新疆乌鲁木齐市老年人医养护需求及人群特征分析

[目的]调查乌鲁木齐市老年人的医养护需求状况，为居民选择医养结合、政府发展医养结合提供有针对性的指导和建议。[方法]采用问卷调查收集数据，运用SPSS 26.0进行描述性分析、卡方检验。[结果]90.74%的调查对象有医养结合服务需求，对其进行人群特征分析表明，老年人选择医养结合服务意愿在年龄、文化水平、月收入、退休前职业上等有差异(P<0.05),其中60～70岁老年人选择人数最多；家庭因素中，有医养结合需求和无医养结合需求的老年人在子女数和子女看望的频率上选择存在差异(P<0.05),且选择医养结合服务的老年群体其子女数及子女看望的频率较高；在经济负担方面，月收入水平是老年人选择医养结合养老模式的焦点因素；从老年人的健康状况来看，69.6%的调查对象都患有慢性病，且对医养结合需求较高。[结论]老年人对医养结合选择意愿较强烈，对其医养护需求内容程度均较高，其康乐服务、康复保健及医疗服务需求程度最高，但个人支出费用是老年人选择医养结合养老模式的焦点因素，制约着老人的实际需求。     

青岛市老年人医养结合服务利用与需求调查

目的分析青岛市老年人医养服务需求与利用状况,探讨影响老年人选择医养结合机构意愿的相关因素,为提升医养结合机构服务质量提供依据。方法采用多阶段分层抽样方法于2017年6月—2018年8月抽取青岛市7个区43家医养结合机构2 040位入住老年人为调查对象,通过焦点访谈和问卷调查法收集医养机构服务的利用和需求情况,并进行一般描述性分析。结果被调查的入住老年人中,对医养结合服务需求最高的依次为:疾病诊治(87.68%),生活照料(76.25%),健康管理(73.83%);需求最低的依次为:安宁疗护(11.69%),老年人服务热线(33.77%),体育娱乐活动(36.92%)。多因素分析结果显示,影响老年人选择医养结合机构意愿的因素主要为年龄、由谁来照护、最担心和焦虑的问题和户籍类型(P 0.01)。结论青岛市老年人的养老与医疗服务需求巨大,且存在多层次、个性化的医养需求与服务供给不足的矛盾,政府应构建医养结合照护服务体系,建立和完善长期护理保险制度,加强政策法规、资金支持以及人才队伍建设。     

老年人医养结合需求的特征及影响因素分析

目的了解老年人医养结合需求的特征及影响因素。方法对齐齐哈尔市6个区、县60岁及以上的老年人进行问卷调查,获得有医养结合需求的问卷366份。结果有"疾病护理"需求的老年人占43.4%,有"紧急救助"需求的老年人占56.6%。老年人的人口学特征、社会经济状况、健康状况和家庭特征对医养结合需求有较大影响。结论对低收入老年人、高龄、女性和无配偶老年人要给予特别的关注,促进和谐幸福家庭建设、构建立体的医养结合服务体系是应对老年人医养结合服务需求的重要措施。     

南宁市社区老年人医养结合服务需求及影响因素研究

[目的]了解南宁市社区老年人医养结合服务需求,并分析其影响因素.[方法]2019年7-9月,采用便利抽样法选取南宁市符合纳入标准的60岁以上社区老年人进行问卷调查,利用二分类logistic回归分析影响老年人医养结合养老服务需求的因素.[结果]52.7％的老年人有医养结合养老服务需求,年龄、受教育程度、退休前职业、月收...     

