耳内镜下自体脂肪配合透明质酸钠鼓膜修补的疗效观察

目的探讨耳内镜下自体脂肪配合透明质酸钠鼓膜修补的临床应用价值。方法对75例(75耳)临床确诊单纯性鼓膜穿孔患者分为研究组39例(39耳),采用自体脂肪配合透明质酸钠修补鼓膜,对照组36例(36耳)采用补贴法修补鼓膜;观察不同大小的鼓膜穿孔的愈合情况。结果患者随访时间均>6个月,研究组的大穿孔、中穿孔、小穿孔愈合率和总愈合率分别是85%、92%、100%和94%;对照组的大穿孔、中穿孔、小穿孔愈合率和总愈合率分别是16%、21%、50%和33%;平均听力提高:研究组(13±3.6d)B,对照组(5±2.2)dB;研究组治疗效果明显优于对照组,差异有非常显著性有统计学意义(P<0.05)。结论与传统的补贴法修补鼓膜比较,耳内镜下自体脂肪鼓膜配合透明质酸钠鼓膜修补术是一种简便、安全、有效的方法。     

分析耳内镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的临床疗效

目的探究耳内镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的临床效果。方法整理我院治疗的50例鼓膜穿孔患者的资料,患者均采用耳内镜下鼓膜修补术进行治疗。观察手术过程以及术后各种情况,分析其临床疗效。结果 50例鼓膜穿孔患者经过鼓膜修补术治疗,整体效果显著,其中48例患者完全康复,另外2例由于其他原因诱发中耳炎,结果导致鼓膜穿孔愈合不是特别完全,经过一段时间相应治疗情况有所好转,穿孔也开始愈合。35~45 d,患者听力得到很大提高,与未患病时听力相差不大。结论采用耳内镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的临床疗效显著,疗效确切,治愈率高,恢复时间快,值得临床推广使用。     

外伤性鼓膜穿孔实施贴敷法治疗的临床观察

目的探讨采用鸡蛋内膜贴敷法治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法165例（168耳）外伤性鼓膜穿孔患者随机分成治疗组（鸡蛋内膜贴敷法）82耳和对照组（传统干燥疗法）86耳。对照组予口服抗生素预防感染;治疗组在此基础上,用备好的鸡蛋内膜片贴敷于鼓膜穿孔周围的鼓膜面上,使其完全敷盖穿孔,根据穿孔大小择期取下贴敷材料或重新贴敷来观察鼓膜愈合情况。结果治疗组治愈率95％,对照组治愈率78％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组平均愈合时间（36±23）d,对照组平均愈合时问（52±26）d,治疗组穿孔愈合时间明显短于对照组（P〈0．05）。结论采用鸡蛋内膜贴敷法治疗外伤性鼓膜穿孔,不仅可缩短鼓膜穿孔愈合时间,且能明显提高治愈率。     

硫酸软骨素治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效观察

目的 探讨硫酸软骨素治疗外伤性鼓膜穿孔的临床疗效.方法 将外伤性鼓膜穿孔患者40例随机分为两组,治疗组20例给予口服抗生素,保持外耳道清洁同时外用硫酸软骨素;对照组20例仅给口服抗生素、保持外耳道清洁等常规处理.结果 治疗组穿孔愈合时间明显缩短,愈合率100%,平均愈合时间为(12±10)d;对照组愈合率85%,平均愈合时间为(30±12)d.治疗组穿孔愈合时间及愈合率均优于对照组.结论 硫酸软骨素治疗外伤性鼓膜穿孔,可以加快鼓膜愈合速度,提高鼓膜的愈合率,避免感染、生长因子缺乏所致鼓膜穿孔不愈合.     

30例耳内窥镜下鼓膜修补术临床分析

目的探讨耳内窥镜下鼓膜修补术的临床效果。方法对我院收治的符合纳入标准的30例鼓膜穿孔患者,行耳内镜下鼓膜修补术,观察治疗效果及不良反应发生情况。结果本组30例患者,鼓膜愈合率96.7%,手术时间45min～1h,术后鼓膜大穿孔平均愈合时间7周,中穿孔、小穿孔平均愈合时间2～4周。术后6个月复查听力,平均提高听力(13±3.7)dB。经统计学分析,治疗前后听力提高水平差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中未见明显不良反应发生。结论严格选取符合手术适应证病例,术前运用耳内镜结合临床及听力学检查,评估中耳状况后施行规范化手术,愈合率达96.7%,且手术时间短、患者痛苦小、不良反应小,值得临床推广应用。     

