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1.
目的探讨在甲状腺手术中全程显露喉返神经预防喉返神经损伤的临床应用。方法回顾性分析276例甲状腺手术的病例治疗,术中常规全程显露喉返神经,观察术后喉返神经损伤情况。结果 276例病例中,术后发生喉返神经损伤4例(占1.4%),均为单侧喉返神经损伤,经治疗6个月后恢复。结论甲状腺手术中常规全程解剖喉返神经是预防喉返神经损伤的有效方法。 相似文献
2.
目的 探讨甲状腺手术中常规解剖显露喉返神经能否预防永久性神经损伤。方法 对1980年1月至2004年12月手术治疗的1523例甲状腺疾病进行回顾性分析。在1523例中,术中未显露喉返神经1249例,术中常规显露喉返神经274例,观察两组术后永久性喉返神经损伤发生率和暂时性喉返神经损伤发生率。结果 1523例中共发生永久性喉返神经损伤50例,其中未显露喉返神经组发生47例(47/1249.3.8%),显露喉返神经组发生3例(3/274,1.1%),前者永久性喉返神经损伤发生率比后者显著升高(P〈0.05)。两组中暂时性喉返神经损伤发生率未见有显著差异(P〉0,05)。结论 术中常规显露喉返神经是甲状腺切除手术中预防喉返神经永久性损伤的有效方法。 相似文献
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宋学舜 《中国现代药物应用》2014,(15):65-66
目的:研究甲状腺手术是否显露喉返神经对喉返神经损伤的影响。方法进行甲状腺手术100例患者,按照手术方法不同随机分为对照组和观察组各50例。对照组直接进行甲状腺手术;观察组在进行甲状腺手术之前先了解甲状腺周围喉返神经神经分布,小心进行解剖,使喉返神经暴露在视野中,避开喉返神经,再进行手术。结果对照组有3例患者出现了不同程度喉返神经损坏现象,观察组患者均成功完成手术,对患者的喉返神经没有任何损坏。结论进行甲状腺手术时最好先解剖使喉返神经显露出来,有利于避免喉返神经的损伤。 相似文献
4.
雒红军 《中国现代药物应用》2014,(17):23-24
目的:探讨甲状腺手术中显露喉返神经在预防喉返神经损伤中的价值。方法885例行甲状腺手术的患者,术中显露喉返神经者555例(显露组),未显露喉返神经者330例(未显露组),比较两种术式患者喉返神经损伤情况。结果显露组喉返神经损伤率为1.80%(10/555),明显低于未显露组的6.36%(21/330),差异有统计学意义(P〈0.05)。显露组喉返神经损伤恢复率为90.00%(9/10),明显高于未显露组的42.86%(9/21),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论行甲状腺手术时良好显露喉返神经能够最大限度减少喉返神经损伤和减轻损伤程度,降低永久性损伤的可能。 相似文献
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目的探讨甲状腺术中显露喉返神经(recurrentl aryngealnerve,RLN)对预防和减少喉返神经损伤的意义。方法回顾分析从2002年1月至2008年12月在我院手术治疗的760例甲状腺疾病的患者。在760例患者中,480术中未显露喉返神经,280例术中常规显露喉返神经,观察两组术后永久性喉返神经损伤和暂时性喉返神经损伤的发生率。结果 16例患者发生永久性喉返神经损伤,其中未显露喉返神经组和显露喉返神经组分别是13例和3例,(有显著性差异(P〈0.05)。而暂时性喉返神经损伤发生率两组没有显著差异(P〉0,05)。结论甲状腺手术中正确辨认并安全地解剖喉返神经可以预防喉返神经损伤,降低喉返神经的损伤率。 相似文献
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李权忠 《实用口腔医学杂志》2010,(2):149-151
随着医疗技术的发展和医疗条件的改善,甲状腺于术在基层医院得到了长足的发展,而手术带来的并发症亦明显上升,为避免和减少并发症的发生率,我院从2007年12月开展了全程显露喉返神经的甲状腺肿瘤手术,明显地降低了并发症的发生率,现报告如下。 相似文献
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为探讨甲状腺手术中常规显露喉返神经是否可以降低喉返神经损伤率.我们对2000年1月-2007年3月在我院行甲状腺切除术的275例术者进行了回顾性探讨,报告如下: 相似文献
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甲状腺切除术中解剖显露喉返神经预防医源性损伤 总被引:1,自引:2,他引:1
目的 研究甲状腺切除术中解剖显露喉返神经 (RLN)预防损伤并发症的意义。方法 回顾性分析 86 1例次甲状腺手术的临床资料 ,分析术中有计划显露与非显露RLN损伤并发症的发生率。结果 术中有计划显露RLN出现暂时损伤 1 4 % ,无永久性损伤。非显露RLN出现暂时损伤为 5 2 % ,永久性损伤1 0 % ,两者比较差异有非常显著意义 (P <0 0 0 1)。结论 术中对RLN进行有计划解剖显露 ,可预防或避免医源性RLN损伤。 相似文献
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目的评价甲状腺手术中解剖喉返神经损伤的必要性。方法将手术治疗的甲状腺疾病患者64例按术中是否解剖喉返神经分为解剖组和未解剖组,比较两组间喉返神经损伤的发生率。结果全组解剖喉返神经组32例,术后出现声嘶3例(9.3%),未解剖神经组32例,术后出现声嘶5例(15.6%),两组比较差异无统计学意义(P〈0.05),但在存在有吼返神经损伤高危因素的患者中解剖与未解剖神经患者神经损伤率则有差异。结论是否解剖喉返神经应根据具体情况决定,对大多数甲状腺良性病变尽可能不显露喉返神经,但对于巨大甲状腺肿瘤、二次或多次手术及甲状腺癌应暴露喉返神经。 相似文献