基于Andersen模型的农村老年人医养结合机构养老需求分析

目的了解农村老年人医养结合机构养老需求情况。方法采用自行设计的调查问卷对河北省L县进行调研。共发放问卷495份,有效回收问卷454份(91.72%)。结果454名农村老年人中160人(35.2%)有医养结合机构养老需求。单因素分析显示,文化程度、职业、居住方式等14项因素对农村老年人医养结合机构养老需求有影响(P<0.05)。多因素分析显示,文化程度、职业、居住方式、子女数、家庭月收入、到卫生院距离、健康状况自评、生活满意度、孤独程度、医养结合赞成程度、对医养结合机构了解程度是影响农村老年人医养结合机构养老需求的显著因素(P<0.05)。结论农村老年人对医养结合机构养老需求较低,与多种因素相关。应客观了解需求情况,加强医养结合的宣传,建立多档次的医养结合养老机构,满足不同情况老年人的养老需求。     

广州市老年人医养结合服务需求调查

目的 调查广州市医养结合养老服务需求,找出其在发展和实施过程中出现的问题,因地制宜地完善相关策略和措施,为促进医养结合养老服务的健康可持续发展提供理论依据。方法 采用方便抽样的方法,对广州市320名老年人进行匿名问卷调查,通过Excel软件录入数据并运用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果 年龄、文化程度、月收入、收入来源和居住情况与老年人医养结合养老服务需求相关（P<0.05）。老年人的自理能力、自身健康关注程度以及对医养结合养老服务的了解程度、是否参加相关活动及满意程度也是医养结合养老服务需求的影响因素（均P<0.05）。多元线性回归结果显示,文化程度、了解程度和满意度对老年人医养结合养老服务的需求有显著性影响,差异具有统计学意义（P<0.05）。老年人最希望得到的医养结合养老服务项目为大病康复服务（63.3%）, 58.3%的老年人认为医养结合养老服务的费用较高。结论 广州市老年人对医养结合养老服务的需求度较高,应进一步加强医养结合养老服务的发展,强化宣传引导,针对老年人的需求及其存在的问题加以改进,力求更好地为老年人服务,促进医养结合养老服务的健康可持续发...     

社区老年人医养结合服务需求现状及其影响因素研究

[目的]从需方角度出发了解新疆社区老年人医养结合服务需求现状,并分析其影响因素,为更好地提供医养结合服务以及提高老年人生活质量提供依据,同时为制定健康养老相关政策提供参考。[方法]通过方便抽样选取新疆5个医养结合试点地区60岁以上老年人共600人进行现场问卷调查,通过单因素及Logistic回归分析影响老年人医养结合服务需求的相关因素。[结果]老年人需求得分前4位依次是医疗服务类(3.35±0.455)、中医药服务类(3.10±0.196)、护理服务类(2.99±0.231)、基本服务类(2.99±0.050)。年龄、职业、婚姻状态、居住方式、月收入、月支出、身体健康状态、生活自理情况、所患慢病种数这9个因素对需求总分的影响差异有统计学意义(P<0.05)。生活自理情况(t=9.470,P<0.001)、婚姻状况(t=6.316,P<0.001)、职业(t=-5.657,P<0.001)、所患慢病种数(t=3.640,P<0.001)、月收入(t=-3.320,P=0.001)这5个因素是影响老年人需求总得分的主要因素。[结论]新疆社区老年人医养结合服务需...     

基于Andersen模型的“医养结合“型机构养老需求的影响因素研究

目的了解老年人对"医养结合"型机构养老需求的现状及其影响因素,为构建多层级、持续性"医养结合"长期照护服务体系提供循证依据。方法采用多阶段抽样方法,抽取厦门市6个区,16个街道/镇,44个社区,3260名60周岁及以上老年人进行面对面问卷调查。基于Andersen理论模型,采用卡方检验分析人群分布差异,采用二元logistic回归分析方法从倾向性因素、使能因素、需要因素等方面分析老年人对"医养结合"型机构养老需求的影响因素。结果大多数老年人选择传统的居家养老(82.01%),仅有12.89%的老年人表示希望入住"医养结合"型养老机构。倾向性因素中,年龄越大、文化水平越高、居住在农村的老年人更倾向于选择医养结合养老模式,OR值均大于1(P0.05);使能因素中,在婚、主要由配偶照护、经济状况越好的老年人倾向于医养结合式养老,OR值均大于1(P0.01);需要因素中,老年人自理情况越差越倾向于入住"医养结合"型养老机构(P0.01)。使能因素对模型的贡献度最大,对医养结合养老需求的影响最大。结论厦门市老年人对于"医养结合"机构养老模式的需求高于一般的机构养老需求。"医养结合"型机构养老需求受年龄、文化程度、居住地、收入、照护情况和自理能力等因素影响,其中使能因素影响最大。     