耳垂脂肪鼓膜修补术50例临床效果观察

目的：探讨耳垂脂肪组织行鼓膜紧张部穿孔修补术的临床应用效果。方法：对50例（52耳）鼓膜穿孔手术显微镜下行耳垂脂肪移植鼓膜修补术。结果：术后6个月随访52耳脂肪移植鼓膜修补术中,40耳鼓膜穿孔愈合良好,2耳再次手术愈合,10耳无效,穿孔愈合率80%。结论：耳垂脂肪移植鼓膜修补术具有取材方便、手术操作简便、痛苦小、费用低等优点,是治疗鼓膜紧张部穿孔的有效方法。     

蛋膜海绵桥贴膜治疗外伤性鼓膜穿孔的临床探索

目的探讨利用蛋膜海绵桥修复外伤性鼓膜穿孔的可行性及预防贴膜感染。方法选择1996年6月至2009年6月74例(75耳)外伤性鼓膜穿孔采用蛋膜海绵桥修复治疗中住院14d以上的中小穿孔贴膜治疗组(32耳)前瞻性观察研究。选择1991年1月至1995年12月在院未行贴膜治疗35耳中住院14日以上中小穿孔20耳作为历史对照组。结果贴膜治疗组32耳,30耳穿孔愈合,治愈率为93.8%。历史对照组20耳,13耳穿孔愈合,治愈率为65%,差异显著有统计学意义(93.8%比65%,P<0.05)。贴膜组穿孔平均愈合时间为14d,对照组为27.5d,明显短于对照组,差异有统计学意义(14d比27.5d,P<0.05)两组继发感染率贴膜组为4%(3/75),未贴膜及贴膜前继发感染率为4.6%(5/108)两组相仿,贴膜组略低(P>0.05)。近年笔者试用以酒精和氯霉素液浸泡部分去壳鲜蛋取蛋膜行贴膜疗法,为预防蛋膜贴膜继发感染开拓一条新途径。结论蛋膜明胶海绵桥可起到支架、营养、粘贴、修补、隔离保护作用,蛋膜修复外伤性鼓膜穿孔可显著提高疗效。应用酒精、氯霉素液浸泡去壳鲜蛋对预防贴膜感染有益。     

耳内窥镜下鼓膜修补术临床分析

目的 研究耳内窥镜下鼓膜修补术的临床效果.方法 收集我院治疗的鼓膜穿孔患者120例,对患者进行耳内镜下鼓膜修补术进行治疗,观察治疗效果及不良反应发生情况.结果 本组120例患者当中,鼓膜愈合114例,患者的治疗有效率为96.7%,其手术时间为45 min～1 h左右,治疗过程中患者大穿孔的愈合时间在5～7周左右,中穿孔、小穿孔平均愈合时间2～4周.治疗完成后患者的听力与治疗前相比明显提高.结论 在治疗鼓膜穿孔患者时,可以通过耳内窥镜下鼓膜修补术进行治疗.     

78例自体脂肪组织鼓膜修补术的临床分析

目的观察应用自体脂肪组织进行鼓膜修补的临床效果,为临床鼓膜修补术提供参考。方法选择漯河市第二人民医院2007年6月至2010年5月收治的78例(82耳)鼓膜穿孔患者,应用自体脂肪组织进行鼓膜修补。分析治愈率与鼓膜穿孔直径、穿孔类型、穿孔部位之间的关系。结果全部患者均一次性完成手术,其中治愈68例,治愈率为85.36%。治愈后的鼓膜形态与正常鼓膜一致,听力较手术前提高。其中小穿孔治愈率明显高于大穿孔;外伤性穿孔治愈率明显高于慢性中耳炎陈旧性穿孔;中央型穿孔治愈率明显高于边缘型穿孔,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用自体脂肪组织进行鼓膜修补可以取得较满意的疗效,尤其适用于鼓膜穿孔直径小、外伤性、中央型穿孔。     

经耳内镜与显微镜下鼓膜修补术的疗效比较

目的探讨经耳内镜下与传统显微镜下两种术式行鼓膜修补术的临床疗效。方法对2015年3月～2017年3月因单纯鼓膜穿孔致传导性耳聋在台州市中心医院耳鼻喉科接受鼓膜修补术的79例患者的临床资料进行回顾性分析,比较耳内镜组(41例)和显微镜组(38例)患者在手术时间、鼓膜愈合率、术后气导提高程度方面的差异。结果耳内镜组手术时间为(57.37±13.49)min,传统显微镜组手术时间为(72.16±25.46)min(P 0.05);耳内镜组鼓膜愈合率为95.12%、显微镜组为92.10%(P 0.05);术后2个月复查纯音听阈测听耳内镜组气导提高程度优于显微镜组(P 0.05)。结论经耳内镜与传统显微镜手术相比,鼓膜愈合疗效相同,但手术时间短、术后气导的提高程度更佳,表明耳内镜下修补鼓膜术值得在临床进一步推广。     

