丹参酮ⅡA磺酸钠治疗高龄老年人冠心病临床观察

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射剂对高龄老年人冠心病心绞痛的治疗作用。方法将80例冠心病、心绞痛患者随机分为两组。均常规予以调脂、抗凝、抗血小板聚集及控制血压和／或血糖等药物常规治疗,观察组在常规药物治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射剂治疗,每次60mg,每日1次,15d为1个疗程。结果观察组临床症状改善总有效率95．0％,心电图改善总有效率85．0％。对照组临床症状改善总有效率67．5％,心电图改善总有效率70．0%。两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射剂治疗高龄老人的冠心病心绞痛,疗效确切使用简单,方便,无不良反应,值得推广。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:探讨冠心病心绞痛患者应用中西医结合方法治疗前后的临床疗效变化以及心肌改善情况。方法:108例随机分为两组,对照组给予常规扩张冠状动脉、极化液及抗凝等治疗,治疗组在此基础上加丹参酮ⅡA,每日40mg。结果:治疗组治疗心绞痛总有效率(91.4%)高于对照组(84%),心电图疗效治疗组总有效率(60.3%)高于对照组(46%),两组相比差异显著(P<0.05,P<0.01)。结论:提示丹参酮ⅡA对冠心病心绞痛疗效确切,并可使患者的心电图得到改善。     

丹参酮ⅡA注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的观察丹参酮ⅡA注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将70例冠心病心绞痛患者随机分为2组各35例,均予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上予丹参酮ⅡA注射液60 mg每日1次静脉输注。观察2组患者心绞痛缓解程度、心电图缺血性ST—T改善情况和血压及心率的变化情况。结果临床总有效率治疗组91%,对照组69%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。2组患者治疗中均未见明确与药物有关的不良反应。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗心绞痛疗效显著,且无明显不良反应。     

丹参酮Ⅱ_A治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛中的心肌保护作用。方法 76例患者随机分为治疗组（n=38）和对照组（n=38）;治疗组在常规药物治疗的基础上加用丹参酮IIA磺酸钠注射液60mg＋5%GS 250ml,每日1次,连续治疗14d。对照组给予常规药物治疗。观察两组治疗前后心绞痛症状、心电图的变化。结果心绞痛症状疗效：治疗组总有效率89.47%。对照组总有效率65.79%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;心电图疗效：治疗组总有效率60.53%。对照组总有效率34.21%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论丹参酮IIA磺酸钠注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效明显,具有较好的心肌保护作用。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液合血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛60例

[目的]观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液合血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。[方法]将120例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组60例采用常规西医治疗,治疗组60例予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液60mg静脉滴注并联合血府逐瘀汤内服。两组疗程均为15天。观察两组患者临床症状改善情况、并比较两组治疗前后心电图的变化。[结果]两组临床症状治疗前后均有改善,治疗组总有效率88.33%,对照组总有效率71.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后心电图疗效比较,治疗组总有效率63.33%,对照组总有效率45%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]丹参酮ⅡA磺酸钠注射液合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛临床疗效确切,能改善心肌缺血。     

丹参酮ⅡA磺酸钠联合低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛

目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合低分子肝素治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法:采用对照研究,经患者知情同意,采用随机分配的方法,分为治疗组和对照组60例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用低分子肝素钙+丹参酮ⅡA磺酸钠。两组用药前后观察临床症状、心电图、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间,通过分析比较各项指标,判断疗效。结果:治疗组心电图有效率高于对照组(P<0.05);治疗组临床总有效率为88.33%,对照组为65.00%,治疗组疗效高于对照组(P<0.05),治疗组凝血3项指标(出血时间、凝血时间、凝血酶原时间)治疗前后无明显变化,对照组变化明显(P<0.05)。结论:常规治疗上加用低分子肝素钙+丹参酮ⅡA磺酸钠治疗不稳定性心绞痛的治疗效确切且安全可靠。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期29例观察

目的:观察西医常规治疗配合痰热清、丹参酮ⅡA磺酸钠治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法:对照组29例用西医常规治疗,治疗组29例在与对照组治疗相同的基础上另用痰热清注射液及丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗.结果:总有效率治疗组93.1%.对照组72.4%,两组比较有非常显著性差异(P＜0.05).治疗组PaO2、PaCD2及部分临床症状改善优于对照组.结论:在西医常规治疗的基础上配合痰热清注射液及丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗COPD急性加重疗效肯定.     

丹参酮ⅡA磺酸钠配合西药治疗不稳定型心绞痛36例

目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液配合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效。方法:两组均给予西药常规治疗,治疗组同时给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液静脉滴注,疗程2周。结果:治疗组总有效率为80.55%,对照组总有效率为62.71%,治疗组的临床疗效高于对照组(P<0.05);治疗组血液流变学各指标均较治疗前明显改善(P<0.05),其低切全血粘度、血浆粘度的下降优于对照组(P<0.05)。结论:丹参酮ⅡA磺酸钠注射液配合西药是治疗冠心病不稳定心绞痛的有效方法之一。     

丹参酮ⅡA治疗心血瘀阻型冠心病的临床疗效观察

目的:对丹参酮ⅡA治疗心血瘀阻型冠心病的临床疗效进行观察。方法:选取2015年12月―2017年12月入住南京军区南京总医院的有冠心病且辨证符合心血瘀阻证的患者100例,分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组给予西医规范化治疗,观察组在西医规范化治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,分别治疗2周,观察2组患者心电图检查结果恢复正常时间和冠心病药物治疗总时间、用药治疗前后血脂四项指标水平的改善幅度、药物治疗效果。结果:观察组患者心电图检查结果恢复正常时间(9.12±1.21)d和冠心病药物治疗总时间(10.64±1.55)d明显短于对照组[(11.54±1.75)d、(12.92±1.19)d],两组比较差异具有统计学意义(P0.05);用药治疗前后血脂四项指标水平的改善幅度明显大于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);药物治疗效果(总有效率86.0%)明显优于对照组(66.0%),两组比较差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后肝肾功能检查均未见明显异常。结论:丹参酮ⅡA对患有心血瘀阻型冠心病的患者实施治疗的效果非常明显,且安全性较高。     

丹红与丹参酮ⅡA治疗冠心病心绞痛疗效比较

目的:比较丹红注射液与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将50例冠心病心绞痛患者随机分为试验组26例,对照组24例,2组均给予常规抗心绞痛治疗,试验组在此基础上加用丹红注射液治疗,对照组加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,14天为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果:试验组心绞痛、心电图缺血情况及心功能明显改善,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液对冠心病心绞痛、心电图缺血情况的改善及心功能改善优于丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,且无明显不良反应。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。