徐州市养老机构入住老人医养结合服务需求及影响因素研究△

目的：探讨徐州市养老机构入住老年人对医养结合服务的需求情况及其影响因素。方法：于2021年6~7月,随机抽取徐州市5个区30家养老机构的1 000名入住老人进行问卷调查,采用 SPSS 26.0进行描述性分析、方差分析和多元线性回归分析。结果：回收有效问卷928份,有效回收率92.8%。入住机构老人医养结合服务总需求（65.93±12.34分）,各维度中需求最高的是医疗护理（72.25±17.11分）。多元线性回归结果显示,城市居民、自己或子女支付入住费用、自感健康状况差、失能的养老机构入住老人对医养结合服务需求高（P＜0.05）。结论：徐州市养老机构入住老人医养结合服务需求高,资源可及性和老人身体状况影响医养结合服务需求。养老机构应提高医疗护理服务能力,提供更多个性化医养结合服务;建议政府加大培养医养结合的复合型人才,加强农村地区医养结合政策宣讲和资金引流。     

医养结合养老机构老年人医疗服务评价及影响因素分析——基于山东省的实证研究

目的:通过调查医养结合养老机构老年人对医疗服务的评价状况,探究其影响因素,为提高养老机构医疗服务质量提供参考。方法:应用自行设计的调查问卷,采用多阶段分层抽样的方法抽取山东省1 648位60岁及以上老年人作为调查对象。运用聚类分析、χ~2检验和二项Logistic回归分析对老年人医疗服务评价及影响因素进行分析。结果:"医养分离"养老机构中,年龄越大、健康状况越好、入住时间越长的老年人对医疗服务评价越好;医养结合养老机构中,未婚老年人对医疗服务评价较差;上缴费用越多、公办公营型养老机构的老年人对医疗服务的评价较好。结论:应该加强养老机构内医疗服务场所建设,促进公办民营、民办民营型养老机构医疗服务的发展,改善老年人的就医环境,帮助其获得便捷、高效的医疗服务。     

西安市城区老年人卫生服务需要影响因素分析

目的:了解西安市城市老年人卫生服务需要状况及影响因素。方法:利用第四次陕西省国家卫生服务调查数据,调查采用多阶段分层随机抽样方法,随机抽取了西安市的9个区县,共抽取了1260户,3979名居民,其中西安市城区60岁及以上老年人户数404户,569人。结果:西安市城区老年人两周患病率为25.48%,慢性病患病率为48.33%,高于陕西省一般人群的两周患病率(13.4%)慢性病患病率(14.51%);影响西安市老年人卫生服务需要的因素主要有文化程度,性别,收入和年龄。结论:西安市城区老年人卫生服务需要处于较高水平,相关政府部门应提出应加快发展针对老年人的社区卫生服务,完善医疗保健制度,更好地为居民提供公平、合理、有效的卫生服务。     

新型合作医疗对农村老年人门诊服务利用及影响因素研究

利用2002年和2004年东营市卫生服务调查资料．分析了农村老年人门诊服务利用及影响因素。分析结果表明：①农村老年人收入水平较低．医药费支出较高；②97．2％的老年人享受新型合作医疗，社会医疗保险和商业保险仅覆盖2．3％的老年人；③两周就诊率为20．4％。两周患病未就诊率平均为24．5％；④患病未就诊前三位原因是自感病情、经济困难和无有效治疗措施；⑤影响老年人就诊率的主要因素为年龄、职业状况、就诊距离及健康状况。因此，在实施新型农村合作医疗制度实施中，应争取多方筹资，建立老年医疗救助制度，增加卫生服务公平性，提高农村基层技术人员的技术水平。     