烧贴法治疗鼓膜穿孔50例

目的：研究烧贴法治疗鼓膜穿孔的疗效。方法：烧贴法治疗鼓膜穿孔50例,观察其临床疗效。结果：陈旧性外伤性穿孔9耳及鼓膜小穿孔26耳,经7～9次烧贴治疗,外伤性穿孔9耳及鼓膜小穿孔21耳治愈（即穿孔闭合）;鼓膜大穿孔10耳,6耳穿孔愈合;边缘性小穿孔4耳,2耳穿孔愈合。腐蚀性中耳炎鼓膜穿孔1耳治疗后愈合。50耳共有39耳穿孔愈合,总治愈率为78%。结论：烧贴法治疗鼓膜穿孔操作简便,患者只需每周到门诊治疗1次,治疗时基本不痛或一过性微痛,患者易于接受,值得推广。     

明胶海绵贴补法治疗不同程度外伤性鼓膜穿孔的临床效果

目的:研究明胶海绵贴补法治疗不同程度外伤性鼓膜穿孔的临床效果。方法:选取2016年1月-2017年1月我院收治的不同程度外伤性鼓膜穿孔患者96例,数字随机法分为传统鼓膜修补术治疗的对照组(n=48)与明胶海绵贴补法治疗的观察组(n=48),统计分析两组患者的治疗效果及并发症。结果:(1)观察组患者的治疗的总有效率高达97.92%,高于对照组的79.17%,差异具有统计学意义(P0.05);(2)经统计分析,观察组患者小穿孔、中穿孔、大穿孔的平均愈合时间均显著低于对照组,而不同程度穿孔愈合率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);(3)观察组患者耳膜出血发生率为2.08%,低于对照组的12.5%(P0.05)。结论:明胶海绵贴补法治疗不同程度外伤性鼓膜穿孔安全有效,值得临床推广。     

硫酸软骨素治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效观察

目的 探讨硫酸软骨素治疗外伤性鼓膜穿孔的临床疗效.方法 将外伤性鼓膜穿孔患者40例随机分为两组,治疗组20例给予口服抗生素,保持外耳道清洁同时外用硫酸软骨素;对照组20例仅给口服抗生素、保持外耳道清洁等常规处理.结果 治疗组穿孔愈合时间明显缩短,愈合率100%,平均愈合时间为（12±10）d;对照组愈合率85%,平均愈合时间为（30±12）d.治疗组穿孔愈合时间及愈合率均优于对照组.结论 硫酸软骨素治疗外伤性鼓膜穿孔,可以加快鼓膜愈合速度,提高鼓膜的愈合率,避免感染、生长因子缺乏所致鼓膜穿孔不愈合.     

耳内镜下诊治大型外伤性鼓膜穿孔临床分析

目的探讨耳内镜下诊治大型外伤性鼓膜穿孔的临床效果及安全性。方法选取2008年1月～2011年10月在本院接受治疗的外伤性鼓膜穿孔82例患者的临床资料进行回顾性分析,其中治疗组50例,行耳内镜下明胶海绵贴补治疗;另外32例作为对照组,只进行一般的干燥治疗,然后对两组的治疗效果进行对比分析。结果治疗组在术后2周时,痊愈率和总有效率分别为90.0%和98.0%,对照组为28.1%和65.6%;4周后治疗组痊愈率和总有效率分别为96.0%和100.0%,对照组为46.9%和71.9%;两组的临床效果差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对大型外伤性鼓膜穿孔的患者行耳内镜下明胶海绵贴补治疗,可以明显提高鼓膜的愈合率,缩短痊愈时间,既安全又有效。     

探讨贴补法治疗不同程度外伤性鼓膜穿孔的疗效

目的探讨使用贴补法治疗不同程度的外伤性鼓膜穿孔的临床疗效。方法选取我院在2010年1月至2012年1月期间收治的160例不同程度的外伤性鼓膜穿孔患者,所选取的患者根据后贴补治疗的时间分为两组,观察组的患者在受伤之后的12h之内进行贴补治疗,对照组的患者则在受伤的12h之后进行贴补治疗,然后观察两组鼓膜愈合的情况。结果比较观察组和对照组的所有患者在经过贴补法治疗3周后的鼓膜愈合情况,观察组中三组的愈合率以及愈合时间的差异没有统计学意义(P>0.05),但是对照组中三组的差异有显著性差异(P<0.05),大穿孔的愈合率最低,小穿孔的愈合率最高,且大穿孔的平均愈合时间也最长。结论使用贴补法治疗不同程度外伤性鼓膜穿孔,治疗的时间越早,患者鼓膜愈合所需的时间越短,且愈合率更高。     

