高同型半胱氨酸血症与脑血管病研究进展

脑血管病是高致残率、高复发率及高死亡率的疾病。近年来,高同型半胱氨酸(HHcy)作为脑血管病可控的危险因素逐渐受到重视。但Hcy是否是脑血管病的独立危险因素仍存在争议,降低Hcy是否可改善脑血管病患者的临床预后也存在不同的意见。本文综述了HHcy血症与脑血管病的研究进展。     

高同型半胱氨酸血症与冠心病研究进展

六十年代末,ＭｃＣｕｌｙ［１］从病理上发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成,七十年代初他［２］又通过动物模型证实同型半胱氨酸血中蓄积可导致类似血管损害,八十年代人们提出高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独...     

高同型半胱氨酸血症与冠心病关系研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronaryheartdisease,CHD)随着人民生活水平的提高,逐渐成为威胁人们生命健康的主要疾病之一,其主要病理改变是动脉粥样硬化(athero-scierosis,AS)。早期防治AS有助于降低CHD的发病率。近年来,国内外学者对高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症与CHD的关系进行了深入研究,普遍认为高Hcy与AS具有明显的相关性,是CHD的一个独立危险因素,现就有关的研究进展综述如下。1Hcy的代谢Hcy是一种含硫氨基酸,是蛋氨酸去甲基后的产物。它有三种代谢途径[1-2]:(1)再甲基化途径(remethylation),Hcy被重新再甲基化为…     

高同型半胱氨酸血症与冠心病的研究进展

Wilcken通过流行病学的研究于 1976年最先提出了同型半胱氨酸 (homocysteine,Hcy)可能是心血管病的一个危险因素 ,但未引起重视。近年来 ,国内外学者围绕这一问题开展了大量的研究 ,普遍认为高Hcy血症是冠心病 (croonaryheartdisease,CHD)的一个独立危险因素。笔者着重就近年来有关高Hcy血症与CHD关系的研究文献综述如下。1　同型半胱氨酸的代谢Hcy又称高半胱氨酸 ,是一种含硫氨基酸 ,是蛋氨酸的中间代谢产物 ,其主要的代谢途径之一为重新合成蛋氨酸。Hcy在蛋氨酸合成酶的作用下 ,以维生素B12 作为辅助因子 ,以甲基四氢叶酸为甲基供体…     

高同型半胱氨酸血症与心室重构研究进展

<正>心脏压力负荷、心肌血流灌注或能量代谢障碍以及神经内分泌异常等因素与心室重构密切相关,后者也是导致临床心力衰竭和心脏事件的病理生理基础之一。近年来大量流行病学和实验资料都证实高同型半胱氨酸血症(hyperhomo-cysteinemia,Hhcy)是动脉粥样硬化、冠心病的一个独立危险因素[1]。     

高同型半胱氨酸与脑血管病相关性研究进展

同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy),是腺苷蛋氨酸酶水解反应所生成的一种含硫基的氨基酸,于1932年由DeVgneaud首次发现。在1962年在先天性智力障碍儿童中发现同型半胱氨酸尿症(homocystinuria),并发现这些患者易患血栓栓塞性疾病。此后McCully K S[1]发现,高胱氨酸尿症和胱硫醚尿病患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成。近年来,国内外大量的研究资料显示,高Hcy与脑梗死、心肌梗死、深静脉血栓及周围血管病的危险性升高有关[2]。一项大样本的国外流行病学调查结果显示,轻至中度的高同型半胱氨酸血症即可明显增加脑血管病发病的危险…     

高同型半胱氨酸血症与冠心病心力衰竭的相关性

目的探讨高同型半胱氨酸血症与冠心病心力衰竭的相关性。方法选择我院2015年4月～2018年10月收治的31例冠心病心力衰竭患者作为研究组,另选择同一时间我院收治的30例冠心病患者作为对照A组,健康体检者30例作为对照B组,对比三组同型半胱氨酸水平。结果经检查发现,研究组中高同型半胱氨酸血症17例(54.84%),对照A组中9例(30.00%),研究组中高同型半胱氨酸血症发生率明显高于对照组差异有统计学意义(P<0.05);三组在同型半胱氨酸、NT-proBNP水平上差异显著有统计学意义(P<0.05);研究组中不同心功能分级患者在同型半胱氨酸、NT-proBNP水平上差异显著(P<0.05)。结论高同型半胱氨酸血症与冠心病心力衰竭密切相关,其水平随着心功能分级增加而升高,在心力衰竭发展过程中具有重要意义。     

