丙种球蛋白治疗扩张型心肌病心力衰竭患者的疗效及免疫研究

目的研究对扩张型心肌病心力衰竭患者采用丙种球蛋白治疗的临床效果。方法 64例扩张型心肌病心力衰竭患者,随机分为观察组A及观察组B,每组32例。选取同期30例体检健康者作为对照组。观察组A采用常规治疗模式,观察组B在观察组A的基础上另加用大剂量丙种球蛋白。治疗后对比患者免疫球蛋白G(Ig G)抗体、左心室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)三项检测结果变化情况。结果观察组B的Ig G抗体情况在治疗后与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组A较另两组明显偏高(P<0.05);心功能方面观察组A与观察组B均有所改善,但观察组B改善幅度更大(P<0.05)。结论对扩张型心肌病心力衰竭患者在常规治疗基础上另加用大剂量丙种球蛋白可达到更优治疗效果,改善心功能,具有临床推广价值。     

比索洛尔联合卡托普利治疗扩张型心肌病心力衰竭

目的 观察比索洛尔联合卡托普利对扩张型心肌病(DCM)心力衰竭患者的临床疗效.方法 64例DCM合并心力衰竭患者随机分为比索洛尔、卡托普利治疗组(每组32例),治疗前及治疗4个月后采用超声心动图测左心室缩短分数、射血分数,左心室舒张末内径(LVDD)、室间隔厚度和左心室后壁厚度.结果 治疗4个月后,两组心功能明显改善.比索洛尔、卡托普利组、常规治疗组各项指标分别为LVDD(61.5±6.6)mm与(67.3±6.2)mm、射血分数(48.0±9.7)%与(40.3±6.2)%、LVDD与室壁厚度之比(4.1±0.7)与(4.6±0.5),两组比较差异显著(均为P＜0.05).结论 比索洛尔、卡托普利能明显改善DCM心力衰竭患者心功能及心室重构.     

曲美他嗪改善扩张型心肌病患者心功能的临床研究

目的研究曲美他嗪改善扩张型心肌病患者心功能的疗效。方法 60例扩张型心肌病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用曲美他嗪,对照组给予常规抗心力衰竭治疗。观察治疗前后临床疗效、6min步行试验、超声指标的变化。结果治疗6个月后,治疗组治疗后其疗效、6min步行试验、超声指标均较对照组有明显改善(P<0.05)。结论曲美他嗪能明显改善扩张型心肌病患者的心功能,逆转心室重构。     

左卡尼丁联合生脉注射液治疗扩张型心肌病的临床观察

目的观察评价左卡尼丁联合生脉注射液治疗扩张型心肌病的有效性。方法将扩张型心肌病患者60例随机分为治疗组与对照组,治疗组常规抗心力衰竭治疗同时给予左卡尼丁和生脉注射液点滴治疗,对照组常规抗心力衰竭治疗。观察并记录治疗前后临床症状、体征、心功能分级的变化,记录反映心脏收缩功能指标EF、心脏舒张功能指标E／A比值。结果治疗组患者症状明显改善、心脏射血分数增加例数较对照组多,心律失常发生率较对照组少。结论左卡尼汀联合生脉注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭,其临床疗效好,临床应用安全。     

参附注射液联合磷酸肌酸钠治疗扩张型心肌病心功能不全的疗效观察

目的：探讨参附注射液联合磷酸肌酸钠治疗扩张型心肌病心功能不全患者的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年6月的72例扩张型心肌病合并心功能不全患者为研究对象行回顾性分析,按照治疗方法的不同分为 A 组（36例）和 B 组（36例）。两组均进行常规抗心力衰竭治疗,A 组进行参附注射液联合磷酸肌酸钠治疗,B组静脉滴注磷酸肌酸钠治疗。分别于治疗前、治疗后14 d 观察两组的心功能分级、测定6 min 步行试验（6 minute walk test,6MWT）、进行明尼苏达心力衰竭生活质量问卷（Minnesota living with heart failure questionaire,MLHFQ）、血清 B 型利钠肽（B-type natriuretic peptide,BNP）水平、左心室收缩功能相关参数,并统计用药过程中的不良反应情况。结果两组患者治疗后14 d 临床症状均好转,但 A 组总有效率高于 B 组（ P ﹤0.05）;6MWT 距离和射血分数高于 B 组（ P ﹤0.05）;MLHFQ 评分、血清 BNP 和左心室收缩末期及舒张末期内径水平低于 B 组（ P ﹤0.05）。且无明显不良反应。结论扩张型心肌病合并心功能不全患者应用参附注射液和磷酸肌酸钠联合治疗,可以安全、有效地改善患者的临床症状,提高生活质量。     

