胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒中的疗效观察

目的:探讨胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒中的临床疗效。方法:将90例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料作一回顾性分析。结果:两组患者的血糖达标时间比较,无明显差异性(P>0.05);而观察组患者的尿酮转阴时间、低血糖发生及胰岛素用量均明显小于对照组,经统计学比较分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒是一种安全、有效、方便、可靠的方法,符合正常的生理需要,值得临床推广应用。     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的研究

目的　探讨胰岛素泵持续皮下输注胰岛素对血糖、血脂控制及延缓并发症的作用。方法　我院住院糖尿病酮症酸中毒患者 75例 ,分为治疗组 (37例 )和对照组 (38例 ) ,分别使用胰岛素泵皮下输注胰岛素和小剂量胰岛素静脉滴注 ,常规胰岛素的用量为 0 .10IU/ (kg·h) ,待血糖降至 13.9mmol/L时 ,对照组改为胰岛素多次注射 ,治疗组则继续使用胰岛素泵。观察血糖、血 pH或CO2 CP、尿酮体、血脂的变化 ,以及胰岛素剂量、平均治愈时间、低血糖发生率等。结果　① 2组患者的血糖在治疗后均明显下降 ,无显著性差异。② 2组患者的酸中毒在治疗后均得到纠正 ,血 pH或CO2 CP恢复正常 ,治疗组恢复正常时间 ((8.2± 2 .0 )h)短于对照组((14 .0± 3.0 )h) ,2组有非常显著性差异 (t=9.6 6 ,P <0 .0 1)。③治疗组治疗后尿酮体转阴时间为 (9.2± 2 .2 )h ,对照组为 (14 .5± 2 .5 )h ,2组有显著性差异 (t=9.73,P <0 .0 1)。④治疗组血脂较对照组明显改善。结论　胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒可以取得比对照组更满意的疗效。     

胰岛素泵和多次胰岛素皮下注射治疗对糖尿病酮症酸中毒的疗效比较

目的：比较不同胰岛素给药治疗对糖尿病酮症酸中毒的疗效.方法：对DKA（糖尿病酮症酸中毒）患者于微量注射泵小剂量胰岛素（Ins）持续输注,使血糖相对稳定,生命体征平稳,能进食后用不同的胰岛素给药方式进行治疗.①持续皮下胰岛素输注组（CSⅡ）组,②常规予皮下注射胰岛素组（MSⅡ）组.治疗目标：FBS（空腹血糖）＜7.0mmol/L、2hBG（餐后2小时血糖）＜10mmol/L.结果：每组每日胰岛素用量无统计学差异（P＞0.05）但平均达标天数CSⅡ组较MSⅡ组明显缩短（P＜0.01）,且FBG及三餐后2hBG控制明显优于MSⅡ（P＜0.01）.结论：在治疗DKA时先采用静脉泵小剂量胰岛素输注后,使用CSⅡ较MSⅡ更快、更平稳、更有效的控制高血糖.     

胰岛素泵和多次胰岛素皮下注射治疗对糖尿病酮症酸中毒的疗效比较

目的:比较不同胰岛素给药治疗对糖尿病酮症酸中毒的疗效.方法:对DKA(糖尿病酮症酸中毒)患者于微量注射泵小剂量胰岛素(Ins)持续输注,使血糖相对稳定,生命体征平稳,能进食后用不同的胰岛素给药方式进行治疗.①持续皮下胰岛素输注组(CSⅡ)组,②常规予皮下注射胰岛素组(MSⅡ)组.治疗目标:FBS(空腹血糖)＜7.0mmol/L、2hBG(餐后2小时血糖)＜10mmol/L.结果:每组每日胰岛素用量无统计学差异(P＞0.05)但平均达标天数CSⅡ组较MSⅡ组明显缩短(P＜0.01),且FBG及三餐后2hBG控制明显优于MSⅡ(P＜0.01).结论:在治疗DKA时先采用静脉泵小剂量胰岛素输注后,使用CSⅡ较MSⅡ更快、更平稳、更有效的控制高血糖.     

胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒中的应用

目的比较不同胰岛素给药方法对糖尿病酮症（DK）或酮症酸中毒（DKA）的治疗差异。方法将我院住院的DK或DKA患者随机分为皮下胰岛素泵治疗组（CSII组）和常规小剂量胰岛素静脉滴注治疗组（对照组）各22例,2组年龄、血糖和体质量指数（BMI）相比无显著性差异。观察血糖、尿酮体的变化及低血糖的发生率。结果2组患者的血糖经治疗后均明显下降,但达目标血糖值的时间相似,无显著性差异。2组患者经胰岛素治疗后尿酮体均转阴性,但CSII组尿酮体转阴时间为（10.9±4.7）h,较对照组（47.5±11.3）h明显缩短,有显著性差异（P〈0.01）。CSII组低血糖发生率为（0.6±0.6）次/人,较对照组（1.3±0.7）次/人明显减少,有显著性差异（P〈0.01）。结论胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗DKA较常规小剂量静脉注射胰岛素更安全、有效。     

胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒中的应用

目的比较不同胰岛素给药方法对糖尿病酮症(DK)或酮症酸中毒(DKA)的治疗差异。方法将我院住院的DK或DKA患者随机分为皮下胰岛素泵治疗组(CSII组)和常规小剂量胰岛素静脉滴注治疗组(对照组)各22例,2组年龄、血糖和体质量指数(BMI)相比无显著性差异。观察血糖、尿酮体的变化及低血糖的发生率。结果2组患者的血糖经治疗后均明显下降,但达目标血糖值的时间相似,无显著性差异。2组患者经胰岛素治疗后尿酮体均转阴性,但CSII组尿酮体转阴时间为(10.9±4.7)h,较对照组(47.5±11.3)h明显缩短,有显著性差异(P<0.01)。CSII组低血糖发生率为(0.6±0.6)次/人,较对照组(1.3±0.7)次/人明显减少,有显著性差异(P<0.01)。结论胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗DKA较常规小剂量静脉注射胰岛素更安全、有效。     

抢救酮症酸中毒患儿应用胰岛素泵的护理

<正>随着我国社会经济的发展,人民生活水平的提高,糖尿病(DM)的发病率正逐年递增,特别是儿童DM患病率呈增长趋势。儿童DM多为原发性胰岛素依赖型(即1型),易并发酮症酸中毒。酮症酸中毒发病主要与胰升糖激素分泌过多有关,若不及时控制血糖及时抢救,易导致休克、昏迷、甚至死亡[1]。我院2004年8月—2007年8月对7例1型DM并发酮症酸中毒患儿抢救中运用胰岛素泵进行治疗与护理,迅速     

糖尿病酮症酸中毒治疗体会

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者体内有效胰岛素严重缺乏时,由于碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱,体内有机酸和酮体聚积的急性代谢性合并症。临床救治21例,总结如下。1临床资料1.1一般资料:21例糖尿病酮症酸中毒患者中男12例,女9例,年龄38～83岁,平均60.5岁。有糖尿病病史16例,无糖尿病史而以糖尿病酮症酸中毒首发5例,昏迷7例。各种感染14例,中断胰岛素治疗1例,胰岛素用量不足1例,中断口服降糖药1例,饮食不当3例,工作劳累、紧张,精神应激1例。全部病例血糖均>16.7 mmol/L,其中1例高达33 mmol/L,尿酮(+++～++++),CO2-CP<18.0 mmol/L 13例,其中3例CO2-CP<15.0 mmol/L,代谢性酸中毒8例,其中2例pH<7.20,2     

糖尿病酮症酸中毒75例疗效分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病(DM)的一种严重急性并发症,其形成主要是因体内胰岛素的绝对或相对缺乏,而引起的高血糖、高血酮(高尿酮)、代谢性酸中毒、脱水等一系列临床表现。我院1995年1月～1998年10月共收治75例DKA病例,经随机开放法分为中西医结合治疗组(治疗组),及单纯西药治疗组(对照组),并对其尿酮消失时间、血糖降至<13.9mmol/L时间、7小时及24小时内普通胰岛素(RI)用量等指标进行观察分析。1　临床资料75例患者均按《实用内科学》第九版糖尿病酮症酸中毒诊断和临床标准为诊断依据。病情根据症状与体征分为轻度、中度、重度。…     

糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒（DKA）,为糖尿病最常见的并发症,临床以发病急,病情重,变化快为特点,常因感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、各种应激等诱发,为了更好地了解糖尿病酮症酸中毒的诊治,现对15例患者进行回顾性分析,从而减少本症因延误诊断及缺乏合理治疗而造成的死亡。     

糖尿病酮症酸中毒临床治疗分析

糖尿病酮症酸中毒( diabetic ketoacidosis,DKA)是糖尿病最常见的急性并发症,临床上以起病急、病情重、变化快为特点,如能及时诊治可显著降低病死率.     

中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒

目的分析探讨自拟中药方联合常规西医治疗糖尿病酮症酸中毒疗效。方法选取2015年1月-2017年1月收治的92例糖尿病酮症酸中毒患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各46例。研究组予自拟中药方联合常规西医治疗方案进行治疗,对照组仅予常规西医治疗,观察2组患者的临床治疗效果和并发症发生情况。结果研究组总有效率为97.83%,显著高于对照组的78.26%(P 0.05)。研究组治疗后24h内胰岛素用量以及血糖降至13.9 mmol/L时间分别为(31.29±16.28)U和(3.10±1.44)h,均显著低于同期对照组患者的(35.27±18.28)U和(3.92±1.89)h(均P 0.05)。研究组治疗后二氧化碳结合力和血钾水平分别为(30.57±4.37)mmol/L和(5.39±0.69)mmol/L,均显著高于同期对照组的(23.48±5.38)mmol/L和(4.39±1.10)mmol/L(均P 0.05);研究组治疗后的血钠水平为(38.48±2.38)mmol/L,显著低于同期对照组患者的(124.39±3.28)mmol/L(P 0.05);2组治疗后的二氧化碳结合力、血钾、血钠等水平均较本组治疗前有显著改善(均P 0.05)。结论自拟中药方联合常规西医治疗糖尿病酮症酸中毒,能够有效降低患者的血糖水平,减少胰岛素用量,疗效显著优于单独使用西药治疗。     

