碘仿糊剂一次法充填根管治疗根尖周病的临床疗效

目的：观察碘仿糊剂一次法充填根管治疗根尖周病的疗效。方法：214例根尖周病患者，其患牙在常规开髓处理后，用碘仿糊剂一次法充填根管，其中198个牙为即时充填，44个牙为先开放，急性症状消失后充填，结果：296个牙根中成功197个，进步24个，无变化37个，失败38个，有效率为74.66%。结论：碘仿糊剂一次法充填根管治疗根尖周病有一定疗效。且操作简单。     

保守治疗治愈根尖区小囊肿的疗效报告

目的为研究单纯根管内封药＋牙胶尖根管充填术对前牙区根尖周小囊肿（直径〈2cm）的临床疗效。方法选择前牙区根尖小囊肿（直径〈2cm）病例35例43颗患牙,进行充分的引流,根管预备,封VITAPEX,每半月换一次药,期间多次拍根尖X光片观察囊肿收缩情况,之后进行碧蓝麻根管充填糊剂＋牙胶尖根管充填。术后每半年复诊拍X线牙片追踪观察疗效。结果43颗患牙根尖周治疗追踪2年后痊愈27颗,好转12颗,失败4颗,总有效率90．69％。结论通过VITAPEX根管封药＋牙胶尖根管充填可以治愈大部分前牙根尖周小囊肿。     

米诺环素预防一次性根管治疗术后疼痛的临床观察

目的观察米诺环素预防一次性根管治疗术后疼痛的临床效果。方法将84颗患牙据牙位不同分为添加组和常规组各42颗。添加组在根管充填前根尖孔上药（米诺环素）后常规使用碘仿氧化锌糊剂进行根管充填；常规组仅使用碘仿氧化锌糊剂进行一次性根管治疗术治疗。观察2组术后视觉模拟评分法（VAS）评分及1年后复查情况。结果术后第2天添加组VAS评分低于常规组，差异有统计学意义（P〈0．05）；2组术后第7天VAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。根管充填1年后2组随访成功率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论一次性根管治疗术前根尖孔应用米诺环素可减轻一次性根管治疗术后疼痛，对远期疗效无影响，值得临床推广应用。     

35例牙髓炎患牙一次法完成根充及充填治疗体会

目的：探讨牙髓炎患牙一次法完成根充及充填治疗的疗效。方法：本文对35例牙髓炎患牙一次法完成根充及充填治疗,观察临床疗效。结果：1周后复查,35例患者经根充之后无反应,临床检查患牙正常,半年后复查正常,可以行使正常咀嚼功能,咬合程度良好,经X光检查显示根尖无病变。结论：在单根管牙的病例治疗过程中,采取一次法完成根充及充填治疗,时间短,术后急症发生率低,成功率高,值得推广。     

初次根管治疗术后远期临床疗效影响因素分析

目的了解行初次根管治疗术后患者远期临床疗效及相关影响因素。方法选择本院口腔科采用冠向下技术进行初次根管治疗,并有2年以上复诊随访资料的患者191例（患牙223颗）作为研究对象,回顾性分析并评价影响初次根管治疗术后远期临床疗效的相关因素。结果223颗患牙中,愈合190颗（85．2％）,存在病变33颗（14．8％）。病变组牙髓无活力、有根尖周病变的比例明显高于愈合组,差异有统计学意义;而患者年龄、性别、患牙位置、牙根数目、牙根充填方法及充填情况两组接近,差异无统计学意义。结论牙髓有无活力和是否存在根尖周病变可能是影响初次根管治疗临床疗效的主要因素。     