卡维地洛治疗扩张性心肌病合并心力衰竭的疗效及安全性分析

目的观察卡维地洛片对扩张性心肌病合并心力衰竭的治疗效果。方法选择2014年6月至2018年5月入住我院扩张性心肌病合并心功能不全患者98例,随机分为观察组与对照组各49例。其中对照组给予心衰常规药物治疗(利尿剂、强心剂、血管紧张素转化酶抑制剂等),观察组在此基础上加用卡维地洛治疗;两组均观察期6个月,记录两组患者在治疗前后反映心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDD)及心率(HR)]心功能指标和心力衰竭患者的运动耐力6 min步行试验(6MWT)情况前后进行比较。结果观察组在临床总有效率达89.79%,明显高于对照组的77.55%,差异明显有统计学意义(P<0.05);观察组LVDD、HR及LVEF等心功能指标和6MWT均明显改善,与治疗前后比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论扩张性心肌病合并心力衰竭在应用卡维地洛治疗,产生良好治疗效果,安全性较高,值得在临床上推广使用。     

安体舒通治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效

目的探讨安体舒通治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效。方法 2013年9月至2016年2月选择在我院诊治的扩张型心肌病心力衰竭患者92例作为研究对象,根据随机抽签原则分为观察组与对照组各46例,对照组给予倍他乐克治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用螺内酯(安体舒通)治疗,两组都治疗观察1个月。结果治疗后观察组的LVEF值为(46.25±6.94)%,对照组为(41.98±7.11)%,都高于治疗前的(32.94±7.13)%和(32.10±6.28)%,且治疗后观察组的LVEF值明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后6个月心源性死亡、严重心律失常、心功能不全分别发生0例、1例与2例,发生率为6.5%;而对照组分别发生3例、3例与4例,发生率为21.7%,观察组的主要心脏不良事件发生情况明显少于对照组(P<0.05)。结论安体舒通治疗扩张型心肌病心力衰竭有利于左心室逆重构,减少远期预后并发症的发生,从而促进心功能的改善。     

美托洛尔联合贝那普利治疗特发性扩张型心肌病伴心力衰竭临床疗效观察

目的观察美托洛尔联合贝那普利治疗特发性扩张型心肌病伴心力衰竭的疗效。方法 30例特发性扩张型心肌病伴心力衰竭患者采用美托洛尔联合贝那普利治疗。检测治疗前、治疗3、6、12个月后,心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室缩短速率(FS)等指标的变化。结果治疗3、6、12个月后各项指标逐步改善,以6、12个月后为明显(P<0.05)。结论美托洛尔联合贝那普利治疗特发性扩张型心肌病伴心力衰竭可显著改善心功能,提高LVEF、FS,缩小LVEDD。     

曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭患者LVEF值的影响

目的探讨曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭患者LVEF值的影响。方法 24例扩张型心肌病心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组各12例。对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用曲美他嗪,比较2组治疗前后LVEF值。结果服药4个月后,治疗组LVEF值由(34.1±5.2)%上升至(44.3±8.2)%,较治疗前明显升高(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组LVEF值由(33.2±4.9)%上升至(37.4±7.1)%,与治疗前比较差异显著(P<0.01)。结论曲美他嗪治疗扩张型心肌病合并心力衰竭效果显著,可临床推广应用。     

卡维地洛在扩张型心肌病治疗中适当剂量的临床研究

目的 探讨卡维地洛在扩张型心肌病治疗中的适当剂量与效果.方法 35例扩张型心肌病心力衰竭患者以靶心率作为治疗目标,将患者分为治疗组(靶心率55次/min,n=25)和对照组(靶心率60次/min,n =10),都采用常规药物配合卡维地洛治疗.结果 两组患者观察指标治疗后都有明显改善,其中治疗组的收缩压、左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、6MWT和心胸比率改善程度明显好于对照组(P＜0.05).两组患者达到药物最大耐受剂量的比例类似,无显著差异(P＜0.05).结论 卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭(NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅲ级)患者3个月可以获得显著疗效;卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭患者,将靶心率设为55次/min左右是安全的,同时建议适当剂量为0.8 mg/(kg?d).     

