自拟活血解郁汤配合盐酸氟西汀治疗中风后抑郁症30例

中风后抑郁症（PSD）是发生在中风后的一种包括多种精神症状和躯体症状的复杂的情感障碍性疾病,是脑血管病常见的并发症之一,是影响患者功能恢复和卒中复发的独立危险因素.随着中风发病率的增高,PSD也呈上升趋势.笔者针对该病＂因病致郁＂、＂郁为新病＂的特点,结合抑郁症临床特性,以自拟活血解郁汤联合盐酸氟西汀治疗,取得较好疗效,现报道如下.     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后抑郁24例

目的:观察中药治疗中风后抑郁的临床疗效.方法:治疗组采用柴胡加龙骨牡蛎汤(柴胡、黄芩、煅龙骨、煅牡蛎、茯神、生姜片、大枣、半夏、桂枝、人参、炙甘草、大黄等),对照组采用百忧解治疗,治疗前后进行汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,并观察临床疗效.结果:治疗组总有效率83.3%,对照组79.1%,治疗组与对照组比较,总有效率无显著性差异(P>0.05).结论:本方法能疏肝解郁,调理情志,醒脑开窍,改善血液循环.快速改善抑郁症状,有效控制病情.     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗中风后抑郁症疗效观察

中风后抑郁症（Post stroke depression,PSD）是指中风后发生的以情绪低落、兴趣减退为表现的病症,是脑血管病常见并发症之一。其症状的出现不仅影响患者的生活质量,也妨碍其神经功能障碍的恢复。现代医学多采用三环类抗抑郁剂、5羟色胺再摄取抑制剂等治疗,但多因不可耐受的不良反应而放弃治疗。2000年3月-2006年3月,笔者运用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗PSD83例取得满意疗效,现报道如下。     

益气活血解郁汤配合氟西汀治疗中风后抑郁症20例临床观察

目的:观察益气活血解郁汤配合氟西汀治疗中风后抑郁症(PSD)的临床疗效。方法:将40例本病患者随机分为治疗组和对照组各20例,两组均给予常规治疗,在此基础上,治疗组服用益气活血解郁汤配合西药氟西汀治疗;对照组服用氟西汀治疗。两组均治疗4周。于治疗前及治疗后分别进行HAMD评分及NFDS评分,并评价疗效。结果:治疗组抑郁改善疗效总有效率为85.0%,对照组抑郁改善疗效总有效率为55.0%;在改善抑郁方面治疗组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗组神经功能改善疗效总有效率为65.0%,对照组神经功能改善疗效总有效率为30.0%,在改善患者神经功能方面治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。结论:治疗中风后抑郁症采用益气活血解郁汤配合氟西汀治疗比单纯用氟西汀治疗PSD更有效。     

中风解郁汤联合氟西汀治疗脑卒中抑郁症的疗效观察

目的探讨中风解郁汤联合氟西汀治疗脑卒中抑郁症的临床疗效。方法选择脑卒中合并抑郁症患者136例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各68例。对照组给予氟西汀20 mg/次口服,1次/d。观察组在此基础上加用中风解郁汤,每天1剂,分早晚2次口服。2组均以12周为1个疗程。比较2组疗效;采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）、美国国立卫生研究院神经功能缺损（NHSS）量表对患者抑郁情况进行评定,并加以比较。结果经过1个疗程治疗,2组抑郁情况均有所改善,观察组有效率明显高于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后2,4,8,12周HAMD评分均明显低于对照组（P均〈0.05）;观察组治疗后SDS和NHSS量表评分均低于对照组（P均〈0.05）。观察组治疗过程中未出现不良反应;对照组患者在治疗过程中出现恶心1例、焦虑2例、失眠2例,于治疗开始1~2周不良反应症状消失。结论中风解郁汤和氟西汀联合治疗脑卒中抑郁症的临床疗效显著,且安全有效,不良反应较少,可有效改善脑卒中患者抑郁情况,提高患者生活质量,值得临床进一步推广研究。     

柴胡加龙骨牡蛎汤合百合知母汤治疗抑郁症40例临床观察

目的:探讨柴胡加龙骨牡蛎汤合百合知母汤治疗抑郁症的临床疗效。方法:在80例抑郁症患者中,选择40例为治疗组,用柴胡加龙骨牡蛎汤合百合知母汤治疗;40例为对照组,给予"氟西汀"治疗。结果治疗组的总有效率为92.5%对照组的总有效率为87.5%。两组相比治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤合百合知母汤治疗抑郁症临床疗效肯定。     

补阳还五汤加味合氟西汀治疗中风后抑郁症26例

目的:观察补阳还五汤加味合氟西汀治疗中风后抑郁症(PSD)的临床疗效.方法:将50例确诊为PSD的患者随机分为治疗组26例和对照组24例,每组均给予基础病治疗;在此基础上,治疗组服用中药方剂补阳还五汤加味合西药氟西汀,对照组只服氟西汀,4周为1个疗程;观察其抑郁改善情况.结果:HAMD评分减分率评估:在治疗4周后,治疗组为85.0％.对照组为55.0％,治疗纽临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论:补阳还五汤加味合氟西汀比单纯氟西汀治疗PSD更有效,且不良反应较单纯应用西药少.     

