人工气道专业护理在预防呼吸机相关性肺炎中的应用

呼吸机相关性肺炎(VAP)是ICU内机械通气患者最常见的感染性疾病之一。VAP使机械通气患者ICU留治时间和住院时间延长,抗菌药物使用和住院费用增加,并导致患者病死率增加[1]。目前已证实多种预防措施可降低VAP的发病率[1],预防VAP的循证护理干预能明显降低VAP的发生,且简单可行、安全、成本较低[2]。但有关循证医学推荐的预防VAP的护理措施在实践中并没有得到很     

人工气道的集束化管理对呼吸机相关性肺炎的影响

目的研究人工气道的集束化管理预防呼吸机相关性肺炎的效果,探讨有效可行的人工气道管理方法。方法将2008年1月至2010年4月机械通气≥5d、采用传统的人工气道管理方法的104例患者作为对照组;2010年5月至2012年5月机械通气≥5d、采用集束化的人工气道管理方法的105例患者作为研究组;比较两组VAP发生率、机械通气时间、ICU住院时间、痰病原学检查结果,采用t检验和∥。检验进行统计学分析。结果与对照组相比,采用人丁气道的集束化管理后呼吸机相关性肺炎的发生率明显下降（11％vs51％,P〈0．05）,机械通气时间缩短（11．35±5．32vs15．13±6．07,P〈0．051,ICU住院时问缩短f14．03±7．54vs17．59±8．12,P〈0．05）。结论人T气道的集束化管理能有效预防呼吸机相关性肺炎的发生。     

人工气道呼吸机通气的临床护理

人工气道是一种经口、鼻或直接经气管置入导管而建立的气体通道,可维持呼吸道通畅,保持足够的通气和充分的气体交换,以防止呼吸道并发症及呼吸功能不全。人工气道呼吸机通气是纠正患者缺氧状态,改善通气功能,防止体内二氧化碳潴留的重要措施,是抢救危重患者维持肺部功能的重要治疗方法。人工气道的建立与管理是机械通气治疗极其重要的环节之一,在护理工作中对人工气道管理不善,将会引起人工气道创口感染和堵塞、肺部感染等并发症,从而导致抢救失败。因此,应做好人工气道的护理工作,促使患者早日康复。现将护理措施总结如下。     

呼吸机相关肺炎的预防及护理

机械通气是抢救和治疗各种原因所致的呼吸功能障碍的有效方法,呼吸机被越来越多的应用于临床,但由于人工气道的建立,使呼吸相关肺炎(VAP)成为使用呼吸机的重要并发症之一.2004-01/2006-06,我院收治急慢性呼吸衰竭使用机械通气67例,发现VAP的发生与护理操作有密切联系,对其预防及护理措施总结如下.……     

呼吸机相关肺炎的非药物预防

呼吸机相关肺炎（ventilator-associated pneumonja,VAP）指患者接受机械通气治疗后由感染性因素造成的肺实质炎症,为接受机械通气患者最常见的医院感染。VAP发病机制与口咽部菌群定值以及气道内吸人污染物密切相关,因此VAP的预防主要是预防病原微生物传播以及纠正宿主感染的危险因素。本文将着重讨论重症监护病房（ICU）患者VAP感染的非药物预防。     

呼吸机相关肺炎的预防及护理

机械通气是抢救和治疗各种原因所致的呼吸功能障碍的有效方法，呼吸机被越来越多的应用于临床，但由于人工气道的建立，使呼吸机相关肺炎（VAP）成为使用呼吸机的重要并发症之一。现将我院呼吸内科2004年2月至2005年4月收治的42例急慢性呼衰患者使用机械通气过程进行回顾，发现VAP的发生与护理操作有密切联系，对其预防及护理措施总结如下：     