城乡老年人长期照护需求溢出:理论分析与实证检验

首先分析了老年人长期照护需求溢出的内在逻辑,构建了影响长期照护需求溢出内在逻辑的分析框架;然后依据中国综合社会调查(CGSS)2015年数据,运用多项有序Logit回归对老年人长期照护需求溢出的影响因素进行分析,得出以下结论:从全体居民来看,年龄、受教育程度、是否参加基本养老保险和政府在老年人生活帮助中的责任与长期照护外溢成正相关,身体健康状况、子女数、个人地位和家庭经济状况与长期照护需求外溢程度呈负相关。然而,城乡居民的照护需求外溢存在显著差异,城市居民长期照护需求外溢的程度要比农村居民高,影响农村居民照护需求外溢的主要是家庭经济状况,影响城市居民照护需求外溢的主要是养老保险和政府在老年人生活帮助中的责任。因此,要弘扬传统的孝文化,重视家庭的作用;理性定位政府责任边界,优先建立补缺型的照护津贴制度;统筹城乡照护服务发展,补齐农村照护短板。     

中老年人群对社区卫生服务利用及满意度影响因素的调查

目的 了解东莞市中老年人对社区卫生服务利用及满意度的影响因素,为养老服务体系的建设规划提供依据。方法 随机抽取东莞市55岁以上中老年人,通过问卷调查社区卫生服务首诊率和满意度,并对其影响因素进行分析。结果 共调查798名中老年人,其中发生疾病时首诊选择社区卫生服务机构的有16.6%;其中就职单位属性为民营企业的中老年人社区卫生服务首诊率比就职党政机关的高（OR = 3.701,P = 0.023）;而享受公费医疗的比使用城镇职工保险低（OR = 0.434,P = 0.025）;健康状况一般化、不健康的均比健康人群低(OR = 0.496,P = 0.020,OR = 0.321,P = 0.035);首诊单位选择原因中认为是价格低的比因医保定点单位的高（OR=3.352,P＜0.001）。影响中老年人对社区卫生服务机构满意度的因素分析中,健康状况为一般化的中老年人满意度低于健康人群(OR = 0.488,P = 0.016);家庭月收入为15 000～20 000元的低于30 000元以上的(OR = 0.059,P = 0.018)。结论 就职单位属性、医疗费用支付方式、健康自评、选择首诊单位原因是影响中老年人首诊选择社区服务机构的主要因素。健康自评、家庭月收入是影响中老年人对社区卫生服务满意度的主要因素。     

青岛市社区虚拟养老需求现状及影响因素的调查分析

目的 调查与分析青岛市社区虚拟养老需求现状及影响因素.方法 采用分层整群随机抽样方法,选取青岛市6个主城区的12所社区中符合纳入标准的600名老年人进行问卷调查.主要采用描述性分析、卡方检验、二分类Logistic回归进行统计分析.结果 当前老年人对社区虚拟养老需求主要集中在医疗保健服务、日常生活照料、家政服务和精神文...     

徐州市区老年人家庭病床服务的需求意愿及影响因素分析

目的 了解徐州市区老年人对家庭病床服务的需求意愿,并研究其影响因素。 方法 采用分层整群抽样的方法,对徐州市区1713名60岁及以上的老年人进行问卷调查。运用卡方检验和logistic回归模型对老年人家庭病床服务需求意愿的影响因素进行分析。结果 徐州市区老年人对家庭病床服务的需求意愿率为66.4%。多因素分析显示,与一年前比健康状况差不多(OR=2.299,95%CI:1.686~3.135)、过去两周有就诊经历(OR=1.926,95%CI:1.460~2.541)、文化程度为初中(OR=1.575,95%CI:1.125~2.204)、家庭功能良好(OR=1.572,95%CI: 1.412~2.164)、对生活满意度为一般(OR=1.535,95%CI:1.135~2.074)、空巢(OR=1.438,95%CI: 1.114~1.856)、医疗费用负担有些困难(OR=1.419,95%CI:1.072~1.877)的老年人对家庭病床服务需求意愿更高。结论 老年人社会经济状况、健康状况、卫生服务利用情况等因素对其家庭病床服务的需求意愿有影响。应针对老年人的需求意愿,采取加大宣传、提高基层医疗卫生服务能力等综合性措施,推动我国家庭病床服务的发展。     