高同型半胱氨酸血症与肾脏疾病的研究进展

<正>同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是一种含硫基的氨基酸,是甲硫氨酸代谢的中间产物。当机体内存在与同型半胱氨酸代谢有关的辅助因素或酶缺乏使同型半胱氨酸代谢障碍时,就会导致同型半胱氨酸水平升高。正常成年人中Hcy的生成和清除保持着严格的"动态平衡",其血浆浓度约为5-15μmol/L,当外周血中Hcy水平升高时称为高同型     

高同型半胱氨酸血症与炎性反应疾病研究进展

同型半胱氨酸(Hcy)是一种非必需的α-氨基酸,多年来研究发现,Hcy与多种疾病存在内在联系,不仅是公认的心脑血管疾病的独立危险因素,还影响多系统疾病的发生发展。其对多系统多器官造成影响的本质是各种介质的炎性反应,高同型半胱氨酸血症通过上调促炎因子表达,增加氧化应激,促进血管、组织形态重构,导致内皮细胞功能障碍,从而影响各种系统的功能。本文拟通过对高同型半胱氨酸血症与炎性反应疾病相关性的综述,进一步系统地认识高同型半胱氨酸血症。     

高同型半胱氨酸血症与心脑血管疾病的研究进展

同型半胱氨酸（homocysteine；Hey）是一种含巯基的氨基酸，它是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中一个重要的中间产物，其本身并不参加蛋白质的合成。近年来，随着检测水平的提高和分子生物学技术的发展，对由Hey的代谢异常导致的高同型半胱氨酸血症与心脑血管疾病的研究越来越多。     

高同型半胱氨酸血症与脑梗死复发的相关性分析

目的探讨高同型半胱氨酸血症(Hhcy)与脑梗死复发的关系。方法对90例脑梗死患者随访3年,其中45例脑梗死复发患者为观察组和45例无复发的脑梗死为对照组,回顾性分析入院时血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及各组中Hhcy患者发生率,分析Hhcy与脑梗死复发的关系。结果脑梗死复发组血浆Hcy水平明显高于对照组,两者差异有显著的统计学意义(P<0.05)。比较两组复发发病率及病死率,两者差异有显著的统计学意义(P<0.05)。结论同型半胱氨酸增高为脑梗死及脑梗死复发的高危因素,血浆Hcy可作为对有脑血管病倾向的人群常规检查指标,对预防复发、对指导治疗脑血管病有积极意义。     

慢性肾脏病与高同型半胱氨酸血症的相关性分析

国内外的流行病学调查显示：慢性肾脏病（CKD）的发病率在10%左右,其中有较多患者最终发展至尿毒症。同型半胱氨酸（Hcy）是非蛋白成分含硫氨基酸,蛋氨酸（Met）转甲基化中间代谢产物,体内不能合成。血液中总同型半胱氨酸（tHcy）70%~90%与蛋白结合存在,其余为游离和氧化形式。高同型半胱氨酸血症（HHcy）现已被认为是一种心血管疾病的独立危险因素。     

高同型半胱氨酸血症与老年痴呆发病的相关性分析

目的分析高同型半胱氨酸血症(HHcy)与老年痴呆(AD)发病的相关性。方法选取2010年4月至2013年5月该院收治的痴呆老年患者100例,并据患者病情分为老年痴呆(AD)组和血管性痴呆(VD)组,另选取健康老年人50例为对照组,检测治疗前后3组同型半胱氨酸(Hcy)水平,分析Hcy水平与AD发病的相关性。结果 AD、VD组患者Hcy水平均高于对照组,治疗后Hcy水平均下降,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后AD、VD组患者简易精神状态量表(MMSE)评分均升高,且AD组患者日常生活能力量表(ADL)评分降低,差异均有统计学意义(P0.05);重度AD患者Hcy水平高于轻度AD患者,差异有统计学意义(P0.05);AD的优势比(OR)值为4.7,95%置信区间(CI)为1.76~7.09;AD患者Hcy水平与MMSE评分呈明显负相关(轻、中、重度AD相关系数r分别为-0.32、-0.40、-0.27,P0.05)。结论 HHcy是导致AD患者发病的独立危险因素,应加强对高Hcy水平的关注,以防治老年痴呆。     