左西孟旦治疗扩张型心肌病合并难治性心衰的疗效分析

目的本文主要通过对比左西孟旦和传统治疗扩张型心肌病合并难治性心力衰竭的药物疗效,观察左西孟旦对血浆BNP水平影响,探讨左西孟旦对于扩张型心肌病合并难治性心衰的治疗作用以及安全性。方法选取我院从2009年5月至2012年5月收治的难治性扩张型心肌病心衰患者共80例。随机将患者分为试验组40例和对照组40例,两组患者均常规纠正心衰治疗,试验组在此基础上加用左西孟旦,对照组应用米力农进行静脉泵入,用药前、用药48h后观察生命体征、呼吸困难程度及药物不良反应,进行6min步行试验,并检测血浆脑钠肽(BNP)。结果治疗后,两组均有不同程度的症状缓解,且治疗组的总有效率为82.5%,高于对照组的67.5%。6min步行距离及BNP水平均有明显升高(P<0.05)。试验组有2例出现一过性血压降低;对照组中有8例出现一过性心悸、出汗等。结论左西孟旦能显著降低患者BNP水平,在治疗扩张型心肌病合并难治性心衰中能取得较满意的临床效果,而且药物不良反应低,值得临床广泛使用。     

非诺贝特联合胸腺五肽治疗扩张型心肌病并慢性心力衰竭效果观察

目的探讨非诺贝特联合胸腺五肽治疗扩张型心肌病并慢性心力衰竭临床效果。方法选取该院近年来收治的扩张型心肌病合并慢性心力衰竭患者120例,根据入院先后顺序分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规抗心力衰竭治疗,观察组在此基础上加用非诺贝特与胸腺五肽治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后心脏功能、6分钟步行试验、明尼苏达心功能不全生存质量量表(MLHFQ)评分及超敏C反应蛋白(hs CRP)水平等。结果观察组患者总有效率显著高于对照组;观察组患者治疗后心脏功能、6分钟步行试验、MLHFQ评分及hs CRP水平均显著优于对照组;两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论在规范抗慢性心力衰竭基础上采用非诺贝特联合胸腺五肽治疗扩张型心肌病并慢性心力衰竭,可有效缓解临床症状、改善心脏功能,提高日常生活质量。     

益气复脉注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭患者的疗效观察

目的评价益气复脉注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭患者临床疗效。方法将入选56例缺血性心肌病心力衰竭患者随机分为常规治疗组和应用益气复脉注射液组,益气复脉组在常规组治疗基础上给予静脉滴注益气复脉2.6 g溶于5%葡萄糖液250 m L,每天1次,连续应用2周。观察治疗前后NYHA心功能分级、NT-pro BNP值、左室射血分数(LVEF)变化。结果治疗前后两组别患者临床主要症状体征均明显好转,治疗组胸闷、气短、活动耐力改善较对照组更明显。NYHA心功能分级比较:两组患者治疗后NYHA心功能分级均显著改善。结论常规西药治疗基础上加用中药益气复脉注射液,可显著改善缺血性心肌病心力衰竭患者的临床症状。     

参附注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭38例临床观察

目的观察参附注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭临床疗效。方法将78例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为治疗组(38例)和对照组(40例)。治疗组在对照组基础上加用参附注射液。全部患者于治疗前后监测心功能变化,记录心电图、左室血分数、心率变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组治疗后LVEF较治疗前有显著改善(P<0.05),治疗组LVEF改善显著高于对照组(P<0.05)。结论参附注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭有确切疗效。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察

目的：观察卡维地洛(达利全)治疗扩张型心肌病(DCM)心力衰竭(HF)的临床疗效。方法：30例扩张型心肌病心力衰竭患者在洋地黄、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI）和硝酸盐类扩血管药物治疗基础上随机分为卡维地洛组和对照组，治疗前和治疗后3个月分别进行心功能(NYHA)分级评估。应用超声心动图检查并进行对照。结果：治疗3个月两组心功能均有显著改善，但卡维地洛组改善比对照组更显著。结论：与常规治疗相比，卡维地洛更能显著改善心力衰竭的疗效。     