AH-Plus根充糊剂在一次法根管治疗中临床疗效观察

目的比较AH-Plus根充糊剂和常用根管充填剂即氧化锌糊剂进行根管充填术后的临床疗效。方法236颗患牙随机分为实验组和对照组。实验组用AH-Plus糊剂加牙胶尖侧压根管充填,对照组用氧化锌糊剂加牙胶尖侧压根管充填。观察两组根管治疗术后1周内疼痛发生情况及1年后的疗效。结果AH-Plus组疼痛发生率较氧化锌组低,有显著性差异（P〈0．05）;术后一年复查,根尖有暗影患牙的疗效AH-Plus组好于氧化锌组,有显著性差异（P〈0.05）。结论AH-Plus糊剂充填根管可以有效减少一次性根管充填术后急症的发生,对根尖有暗影患牙的治疗使用AH-Plus糊剂更有效。     

乳磨牙根管治疗在临床中的应用

目的：探讨乳牙根管治疗在乳牙根尖周病临床治疗中的应用价值。方法：514个牙随机分为根管治疗术组287个牙和变异干髓术组227个牙,清除根管内的感染源,经过根管冲洗,消毒和充填,从而防止再感染,促进已发生的根尖周病变的治愈。结果：治疗后观察1－3年,乳牙根管治疗术组疗效明显优于变异干髓术组。结论：乳磨牙根管治疗更有效更彻底,故乳牙根尖周病应施行根管治疗术。     

铸造核桩修复残根残冠138例总结

1993年以来，我科采用在钻铬合金铸造核桩上，制作金属烤瓷联冠或金属铸造冠的方法修复残根残冠共138例，经过1～3年的随访复查，取得满意的疗效，现报告如下。临床资料一般资料：本组138例，男57例，女sl例，年龄15～65岁，平均35岁。共有206只患牙均经过完善的根管治疗，术后两周观察，无叩痛，不松动。根尖X片显示：根充合适，根尖无阴影，周围牙槽骨组织正常。前牙残根62只，残冠88只，后牙残根35只，残冠21只，牙位分布见附表。方法：1．基牙预备：沿根管方向扩大根管，制备后的根管直径为牙根直径的1／2～1／3，长度为根长的1／2～3…     

乳磨牙根管治疗在临床中的应用 乳磨牙根管治疗在临床中的应用

目的探讨乳牙根管治疗在乳牙根尖周病临床治疗中的应用价值。方法514个牙随机分为根管治疗术组287个牙和变异干髓术组227个牙，清除根管内的感染源，经过根管冲洗、消毒和充填，从而防止再感染，促进已发生的根尖周病变的治愈。结果治疗后观察1～3年，乳牙根管治疗术组疗效明显优于变异干髓术组。结论乳磨牙根管治疗更有效更彻底，故乳牙根尖周病应施行根管治疗术。     

后牙冠根纵裂金属烤瓷修复(附10例报告)

后牙冠根纵裂是口腔科常见病 ,常被拔除而影响咀嚼。为了保存患牙 ,笔者自 1995年以来 ,对后牙冠根纵裂的病例采取金属烤瓷全冠修复保留患牙的方法 ,取得了良好的临床效果 ,现报道如下。1　临床资料10例共 10颗患牙 ,男 7例 ,女 3例 ;年龄 2 3～ 5 2岁。 65颗 ,6 6 3颗 ,71颗 ,71颗。 10颗冠根纵裂牙均以充填物完全脱落或继发龋形成 ,以咬硬物或咀嚼不当而造成 ,且在纵裂前曾行牙体治疗。其中干尸治疗 6例 ,空管治疗 2例 ,根管塑化治疗 2例。患牙均无牙周病及根尖周病 ,与牙周组织结合较好 ,牙周组织无红肿 ,无瘘管 ,无叩痛 ,X线片示根尖周…     

根尖刮治术联合维塔派克斯一次性根管充填治疗窦道型根尖周炎

目的 探讨根尖刮治术联合维塔派克斯一次性根管充填治疗窦道型根尖周炎的疗效.方法 对108例(120个牙)窦道型根尖周炎患牙联合运用根尖刮治术和维塔派克斯一次性根管充填的临床资料进行分析.结果 术后1周复查无自觉症状,窦道消失116个,占96.66％;6个月复查成功110个,成功率91.82％.结论 联合运用根尖刮治术和维塔派克斯一次性根管充填治疗窦道型根尖周炎切实可行,可以缩短疗程,是比较理想的方法.     

