部分miRNA在糖尿病性心肌病病理生理过程中的作用

糖尿病是一种严重影响人民身体健康的慢性代谢性疾病,其诸多慢性并发症中以糖尿病性心肌病对患者危害为甚,患者无特定病因,如冠心病、高血压、心脏结构病变等,却可出现心力衰竭症状和体征,严重影响患者的生命质量。该并发症患者血中部分miRNA水平表达增加或减少,参与心肌纤维化、心肌细胞线粒体功能障碍、心肌细胞凋亡等众多糖尿病性心肌病病理过程,对糖尿病性心肌病患者既有积极影响也有消极影响。本文即对部分miRNA在糖尿病性心肌病病理生理过程中的作用进行综述。     

浅谈糖尿病性心肌病

糖尿病性心肌病是糖尿病并发微血管病变所致的心脏损害。作为糖尿病独立的并发症已被专家肯定，其理由为，①临床流行病学证实：根据Framingham研究发现，糖尿病患者心衰发生率比按冠心病、高心病计算预测率高，表明另有致心力衰竭的其它因素存在；     

应用斑点追踪技术研究2型糖尿病患者局部心肌收缩功能

2型糖尿病是一种患病率日益增高的代谢障碍性疾病.糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)是糖尿病的一种独立并发症,是由于代谢紊乱及微血管病变而引起的心肌广泛局灶性坏死等损害,可见于冠状动脉病变之前,极易发生充血性心力衰竭.早期诊断糖尿病心肌病是困扰临床治疗的难点.本研究应用斑点追踪技术无创检测无冠状动脉病变的2型糖尿病患者心肌应激性病变,以评估左心室局部收缩功能改变.     

瘦素和肝细胞生长因子在糖尿病性心肌病变中的作用

糖尿病性心肌病是糖尿病的慢性并发症之一，是糖尿病发病过程中特异性的心肌受损和心脏功能改变，糖尿病性心肌病的出现可以不伴有缺血性病变、血管病变及高血压等并发症，因此又称为糖尿病性特异性心肌病。目前糖尿病性心肌病的病因尚不明确，瘦素和肝细胞生长因子在其发病中的作用越来越被重视。     

糖尿病心肌病患者血清肌钙蛋白及血浆心钠素水平变化的临床意义

目的探讨血清肌钙蛋白（cTnI）及血浆心钠素（ANP）水平在糖尿病心肌病中的变化。方法用化学发光免疫分析法和放射免疫分析法分别测定48例体检健康者、48例糖尿病无心肌病患者及48例糖尿病心肌病患者血清cTnI及血浆ANP水平。结果糖尿病心肌病组及糖尿病组患者血清cTnI浓度均显著高于正常对照组（均P〈0.01）;且糖尿病心肌病组血清cTnI浓度显著高于糖尿病组（P〈0.01）;糖尿病心肌病组血浆ANP浓度显著高于糖尿病组及正常对照组（均P〈0.01）,糖尿病组血浆ANP浓度与正常对照组比较增高不明显（P〉0.05）。结论 ANP可作为糖尿病引起心肌损害的指标,而cTnI作为糖尿病引起心肌损害的指标尚且证据不足;cTnI、ANP提示糖尿病心肌损害的特异性未明确,有待于将其他心脏疾病导致的心肌损害纳入加以研究。     

二维超声结合组织多普勒评估糖尿病患者心肌功能

糖尿病性心肌病是糖尿病（diabetes mellitus,DM）患者的主要心血管并发症之一。1972年Rubler等首次提出糖尿病心肌病这一诊断。其早期可无任何症状,随着病情的进展,晚期患者可出现心绞痛、进行性心功能不全及心律失常等临床表现,但此时已经给治疗带来困难,从而影响了患者的预后。迄今．已见有关超声心动图对糖尿病心肌病的研究,但有关组织多普勒成像的相关研究尚少报道。     

糖尿病性心肌病

1972年,Rubler对4例生前患有糖尿病性肾小球病和并发充血性心力衰竭的死者进行尸解,发现有心脏肥大、左心室及心肌肥厚和心肌纤维化。此后,大量临床和实验资料表明,糖尿病除能引起多脏器的损害外,还能引起心肌的病变。现在,通常把糖尿病患者发生的心肌病变称为糖尿病性心肌病。     