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《临床医药实践》2016,(11):808-810
目的:探讨甲状腺手术中显露喉返神经(RLN)的意义。方法:将2013年5月—2016年5月接受甲状腺手术治疗的88例甲状腺疾病患者,按照入院顺序抽签后随机平均分为观察组和对照组,患者均进行气管内插管全身麻醉,取颈部横切口。观察组采取显露喉返神经手术,对照组采取未显露喉返神经手术。观察两组患者手术效果以及喉返神经损伤情况。结果:观察组手术总有效率为100.00%,高于对照组的90.91%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组喉返神经损伤情况发生率为2.27%,低于对照组的13.64%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组初次手术者喉返神经损伤情况发生率为2.27%,低于对照组的6.82%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组再次手术者喉返神经损伤情况发生率为0,低于对照组的6.82%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺手术中显露喉返神经有重要意义,能够显著降低喉返神经损伤发生率,对于初次手术者和再次手术者均有效果。 相似文献
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目的探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的预防措施。方法回顾性分析手术治疗282例甲状腺切除术的临床资料。结果暂时性喉返神经损伤6例。结论熟悉喉返神经的正常解剖和变异,仔细操作,灵活掌握显露喉返神经的方法和指征,是预防喉返神经损伤的关键。 相似文献
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目的探讨甲状腺手术中喉返神经(RLN)损伤的原因及预防措施。方法回顾性分析324例甲状腺手术病例资料,显露喉返神经组205例,未显露喉返神经组119例。结果显露组喉返神经损伤1例,未显露组喉返神经损伤5例,显露组发生喉返神经损伤的概率显著低于未显露组(P〈0.05)。结论甲状腺手术中RLN损伤与手术方式、术中操作密切相关,熟悉RLN的正常解剖及变异,术中解剖喉返神经有助于减少喉返神经的损伤。 相似文献
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目的 探讨甲状腺手术中常规显露喉返神经对于减少其损伤的临床意义.方法 回顾本科近3年来539例在全麻下行甲状腺手术的患者中,解剖显露喉返神经340例(604根神经),未解剖显露喉返神经199例.通过术后喉返神经损伤的判断标准,比较两组患者中神经损伤的发生率.结果 显露神经组340例中2例(0.59%)出现暂时性声音嘶哑,个月内未经特殊处理声音恢复.未显露组199例中有8例(4.02%)出现喉返神经损伤,其中5例为暂时性损伤,未经特殊处理最长患者在4个月内恢复正常发音,3例为神经永久性损伤.组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过术中规范化操作显露喉返神经可明显减少喉返神经的损伤. 相似文献
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喉返神经损伤是甲状腺手术常见的严重并发症,在甲状腺手术的各种并发症中,其发生率居首位。我院自1999年1月~2002年12月施行甲状腺手术3560例,发生喉返神经损伤29例,占0,82%。现就其发生原因及预防探讨如下。 相似文献
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甲状腺手术中喉返神经损伤的预防 总被引:1,自引:0,他引:1
我院1985年~1997年施行甲状腺手术247例,结合有关文献报道,对甲状腺手术中喉返神经损伤的预防体会如下。1临床资料1.1一般资料本组247例,男58例,女189例,年龄18~66岁,20以下5例,20岁~50岁213例,50岁以上29例。原.发性甲状腺机能亢进46例,继发性甲状腺机能亢进17例,甲状腺癌115例,结节性甲状腺肿53例,桥本氏甲状腺肿5例,滤泡型甲状腺癌6例,乳头状甲状腺癌5例。1.2手术方法本组全部采用颈丛麻醉。术中甲状腺叶切除86例,双侧次全切除103例,部分切除18例,… 相似文献
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《临床医药实践》2014,(12)
目的:通过对甲状腺手术喉返神经显露组与非显露组神经损伤差异的对比研究,探讨手术中显露喉返神经对预防和减少喉返神经损伤的意义。方法:回顾218例甲状腺手术患者的临床资料,共行300侧手术,172侧手术显露喉返神经,128侧未显露。结果:喉返神经损伤23例(侧),手术侧损伤率为7.7%(23/300),永久性损伤率为0%。显露组损伤率2.3%(4/172)显著低于非显露组14.8%(19/128)(P<0.05)。行甲状腺部分切除、大部切除、侧叶次全切除及侧叶切除者喉返神经损伤率依次增高,且非显露组高于显露组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术中常规显露喉返神经在一定程度上可以减少或避免神经的损伤。 相似文献