农村养老院老人医养结合服务需求现状及影响因素分析

目的了解农村养老院老人的医养结合服务需求,并分析其影响因素,为采取针对性干预措施提供科学依据。方法采用自行设计并经过信效度检验的《农村养老院老人医养结合服务需求问卷》,便利选取河南省部分地区农村养老院470名老人进行问卷调查。结果农村养老院老人医养结合服务需求总得分为(111.18±13.06)分,平均得分为(3.97±0.47)分,处于较高水平,其中各维度平均得分为:精神文化娱乐(4.75±0.38)、健康指导服务(4.09±0.52)、日常生活照料(3.93±0.69)、医疗康复护理(3.74±0.56)、后勤保障服务(3.73±0.77),多元回归分析结果得自理情况、经济来源、每月医疗费用、每月养老费用、入住时长是影响农村养老院老人医养结合需求的因素(P<0.05)。结论农村养老院老人医养结合服务需求较大,尤其在精神文化娱乐及健康指导服务方面,亟待整合多方优质医疗资源、建立家庭社会支持网络等,以全面推行农村医养结合。     

Determinants of expenditure variation in health care and care of the elderly among finnish municipalities

In Finland, municipal health care expenditure varies from FIM 3 800 per capita to FIM 7 800 per capita. The objective of this study was to estimate the impact of different economic, structural and demographic factors on the per capita costs of health services and care of the elderly. Using regression analysis we attempted to explain observed differences in expenditure by determining separately the effects of allocative and productive inefficiency and the effects of factors influencing the demand for services. We found income level of local population, generosity of central government matching grant, allocative efficiency (the mix of care between institutional and non-institutional care), productive efficiency of service providers, and factors associated with the need of services (age structure, morbidity) to be the most important determinants of health care expenditure. Our results reveal that municipalities have the means at their disposal (by shifting resources to outpatient care and increasing productivity) to significantly reduce expenditure on health services and care of the elderly.     

徐州市主城区高知老年人养老需求及其影响因素分析

目的 探讨高知老年人的养老需求特征及其影响因素。方法 采取分层整群随机抽样的方法对徐州市主城区988位高知老年人进行入户调查;应用二分类Logistic回归分析养老需求的影响因素。结果 高知老年人的养老需求程度由高到低依次为:医疗保健(3.50±2.13)分、居住环境改造(2.85±2.22)分、精神生活(2.13±2.01)分、生活照料(0.82±1.63)分;独居、患慢性疾病、自觉健康状况较差、对老年生活满意度感觉一般的老年人对生活照料、医疗保健服务需求较高;独居、小学学历、低收入、采取社区养老的老年人对居住环境改造、精神生活服务需求较高。结论 高知老年人对医疗保健、居住环境服务需求较高,应根据老年人特征与需求完善社区医疗与养老环境建设,推动社区医疗与养老融合发展。     

欠发达地区门诊患者就诊机构选择及影响因素——基于我国西部地区县级医院及乡镇卫生院的实证研究

目的:调查西部农村地区医疗机构门诊患者治疗常见病的就诊机构选择,并分析其影响因素。方法:研究收集我国西部11省的县级医院和乡镇卫生院门诊患者常见病就诊机构选择情况,采用非条件无序多分类logistic回归和卡方检验分析就诊选择的影响因素。结果:共纳入4 233名样本,其中45.5%选择乡镇卫生院。样本来源机构、省份和受访者性别、教育程度、职业、月收入、医保类型等自身因素对患者的选择意愿有显著影响。就诊机构的"距离"、"收费的合理性"、"医务人员服务态度"及"医务人员技术水平"是就诊选择的主要外部原因。结论:男性、务农务工群体、教育程度较低、收入较低的患者,倾向于在级别较低的医疗机构就诊;农村居民对村卫生室的医疗需求多为方便、及时,对较高级别的医疗机构(如县级及以上医院)的需求则定位于更好的服务态度和技术水平,因此村卫生室、乡镇卫生院应更注重提高基本医疗服务的可及性,而县级及以上医疗机构应着眼于提升医疗服务水平、改善患者的可负担性及满足患者较高层次的卫生服务需求。