急性感染根管治疗的临床观察及探讨

1995年3月～1998年5月我科对158例根管通畅的急性感染根管采取根管开放并稍事处理根管，待急性很尖周炎症状消失后即行根管充填的治疗方法，缩短了疗程，达到了满意疗效。现报告如下。临床资料一、一般资料本组治疗对象为根管通畅且有保留价值的患牙。158例中，男性gi例，女性67例，年龄14～68岁，其中上前牙52例；下前牙用例；前磨牙41例；磨牙37例。二、操作方法1、根管开放：常规开髓、拔苗，清理很管，用清责牙流探针穿过根尖孔后，再以15号根管扩大针稍事扩大根管达根尖孔处，用3％双氧水冲洗根管，吸干，髓腔内根管口处放置灭滴灵药栓…     

铸造桩核烤瓷全冠修复前牙及双尖牙残根残冠

残根残冠是口腔的常见病及多发病，过去对这种牙多采用拔除后进行活动义齿修复，效果不如固定修复体．我科从1996年起采用很管治疗后进行桩核烤瓷冠的固定修复新技术共治疗35例，经过12年的临床观察，效果满意，现报道如下．1临床资料1．1病例选择上下前牙、尖牙、双尖牙，牙冠缺损较大，临床上用充填方法无法修复的残根、残冠，根尖无明显病变，经根充后，充填物达根尖部，X线显示，根尖周无病变，或X线显示报尖周有轻度暗影，牙周组织健康，无牙槽骨吸收，牙根无松动，咬颌关系基本正常，治疗后观察l～2周，无根尖炎症、无疼痛者共对例，…     

Cortisomol一次法根充临床效果观察

目的：比较Cortisomol糊剂加牙胶尖、氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖充填根管后反应和近期疗效。方法：254个需进行根管治疗术的患牙随机分为2组分别采用Cortisomol糊剂加牙胶尖（Cortisomol组）和氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖（氧化锌组）一次法充填根管。观察术后1周内疼痛发生情况以及术后3个月、6个月疗效。结果：Cortisomol组术后疼痛发生率较氧化锌组低，有显著性差异（P〈0．05），术后3个月、6个月复查．Cortisomol组疗效高于氧化锌组．但无显著性差异（P〉0．05）。结论：Cortisomol糊剂充填根管可以有效减少一次法根管充填后疼痛发生．与氧化锌糊剂比较，远期疗效无明显差异。     

冷冻同种胚胎骨在慢性根尖周炎外科治疗中的应用

冷冻同种胚胎骨在慢性根尖周炎外科治疗中的应用山西医学院（０３０００１）张秀清，南欣荣冷冻同种胚胎骨（简称ＦＨＢＢ），保持了骨诱导能力［１］，该材料已成功地应用于修复颌骨的骨缺损，腭裂的牙槽突缺损的修复，增加牙槽的高度等，我们对２２例手术刮除根尖病变者，以ＦＨＢＢ充填，现报告如下。材料和方法一、材料：本研究使用５个月的引产胎儿，经－３０℃Ｃ低温冰箱冷冻后，４８小时在无菌操作下，去除软组织，保留骨组织，置于０．５％的福尔马林溶液中，在４℃冷箱内保存，使用前用生理盐水反复洗３～５次，浸泡在２４０万单位青霉索生理盐水溶液中２小时以上（患者青霉素皮试阴性者，阳性者浸入０．２５％氯霉素眼药水中）。二、病例选择：通过临床与Ｘ线检查，诊断为慢性根尖周炎（有瘘型或无瘘型）；根尖囊肿及根尖肉芽肿等，根尖区骨质破坏的范围约０．５～２ｃｍ；本组病例４２例中男１８例，女２４例；年龄１８至６５岁，平均４１岁；其中２２例作为（ＦＨＢＢ）充填组；２０例为对照组。两组患牙情况见表１。三、手术方法：①术前对患牙进行常规根管治疗，开髓、拔髓、根管予备及根管充填，根充材料为牙胶尖加丁香油氧化锌糊剂，根充程度以超充为宜。③手术在局麻下施行，根据ｘ线     