呼吸机相关肺炎的预防与护理

目的我们针对于此病的发病原因及机制,加强管理,提高无菌操作意识及防范意识,做到密切观察护理,切断致病环节,降低了感染概率。方法推荐经口气管插管,口鼻咽腔冲洗,改进营养支持和预防溃疡及人工气道感染控制措施等。结果密切观察护理,切断致病环节,降低了感染概率。结论我们针对于此病的发病原因及机制,加强管理,提高无菌操作意识及防范意识,做到密切观察护理,切断致病环节,降低了感染概率。     

呼吸机相关肺炎的临床分析

目的：探究呼吸机相关肺炎的发病原因,为临床治疗提供有力依据。方法选取本院2012年4月~2013年5月收治的43例呼吸机相关肺炎患者作为研究对象,对其致病菌和治疗有效率进行观察分析。结果在43例呼吸机相关肺炎患者中,27例患者为各种细菌混合感染,16例患者为单一细菌感染;阴沟肠杆菌和铜绿假单胞菌对抗生素具有耐药性;总治疗有效率为90.7%;死亡率为9.3%。结论对呼吸机相关肺炎患者进行积极有效的预防、抗菌药治疗以及综合治疗,能够有效提高治疗有效率,降低发生率和病死率。     

呼吸机相关肺炎的临床分析

目的观察呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的病原菌、药物敏感试验及其耐药性的情况,为临床抗感染药物的正确应用提供参考。方法对呼吸科监护病房使用呼吸机的24例患者的临床资料、病原菌组成及药物敏感试验、细菌对抗生素耐药性结果进行回顾性分析。结果24例VAP患者共培养出致病菌46株,其中革兰阴性菌30株(65.21%),革兰阳性菌11株(23.91%),真菌5株(10.8%)。单纯革兰阴性菌感染3例,单纯革兰阳性菌感染2例,两种或两种以上混合感染19例,其中合并真菌感染5例。占前5位的病原菌分别是:铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌和大肠埃希氏菌,药敏结果显示这些菌株耐药严重。结论VAP以革兰阴性菌感染为主,念珠菌属仍为真菌感染的主要致病菌,细菌的耐药率普遍较高,临床上应注重病原菌培养及药敏试验,加强抗生素的合理使用。     

气道护理管理对重症监护室患者呼吸机相关性肺炎的预防观察

目的:探究气道护理管理在重症监护室患者呼吸机相关性肺炎(VAP)预防中的应用价值。方法:择取我院2016年1月—2017年1月收治的重症监护室患者50例作为本次的观察对象,按照随机分组法分为两组,分别为常规组与试验组,每组患者均25倒。其中常规组患者给予呼吸机一般管理措施,试验组患者给予气道护理管理。比较两组患者的应用效果。结果:试验组患者的VAP发生率、住院时间、机械通气时间、28d病死率与住院治疗费用均明显低于常规组,两组比较差异显著(P0.05)。结论:对重症监护室患者进行呼吸机护理管理时,能够明显降低患者发生VAP的概率,减少住院治疗费用,降低机械通气时间与病死率,值得大力推广并应用。     

呼吸机相关肺炎的临床易感因素与预防进展

目的探讨关于呼吸机相关肺炎的临床易感因素,以及如今的预防进展。方法选取我院2010年9月至2011年3月使用呼吸机患者50例,对其进行回顾性分析。结果患者的年龄、营养状况、身体状况、与呼吸机进行机械通气的连接方式、频繁吸痰等均与VAP的发生相关。结论加强ICU全方位管理,严格无菌技术和消毒隔离,患者应采取半卧位,以此来减少不必要的吸痰和雾化吸入等危险因素的进入,对降低VAP具有显著的作用,值得应用。     

预防新生儿呼吸机相关肺炎的护理进展

针对婴幼儿呼吸机相关性肺炎（VAP）的主要诱发因素,本文综述了VAP的相关因素和护理措施。新生儿VAP的发生与多种临床因素有关,针对其产生原因进行积极防治,并采取积极的护理措施,可有效降低VAP的发生率,并提高治愈率。     

