫2例超声分析

目的 探讨应用经腹部及经阴道超声对剖宫产术后切口瘢痕妊娠的诊断价值.方法 对12例剖宫产切口瘢痕妊娠孕妇的经腹部及经阴道超声声像图表现特征与分型进行回顾性分析.结果 12例削宫产切口瘢痕妊娠,经腹部及经阴道检查,超声显示率分别为8.3%、91.7%,其中单纯妊娠囊型6例,混合包块型4例,部分位于官腔型1例,漏,1例.结论 经阴道超声检查能够弥补经腹超声检查的不足,2种检查技术联合应用可提高剖宫产术后切口瘢痕妊娠的超声诊断符合率.超声检查能够清晰显示剖宫产术后切口瘢痕妊娠的位置、范围、子宫肌层厚度及血供情况,及时诊断井能动态观察治疗效果.     

剖宫产后子宫瘢痕妊娠20例分析

目的探讨剖宫产后子宫瘢痕妊娠的早期诊断、治疗方法及预后情况。方法对20例剖宫产术后切口瘢痕妊娠患者进行回顾性分析。结果 11例刮宫术中或药物保守治疗过程中阴道大出血不能有效控制行子宫动脉栓塞后甲氨蝶呤治疗;3例子宫动脉栓塞后B超监测下刮宫;5例甲氨蝶呤治疗后B超监测下刮宫;1例经腹子宫切开取胚手术成功;预后均良好。结论经阴道彩超是诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的可靠手段,在治疗子宫瘢痕妊娠导致的大出血时可考虑子宫动脉栓塞,盲目刮宫危害性大,介入性子宫动脉栓塞、甲氨蝶呤治疗、经腹妊娠物清除或综合治疗可有效治疗子宫瘢痕妊娠,杜绝子宫切除,保留生育功能。     

不同频率超声检查对剖宫产子宫瘢痕妊娠的诊治意义

目的：探讨不同频率的超声检查在诊断及治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床意义。方法回顾性分析2011年3月~2013年1月门诊已确诊的21例CSP患者,并确认21例患者均采用经腹、经阴两种检查方法。结果21例患者超声诊断瘢痕妊娠17例,漏诊4例。其中经腹超声诊断10例,再次行经阴道超声共诊断17例。结论经阴道超声在诊断剖宫产术后子宫下段瘢痕妊娠方面明显优于经腹超声,经腹联合经阴超声做为一种介入手段可明显提高CSP的疗效,具有重要的临床意义。     

阴道彩超诊断剖宫产后切口妊娠

目的探讨阴道彩超诊断剖宫产后切口妊娠的临床价值。方法回顾分析2005年9月～2009年5月本院收治子宫剖宫产后切口妊娠病人18例的临床资料．所有病例均经腹部及阴道彩超检查。结果宫颈大小形态正常,宫颈、宫腔中段及底部未见孕囊．宫腔下段近前壁处可见孕囊或高回声团,与前壁下段肌层连续,分界不清,彩超见丰富血流信号。病理诊断切口妊娠16例．恶性滋养叶细胞疾病1例．胎盘植入子宫切口1例。结论阴道彩超是诊断剖宫产后切口妊娠可靠依据。     

经阴道彩超诊断及鉴别诊断子宫瘢痕妊娠62例临床观察

目的 通过对经腹B超和阴道彩超对子宫瘢痕妊娠诊断及鉴别诊断进行对比观察分析,提高子宫瘢痕妊娠的诊断率。方法 选取自2009年2月至2014年2月在我院接受剖宫产手术且出现子宫瘢痕妊娠的62例产妇,对其瘢痕妊娠图像与超声诊断结果 进行回顾与分析,并对经腹B超诊断与经阴道彩超诊断子宫瘢痕妊娠的整体准确率进行比较。结果 瘢痕妊娠主要包括包块型的瘢痕妊娠和孕囊型的瘢痕妊娠,经阴道彩超诊断的整体准确率优于经腹B超诊断,比较差异存在着统计学意义(P<0.05)。结论 经阴道彩超诊断及鉴别诊断子宫瘢痕妊娠,具有较高临床价值,可有效提升诊断操作的准确率,并对患者的诊断治疗提供重要的参考标准,值得推广使用。     

子宫切口妊娠的超声诊断分析

目的探讨剖宫产术后子宫切口妊娠的超声表现及经阴道彩超对子宫切口妊娠的诊断价值。方法对经阴道彩超诊断的28例子宫切口妊娠的超声声像图表现做回顾性分析。结果经阴道彩超诊断的28例子宫切口妊娠病例中,诊断符合24例,误诊3例,漏诊1例,诊断正确率85.7%。结论经阴道彩超对子宫切口妊娠的诊断是一种可靠的诊断方法,具有重要的临床价值。     