58例糖尿病酮症酸中毒的病情观察及护理

目的：分析糖尿嫡酮症酸中毒患者的病情和护理方法。方法：对我院58例糖尿病酮症酸中毒患者护理方法进行回顾性分析。结果：所有患者都顺利度过危险期。结论：在加强基础护理、对症护理的同时,对患者的饮食调节要严格掌握,是疾病康复的关键,同时要注重对患者及其家属共同进行心理护理,更能使患者增强战胜疾病的信心,有利于疾病的康复。     

糖尿病酮症酸中毒118例治疗体会

糖尿病酮症酸中毒(简称DKA)是糖尿病急性并发症,也是内科常见急症之一。我院自2005~2008年共收治118例糖尿病酮症酸中毒患者,均采用了小剂量胰岛素治疗和积极纠正水、电解质及酸碱平衡失调等综合措施,疗效甚佳。现报告如下。1临床资料118例中,男性40例,女性78例,年龄15~58岁,平均年龄24岁。入院时生化资料:血糖16~28 mmol/L,尿糖()~(),尿酮体()~(),二氧化碳结合力:8.8~18mmol/L,血钾:2.8~5.0mmol/L。首次并发酮症酸中毒58例,除74例未用过胰岛素外,其他患者均接受过胰岛素治疗。入院后,急检血糖、尿常规、肾功、血清离子。建立两组静脉通道,第一组静脉通道:持续静点生理盐水加速效胰岛素,速效胰岛素以每小时、每公斤体重0.1单位的速度输入。第二组静脉通道:给予生理盐水静脉滴注。每2.5小时查一次血糖、尿糖、尿酮体。当血糖低于13.9mmol/L,尿酮体仍为阳性,改输5%(或10%)、葡萄糖加速效胰岛素,葡萄糖与速效胰岛素比例为2~3:1,胰岛素仍为原速度输入,直至酮体消失。酮症酸中毒纠正,患者能够进食后,停止速效胰岛素持续静点,改皮下注射速效胰岛素。停止持续静...     

糖尿病合并酮症酸中毒治疗的临床体会

糖尿病是一种常见病、多发病,患病率正随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变而快速增加,糖尿病酮症酸中毒中毒(DKA)是糖尿病急性并发症,一旦发生应积极治疗,临床上以起病急、病情重、变化快为特点,及早诊治,使病死率显著降低,但死亡率因胰岛素应用而明显下降。近8年来我科收治40例糖尿病酮症酸中毒,现体会如下。     

中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒48例临床观察

目的:探讨中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效。方法:选取96例糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各48例,观察组采用中西医结合疗法治疗,对照组采用西医疗法治疗,观察两组血糖情况、尿酮体缓解情况、酸中毒得以纠正时间及临床疗效。结果:观察组患者总有效率为97.9%,明显优于对照组的87.5%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组血糖恢复时间、尿酮体缓解时间及酸中毒纠正时间均短于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒患者可以明显缩短恢复时间,临床疗效较好。     

中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒临床观察

目的 探究并分析中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒急症的疗效及并发症.方法 选取100例糖尿病酮症酸中毒急症患者作为临床研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例.其中对照组患者采取单独的西药治疗,而观察组采取中西医结合治疗的方案.观察两组患者的临床疗效及并发症发生情况.结果 治疗后观察组患者尿酮体消失时间及7h内RI用量稍低于对照组,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组血糖降至13.9 mmol/L时间及24内RI用量与对照组比较差异显著（P＜0.05）;观察组总有效率明显高于对照组;治疗后两组患者血钠、血钾、二氧化碳结合力均较治疗前增加,且观察组治疗后增加幅度更大（均P＜ 0.05）.讨论 中西医结合治疗应用于糖尿病酮症酸中毒中效果显著,较单独西药疗效明显提高,能较快的降低患者的血糖,并减少胰岛素的用量.     

糖尿病酮症酸中毒36例治疗体会

糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)是糖尿病常见的并发症 ,也是糖尿病患者死亡的重要原因之一[1] ,既往多使用小剂量胰岛素静滴维持治疗。我院于 1 998— 2 0 0 1年 4月收治 3 6例ＤＫＡ患者 ,其中在胰岛素的使用上采用负荷量加小剂量维持的用药方法 ,取得满意效果 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 3 6例患者中 ,男 2 5例 ,女 1 1例 ;年龄 2 4～ 61岁 ,平均 40 .5岁。发病时所有病例均有不同程度的恶心、呕吐、口渴、尿少症状 ;昏迷 2例 ,定向力障碍 3例 ,9例表现为表情淡漠 ,反应迟钝。实验室检查 :血糖 1 4.5～ 3 2 .3ｍｍｏ…