柴胡舒肝散联合氟西汀治疗中风后抑郁症临床研究

目的：观察柴胡舒肝散联合氟西汀治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法：70例符合纳入标准的肝郁气滞型中风后抑郁症患者,按照就诊先后顺序用随机数字表法随机（1：1）分为2组各35例。对照组采用氟西汀胶囊（百忧解）,20 mg/d,口服;治疗组在对照组的基础上加用柴胡舒肝散。2组均4周为1疗程,疗程结束后统计疗效。结果：①总体疗效比较：平均秩次对照组为28.86,治疗组为42.15。Mann-Whitney U统计量为380.00,Wilcoxon W为1 010.00,Z检验统计量为Z=-2.851,P=0.004（双侧）,两组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组。②治疗组有效率为91.43%,对照组有效率为71.43%,经比较：χ2=4.629,ν=1,P=0.031,有显著性差异,治疗组优于对照组;③两组均有患者出现不适症状,经处理症状消失,未影响治疗。结论：柴胡舒肝散联合氟西汀治疗中风后抑郁症有较好的临床疗效,且依从性好,不良反应小。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后抑郁症38例

中风后抑郁症(PSD)是脑血管意外后常见的并发症之一,发病率为20%至79%,多在40%至50%。[1]笔者自2002年3月至2006年2月用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗PSD患者38例,疗效较好。现介绍如下:1临床资料一般资料65例均为本院门诊患者,随机分为2组:治疗组38例,男23例,女15例;平均年龄56.     

柴胡加龙骨牡蛎汤合耳穴贴压治疗中风后抑郁症疗效观察

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤合耳穴贴压治疗中风后抑郁症的疗效。方法:选择72例确诊患者,随机分为两组各36例,治疗组使用柴胡加龙骨牡蛎汤合耳穴贴压,对照组服用百忧解。结果:治疗组总有效率为94.4%,对照组总有效率为72.2%。两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤合耳穴贴压对中风后抑郁症的治疗效果显著。     

疏肝通络汤联合氟西汀治疗中风后抑郁症疗效观察

目的：观察疏肝通络汤联合氟西汀治疗中风后抑郁症的疗效。方法：将100例中风后抑郁症患者随机分为试验组（50例）和对照组（50例）,两组患者均给予服用氟西汀20mg,每天1次;试验组则在此基础上服用疏肝通络汤,观察两组临床疗效。结果：试验组总有效率高于对照组（P〈0.05）,HAMD评分低于对照组（P〈0.05）。结论：疏肝通络汤联合氟西汀治疗中风后抑郁症疗效显著,值得临床推广应用。     

加味四逆散与盐酸氟西汀治疗中风后抑郁症的系统评价

目的 评价中药加味四逆散与西药盐酸氟西汀治疗中风后抑郁症(PSD)的有效性和安全性.方法 系统检索中文数据库CNKI、万方、CBM、VIP以及英文数据库PubMed、Embase中关于加味四逆散与盐酸氟西汀治疗PSD的文献,检索时限为各数据库建库起至2018年12月.结果 纳入10篇临床随机对照研究文献,共851例患者...     

逍遥散联用氟西汀治疗卒中后抑郁症临床观察

卒中后抑郁症( PSD)是脑卒中的重要并发症之一,发生率为25%-80%[1].PSD作为脑卒中后继发的一种情感障碍,严重影响了患者的肢体功能和认知功能的恢复.由于抗抑郁西药存在不同程度的毒副作用,笔者尝试用逍遥散联用氟西汀治疗脑卒中后抑郁,取得较好疗效,现介绍如下.     