超声心动图评价高血压性心脏病与糖尿病性心肌病左心功能的差异研究

目的应用超声心动图评估高血压性心脏病与糖尿病性心肌病左心功能的差异。方法选取南宁市第一人民医院2014-04-2016-06间入院治疗的40例高血压性心脏病患者与40例糖尿病性心肌病患者做为研究对象,另选取40例该院健康体检人群做为对照组。应用超声心动图对所有研究对象的左心功能指标进行检测,比较三组间的差异。结果高血压性心脏病与糖尿病性心肌病患者的IVST、LVPWT指标显著高于对照组患者;高血压性心脏病与糖尿病性心肌病患者的LVEF、二尖瓣口血流峰值速度E指标明显低于对照组患者,糖尿病性心肌病患者二尖瓣口血流峰值速度E指标低于高血压性心脏病患者;差异有统计学意义(P<0.05)。高血压性心脏病患者及糖尿病性心肌病患者Tei指数显著高于对照组患者,糖尿病性心肌病患者Tei指数明显高于高血压性心脏病患者差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床应用超声心动对高血压性心脏病患者与糖尿病性心肌病患者的左心功能进行评估,患者的左心功能均出现减退现象,糖尿病性心肌病患者左心功减退更加明显。     

micro－mRNA在糖尿病性心肌病中作用的研究进展

microRAN（ miRAN）作为一种重要的生物功能调控者渐渐走近大家的视野。破坏miRAN水平不仅能够导致肥胖的糖尿病患者长期慢性炎症的发生，还能够导致胰岛B细胞功能的丧失障碍和组织内新陈代谢对于胰岛素的抵抗，这为糖尿病其它组织器官的功能障碍提供了病理基础。研究表明糖尿病患者正在遭受一种特殊的心脏损害，称为“糖尿病性心肌病”。糖尿病性心肌病是继发于代谢损伤后的特殊原发病过程，引发心肌结构和功能的异常，导致心衰的发生，在这过程中，miRAN又一次扮演了重要角色。本文的主要目的是总结现阶段我们对于miRAN在糖尿病性心肌病发生发展中的作用的研究进展，从而发掘利用miRAN作为糖尿病性心肌病的生物标记和治疗的靶物质的重大意义。     

糖尿病性心肌病25例临床分析

糖尿病性心肌病作为糖尿病独立的并发症目前已被肯定。本文将我院2002年1月至2008年10月收住院的138例糖尿病患者中临床诊断为糖尿病性心肌病25例作了分析和讨论，发病率为18．1％（25／138），与国内有关文献报道52％为低，早期诊断早期治疗时本病的预后有意义。     

糖尿病心脏的能量代谢缺陷

心肌病常常是糖尿病患者的主要并发症,一个世纪的以前,就知道心衰是糖尿病患者常见的主要并发症,并推测出糖尿病心脏病可能是代谢异常。自从发现胰岛素疗法以来,心血管疾病取代了糖尿病昏迷成为糖尿病心脏病患者死亡的主要原因。虽然关于尿糖病心脏病的资料很多,但对糖尿病和糖尿病昏迷对心脏能量代谢的影响所知仍不多。糖尿病心肌病的情况     

糖尿病性心肌病的研究现状

1972年Rubler等人首先注意到，在许多糖尿病患者中存在心功能减退的现象，但却找不到通常能导致心功能不全的病因。进一步的研究发现，这种无明确病因的心肌病变实际上是糖尿病的一种特殊并发症，是一种独立的疾病。1974年Hamby等人首次将这种并发症命名为糖尿病性心肌病(diabetic cardiomyopathy)。     

糖尿病性心肌病

<正>糖尿病性心肌病是糖尿病并发微血管病变所致的心脏损害。作为糖尿病独立的并发症已被专家肯定,其理由为,①临床流行病学证实:根据Framingham研究发现,糖尿病患者心衰发生率比按冠心病、高心病计算预测率高,表明另有致心力衰竭的其他因素存在;②冠脉造影证实:糖尿病合并心衰患者冠脉造影的一部分人完全正常,且这部分人常伴有微血管病变,如视网膜微血管病变、肾脏微血管病、持续性蛋白尿等;③治疗学方面的证据:糖尿病合并心梗患者,尽管与其他心梗一样,     