耳内镜下嵌入法脂肪鼓膜修补术的临床分析

目的探讨耳内镜下嵌入法脂肪鼓膜修补术的临床应用价值。方法回顾性分析2003年3月至2007年3月间128例(138耳)行自体脂肪鼓膜修补术患者的临床资料,观察不同大小、不同类型鼓膜穿孔的愈合情况。结果全部患者经6个月以上的随访,总愈合率达86.96%;其中小穿孔愈合率为96%,平均听力提高9.8±4.6dB;穿孔大小不同愈合率经χ2检验,χ2=35.29,P<0.01,差异有统计学意义。结论耳内镜下嵌入法脂肪鼓膜修补术是一种简单、安全、微创、有效的方法;对穿孔大小在鼓膜面积5%～30%的中小穿孔、且中鼓室干燥无炎症的患耳成功率高,疗效确切。     

硝酸银烧灼鼓膜修复鼓膜紧张部穿孔56例报道

目的探讨应用硝酸银烧灼鼓膜治疗鼓膜紧张部穿孔以修复患者的的鼓膜,从而达到提高患者的听力,避免中耳炎症的发生。方法 56例患耳,其中右耳39例,左耳17例,慢性单纯性化脓性中耳炎25例,外伤性鼓膜穿孔31例,穿孔大小:小穿孔28例,大穿孔10例,中穿孔18例。全部患耳用30%硝酸银小棉签行穿孔鼓膜边缘烧灼至灰白,然后用氯霉素眼药水湿薄棉片覆盖在穿孔鼓膜表面上,每天向覆盖在患耳鼓膜棉片滴氯霉素眼药水,以保持棉片湿润,7d后取出棉片,7～14d为1个疗程。结果全部患者随访时间超过6个月,56例患耳中,鼓膜穿孔完全愈合47例,无效9例,鼓膜穿孔总愈合率为83.9%(47/56),平均听力提高(10.9±5.3)dB。结论硝酸银烧灼鼓膜治疗对外伤性鼓膜小中穿孔疗效明显。     

贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔疗效观察

目的 :探讨外伤性鼓膜穿孔贴补疗法的愈合情况。方法 :将 89例 (92耳 )患者随机分为两组 ,治疗组 4 6例(47耳 )为贴补组 ,行穿孔处新鲜鸡蛋内膜贴补 ;对照组 4 3例 (45耳 )行常规耳道处理 ,比较两组鼓膜穿孔愈合情况。结果 :两组鼓膜穿孔愈合情况经 X2 检验 ,P<0 .0 5 ,差异有显著性。结论 :外伤性鼓膜穿孔及时行贴补治疗 ,有利于穿孔组织修复     

耳内镜下鸡蛋膜贴补法治疗不同程度外伤性鼓膜穿孔的疗效观察探究

目的探讨分析耳内镜下鸡蛋膜贴补法治疗不同程度外伤性鼓膜穿孔的疗效观察。方法选取我院2010年1月至2013年3月收治的外伤性鼓膜穿孔患者80例，根据耳内镜检查图片测量穿孔大小，依穿孔最大直径分类分为小穿孔组、中穿孔组和大穿孔组，三组均给予耳内镜下鸡蛋膜贴补法治疗，观察期疗效。结果治疗3周后，小穿孔组治愈率为92．86％，显著高于中穿孔组的58．97％和大穿孔组的38．46％，组间比较P〈0．05，差异具有统计学意义。小穿孔组的平均愈合时间最短，中穿孔次之，打穿孔最长，分别比较P〈0．05，差异具有统计学意义。结论耳内镜下鸡蛋膜贴补法治疗外伤性鼓膜小穿孔方法操作简便，费用低廉，疗效显著，值得临床进一步推广应用。     

耳内镜下耳垂脂肪移植术修补鼓膜穿孔疗效观察

目的 探讨耳内镜下耳垂脂肪移植术修补鼓膜穿孔的疗效.方法 选取2007年10月-2010年2月于本院进行治疗的62例鼓膜穿孔患者为研究对象,将其随机分为对照组(烧灼贴片组,31例)和观察组(耳内镜下耳垂脂肪移植术组,31倒).然后将两组患者的不同大小、部位的鼓膜穿孔愈合率、听力改善幅度、愈合时间、患者满意率进行统计及比较.结果 观察组不同大小、部位的鼓膜穿孔愈合率均高于对照组,听力改善幅度大于对照组,愈合时间短于对照组,患者满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 耳内镜下耳垂脂肪移植术修补鼓膜穿孔综合疗效较佳.