柴胡加龙骨牡蛎汤合针刺治疗脑卒中后抑郁临床观察

目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减辅以针刺治疗中风后抑郁症临床疗效。方法将48例中风后抑郁症患者随机分为两组,治疗组予柴胡加龙骨牡蛎汤加减辅以针刺治疗,对照组予百忧解口服。观察比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为79.2%,两组疗效相近,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论柴胡加龙骨牡蛎汤加减辅以针刺治疗可改善中风后抑郁症。     

保神汤合氟西汀治疗抑郁症的临床研究

目的：观察中药保神汤合氟西汀对抑郁症患者的症候及安全性指标等方面的影响,全面、客观地评价保神汤合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效和安全性,比较中西医结合与单纯西药在治疗抑郁症方面的疗效,为治疗抑郁症提供新的思路。方法：采用临床随机同期对照试验的方法,应用计算机统计软件进行统计学分析。结果：保神汤加氟西汀治疗抑郁症的临床疗效和安全性优于单纯西药氟西汀治疗抑郁症。讨论：中西医结合治疗,加快了药物的起效时间,降低了药物的毒副作用,两者相辅相成,取长补短,从而增加了疗效。为抑郁症的治疗开辟了一条新路。     

盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁症46例

患者发生脑卒中后除了有偏瘫、失语等功能障碍外,常常伴发情感障碍,其中以脑卒中后抑郁（PSD）最常见,以情绪低落、兴趣减退为主要表现.有研究表明,PSD发病率较高（23%～76.1%）,且明显影响患者康复的速度,加重功能缺损的程度.笔者应用氟西汀（百忧解）治疗脑卒中后抑郁46例取得了较为满意的疗效。     

自拟疏肝解郁汤联合氟西汀治疗45例中风后抑郁的疗效分析

目的:对自拟疏肝解郁汤联合氟西汀治疗中风后抑郁的临床疗效进行分析。方法:随机将91例中风后抑郁患者分为对照组和治疗组,对照组给予晨服氟西汀20mg/次,1次/d;在对照组基础上,治疗组加服自拟疏肝解郁汤。动态对比两组患者治疗前、治疗4周末和治疗8周末的HAMD评分和ADL评分,8周末临床疗效和治疗期间不良反应情况等。结果:治疗组治疗4周末和治疗8周末HAMD评分和ADL评分明显优于对照组,P0.01;总有效率95.56%明显高于对照组76.09%,P0.01;不良反应发生率2.22%,低于对照组17.39%,P0.05。结论:自拟疏肝解郁汤联合氟西汀能够明显改善中风后抑郁患者的抑郁症状,提高日常生活活动能力,药物不良反应少,值得临床继续研究和推广。     

针刺辨证治疗中风后抑郁症150例临床观察

目的:观察针刺辨证治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法:300例中风后抑郁症患者随机分为针刺组150例(以"四神针"为主穴,配合中医证候分型取穴,每日1次)及氟西汀组150例(口服氟西汀每日20mg),两组疗程均为2个月。分别在治疗前后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者进行评定,统计两组疗效,并对疗效与证型的关系进行分析。结果:治疗后,两组的HAMD评分均较治疗前明显下降(P0.05);针刺组HAMD的评分优于氟西汀组(P0.05)。针刺组总有效率为89.3%(134/150),氟西汀组总有效率为76.0%(114/150),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。针刺组各证型的疗效也均优于氟西汀组(均P0.05)。结论:针刺辨证治疗中风后抑郁症疗效较好。     

二合逍遥汤联合氟西汀治疗抑郁症临床观察

目的:观察二合逍遥汤联合氟西汀治疗抑郁症的疗效。方法:将100例抑郁患者随机分为治疗组(二合逍遥汤合并氟西汀治疗)和对照组(给予氟西汀治疗)各50例。对照组口服氟西汀,初始剂量20mg.d-1,顿服,2周内加至40mg.d-1;治疗组服用二合逍遥汤加减治疗联合小剂量氟西汀(初始剂量5mg.d-1,顿服,2w内加至10mg.d-1),均观察治疗8周。于治疗前及治疗1、2、4、6、8周末采用汉密尔顿抑郁量表和副反应量表评定抗抑郁疗效和不良反应。结果:治疗8周末,治疗组和对照组治疗抑郁疗效差异有显著性,(P<0.05)。不良反应差异显著(P<0.05)。结论:二合逍遥汤联合氟西汀治疗抑郁症起效快,效果较好,不良反应轻且少。     

柴胡疏肝散加味联合百忧解治疗中风后抑郁症36例疗效观察

目的:观察柴胡疏肝散加味配合百忧解治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法:将54例患者随机分为2组,治疗组36例,采用柴胡疏肝散加味联合百忧解治疗;对照组18例予百忧解治疗。观察比较2组临床疗效,治疗后对神经功能缺损评分及对消化道、植物神经功能的影响。结果:抗抑郁总有效率观察组为88.89%,对照组为61.11%;治疗后神经缺损评分治疗组为(13.12±2.45)分,对照组为(20.24±2.21)分;消化道症状和植物神经功能紊乱症状发生率,治疗组分别为22.22%、27.78%,对照组分别为55.56%、50.00%,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加味联合百忧解治疗中风后抑郁症,抗抑郁疗效优于单用百忧解治疗,且能明显改善神经功能缺损症状、降低百忧解的不良反应。