芪苈强心胶囊联合重组人脑利钠肽治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床研究

目的探讨芪苈强心胶囊联合重组人脑利钠肽治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选取2014年12月—2016年11月在延安市人民医院住院的扩张型心肌病心力衰竭患者85例,随机分为对照组(42例)和治疗组(43例)。对照组静脉泵入冻干重组人脑利钠肽1.5μg/kg,1 h后按7.5 ng/(kg·min~(-1))持续泵入,72 h后给予常规治疗。治疗组患者在对照组治疗基础上口服芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后临床指标、心功能指标、B型脑钠肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.57%、90.69%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组心率、左室舒张末期内径(LVEDd)、收缩末期内径(LVESD)、BNP、hs-CRP水平均显著降低,6 min步行距离、左心室射血分数(LVEF)显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组心率、LVEDd、LVESD、BNP、hs-CRP水平低于对照组,6 min步行距离、LVEF高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论芪苈强心胶囊联合重组人脑利钠肽治疗扩张型心肌病心力衰竭患者具有较好的临床疗效,可显著改善患者的临床症状和心功能指标,降低BNP、hs-CRP水平,具有一定的临床推广应用价值。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭临床观察

目的：观察卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效。方法：将80例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分配到观察组和对照组,对照组采用常规抗心衰治疗,观察组在常规抗心衰治疗的基础上加用卡维地洛进行干预。比较治疗前后观察组和对照组的左心室收缩末期内径（LVESD）,左心室舒张末期内径（LVEDD）,左心室射血分数（LVEF）等反映左心室功能与结构变化的指标,比较观察组和对照组治疗扩张型心肌病心力衰竭的总有效率。结果：对照组对扩张型心肌病心力衰竭患者治疗的总有效率明显低于观察组,P〈0．05。治疗6个月后。观察组患者LVESD明显低于对照组,P〈0．05,而LVEDD与LVEF明显高于对照组。治疗前后组内比较LVESD、LVEDD与LVEF．P〈0．05。差异有统计学意义。结论：对于扩张型心肌病心力衰竭患者,在常规抗心衰治疗的基础上加用卡维地洛能够显著改善左室舒缩功能与心功能状态．有利于左室重构．提高生活质量。     

参附注射液治疗扩张型心肌病31例疗效分析

目的观察参附注射液治疗扩张型心肌病并心力衰竭的临床效果及安全性。方法将61例扩张型心肌病并心力衰竭患者随机分为两组,对照组30例采用常规治疗,观察组31例在常规治疗基础上加用参附注射液治疗。结果两组患者治疗后心功能均有改善,HR、NAP、LVEF、LVDd均较治疗前明显改善,观察组优于对照组,两组总有效率比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论参附注射液治疗扩张型心肌病并心力衰竭疗效确切,无明显副反应,安全性良好。     

美托洛尔联合丙种球蛋白对儿童扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察

目的分析对儿童扩张型心肌病心力衰竭患者实行美托洛尔与丙种球蛋白联合治疗的临床效果。方法选取70例在我院接受治疗的儿童扩张型心肌病心力衰竭患者作为临床研究对象,入院时间为2012年10月～2018年7月,以治疗方式的不同分两组,实行美托洛尔治疗的患者设为对照组,实行美托洛尔与丙种球蛋白联合治疗的患者设为观察组,比较患者的临床疗效情况。结果经治疗后,观察组患者的LVIDd(41.25±3.09)mm、LVIDs(40.21±3.21)mm以及心率(84.74±8.32)次/min的值均显著低于对照组患者的LVIDd(48.65±3.56)mm、LVIDs(45.62±3.76)mm以及心率(99.88±9.65)次/min;观察组患者的LVEF值(47.01±4.23)%显著高于对照组患者的LVEF值(40.22±3.98)%;观察组患者治疗效果为97.14%显著高于对照组的治疗效果74.29%,差异有统计学意义(P <0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。比较两组的治疗满意度,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论给予儿童扩张型心肌病(DCM)心力衰竭患者行美托洛尔与丙种球蛋白联合治疗可有效提高临床治疗效果,有较高的临床应用价值。     

β-受体阻滞剂治疗扩张型心肌病疗效观察

扩张型心肌病(DCM)以左心室或双心室扩张与收缩功能受损为特征,至今病因未明,目前尚无彻底治疗方法,一旦出现充血性心力衰竭预后不良.本文综合我院1996-2000年75例确诊扩张型心肌病患者,按是否加用倍他乐克治疗分常规治疗组及倍他乐克治疗组,比较两组住院时间及心功能改善情况,观察倍他乐克对原发性扩张型心肌病患者心功能的影响,报告如下.