人工气道的临床管理

人工气道是将导管经鼻/口插入气管或气管切开所建立的气体通道。严格、细致、有效的气道管理,是疾病抢救成功、提高治愈率的关键因素之一。本文将对吸入气体的加温加湿、痰液的抽吸、气囊管理、气道医源性感染的控制四个方面,做一些简单的探讨。1     

呼吸机内部回路消毒预防呼吸机相关肺炎的效果观察

目的 评价呼吸机内部回路消毒在预防呼吸机相关肺炎(VAP)发生中的临床效果.方法 选择2018年1～12月使用有创机械通气的患者200例,按照随机数字方法 分为观察组和对照组,每组100例.2组患者均在采用一致的组合干预措施基础上,观察组在机械通气前,呼吸机均经呼吸机内部回路消毒机消毒.机械通气7d后,依据呼吸机呼气端...     

呼吸机相关肺炎的临床护理体会

目的：探讨呼吸机相关肺炎的临床护理。方法2011年8月-2013年5月该院收治呼吸机相关性肺炎患者80例,观察患者的临床资料,分析呼吸机相关肺炎的护理情况。结果通过对患者使用呼吸机和针对性护理措施,总有效率为93．75％（75／80）。结论对呼吸机相关性肺炎患者使用良好、科学的护理方法,取得比较满意的临床效果,不良反应较少,安全系数高,值得推广应用。     

预防呼吸机相关肺炎的护理措施与方法

机械通气技术是抢救呼吸衰竭的重要措施，呼吸机相关肺炎(VAP)是机械通气中严重的并发症，其发生率和死亡率很高。它的发生与病人年龄、个体差异、疾病本身及机械通气的时间等有关。如何预防和控制呼吸机相关性肺炎是抢救危重患者成功的关键。我们通过保护胃粘膜防止胃出血，加强肠内喂养，鼻饲取半卧位，合理使用抗生素，医护人员做到无菌规范操作，对呼吸机附件我们做到严格消毒，定期更换，加强机体自身免疫防治功能及基础护理措施，取得了良1 一般资料 病例系2000-01~2001-09住院患者，共36例，其中男22例，女14例，年龄8~66岁，平均…     

人工气道与呼吸机相关性肺炎的原因分析及干预措施

目的 探讨人工气道(气管切开或气管插管)与呼吸机相关性肺炎(VAP)发生原因,以便于采取干预措施.方法 选取我院重症医学科住院患者96例,按住院先后顺序分为试验组和对照组各48例.对人工气道确诊为VAP的患者气囊上、气囊下滞留物(下呼吸道)和口腔分泌物进行培养.2组患者均采取相同的护理方法及抗感染治疗方案,而试验组除采取以上措施外还用头皮针管做吸管吸净气囊上部滞留物并用0.2%呋喃西林溶液进行气囊上低压冲洗,至冲洗液清澈为止.观察2组病情变化及细菌培养情况.结果 对照组48例,发生VAP 15例,发生率31.25%;试验组48例中,仅5例(10.42%)发生VAP.2组VAP发生率差异有统计学意义(P＜0.05).对照组在口咽部、气囊上、下呼吸道各培养出22、21、15株细菌,试验组则分别为13、16、3株.结论 口腔、咽部气囊上分泌物是引起VAP的主要因素之一,气囊上分泌物中的细菌大多来源于口腔、咽部.     

ICU呼吸机相关肺炎的预防和护理对策

本文对使用机械通气62例中发生的呼吸机相关肺炎进行回顾性总结,并从预防交叉感染、呼吸回路管理、人工气道管理等方面制订了相应的预防及护理对策。     

急诊科呼吸机相关肺炎的预防和护理措施

呼吸机相关肺炎(VAP)是患者接受机械通气治疗48h后和停用机械通气,拔出人工气道48h内发生的肺实质的感染炎症,是接受机械通气患者最常见的医院内感染。本文总结2009年3月-2012年10月急诊科VAP的预防及护理对策,其对于降低病死率、院内感染发病率,减少住院时间和费用等具有重要意义。