糖尿病性心肌病与高血压性心脏病左心功能比较分析

目的探讨采用Tei指数和组织多普勒方案对糖尿病性心肌病患者以及高血压性心肌病患者的左心功能的影响。方法将接受检验者分为A（糖尿病性心肌病组和高血压性心肌病组）、B（正常组）,两组患者分别对其进行超声心动图检测、左心室Tei指数检测计算和DTI测试,并将二尖瓣瓣环的Sa值、ET值、Ea值以及Aa值相继测出。结果 A、B两组Tei指数相比较,糖尿病性心肌病组和高血压性心肌病组远超出B组,A组二者心肌病对比而言,高血压性心肌病组Tei指数低于糖尿病性心肌病组;在收缩期时,高血压性心肌病组的最高射血速度高于高血压性心肌病组和对照组;在讨论室间隔、下壁瓣环收缩期峰值速度时,高血压性心肌病组同样高于糖尿病性心肌病组和对照组;而对于室间隔、下壁瓣环的局部射血时间而言,高血压性心肌病组和对照组短于糖尿病性心肌病组,三者之间的差距差异有统计学意义（P﹤0.05）;统计的Ea/Aa值而言,对照组大于糖尿病性心肌病组和高血压性心肌病组且糖尿病性心肌病组与高血压性心肌病组数值差异无统计学意义（P〉0.05）。结论糖尿病性心肌病与高血压性心肌病都具有致使心肌性能消退的功能,只是糖尿病性心肌病导致的心肌性能收缩现象比高血压性心肌病的影响更为严重,该院采用采用Tei指数和组织多普勒检测方案对左心功能进行比较、分析。     

Tei指数评价糖尿病性心肌病病人心功能的研究

目的:应用Tei指数评价糖尿病性心肌病病人左心功能变化。方法:对70例正常对照组,60例糖尿病性心肌病病人进行左室Tei指数、射血分数(EF)等指标的测定。结果:糖尿病性心肌病与正常组LVEF差别无显著性意义(P>0.05);而Tei指数明显高于正常对照组(P<0.01),差别具有显著性意义。结论:Tei指数可以很好地评价糖尿病性心肌病病人左心功能的损害,较之射血分数(EF)值更为敏感准确。     

糖尿病并发冠心病60例血脂、血糖水平与病情关系的研究

随着糖尿病患者寿命的延长，各种慢性并发症特别是心脑血管并发症明显增加，糖尿病的代谢紊乱促进了动脉硬化，使血液粘稠度增加；另外，糖尿病心脏微血管病变和心肌代谢紊乱可引起心肌灶性坏死，引起心绞痛、心脏增大，称为糖尿病心肌病或微血管性心绞痛，临床表现为糖尿病并发冠心病。据统计，糖尿病患者约30％～60％并发冠心病，本文主要探讨血糖、血脂代谢紊乱对糖尿病并发冠心病的发病和预后的影响。     

糖尿病肾病患者的临床特点及诊治研究

目的研究糖尿病肾病患者的临床特点,分析诊治有效方法。方法回顾性分析本院2015年1月至2017年1月之间收治的49例糖尿病肾病患者,通过分析患者临床资料,总结患者病因、治疗方法、并发症发生情况,总结糖尿病肾病患者的临床特点,分析有效诊治方法。结果糖尿病肾病可以引起蛋白尿、顽固性水肿、肾功能衰竭,患者接受维持性血透后的死亡率为37.04%,心功能不全、高血压、感染、冠心病、贫血、糖尿病心肌病是糖尿病肾病患者主要伴发疾病。结论尽早诊断糖尿病肾病并给予有效的治疗可以降低各类并发症的发生率,减轻患者损害,延长患者生存期。     

PDE测定老年糖尿病性心肌病左心室舒张功能

随着糖尿病治疗水平的提高，老年糖尿病性心肌病目前已成为老年糖尿病患者的主要死亡原因。作者应用脉冲多普勒超声仪（ＰＤＥ）对４２例老年糖尿病患者左心室舒张功能的损害情况进行了较系统的观测，报告如下。１资料和方法１．１临床资料实验组４２例，均为老年糖尿病患...     

血清肌钙蛋白测定在糖尿病性心肌病患者中的临床意义

[目的 ]探讨血清肌钙蛋白 (cTnI)在糖尿病心肌病中的变化。 [方法 ]用化学发光免疫分析法测定 4 0例正常人 ,4 0例糖尿病患者及 4 0例糖尿病心肌病患者血清肌钙蛋白 (cTnI)、同时测定部分代谢指标。 [结果 ]糖尿病心肌病患者血清cTnI浓度与糖尿病组及正常对照组比较差别有显著性 (P <0 0 1)。 [结论 ]cTnI测定有助于糖尿病心肌损害的早期诊断。     

骨髓间充质干细胞治疗糖尿病心肌病的研究进展

糖尿病是最常见的代谢性疾病,随着经济的发展、人口老龄化、生活方式的改变及肥胖人口的增多,其患病率逐年升高,相关心血管并发症的发病率也随之增加。其中,糖尿病心肌病是主要心脏并发症之一,与糖尿病患者心力衰竭的发病率密切相关。近年来研究发现,骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植可能使糖尿病心肌病患者受益,该文就BMSCs治疗糖尿病心肌病的研究进展予以综述。