外伤性迟发性颅内血肿36例救治体会

目的探讨外伤性迟发性颅内血肿诊断和治疗方法以及如何降低其死亡率。方法回顾分析2000年1月至2008年10月收治的36例外伤性迟发性颅内血肿的临床资料。此36例患者中,脑内血肿18例,硬膜下血肿6例和硬膜外血肿12例。手术治疗28例,保守治疗8例。结果伤后半年根据GOS评分评定预后,其中恢复良好16例,中残11例,重残3例,植物生存2例,死亡4例。结论外伤性迟发性颅内血肿患者只有及时诊断,尽早处理,才能取得较好的疗效。     

迟发性外伤性颅内血肿治疗体会

迟发性外伤性颅内血肿(delayed traumaticintracephalichematoma,DTICH)是指颅脑损伤后首次CT扫描未检出颅内血肿,而再次CT扫描证实的颅内血肿,占同期颅脑损伤病人的10%～15%。我院2001年至2004年3月收治颅脑损伤病人317例,其中DTICH38例,占11.99%(38/317)。1临床资料1.1一般资料本组38例,年龄15~68岁,50岁以上25例。致伤原因:交通车祸伤15例,跌伤8例;打击伤6例;坠落伤9例。1.2临床表现入院时GCS评分3～7分6例;8～12分10例;13～15分22例。病情变化复查时GCS评分3～7分10例;8～12分15例;13～15分13例。1.3影像学检查首次CT扫描示颅…     

急性颅内血肿术后并发迟发性血肿32例治疗分析

我院自 1999 0 2～ 2 0 0 1 12间进行急性颅内血肿手术 2 5 6例 ,其中术后并发迟发性血肿 32例 ,发生率 13 2 %。现综合有关文献讨论分析如下。1　临床资料本组 32例 ,男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 2 2～ 6 8岁。损伤原因 :交通事故伤 18例 ,高处坠落及意外伤 9例 ,其他原因损伤 5例。入院时GCS评分 :3～ 5分 11例 ,6～ 8分 16例 ,9～ 12分 5例。其中一侧瞳孔散大者 16例 ,两侧瞳孔散大者 2例。伤后 6h内急诊头颅CT检查发现 :急性硬膜外血肿 8例 ,硬膜下血肿和脑内血肿 18例 ,脑挫裂伤合并脑内血肿 6例。入院后均立即实施颅内血肿清除术 ,其中…     

迟发性颅内血肿的早期诊断及手术

目的:探讨外伤性迟发性颅内血肿的临床特点、早期诊断及治疗方法。方法:对我科1993年10月～1996年5月收治的35例迟发性颅内血肿进行回顾性分析。结果:本组迟发性颅内血肿占同期外伤性颅内血肿的17.1％,脑内血肿25例,脑内血肿合并硬膜外血肿2例,单纯硬膜外血肿8例。77.1％发生于伤后3天内。24例手术治疗,死亡5例。结论:迟发性颅内血肿有上升趋势,结合动态CT早期诊断,及时手术可降低死、残率。     

外伤性迟发性颅内血肿的观察及护理

所谓迟发性颅内血肿是指伤后首次CT检查无血肿,而在以后的CT检查中发现了血肿,或在原无血肿的部位发现了新的血肿,此种现象可见于各种外伤性颅内血肿[1]。1995年4月至1997年7月,我科共收治外伤性迟发性颅内血肿43例,现将该组病例的术前观察护理体会报告如下。1临床资料43例中,男34例,女9例,年龄3－72岁,平均36岁。车祸27例,坠跌伤8例,斗殴伤5例,物体砸伤3例。其中23例伤后6－14h出现意识障碍,17例伤后4h出现昏迷现象,3例伤后2－6h出现昏迷,其中硬膜外血肿30例,硬膜外及硬膜下血肿2例,额叶脑内血肿4例,基底节部位血肿3例…     

迟发性外伤性颅内血肿临床分析

目的探讨迟发性外伤性颅内血肿患者的临床特点,以提高疗效.方法回顾分析1998年1月～2000年7月收治的17例迟发性外伤性颅内血肿患者的临床资料,其中脑内血肿9例,硬膜外血肿5例,硬膜下血肿3例.结果在17例迟发性外伤性颅内血肿患者中,经治疗恢复良好者9例,中残4例,重残2例,死亡2例.结论迟发性外伤性颅内血肿的发生同外伤部位、脑挫伤、颅骨骨折等因素有关.降低迟发性外伤性颅内血肿的死亡率和致残率的关键在于及时诊断和及时治疗     

外伤性迟发性颅内血肿(附44例报告)