高同型半胱氨酸血症与急性脑梗死预后的相关性

目的：高同型半胱氨酸血症与急性脑梗死的发生、发展密切相关,本研究探讨高同型半胱氨酸血症与急性脑梗死患者预后的关系。方法：回顾性分析上海中医药大学附属普陀医院2021年10月至2023年2月符合纳入和排除标准的急性脑梗死患者,根据改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评估患者发病3个月后的预后情况,mRS≤2分为预后良好,mRS>2分为预后不良,将预后良好组与预后不良组患者进行单因素分析,选择单因素分析时有统计学意义的因素进一步行受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析和多因素logistic回归分析,判断各因素对预后的诊断价值,确定预后的独立影响因素。结果：共收集病例220例,其中预后良好组126例,预后不良组94例。2组糖尿病(χ2=9.881,P=0.002)、既往卒中或短暂性脑缺血发作史(χ²=5.113,P=0.024)、高同型半胱氨酸血症(χ²=5.611,P=0.018)、血糖(t=-2.577,P=0.011)、同型半胱氨酸(t=...     

同型半胱氨酸与心血管疾病

同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢过程中的一个重要中间产物,主要通过再甲基化途径、转硫化途径及释放到细胞外液代谢.它可能主要损伤血管内皮细胞、促进血管平滑肌细胞增殖、影响凝血系统及脂质代谢而导致心血管疾病(CVD).B族维生素可降低血浆同型半胱氨酸水平.1969年,Mcully提出同型半胱氨酸(HCY)可能与动脉粥样硬化有关,此后,高同型半胱氨酸血症作为心血管疾病新的危险因素受到医学界的广泛关注.许多研究已显示血同型半胱氨酸水平和心血管疾病呈正相关关系:血同型半胱氨酸水平高的患者更容易患心血管疾病,降低HCY能降低心血管疾病的风险[1].然而,有的研究提出同型半胱氨酸只是CVD的一个危险标志物,不是危险因素.下面就这方面的研究进展做一概述.     

高同型半胱氨酸血症与复发性脑梗死

目的探讨高同型半胱氨酸血症与脑梗死复发的关系，为脑梗死的防治提供新的理论依据。方法测定123例除外高血压高血脂高血糖患者的同行半胱氨酸，分为高同型半胱氨酸组（HHCY）和非高同型半胱氨酸组（非HHCY），并进行5年随诊观察其脑梗死的复发率，高同型半胱氨酸组随机分为治疗组（给予维生素B6、B12叶酸治疗）和对照组（给予安慰剂治疗）。结果HHCY组的复发率高于非HHCY组．对照组的复发率高于治疗组。结论高同型半胱氨酸与脑梗死复发率密切相关，给予治疗可以减少脑梗死的复发。     

高同型半胱氨酸血症与周围神经病变

近年来研究认为同型半胱氨酸是一种反应性血管损伤氨基酸，并与多种疾病相关。HHS（Hordaland Homocysteine Study）研究结果表明：高同型半胱氨酸血症可增加心血管疾病的发病率及死亡率；血浆Hcy水平增高的成年人更易罹患抑郁症及认知功能障碍；在女性人群中，Hcy与骨密度减低、骨质疏松及妊娠相关疾病有关。Hhcy为糖尿病及其大血管和微血管并发症的危险因素。对高同型半胱氨酸血症发病机制及其与各种疾病相关性的研究已经成为热点课题。     

高同型半胱氨酸血症与静脉血栓形成

轻到中度的高同型半胱氨酸血症(HHcy)是心血管疾病的一个独立危险因子。目前大部分研究认为,HHcy也是静脉血栓形成的危险因子,但仍存在争议。本文对同型半胱氨酸(Hcy)的代谢及其影响因素,HHcy与静脉血栓形成的关系,以及HHcy促进血栓形成的机制等进行综述。     

高同型半胱氨酸血症与神经系统疾病的关系研究进展

高同型半胱氨酸血症(HHcy)是由同型半胱氨酸代谢异常引起的,它不仅是缺血性脑血管病的独立危险因素,且与多种神经变性疾病、脱髓鞘疾病、癫痫及周围神经病相关。HHcy主要通过细胞和神经毒性发挥作用,本文就HHcy对神经系统疾病的致病机制及治疗进行综述。     

高同型半胱氨酸血症与血管疾病

同型半胱氨酸（Hcy）为蛋氨酸代谢过程中的中间产物,遗传、营养、疾病及药物等因素导致的高同型半胱氨酸血症与血管疾病有密切的联系,其致病原因与内皮细胞功能障碍、血管平滑肌细胞增殖、血液凝固状态及血小板功能改变有关,血浆Hcy检测对预测血管疾病具有重要意义。