经腹及经阴道超声联合在瘢痕妊娠中的临床诊断价值分析

目的分析剖宫产术后瘢痕妊娠的超声声像图特征,探讨其诊断价值。方法回顾性分析18例剖宫产术后瘢痕妊娠的经腹及经阴道超声图像。结果 18例中,诊断准确率为77.8%(14/18),4例误诊。孕囊型13例,5例呈包块型。均于子宫下段前壁剖宫产切口瘢痕处见孕囊或者不均质回声团块,瘢痕前方子宫肌层不同程度变薄;17例彩色多普勒显示其内部及周边见丰富血流信号,10例呈高速低阻型频谱。孕囊型与包块型在病灶的最大径、误诊例数方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后瘢痕妊娠具有特征性的声图像表现,联合经腹及经阴道超声能更全面了解孕囊或团块的局部和整体情况,能对其早期、准确地诊断。     

经阴道超声检查对剖宫产后子宫疤痕早期妊娠的诊断价值

目的 探讨剖宫产术后子宫下段疤痕早期妊娠的声像图特征,评价经阴道超声检查对子宫下段疤痕妊娠的诊断价值.方法 采用经阴道超声检查对15例子宫下段疤痕妊娠进行检查,观察妊娠囊的位置、子宫切口部位的同声、疤痕处肌层厚度、妊娠囊与子宫切口两者的关系以及血流分布.结果 15例子宫疤痕妊娠病例超声诊断正确14例,误诊1例,诊断符合率为93.3％.所有患者宫腔内未见妊娠囊,在子宫下段疤痕处见周边有滋养层强回声的妊娠囊声像,经CDFI观察疤痕处滋养层内见较丰富的血流信号,测其RI为低阻血流,平均RI值低于0.5.根据声像特征将子宫下段疤痕早期妊娠分为妊娠囊完整嵌于疤痕处胚囊型、妊娠囊向宫腔内生长的“茄”型、流产后宫腔内混合性回声三型.结论 经阴道超声检查在剖宫产术后子宫下段疤痕妊娠的早期有重要的诊断价值.     

剖宫产切口瘢痕妊娠的超声表现

目的：探讨经腹经阴道彩色多普勒超声在剖宫产切口瘢痕妊娠的超声表现。方法：对7例剖宫产后子宫下段前壁瘢痕处妊娠患者的超声声像图进行回顾性分析。结果：本组患者中初诊误诊2例,诊断符合率71％（5／7）,5例患者宫腔内无妊娠囊,于子宫下段前壁剖宫产切口瘢痕处见不规则囊性或不均质回声团,部分压迫宫颈管,包块与膀胱间肌层明显减薄甚至消失,彩色多普勒提示团块内及周边见丰富血流信号,脉冲多普勒呈高速低阻频谱。结论：彩色多普勒超声在诊断剖宫产术后瘢痕妊娠和动态观察治疗效果方面值得推广重视。     

腔内彩超诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠的临床价值分析

目的观察腔内彩超诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠的效果。方法选择2014年8月至2016年3月期间在我院接受治疗的剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者26例作为研究对象,均经临床病理学诊断确诊为剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠,分型已知,全部接受腔内彩超诊断,观察诊断结果的符合率。结果观察组诊断结果切口部妊娠8例,流产型妊娠9例,胚囊型9例;符合率92.3%,误诊2例,将2例胚囊型分别误诊为切口部妊娠和流产型妊娠;对照组诊断结果切口部妊娠7例,流产型妊娠8例,胚囊型11例;组间差异无统计学意义,P<0.05。结论腔内彩超诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠符合率较高,值得临床应用和推广。     

彩色多普勒超声在剖宫产子宫瘢痕妊娠诊断及治疗中的价值

目的评价彩色多普勒超声在剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)诊断及治疗中的价值。方法回顾性分析45例剖宫产子宫瘢痕妊娠患者的临床资料和超声图像。结果经阴道彩色多普勒超声诊断符合率88.9%(40/45),经腹彩色多普勒超声诊断符合率73.3%(33/45)(P>0.05)。患者的年龄、孕次及妊娠物周围血流情况在各治疗组间无统计学差异(P>0.05),妊娠物直径、子宫下段瘢痕处肌层厚度在各治疗组间有统计学差异(P<0.05))。结论彩色多普勒超声对剖宫产子宫瘢痕妊娠能够及早作出定位定性诊断,并指导治疗和动态观察治疗效果等方面具有重要作用。     

剖宫产切口瘢痕妊娠的超声诊断

目的 探讨剖宫产切口前壁瘢痕处妊娠的超声声像图特征。方法 对26例剖宫产术后切口前壁瘢痕处妊娠患者的超声声像图进行回顾性分析。结果 15例超声显示子宫下段前壁瘢痕部位妊娠囊回声,11例超声显示子宫下段前壁不均匀回声包块,其中4例首次超声显示宫内早孕活胎行流产术后阴道流血,复查B超见子宫峡部前壁高回声团块。结论 彩色多普勒超声是诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的最有效手段,为临床提供可靠的诊疗依据,避免盲目刮宫导致大出血等并发症的发生。