<正>迟发性颅内血肿是指首次检查(CT、MRI或脑血管造影)未发现,而经过一定时间(几小时至10多天)后复查再发现的血肿,或手术、尸检在原无血肿的部位发现血肿。我院1999年4月-2004年4月共收治外伤性迟发性颅内血肿44例,予以报告。一、临床资料1、一般资料:男31例,女13例。年龄11-65岁,平均27.4岁。受力方式:车祸伤31例,坠落伤6例,酒后跌伤4例,打击伤3例,减速伤36例,加速伤8例。     

外伤性迟发性颅后窝硬膜外血肿30例

目的 总结外伤性迟发性颅后窝硬膜外血肿的诊治经验.方法 回顾性分析30例外伤性迟发性颅后窝硬膜外血肿的病例资料.保守治疗16例,手术治疗14例.结果 保守治疗病人均痊愈出院,手术治疗病人术后植物生存1例.伤后6个月GOS2分1例,3分2例,4分11例,5分16例.结论 外伤性迟发性颅后窝硬膜外血肿病情隐匿,早期诊断、及时治疗可改善病人预后.     

外伤性脑干梗塞七例临床分析

一、临床资料 1.一般资料:本组7例,均为男性,年龄18～49岁,平均27.1岁。其中车祸碰撞伤5例,坠落伤1例。1例合并股骨干骨折,1例合并肋骨骨折,血气胸。7例均无颅骨骨折及颅内血肿。 2.临床表现:6例病人伤后发生昏迷或一过性昏迷,1例病人伤后意识清,26h后出现迟发性昏迷。GCS评分13分1例,9～12分2例,5～8分3例,4分1例。其中5例表现一     

外伤性迟发性颅内血肿救治体会

目的探讨外伤性迟发性颅内血肿的发病机制、早期诊断及治疗。方法回顾性分析 60例外伤性迟发性颅内血肿临床资料,通过临床观察并CT复查,确诊外伤性迟发性颅内血肿,手术治疗46例,保守治疗14例。结果恢复良好20例,中残18例,重残8例,植物生存2例,死亡12 例。结论脑挫伤、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、高龄为外伤性迟发性颅内血肿的高危因素,细致观察,早期CT复查可以及时发现,提高治疗效果。     

迟发性外伤性颅内血肿的治疗体会（附57例报告）

自1993年以来,我院收治外伤性颅内血肿538例,其中迟发性颅内血肿57例,报告如下。1临床资料1.1一般资料男性病例35例,女性病例22例;年龄最大者72岁,最小者3岁,以16～45岁者为多。1.2受伤原因交通事故49例,木棍击伤5例,坠落伤3例。发生迟发性血肿时间最短为术中,最长为首次CT后6d。1.3临床表现7例受伤当时无明显意识障碍,其余50例均有不同程度的意识障碍。GCS计分大于或等于13分者23例,13～8分者14例,7分者8例,5分以下者12例。血肿部位:颞顶部39例,额顶部12例,6例为双侧性。多个血肿者14例,单个血肿43例。合并同侧硬膜外血肿者16例,对侧硬膜…     

迟发性外伤性颅内血肿临床分析

目的：探讨迟发性外伤性颅内血肿患的临床特点,以提高疗效。方法：回顾分析1998年1月-2000年7月收治的17例迟发性外伤性颅内血肿患的临床资料,其中脑内血肿9例,硬膜外血肿5例,硬膜下血肿3例。结果：的17例迟发性外伤性颅内血肿患中,经治疗恢复良好9例,中残4例,重残2例,死亡2例。结论：迟发性外伤性颅内血肿的发生同外伤部位、脑挫伤、颅骨骨折等因素有关。降低迟发性外伤性颅内血肿的死亡率和致残率的关键的于及时诊断和及时治疗。     

迟发性外伤性颅内血肿38例临床分析

1临床资料 1．1一般资料本组迟发性外伤性颅内血肿病人38例，其中男32例，女6例；年龄19～76岁，平均48、7岁。减速伤30例，加速伤8例。交通事故伤24例，斗殴致伤8例，高空坠落伤5例．平地跌伤1例。     

迟发性外伤性颅内血肿13例报告

迟发性外伤性颅内血肿 (delayedtraumaticintracranialhematoma,DTICH)是外伤性颅内血肿的一种特殊类型 ,系指头部外伤后首次CT扫描未发现血肿 ,经过一段时间以后所发生的颅内血肿。本文回顾了我科近 8年来收治的 13例DTICH ,分析报告如下。一、对象与方法1.临床资料 :男性 11例 ,女性 2例 ,年龄 17～ 10 2岁 ,平均 4 5 .1岁。车祸伤 6例 ,坠落伤 5例 ,钝器击伤 2例。 8例有短暂昏迷史 ,3例伤后持续昏迷 ,2例无昏迷史。患者入院时格拉斯哥昏迷评分 (Glasgowcomascale ,GCS) 15分者有 6例 ,余 7例均为 8分。有瞳孔改变者 5例 ,颈强直 …     