Vitapex 糊剂作为永久根管充填剂在老年患者根管治疗中的疗效分析

目的：观察使用VITAPEX糊剂作为永久性根管充填材料在老年人根管治疗中的临床疗效。方法选择符合老年人根管治疗原则患牙随机分为两组,实验组单独采用Vitapex糊剂进行根管充填,对照组采用热牙胶加根充糊剂进行常规根管充填,比较术后一周和两周的疼痛反应;1年后复查,观察对比两组治疗情况。结果术后实验组和对照组的疼痛发生率相近,差异无统计学意义（ P＞0．05）;实验组及对照组治疗有效率分别为93．62％和96．81％,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 Vitapex糊剂可作为永久充填材料用于老年人根管充填在临床使用。     

AH—plus糊剂在一次法根管治疗术中的疗效观察

目的观察AH—plus糊剂在一次法根管治疗术中的疗效。方法选择进行根管治疗的牙髓病及根尖周病患者172例,共186颗患牙,随机分成实验组（AH-plus糊剂组）93颗牙和对照组（碘仿氢氧化钙糊剂组）93颗牙,观察两组病例术后1周及1年的临床效果。结果实验组早期疼痛发生较少,疼痛发生率与对照组比较具差异有统计学意义,AH-plus充填后1年的有效率为96．70％,优于对照组的82．22％。结论AH-Plus糊剂充填根管可以有效减少一次法根管治疗术后急性疼痛的发生,其临床疗效优于碘仿氢氧化钙糊剂。     

进口碘仿糊齐根管充填243例临床疗效观察

根管充填是治疗牙髓坏死和根尖周炎的有效方法。我院近年来采用进口碘仿糊剂(Vitapex)TM对243例276颗牙保留进行根管充填,疗效显著。现报告如下。1 材料和方法1.1 一般资料 1995～1999年门诊病例243例,年龄17～65岁,平均33.4岁。其中男性142例165颗牙;女性101例111颗牙。磨牙34颗(12.32％),双尖牙81颗(29.35％),前牙161颗(58.33％)。外伤85颗(30.80％),死髓牙156颗(56.52％),根尖周病35颗(12.68％)。     

后牙残冠的治疗体会

随着医疗技术的不断提高与改进，口腔健康知识的普及，经济情况的改善．很多患者愿意接受无松动残冠的保守治疗，我科自2001年以来．采用患牙常觇根管治疗术后，加根管钉及自攻自断牙本质钉固位，然后用银汞合金充填，铸造全冠保护，提高了患牙保存率。现报道如下： 1临床资料 病例数69例，患牙76颗．年龄21—65岁，男30例．女39例，患牙均摄X线片显示牙柑骨无吸收或吸收〈根1／3伴慢性尖周炎．髓室底完整．根分又骨处密度正常或值低密度影但无明显骨吸收。其中上颌磨牙21例，下颌磨牙42例．上颌双尖牙11例，下颌双尖牙2例（因下颌双尖牙根管多为单根较直．操作方便，其残冠多采用根管治疗桩冠修复。）。     

上前牙一次性完成根管治疗的探讨

上前牙无论何种病因，引起牙髓病或根尖周病都应及时采取根管治疗，多次反复的根管治疗同时可以一次完成。我院自1995年以来对30例患者上前牙进行一次性根管治疗，收到良好效果。 1 临床资料 30例患者，男16例，女14例，年龄18~66岁，病程最长3年，最短为外伤后半小时急诊就诊。在这些病例中，外伤折断14例，占病例总数的46.67%，其中，中切牙7例，侧切牙6例，尖牙1例；死髓牙(无瘘型)7例，占病例总数的23.33%，其中，中切牙3例，侧切牙4例；慢性根尖炎(有瘘型)7型，占病例总数的23.33%。其中，中切牙1例，侧切牙3例，尖牙3例；根尖肉芽肿2…