外伤性迟发性后颅窝血肿28例的诊治分析

目的探讨外伤性迟发性后颅窝血肿的诊断、治疗及预后。方法对28例外伤性迟发性后颅窝血肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果常规复查或急诊复查CT发现迟发性血肿患者23例,其中后颅窝硬膜外血肿17例,硬膜下血肿6例;血肿跨横窦6例。先行幕上血肿清除的5例患者,术中发现小脑内血肿并硬膜下血肿1例;术后4例复查CT示,后颅窝硬膜外血肿3例,硬膜下血肿1例;血肿跨横窦1例。8例患者行保守治疗,20例行手术治疗,术后死亡1例。伤后6个月,27例患者预后按GOS分级：2分1例;3分7例;4分9例;5分10例。结论外伤性迟发性后颅窝血肿病情隐匿、危重,早期诊断并根据临床症状和血肿类型及时治疗是挽救患者生命、改善预后的关键。     

颅脑外伤后迟发性颅内血肿30例分析

1资料与方法1.1一般资料选取2010-02—2013-02收治的颅脑外伤后迟发性颅内血肿患者30例,男21例,女9例;年龄15～70岁,平均42.5岁,其中>60岁13例(43.3%)。受伤原因:车祸伤14例,跌倒摔伤8例,坠落伤5例,打击伤3例。致伤部位:额部8例,枕部12例,颞顶部10例。1.2临床表现头痛20例,烦躁15例,呕吐12例。入院时意识依照GCS进行评分,13～15分8例,9～12分13例,<9分9例。23例为伤后原发性昏迷。24例在保守治疗中出现意识障碍进行性加重或出现新的神经定位体征、瞳孔不等大等,经复查头颅CT证实为迟发性出血。4例术后意识     

迟发性外伤性颅内血肿46例诊治体会

目的 探讨迟发性外伤性颅内血肿（DTICH）的发病规律，以提高该类患者的早期诊断和正确处理能力。方法回顾性分析我院诊治的46例迟发性外伤性颅内血肿病人的病因、发生机制、血肿类型、部位、临床表现、诊断、治疗及结果。结果重复CT扫描在伤后6h内发现血肿5例，6～24h10例，〉24～48h16例，〉48～72h8例，〉72h7例。其中手术治疗36例，保守治疗10例，死亡4例。结论DTICH形成的原因多样，提高DTICH救治水平，降低DTICH病死率和致残率的关键在于加强患者临床动态观察，及时CT追踪扫描复查，做到早期诊断，及时治疗。     

儿童急性外伤性颅内血肿的治疗体会

现将我科收治的 2 6例儿童急性外伤性颅内血肿的治疗结果回顾分析如下 ,并结合文献讨论。1　临床资料1 1　一般资料　男 16例 ,女 10例 ,7岁以下 11例 ,7～ 14岁 15例 ;坠落伤 12例 ,打击伤 5例 ,跌伤 5例 ,车祸 4例。1 2　血肿部位　硬膜外血肿 19例 ,7岁以上 15例 ;硬膜下血肿7例 ,7岁以下 4例 ,余均为 3岁以下 ;幕上血肿 2 2例 ,幕下血肿4例 ,多发血肿 2例。1 3　临床表现　ＧＣＳ评分 13～ 15分 8例 ,8～ 12分 15例 ,8分以下 3例 ,伤后昏迷 14例 ,呕吐 17例 ,头痛 4例本组病人ＣＴ检查均显示颅内血肿的特征性改变。2　结果3例保守治疗 ,…     

迟发性外伤性颅内血肿12例报告

我院自1989年8月至1993年5月收治迟发性外伤性颅内血肿12例,占同期头部外伤740例的1.62％,现报告如下。临床资料本组男11例,女1例。年龄21～60岁。伤后昏迷数分钟至半小时4例,半小时至12小时4例,12小时至24小时2例,无昏迷2例。入院时意识按GCS计分13分以上3例,8～12分5     

迟发性外伤性颅内血肿的早期诊治

我科自1997-02～2001-02收外伤性颅内血肿748例,经CT确诊为迟发性外伤性颅内血肿者62例,占8.29％。现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 男42例,女20例;年龄15～55岁,平均41.5岁。致伤原因:车祸伤32例,坠落伤24例,6例。入院时清醒者8例,意识模糊者32例,昏迷22例。入院时GCS13～15分8例;9～12分26例;≤8分28例。